帕金森能引起心脏病吗会导致心衰吗?


杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
回答时间:2023-05-23 17:15帕金森病不会直接导致患者瘫痪,但是随着疾病的进展,有可能会造成患者丧失基本行为能力。帕金森病是一种神经退行性疾病,主要表现为静止性震颤、行动迟缓、肌肉强直等症状,目前无有效的治疗措施,只能通过药物延缓疾病的进程。随着疾病的发展,患者晚期可能会丧失基本行为能力,从而导致卧床不起,瘫痪在床,会给患者及其家庭造成严重的负担,甚至会死于坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓等并发症。因此一旦出现上述疾病,要及早进行干预,以提高患者生活质量。急性动脉栓塞是否会引起下肢异常,要看是哪个部位的动脉栓塞。如果是下肢的动脉栓塞,可以出现栓塞的肢体肿胀,做彩照的时候可以发现栓子。如果有下肢动脉栓塞的情况,需要进行取栓治疗或者是加滤网,防止栓子脱落而引起其他部位的栓塞,比如脑栓塞,肺栓塞等,会进一步出现相应的症状,需要积极的治疗。动脉栓塞的形成和长期卧床以及肿瘤患者等有一定的关系。巨细胞性心肌炎主要的临床表现就是会出现呕吐,可能还会引起电解质紊乱,大多数的患者还会出现剧烈的胸痛,并且会伴有濒死感。除此之外,会感觉到疲惫、浑身无力,伴有发烧、咳嗽、恶心等症状。一旦出现临床症状,一定要尽早送往医院进行检查,尽早接受治疗。可以进行心电图的检查,还要进行实验室的检查以及心脏彩超的检查。通过详细的检查,再结合患者的临床症状,能够找到患者的病因,要积极进行对症治疗。巨细胞性心肌炎的患者在治疗期间,需要绝对卧床休息,避免做任何的活动。多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率很高,视病变部位范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在120mmHg以下,心率60~75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。另外疼痛剧烈可以用吗啡与镇静剂。对合并有高血压的患者,可采用普奈洛尔静脉间歇给药与硝普钠静滴,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标。另外合并有主动脉大分支阻塞的高血压患者,因降压能使缺血加重,不可采用降压治疗。对血压不高者,也不应用降压药,但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。目前StanfordB型(相当于DeBakeyⅢ型)的首选经皮覆膜支架置入术,必要时外科手术治疗。我的解答就到这里谢谢大家。有的时候发生急性心肌梗死的时候肌钙蛋白可能还没有升高,那么这个时候也不能否定患者就是急性心肌梗死,还要结合看患者的既往病史,疼痛持续时间,还有就是看心电图有没有动态改变,所以说要综合地去评估,而且如果是普通的心绞痛的话,肌钙蛋白本身也是正常的治疗老年房颤的药物有胺碘酮,普罗帕酮,伊布利特,美托洛尔,比索洛尔。如果是阵发性房颤,可以选择胺碘酮,普罗帕酮或伊布利特。如果是持续性房颤,可以选择美托洛尔或比索洛尔。同时,还需要应用抗凝药物,主要有华法林和利伐沙班。老年人出现房颤,可以到心血管内科进行诊治。平时要注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,不能熬夜,不能吸烟,不能喝酒。幽门螺旋菌目前的检测方式有碳十三呼气试验,碳十三呼气实验是有数值的,不是以一个加号或者几个加号描述的。如果要是以一个加号描述,应该考虑是做胃镜的时候,在病理检测下,病理医师是根据切片下看到幽门螺旋菌的数量来定义一个加号或几个加号的。一个加号应该是比较少的幽门螺旋菌,但是这一个加号并不一定就是说病情轻,或者是说幽门螺旋菌感染的少。因为内镜下取病理只是取一块组织,不能代表整体的胃的全貌,所以这一个加号,不代表其他地方就是一个加号。一旦感染了幽门螺旋菌,就不会自行的消除,如果不进行根除,会一直存在,而且还会繁。所以,一个加号和两个加号对于诊断和治疗上没有特别的差异,都是建议(服用)四联药物进行根除的。急性动脉栓塞是一类非常危险的疾病,一旦拴入肺动脉,会造成患者快速的死亡。如果传入脑血管会造成脑梗死,传入心脏会造成心肌梗死。在急性动脉栓塞的检查上,有心脏彩超、脑部的ct、核磁共振以及肺部的jta。这些都可以检查出栓子,并给予下一步的治疗方案。在治疗上主要是以药物的溶栓治疗,通过溶栓的治疗,可以快速缓解患者的症状。