高度近视在甘肃做近视手术会不会反弹反弹吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-25 15:32 标签： 做近视手术会不会反弹
访谈实录　　各位网友大家好，欢迎收看本期的《名医大讲堂》，我是主持人子慧。　　随着电子产品的不断普及，我们日常生活中接触电视、电脑、手机等电子设备的时间越来越长，加入到近视大军中的人也越来越多。近几年，许多近视患者选择通过手术的方式来治疗近视，尤其是高考、参军学生以及对视力有要求的群体更乐意选择通过手术来治疗近视。那么，我们有幸采访到莱芜爱尔眼科医院副院长兼屈光科主任李敬震来和大家科普一下近视手术的相关知识。　　在访谈之前，让我先带大家了解下莱芜爱尔眼科医院。莱芜爱尔眼科医院是爱尔眼科医院集团全球连锁分支机构，是莱芜地区标准化的专业眼科医院，是济南市城镇职工/城乡居民医保定点医院。在集团优质服务和良好声誉的基础上，以“视觉健康·引领典范”为愿景，引进国际先进的眼科医疗设备和眼科检查仪器，全免开启In-tralase飞秒激光、阿玛仕Smart全激光近视手术、ICL晶体植入治疗高度近视、超声乳化治疗白内障、眼底病、糖尿病眼病治疗、青少年近视防治、医学验光配镜、斜弱视、青光眼、角膜病、眼外伤、泪道病、干眼症治疗等项目，对接北京、上海、济南、泰安等地优质眼科专家资源，致力于提供国际水准的眼科医疗服务。共享爱尔眼科的专家、技术与资源。　　莱芜爱尔眼科医院近视专家团队，由爱尔眼科医院集团山东区总院长、山东眼科界学术权威引领者、山东近视手术开拓者李镜海教授领衔，山东著名激光近视治疗专家，精雕近视手术认证医师李敬震院长及莱芜爱尔眼科强大的专家团队领衔，制定完整的手术安全检查体系，为患者带来更先进、更安全、更可靠的治疗效果。　　介绍完医院，我再介绍下，今天我们的采访嘉宾。　　李敬震院长是山东著名激光近视治疗专家，精雕近视手术认证医师，从事眼科临床30余年，具有8万余例近视激光手术经验，专攻近视、远视、散光、老花眼等疾病的激光治疗技术，国内早期进行全飞秒激光近视手术的专家之一。非常熟练地掌握了全飞秒(SMILE)、睛逸(阿玛仕SMART全激光)、精雕、飞秒-LASIK、OculinkLASIK(眼前节分析系统引导的LASIK)、Q-CATLASIK(Q值引导的LASIK)、波前优化LASEK/LASIK等世界先进屈光手术技术，在近视激光研究方面有很深的造诣。　　主持人：李院长您好，首先请您先给各位网友朋友们打个招呼吧。　　院长：主持人好，各位网友大家好。今天非常高兴能《名医大讲堂》栏目与广大网友进行互动交流。　　主持人：现在越来越多人做近视手术，这种近视手术是适合所有的人群吗?　　院长：是这样的，因为现在近视的发生率非常高，近视手术一般是适合成年人，另外一个就是我们的近视手术是有手术适应症的，所以如果有需要做手术或者有这样想法的朋友，还是建议先到医院进行一些常规的检查、筛查，看看角膜的情况、近视度数的情况是不是符合这样的近视手术的条件。　　通常来说，激光近视手术适合100-1200度，散光600度以内，近两年内近视度数稳定，无眼部疾病的患者，有一定手术禁忌症，术前必须要经过严格的术前检查。对于高度近视，可能1000度以上的，可以考虑做晶体手术。所以不同的近视人群有不同的手术适应症选择范围。而且可能不是所有人都适合，关键还是要经过详细的筛查再去决定。　　主持人：无论任何手术，安全性都是大家非常关心的。同样，我们近视手术安全吗?　　院长：近视手术的安全性是毋庸置疑的，随着医疗技术的不断发展和医疗设备的更新换代，发展了几十年的激光近视手术已经是很成熟了。