关于帕金森综合征最后也是不认识人了吗患者问的最多的问题?

  1、手抖、僵硬、行动迟缓,如何判断自己是否患有帕金森病?  帕金森病四大症状震颤、僵直、运动迟缓,姿势异常,主要影响日常活动或运动功能。  早期表现为手脚僵硬、动作缓慢和震颤,中晚期出现起步困难、翻身困难、身体易失去平衡、病人运动能力明显受限,生活往往不能自理,需要他人照顾。  出现下列情况,应警惕患帕金森病的可能,应尽快找相关专家看病确诊。  1.50岁后慢慢出现不明原因的静止性手臂、腿脚颤抖;  2.上下肢动作逐渐变得不灵活和僵硬,如写字越写越小,扣扣子很慢,走路时手臂不摆动;  3.面部表情不丰富,说话慢或口齿不清楚,口水多;  4.起立或在床上翻身时动作慢,起步困难,经常觉得脚贴在地上迈不开步子。  2、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病怎么治疗?  帕金森病的颤抖、僵硬、迟缓等运动症状主要影响患者的工作和日常生活能力,而焦虑、抑郁等非运动症状则明显干扰患者的生活质量。因此对帕金森病治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗,采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等,早期3-5年药物治疗为主,但药物治疗疗效减退或出现副作用时,手术治疗就成为有效的干预手段,我们西安交大一附院西北帕金森病关爱中心采用关爱+治疗+全程管理的全新治疗模式给帕金森病患者提供多学科诊疗帮助,让他们像正常人一样享受有尊严有质量的生活。  3、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病手术能达到什么效果?  脑深部电刺激手术,也就是俗称的脑起搏器手术,可以控制帕金森病患者的运动障碍症状,如:震颤、僵直、运动迟缓等;同时,也可以减少长期服用左旋多巴类药物引起的异动症状的持续时间及严重程度,减少症状波动;还能够减少左旋多巴类药物的用量。总之,脑起搏器疗法通过长期电刺激,可以持续有效地控制运动障碍症状,并改善患者的日常生活能力,提高生活质量。  我们西安交大一附院西北帕金森病关爱中心采用关爱+治疗+全程管理的全新治疗模式给帕金森病患者提供多学科诊疗帮助,让帕金森病患者像正常人一样享受有尊严有质量的生活。  4、手抖、僵硬、行动迟缓,当帕金森病患者出现哪些情况就需要手术治疗?  55岁以上的人群中帕金森病发病率大约1.7%,陕西省目前大约有10万帕金森病患者。手抖、僵硬、行动迟缓等严重影响患者工作和生活质量。目前最有效的治疗办法是药物治疗和手术治疗。早期3-5年药物治疗是主要手段。  当出现下列情况时应进行脑深部电刺激手术治疗  1、充分药物治疗达不到满意疗效  2、严重的剂末现象和症状波动  3、出现开关现象(不可预测的运动波动)  4、异动(剂峰异动和双相异动)  5、痛性肌张力障碍  6、严重震颤  但是并非所有的患者都有手术治疗机会,是否适合手术治疗需要进行严格的术前评估。  5、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病手术治疗也有“时间窗”  脑深部电刺激手术治疗是中晚期帕金森病患者,药物治疗已经无能为力的唯一希望,术后可以持续有效的控制帕金森病患者的运动症状,同时非运动症状也会得到改善。但需要提醒的是,脑起搏器手术治疗时机并不是无限期可以延迟,一般最佳的时间是患病3-15年,在临床工作中,常常会碰到帕金森病患者评估后病情发展到晚期出现严重的并发症丧失手术机会。  一般术前评估主要评估两点:  1、是否适合手术;需要做头颅核磁、美多芭冲击试验、病情进展评估(既往病情、病史分析;帕金森病发展速度及病情症状变化也是重要评估因素);精神心理量表评估等;  2、是否能耐受手术;针对能否耐受手术的评估,需要做心电图、肝功肾功等手术相关的检查,以确保患者能耐受手术。  6、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病手术治疗风险大吗?  脑深部电刺激疗法它通过在大脑特定区域植入电极,发放电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号。