长期患有不安腿综合征是缺钙吗会不会导致其他并发症?如何预防并发症的发生?

一,《金匮要略》在“水气病脉证并治”篇说:“皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之”。如果单从字面上理解,“不安腿综合征”是不是也有患肢不自主活动的意思呢?同为水气病的黄汗病,以汗出色黄如柏汁为特征;不安腿综合征的情况显然不是这样的。二,还有《金匮要略》的“血痹虚劳病”篇说:“血痹,……外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之”。胡希恕老先生认为:“如风痹状,但是风痹除身体麻木,更兼疼痛”,所以“血痹证的外证身体不仁”,应该以麻木为主。三,还有《金匮要略》“湿痉暍”病篇的“湿病”,其症状也有疼痛的特点,甚至是“近之则痛剧”。不安腿综合征是否也应该考虑湿气为病的情况呢?不安腿综合征(restlesslegssyndrome,RLS)又称多动腿综合征或不宁腿综合征。RLS在各年龄组皆可发病,但多见于40岁以上的壮年。症状主要发生在两下肢,但亦可累及大腿和足部,可以一侧为重,或仅限于一侧下肢,但上肢和手部则很少受累。受累的患肢深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感觉为主要表现的发作性疾病。症状在休息时出现,而在白天工作,劳动或运动时不出现症状。首先防己茯苓汤证,是以水肿四肢不自主抖动为主要特点;黄芪桂枝五物汤证以身体麻木为主要特点;而湿气为邪所引发的疾病,多有时间或者气候的因素影响所致;而糖尿病性不安腿综合征的患者,几乎每时每刻都要受到疾病的困扰,多在白天或者活动时不出现症状,或者症状有明显的间歇性。如仝小林教授的这则医案:安某,女,61岁,初诊。 主诉:血糖升高14年,双下肢不适,抽搐不安1年余。 14年前因消瘦、乏力至医院检查:空腹血糖9.4mmol/L,尿糖 “++++”,确诊为2型糖尿病。于6年前开始胰岛素治疗,现以精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)早10U、晚8U皮下注射,以控制血糖。 刻下症见:双下肢不适感,抽搐,夜晚尤甚,天亮前腿部肌肉抽搐成团状,疼痛至哭,持续时间约30分钟,活动或按揉后减轻,四肢凉,此症状已持续1年余。双下肢发软,行动无力,头发易脱落。大便偏干,2~3日1次,小便可,夜尿1~2次,眠佳。脉偏沉细数,舌苔白厚腐,底瘀。吸烟30年,不饮酒。查空腹血糖9.9mmol/L。 西医诊为糖尿病合并不安腿综合征,中医诊断为消渴,痹证。辨证为血虚寒凝,经络痹阻。治宜益气养血,活血通络。方用芍药甘草汤合黄芪桂枝五物汤、大乌头汤加减:白芍30克,炙甘草15克,制川乌(先煎4小时)15克,制草乌(先煎4小时)15克,黄芪30克,桂枝30克,鸡血藤60克,三七9克,酒大黄(单包)9克。 二诊:服药1月后未再出现腿部肌肉抽搐,足趾可活动,四肢末端发凉明显改善,效不更方,仅作部分调整,上方白芍改为45克,制川乌改为30克,制草乌改为30克,三七改为15克,黄芪改为60克,另加黄连30克,干姜6克。 守方继服1月。随访2月,未出现腿部肌肉抽搐症状,继服中药控制血糖。此例患者“双下肢不适感,抽搐,夜晚尤甚,天亮前腿部肌肉抽搐成团状,疼痛至哭,持续时间约30分钟,活动或按揉后减轻,四肢凉,此症状已持续1年余”的情况,更符合中医“脚挛急”的证象。故而糖尿病性不安腿综合征多选取以“芍药甘草汤加减”为主的方剂。