根据您描述的情况来说呢,如果说冬冬天的手臂血管胀疼的情况,可能是与自身免疫功能紊乱有很大的关系,会出现出血,血管胀痛或者是低烧的症状,也有可能是上肢静脉血栓形成,由于上肢血液不能正常回流,导致血管疼痛的现象或者是颈椎病引起的。血脂高可以通过以下措施降低:1.饮食控制。主要要求在日常生活中,避免吃肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子酱等,油腻食物和含胆固醇高的食物,因为这些食物很有可能导致血脂升高。2.避免不良的生活习惯。比如有抽烟、喝酒等不良习惯应该积极戒除。如果平时不注意运动锻炼会导致血脂升高,所以多积极参加一些有氧运动锻炼,有利于血脂降低。3.药物治疗。一般情况下,对于以总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高为主的,可以选择他汀类药物。如果是以甘油三酯升高为主的,可以选择贝特类药物。β受体亢进症的预防主要是从病因方面进行预防,目前β受体亢进症的病因并不是太明确。目前主要考虑的原因包括以下几个方面:主要是过度的劳累、高度的紧张、精神创伤等,应激状态也可以诱发该类疾病的发生。因此从病因方面进行预防,主要是应该做到避免过度的劳累、注意休息、注意劳逸结合、适当的放松、避免高度的紧张、应该转移注意力,并且要减少精神刺激创伤等危险因素。针对以上这种过度的紧张,精神刺激等情况给予相应的药物治疗患者多可以完全的康复,并且可以治愈。目前发现背β受体亢进症并不是体内儿茶酚胺增多,而是体内交感神经过度兴奋而导致的。

臧金萍
郑州人民医院
主任医师
回答时间:2023-05-23 23:14帕金森综合征是由于脑细胞神经递质排泄增加或传导异常引来的疾病,表现出为肢体震颤,肌肉强直,活动增加,多见于老年人这种疾病,如果症状轻微可以不解决,如果症状明显,影响生活,可以考虑动用抗震颤麻痹的药物口服,缓解症状,此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。急性动脉栓塞是否会引起下肢异常,要看是哪个部位的动脉栓塞。如果是下肢的动脉栓塞,可以出现栓塞的肢体肿胀,做彩照的时候可以发现栓子。如果有下肢动脉栓塞的情况,需要进行取栓治疗或者是加滤网,防止栓子脱落而引起其他部位的栓塞,比如脑栓塞,肺栓塞等,会进一步出现相应的症状,需要积极的治疗。动脉栓塞的形成和长期卧床以及肿瘤患者等有一定的关系。巨细胞性心肌炎主要的临床表现就是会出现呕吐,可能还会引起电解质紊乱,大多数的患者还会出现剧烈的胸痛,并且会伴有濒死感。除此之外,会感觉到疲惫、浑身无力,伴有发烧、咳嗽、恶心等症状。一旦出现临床症状,一定要尽早送往医院进行检查,尽早接受治疗。可以进行心电图的检查,还要进行实验室的检查以及心脏彩超的检查。通过详细的检查,再结合患者的临床症状,能够找到患者的病因,要积极进行对症治疗。巨细胞性心肌炎的患者在治疗期间,需要绝对卧床休息,避免做任何的活动。多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率很高,视病变部位范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在120mmHg以下,心率60~75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。另外疼痛剧烈可以用吗啡与镇静剂。对合并有高血压的患者,可采用普奈洛尔静脉间歇给药与硝普钠静滴,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标。另外合并有主动脉大分支阻塞的高血压患者,因降压能使缺血加重,不可采用降压治疗。对血压不高者,也不应用降压药,但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。目前StanfordB型(相当于DeBakeyⅢ型)的首选经皮覆膜支架置入术,必要时外科手术治疗。我的解答就到这里谢谢大家。有的时候发生急性心肌梗死的时候肌钙蛋白可能还没有升高,那么这个时候也不能否定患者就是急性心肌梗死,还要结合看患者的既往病史,疼痛持续时间,还有就是看心电图有没有动态改变,所以说要综合地去评估,而且如果是普通的心绞痛的话,肌钙蛋白本身也是正常的治疗老年房颤的药物有胺碘酮,普罗帕酮,伊布利特,美托洛尔,比索洛尔。如果是阵发性房颤,可以选择胺碘酮,普罗帕酮或伊布利特。如果是持续性房颤,可以选择美托洛尔或比索洛尔。同时,还需要应用抗凝药物,主要有华法林和利伐沙班。老年人出现房颤,可以到心血管内科进行诊治。平时要注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,不能熬夜,不能吸烟,不能喝酒。