静脉曲张最怕三种运动会疼吗?


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静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。根据统计,台湾约有25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率。在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:
压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。
硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。
血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。
微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
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收起你可以穿长筒的减压袜进行保守治疗。 一般情况下,一个月内腿部的酸胀疼痛就能消失,3到6个月的时间,腿弯的静脉曲张就能等到有效改善,而且只要坚持穿,就不会继续发展。选择天然大豆蛋白纤维的国家二类医疗器械类减压袜,效果不错。 不建议采用手术的方...
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展开全部静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。根据统计,台湾约有25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率。在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟展开全部静脉曲张会造成腿疼吗,是有可能的,一般是下肢血液不畅,或者出现了一些并发症,就会引起腿疼,像深静脉血栓。静脉性溃疡之类的情况,最好是及时治疗。
展开全部静脉曲张形成的主要原因是先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。大多数患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防才是最重要的。建议平时可以用弹力绷带,改善血液循环,促进康复,日常要避免久站和久坐,休息时要抬高患肢。展开全部静脉曲张是一种十分常见的疾病,患上静脉曲张会时时刻刻的影响我们的身体健康,那么导致静脉曲张形成的原因是什么呢?1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,这是导致静脉曲张的病因之一。2、由于静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。3、还包括年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。
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精索静脉曲张是常见疾病,影响男性健康。我曾经在好大夫平台上写一篇科普,“十问精索静脉曲张”,自认为帮助了不少患者,但我忽略了一个问题,这些读者可能是在我门诊就诊过后再读的,他对这个疾病的认知与知乎读者的感悟是不同的。我在知乎上写了一篇科普以后有不少朋友问了我很多问题,从这些问题里我发现大家对这个疾病有些认识不足的地方,我选取大家最关注的几个问题再解释一下。1、Q:田博士,我这个静脉曲张内径2.8 mm,重不重?需要做手术吗?
这个问题是大家问的最多的,问题中除了这个数字变一变,其他的内容几乎一样,大概就是某某内径的精索静脉曲张是否需要手术。这个问题对我来说类似于下面这个问题:田博士,我已经吃了两碗米饭了,还要继续吃吗?
我要非常郑重地跟大家解释一个问题,精索静脉曲张的诊断主要是依靠临床医生的查体,而非超声!临床医生的视诊和触诊是诊断精索静脉曲张的最重要的手段。诚然,超声在精索静脉曲张的辅助检查中起着非同寻常的作用,我也会在临床工作中听一听超声科医生的意见,但超声检查只是辅助作用,我们不能单单靠这个来诊断和判断轻重,尤其是在医生没有查体的情况下,更不能仅仅依靠这个超声报告的内径来决定是否手术!
那如何决定是否手术呢?简单的说,一句话,精索静脉曲张引起患者出现症状且保守治疗无效,可以选择手术治疗。一般有以下几种情况:(1)精液异常,男性不育,药物治疗无效;(2)疼痛性精索静脉曲张,影响生活质量;(3)青少年精索静脉曲张,影响睾丸发育。除此之外,也有些特殊情况需要手术,比如雄激素水平异常、入伍体检发现精索静脉曲张、飞行员体检发现精索静脉曲张,等等。这几种情况也不是绝对的,比如青少年精索静脉曲张,国内外的指南里均认为影响了睾丸发育才进行手术,其实作为患者及家属来讲,经常困惑的是“一定要等到影响了以后再手术吗?那不是亡羊补牢了?”。我认为这个困惑很有道理!
所以,还吃不吃米饭没必要量化你吃了多少了,已经吃了两碗了,还要吃吗?没吃饱就吃,吃饱了就不吃了。精索静脉曲张内径2.8mm,要手术吗?这个必须在充分的医患沟通和多方评估基础上才能做出决定。2、Q:田博士,我得了精索静脉曲张,是不是不能打篮球了?OR踢足球了?OR各种剧烈运动了?
这个问题相对比较容易回答,我几句话解释一下大家应该明白。重体力活动可能会引起或加重精索静脉曲张,听起来似乎得了精索静脉曲张或者精索静脉曲张手术以后需要避免重体力活动。然而,任何事情都有个度,任何事情都有两面性,任何事情都需要我们掂量获益和受害。适当的重体力活动会让人整体获益,我们不能因为精索静脉曲张这一个问题而放弃对整体有益的事情,因噎废食万万不可取。3、Q:田博士,精索静脉曲张手术是微创吗?是小手术吧?
这似乎是一个问题,但其实是两个问题。问我是否是“微创”的朋友,我还能理解,毕竟大家都喜欢“大刀阔斧”。但是问我是不是“小手术”的朋友,我不能理解。我想多说两句,这适用于任何一位需要接受任何一个手术的患者。
微创,顾名思义是微小的创伤,我估计稍微有点医学常识的人,脑子里反映出来的就是腹腔镜手术。不错,在微创手术早期,腹腔镜是大家首先知道的东西,其实,除了腹腔镜,还有胸腔镜、尿道镜、经皮肾镜。。。。。。各种镜。实际上,在外科学发展道路上,我们一直在追求用最小的创伤、最小的切口进行最大程度暴露手术视野,来解决最大问题。在泌尿外科,很多手术经尿道进行,甚至都不需要切口了。但是,我们要知道,“微创”是一种理念,而不是说我们借助了什么器械就是微创了。有患者在门诊问我,“切包皮是激光的吧?微创吗?”我说“我们采用整形的理念,把多余的皮肤用刀切掉。。。。。。”对方马上反问“啊?还要用刀?”是的!我不得不告诉大家,刀是最好的!同样的问题在精索静脉曲张上,有患者咨询腹腔镜手术,这名字多高大上,一听就微创。很抱歉,但凡能够开展显微镜的医院和医生,不会再使用腹腔镜做精索静脉曲张手术,因为腹腔镜手术的远期疗效并非最好,并发症也相对较高。取而代之的是显微镜手术,显微镜手术的切口并不比腹腔镜长多少,手术后几个小时就能下床活动,疗效确切,复发率低,是目前全世界推荐的金标准手术。你说这个是微创吗?我们认为比腹腔镜微创。
关于是不是小手术的问题是个更普遍的问题了,任何一个手术都可能被患者问到。精索静脉曲张是小手术吧?切包皮是小手术吧?肾囊肿是小手术吧?打结石是小手术吧?。。。。。。刚刚说过,外科学越来越“小”,尽最大可能通过“小”手术解决大问题。之前开胸的现在用胸腔镜了,之前开膛破肚的现在用腹腔镜了,之前切前列腺要肚子上来一刀,现在经尿道手术连个切口都没有,甚至某些传统意义的外科疾病,居然都被内科医生给处理了。手术对于专科医生来说看起来是“小手术”,但是“小手术”的背后是外科医生、护士、麻醉医生、手术室转运师傅关注每一个细节堆积起来的,任何一个细节的失误就会酿成大错。对于医生而言,这是我们每天都在做的事情,每天的重复就把这些手术做成了手到擒来的小事;而对于每位患者而言,可能一辈子就做这一次手术。我难以理解,为什么在自己身上动刀子的事情,会被认为是“小手术”。回到原本的问题,如果医生在显微镜下精索静脉曲张结扎术中损伤了重要的睾丸供血动脉,患者将面临睾丸萎缩、坏死,最终导致睾丸缺失。这是小事吗?这个发生率很低,我手上还没碰到过,但是从理论上讲,这个手术就是有可能出现这种情况,发生在某位患者身上,对他来说就是百分之百。不是小事吧!
今天就想到这里了,还有些问题没有代表性就不写了,大家随时留言。

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