白晓燕
临汾市人民医院
副主任医师
回答时间:2023-01-04 17:02不安腿综合征患者的注意事项如下:1.患者应当停止服用能够引起不安腿综合征的相关药物,比如抗抑郁药物、抗组胺药物、镇静剂以及止吐药等,这些药物都有可能会诱发不安腿综合征。2.患者也要调整日常的饮食,不要饮酒、吸烟,也不要喝浓咖啡等一些刺激性的饮品,能够降低不安腿综合征的发病几率。3.患者在日常也要保持良好的心态,不要有过大的心理压力,放松心情,避免出现抑郁、焦虑的情绪,因为这些不良情绪也会导致不安腿综合征的加重。其实做梦是一个正常的生理现象,如果做梦过多的话可能会影响睡眠质量,它其实也是失眠的一种临床的表现。多梦的话,往往患者就是没有什么特别明显的器质性疾病,往往是一个功能性的,患者往往是由于精神紧张、工作压力大或者过度的焦虑,有时候还可能是在白天看到一些受刺激,比较惊恐的影像或者一个现象,所以造成多梦。对于这类患者的话,我们应该积极的进行心理疏导,让患者尽量放松,然后缓解压力。如果比较严重的话,可以抗焦虑抑郁的药物,像我们说的帕罗西汀、艾司西酞普兰或者米氮平等等。当然如果比较轻微的话,您可以使用一些中成药调理,像五苓胶囊、心神宁片等等。如果特别严重的话,严重的影响到睡眠的话,您可以给一些镇静安眠药,包括舒乐安定、佐匹克隆等等或者劳拉西泮都可能有效地改善这种做梦的状态!儿童抽动症可能与以下因素有关:1.有很多儿童抽动症可能与家族遗传有关,家族当中通常存在抽动障碍疾病患者。如果是遗传父亲,主要表现为注意力不集中。如果是遗传母亲,一般表现为运动性抽动。2.女性在怀孕的过程当中,尤其是孕期前3个月,是神经系统发育的关键时期,如果受到了过度惊吓或者是营养失衡,就会导致儿童出现抽动症。3.儿童抽动症还可能是精神因素所引起,比如家庭氛围不和睦或者是儿童受到过度惊吓,就会引起儿童抽搐症。在儿童出现抽动症后,家长也要及时带孩子就医,进行检查和治疗,避免影响到孩子的生活与学习。多发性硬化反复发作的原因主要如下:1.环境因素。首先环境过热或过冷都会引起多发性硬化症状的加重,而导致反复发作。2.病毒感染。目前考虑多发性硬化和病毒感染有一定关系,当再次发生病毒感染的时候,可能会诱发本病再次发作。3.遗传因素。多发性硬化和遗传因素有关,患有遗传因素的疾病是不能完全治愈的。多发性硬化是临床上的一种神经疾病,是很难完全治愈的。发病早期通过系统的药物治疗和康复治疗来改善症状,是有可能延缓疾病的发展的。头皮血肿是头皮下软组织内的发生的出血的情况,没有颅脑或者脑内组织损伤的情况,必要时需要行头颅的磁共振检查,明确诊断。如果只是头皮血肿的情况,不会遗留什么并发症,不会引起脑瘫的情况,积极的处理血肿,能够得到很好的治疗。较小的头皮血肿,无需特殊处理,多能自行吸收;较大的血肿常需穿刺抽血,同时行局部压迫包扎。如果出现血肿激化的情况,会造成局部的硬结,而表现为瘀血的情况,需要给予手术切开取出瘀血治疗。最后调整心态,定期复查。产后睡不着觉,可能是以下几方面原因导致:1.产后体内激素水平变化。可能会引起产妇精神出现焦虑、抑郁,引起神经衰弱,从而出现失眠、睡不着觉的症状。2.产后女性会出现生活习惯的改变。例如经常需要在夜间醒进行哺乳,会严重影响睡眠质量,从而出现睡不着觉、失眠等症状。3.还可能是由于伤口疼痛或大量失血引起贫血导致。4.也可能是由于情绪变化引起,例如紧张、兴奋都可能会影响睡眠。嘴唇起泡疼痛怎么办1个回答
55次阅读
2023-08-04 09:53嘴唇起泡疼痛,可以采取以下治疗措施:1.病毒感染引发疱疹性口炎时,唇部会出现密集成簇的小水泡,容易破溃或糜烂,可以局部喷涂金喉健喷雾剂或康复新液等促进愈合。疼痛难忍时可以外敷地塞米松和利多卡因混合液减轻疼痛。长期不能愈合时可以进行封闭治疗。2.吃温度过高的食物造成唇部烫伤,形成水泡时可以在消毒后应用无菌注射器抽出疱液,加快愈合。3.上下门牙发生急性根尖周炎,形成牙龈肿胀或造成嘴唇隆起时,可以进行开髓引流,配合应用抗生素。股骨头痛怎么治疗1个回答
67次阅读
2023-08-04 09:49股骨头痛可能是股骨头坏死所引起的,可以进行药物治疗和手术治疗。1.药物治疗:可以在医生的指导下,使用活血类药物治疗,比如复方三七胶囊,也可以配合使用独一味胶囊等药物改善。2.手术治疗:患者可以去正规医院的骨外科,通过人工股骨头置换手术的方式进行治疗,有助于身体的恢复。在日常生活中还要定期去医院进行复查。樱桃吃多了出现头晕的症状,需要立即停止食用樱桃。可以通过多喝水促进代谢,还要时刻观察除了头晕以外,是否还有其他的伴随症状。如果是对樱桃过敏的患者,除了会有头晕症状外,甚至有可能出现胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐等其他伴随症状。一旦出现上述症状,立即服用抗过敏的药物,然后及时将患者送医,接受进一步诊治。其次,樱桃含糖分较高,如果有糖尿病基础疾病,过多食用有可能引起糖代谢紊乱,引起头晕的症状。一旦头晕症状持续不缓解,需要及时前往医院完善相关检查。神经炎手刺痒、失眠的处理方法大致如下:首先,遵医嘱应用调理神经的药物。其中以谷维素或者维生素B1、维生素B12常用,既可以改善神经炎症状,还具有调理睡眠结构的功效。待手刺痒症状有所好转后,失眠症状也会慢慢缓解。然后,要及时查找病因,消除病因,同时辅助一般治疗进行调理。例如急性期多注意休息,手部不要着凉。睡前喝点热牛奶,用热水泡泡脚,必要的时候遵医嘱手部涂抹地塞米松软膏缓解刺痒症状,有助于促进睡眠。神经元蜡样脂褐质沉积症是一组儿童最常见的遗传性进行性神经系统变性病。虽然多数患者在儿童期发病,偶尔也出现在成年人,其临床特点:包括进行性痴呆、难治性癫痫发作和视力丧失。治疗上尚无有效治疗,由于是一种遗传性疾病,目前并没有有效的治疗,可以针对癫痫应用抗癫痫的药物治疗。也可以考虑应用丙种球蛋白进行治疗,有一定的治疗效果,但是都是暂时性的。有文献报告早期采取骨髓移植的方法治疗此病有一定的疗效,基因治疗和神经干细胞移植可能是未来治疗此病的研究方向。

我要回帖

更多关于 不安腿综合征是缺钙吗 的文章