幽门螺旋菌目前的检测方式有碳十三呼气试验,碳十三呼气实验是有数值的,不是以一个加号或者几个加号描述的。如果要是以一个加号描述,应该考虑是做胃镜的时候,在病理检测下,病理医师是根据切片下看到幽门螺旋菌的数量来定义一个加号或几个加号的。一个加号应该是比较少的幽门螺旋菌,但是这一个加号并不一定就是说病情轻,或者是说幽门螺旋菌感染的少。因为内镜下取病理只是取一块组织,不能代表整体的胃的全貌,所以这一个加号,不代表其他地方就是一个加号。一旦感染了幽门螺旋菌,就不会自行的消除,如果不进行根除,会一直存在,而且还会繁。所以,一个加号和两个加号对于诊断和治疗上没有特别的差异,都是建议(服用)四联药物进行根除的。急性动脉栓塞是一类非常危险的疾病,一旦拴入肺动脉,会造成患者快速的死亡。如果传入脑血管会造成脑梗死,传入心脏会造成心肌梗死。在急性动脉栓塞的检查上,有心脏彩超、脑部的ct、核磁共振以及肺部的jta。这些都可以检查出栓子,并给予下一步的治疗方案。在治疗上主要是以药物的溶栓治疗,通过溶栓的治疗,可以快速缓解患者的症状。根据您描述的情况来说呢,如果说冬冬天的手臂血管胀疼的情况,可能是与自身免疫功能紊乱有很大的关系,会出现出血,血管胀痛或者是低烧的症状,也有可能是上肢静脉血栓形成,由于上肢血液不能正常回流,导致血管疼痛的现象或者是颈椎病引起的。血脂高可以通过以下措施降低:1.饮食控制。主要要求在日常生活中,避免吃肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子酱等,油腻食物和含胆固醇高的食物,因为这些食物很有可能导致血脂升高。2.避免不良的生活习惯。比如有抽烟、喝酒等不良习惯应该积极戒除。如果平时不注意运动锻炼会导致血脂升高,所以多积极参加一些有氧运动锻炼,有利于血脂降低。3.药物治疗。一般情况下,对于以总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高为主的,可以选择他汀类药物。如果是以甘油三酯升高为主的,可以选择贝特类药物。β受体亢进症的预防主要是从病因方面进行预防,目前β受体亢进症的病因并不是太明确。目前主要考虑的原因包括以下几个方面:主要是过度的劳累、高度的紧张、精神创伤等,应激状态也可以诱发该类疾病的发生。因此从病因方面进行预防,主要是应该做到避免过度的劳累、注意休息、注意劳逸结合、适当的放松、避免高度的紧张、应该转移注意力,并且要减少精神刺激创伤等危险因素。针对以上这种过度的紧张,精神刺激等情况给予相应的药物治疗患者多可以完全的康复,并且可以治愈。目前发现背β受体亢进症并不是体内儿茶酚胺增多,而是体内交感神经过度兴奋而导致的。
  对于心衰,可能会有一些人不知道什么是心衰。其实心衰就是心力衰竭,是一种常见病。那患上心衰的时候有什么症状呢?心衰又应该如何护理呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。  心衰的症状  心衰是一种严重威胁我们生命健康的疾病,所以我们要尽早的发现心衰。而想要早发现心衰,我们就应该要了解心衰的症状。那心衰有什么症状呢?  1.气短(特别是睡觉或躺下时)  半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉,这样才感觉更舒适些。  2.胸口重压感或“下沉感”  这是心衰的起初症状。但是初次出现这种感觉的时候,很多患者不知如何处置,而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫,类似于“溺水”感,还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。  3.感觉衣物和鞋子过紧  患者出现衣服或者是鞋子变紧和虚胖则是浮肿的标志,而浮肿则是心衰的早期症状之一,不是往往是难以识别的。因为浮肿可能发生在不同部位。  4.心悸或心跳不规则  心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛,往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题,包括房颤和房扑,如不及时治疗相当危险。  5.食欲不振  饭后很长时间仍然有饱腹感,可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感,吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感觉很累。  6.