从而改善帕金森病的症状,使病人恢复原有活动能力和自理能力。  1、微创、安全性高  DBS手术不需要开颅,仅需在颅骨上钻孔即能完成,损伤性小,恢复快,比较安全。  2、疗效明确  对帕金森患者的僵直、震颤和运动迟缓等症状有明显的改善作用;能减少左旋多巴类药物的口服剂量;明显改善帕金森患者的异动以及运动波动等并发症。  3、可逆、可调节  DBS手术不损毁神经核团,能避免因神经核团遭到破坏而引起的不可逆的严重并发症,并能在术后根据病情发展调节电压、电流、频率等,通过长期有效的程控,达到最佳症状控制。由于不破坏脑组织,脑起搏器治疗还为病人保留了今后接受其他新治疗的机会。  7、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病手术治疗后多久起效?  帕金森病患者脑深部电刺激手术后震颤、僵直和动作迟缓明显改善,一些术前无法完成的动作术后可以轻松做到了,可以恢复正常生活与工作,但是帕金森病患者DBS手术后,刺激STN改善症状需要不同的时间,因此首次程控开机后的患者不必过于担心,随着刺激时间的延长,99.2%的症状都会得到改善,关于不同症状起效时间不同如下:  运动不能:数秒到数天  强直:数秒、立竿见影的效果  震颤:数秒到数月  关期-肌张力障碍:数秒到几分钟  8、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病患者术后如何重塑抗战疾病的信心?  手术治疗给帕金森病患者恢复高质量的生活提供了条件,但是并不能将所有的希望都只是寄托于手术,完美的手术治疗+坚持康复、乐观向上积极的生活态度和心态,才能达到手术后最佳的效果。  术后患者家属应做到:  1、积极鼓励患者主动运动。如吃饭、穿衣、洗漱等,不要什么都替患者去做;  2、帮助患者树立战胜疾病的信心。做好心理护理,克服患者悲观失望、焦急烦恼等消极情绪,树立正确生活态度,保持心态平衡对病情的控制很重要。  3、主动与患者沟通,为他们建立愉快的工作生活氛围,让患者感到轻松。护理人员要加强自身的心理学修养,讲究语言艺术。  4、帮助患者重拾兴趣爱好,年轻患者可重返社会及工作岗位。  9、手抖、僵硬、行动迟缓,帕金森病DBS术后如何调整可以达到最佳状态?  帕金森病患者采用脑深部电刺激治疗后,需要根据病情进行程控,然而程控需要如何调整,患者需要如何配合医生,这些都是非常重要的。1、初次开机患者需要开机当天不服用药物,这样开机时可以直观的看到患者开机后的效果,便于调试找到适合患者的参数。  2、患者开机前需要提前一天给刺激器充满电!  3、对于复诊的患者在调试前需要提前与程控医生进行联系,并记录一周的帕金森病用药日记!  4、调试前明确患者刺激器是否开机,患者调试是要改善什么?  5、再次复诊调试,在原有触点选择上,可以适当增加电压,如果调整后患者症状还没有得到改善,再调整频率或者脉宽!  6、术后还需要结合康复训练,改善异常姿势,以期达到最佳效果。  10、帕金森病患者脑起搏器手术前如何选择医院与专家?  帕金森病的治疗是一综合治疗过程,神经内科、神经外科、神经调控、神经心理缺一不可,需要团队密切配合。DBS手术取得良好手术效果选对手术时机、选对手术医院、选对手术专家是关键所在,可有效降低手术风险。DBS手术是一种微创手术,在精准的定位系统指导下,将电极植入脑部相应控制神经核团,再在胸部皮下植入一个刺激器,通过刺激器发放的电脉冲阻断异常信号的产生,帮助病人重建神经传导通路,以控制帕金森病症状。手术过程体现一个“准”字,在精确地定位系统的支持下,准确地把电极放在犹如蚕豆大小的神经核团之中最恰当的位置,成为手术的关键。所以脑起搏器植入术是一个精确度高,创伤度小的精密手术。手术技能的掌握并非一日之功所能达到。这时候手术专家的选择尤为重要。我们在术前采用3.0与1.5T两次磁共振融合手术计划系统和人工两种方法来计算靶点坐标,相互验证,减少误差是我们帕金森病医疗团队的DBS手术特色和优势。
门诊时经常会被患者问到这样一个问题:帕金森病和帕金森综合征有什么区别?这其实是一个挺专业的问题,涉及到如何来诊断帕金森,但是不给大家理清头绪,常常会不利于大家去正确面对不同的治疗方案。因此今天请济南远大中医脑康医院神经科王继增主任给大家说一说,这二者到底有什么不同。讲到这二者的区别,王继增主任给我们做了一个形象的比喻,如果把帕金森综合征比喻成水果,那么帕金森病则是水果中的一种,比如苹果。也就是说帕金森病就是帕金森综合征中的一种。虽然二者有着一定的联系,但绝对不能混为一谈。帕金森综合征包括继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征和遗传变性型帕金森综合征。帕金森综合征的病变范围比帕金森病更广泛,病因有差异。主要存在以下几点不同:01 发病机制不同● 帕金森病的病因尚不清楚,最主要的发病机制是中脑黑质中的细胞发生变性、死亡后,不能合成足够的多巴胺。当多巴胺合成量不足时,我们的人体就会出现肌肉僵硬,运动迟缓,静止时的震颤,情绪低落、抑郁等表现。起病年龄通常在中老年。● 帕金森综合征是一种继发性疾病,继发于颅内其他的疾病,比如脑外伤、脑溢血、脑梗死、脑炎等其他原因所致。这些疾病破坏大脑、中脑黑质,从而导致了多巴胺的合成减少或多巴胺的受体系统破坏,而产生一系列神经功能障碍。与帕金森病不同的是,帕金森综合征起病年龄可以发生在任何年龄组。02 临床表现不同● 在临床表现上,帕金森病主要表现为静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓是其中一个核心症状,患者会发现自己的动作越来越缓慢。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状(如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等)可能会严重影响患者的生活质量。● 而帕金森综合征在早期的时候,有一些病不是很好鉴别,例如帕金森综合征会出现多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)、皮质基地节变性(CBD)、额颞叶变性(FTLD)。这几种病到后期还会会出现除了PD四个主要症状(静止性震颤、少动、僵直、位置反射障碍)外的其他症状,疾病进展方式也略微不一样。除了具有和帕金森病相同的表现外,到病程中期时,其他相应的神经症状也会出现,其他的综合症会出现相应的神经症状,比如严重的平衡障碍、眼球活动障碍、认知功能严重受损、吞咽困难等等。到了晚期,吃药会出现运动障碍并发症,出现乱动(异动);以及不吃药又动不了,再吃药又加重乱动,形成恶性循环。● 在这里有一个简单的方法教给大家,可以自己去初步判断。比如,同为手震颤的问题,帕金森病早期表现为一侧,而帕金森综合征则表现为双侧肢体的抖动。这是在初期时对自己病情发展的预判,但要确诊,还是得上医院做进一步检查。03 治疗方法不同由于两者的发病机制和病因不同,所以帕金森病与帕金森综合征的治疗方法也不同。● 帕金森病的治疗原理是解决多巴胺的不足,所以在我国关于帕金森病的治疗方法以药物治疗为主要治疗手段,运动与康复治疗、心理干预与照料护理则适用于帕金森病治疗全程。● 而帕金森综合征的治疗需要考虑具体的不同类型,才能确定具体的治疗方法。例如,继发性帕金森综合征,因为有因可循,往往针对病因进行治疗,如卒中引起的帕金森综合征可以通过脑血管病的治疗和预防使症状得到缓解、药源性帕金森综合征可以通过停止服药使症状得到缓解。温馨提示:为保证就诊质量,患者请在家属陪同下来院就诊!济南远大中医脑康医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的精神疾病诊疗医院。医院在治疗顽固性失眠、抑郁、精神分裂、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症等疾病,以及顽固性头痛、癫痫、帕金森综合征、三叉神经痛、吞咽神经痛、面神经麻痹、脑血管后遗症等脑部疾病方面积累了丰富的临床经验。如果您或是身边的朋友患有精神心理或神经疾病,千万不要耽误诊断随意服药,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。如有更多疑问可以拨打免费咨询电话进行咨询,济南远大脑康医院专家团队为您的健康保驾护航。(免责声明:本文为商业广告,仅为传递更多信息之目的,不代表本网观点。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。)[责任编辑:杨凡、王进]
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