头昏头晕  头昏或头晕目眩是心衰最常见问题,患者感觉整个世界都在转,常见并发症状还有恶心或晕车感。如果伴有心悸或心律不齐,应及时就医。  7.焦虑不安  患者出现呼吸急促或者是思绪不停以及手心出汗和心跳加快等焦虑症状的话,则也是心衰的一种常见症状。  8.咳嗽  咳嗽也是心衰的一大症状,但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子,有时会咳出白色泡沫或浓痰,并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳,平躺或者起身的时候,咳嗽加重。  9.容易疲劳或始终感觉浑身乏力  用力时或用力后,患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就开始产生“下沉感”,之后变得焦虑且无法入睡,形成恶性循环。  心衰的护理  1、减少诱因  感染是诱发心衰的常见原因,一些体弱病人感染时症状不典型,体温不是很高,仅表现为食欲不振、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。  2、合理用药  应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药物的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。  3、合理休息  休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些气功、散步、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏>110次/min,或比休息时加快20次/min,有气急、心慌、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。  4、合理饮食  饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量碳水化合物、维生素、无机盐,适量禁烟、脂肪,酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。  5、皮肤护理  慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。  如何预防心衰的出现  1、保持良好的情绪  情绪紧张,激动,大喜,大悲等将给病人蒙上一层阴影.因上述情况可使交感神经兴奋,儿茶酚胺大量分泌,结果使心率增快,血压升高,就很容易导致心衰,因此日常中要保持情绪稳定。  2、饮食  暴饮暴食也是诱发心衰的原因之一,.因胃部饱胀,可使膈肌升高,影响心肺功能,易促使心衰发作。所以日常中饮食原则应以易消化,清淡的半流质或软食为主,并少食多餐,适当限制钠盐。  3、充足的休息  少因劳累过度,使心率加快,耗氧量增加,诱发和加重心力衰竭的例子不乏其人.其实,恢复期病人虽不可长期与病床为伴,但也应注意充分休息,根据具体情况,"动静结合"----如散步,打太极拳等,待心功能确实恢复稳定后,再参加力所能及的工作。  4、感染  罹患病毒或细菌感染,均可损害心肌收缩力,其中以上呼吸道感染为最常见.如风湿活动为诱发风湿性心脏病心力衰竭的主要诱因,也与上呼吸道感染密切相关.心脏病人注意保护自己,预防各种感染至关重要,一旦发生上呼吸道感染等应及时彻底治疗。  5、注意保暖  预防心衰的发生,朋友们要注意保暖,特别是冬天,不能只要风度,不要温度,要注意保暖,避免感冒。出现发烧、贫血、甲亢等疾病,一定要及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,不要呆在家里讳疾忌医。  6、注意锻炼  预防心衰,朋友们还要注意加强锻炼。每星期进行两三次、每次30分钟的有氧运动,对于防止冠心病大有裨益。  7、不吸烟  与不吸烟者相比,男性烟民心衰危险高出86%,女性烟民心衰危险高出109%。  8、保持健康体重  肥胖男性和肥胖女性心衰危险分别增加75%和106%。体重超标会使男女心衰危险分别增加15%和21%。  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于心衰的一些症状以及心衰的一些护理方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了如何预防心衰了。因此,想要避免心衰的出现,则生活中一定要多加预防才行哦。

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