在国外，德国特种兵和美国宇航局对于飞秒激光近视手术是完全认可的，在国内每年也有众多近视患者通过手术摘掉眼镜，走进军营走向各个岗位。　　主持人：好多网友朋友们也担心，我们手术做完之后会不会有后遗症之类的?　　院长：截止到目前来说，国际相关机构调查统计显示，近视手术无明显后遗症发生。近视手术的安全性和质量，是由医院、医生、设备等各方面因素决定的。选择一家正规专业的眼科医院，经过严格系统的术前检查，再由手术经验丰富的专家配上先进的设备，这样才可以确保手术的高精准、高安全、高质量。　　主持人：就像我，院长，也是一名近视患者，我也想过要做近视手术，但是我比较担心的一个问题就是做近视手术会痛吗?　　院长：近视手术是在眼睛角膜上进行的手术的，角膜没有血管，只有神经末梢，只需要通过滴表麻眼药水就可以完成，所以手术患者是在眼睛无痛无觉的情况下完成手术的。术后半小时后或稍有异物感，流泪等症状，但很快便会消失，所以对待手术不要过于紧张。　　主持人：那么像我们上班族，平时休息的时间比较紧张。做近视手术需不需要花费太长时间?　　院长：飞秒制瓣时间约为6-10秒左右，躺在手术台上的时间仅仅几分钟。但在手术前要做一些术前准备，包括冲洗眼睛、消毒等，患者进手术室到出来大约10多分钟左右。　　主持人：传统LASIK(准分子激光手术)和飞秒有什么差别?　　院长：传统手术是需要角膜刀辅助，对角膜表面的创伤大，恢复时间长，现在手术价格六七千的多半是这种手术，而飞秒激光全程无刀，手术过程都是通过激光来实现，相比传统手术回退率低，视觉效果也要好。　　主持人：听说咱医院前段时间升级了手术方式，精雕飞秒,这个相比普通飞秒又有何区别?　　院长：大家平时肯定听过一个关于牛奶的广告，不是所有的牛奶都叫特仑苏，不是所有的半飞秒都叫精雕，传统飞秒跟标准飞秒和C+的视觉效果好比720/1080/4K的画质，视觉效果也肯定是不同的，角膜形态不规则的这部分朋友，还是首选的，但也不是所有人都适合这个术式的。近视900度以内，散光600度的人群是可以的。　　主持人：那么在手术之前我们应该注意一些什么?近视手术有禁忌症吗?　　院长：近视手术并非人人都能做，我们严把术前检查，对各项检查标准要求甚为严苛，这既是为了患者的安全，也是为了追求完美的视觉品质;只有年满18周岁，近视度数基本稳定，无全身性免疫性疾病、无瘢痕性体质，眼内无活动性炎症，及无其他眼病如圆锥角膜、青光眼、白内障和眼底病变，眼压和角膜一切正常的近视患者才可以做激光视力矫正手术　　主持人：手术之后有许多朋友们都喜欢打篮球、做运动之类的。对于做完手术的患者来说，手术后多久可以正常用眼?做剧烈的运动有没有影响?　　院长：一般手术后的第二天就可以正常用眼的。恢复稳定期大概是1-3个月，期间不影响正常生活、学习、工作。大多数患者手术后第二天就可以恢复到术前检查时的最佳矫正视力。　　主持人：刚才院长跟我们大家聊了术前的注意事项、术中的安全性，我还有一个比较关心的问题，就是术后效果会不会反弹?还有近视手术只能做一次吗?　　院长：近视手术本身不会反弹的，激光是做在角膜的第三层(基质层)，这层组织没有再生能力，就不存在反弹的说法。一般来说手术后注意合理健康用眼不会产生近视，当然如果因为特殊原因有近视产生，在度数稳定后通过检查，符合手术条件还是可以进行第二次手术的。　　主持人：我们知道现在有些职业，对裸眼视力有非常严格的要求，比如：征兵、空乘、飞行员等，那么这部分人群推荐哪种术式?　　院长：国家要求视力，任何一眼裸眼视力低于4.5不合格。屈光不正准分子激光手术后半年以上(不含有晶体眼，人工晶体植入术等)，吴并发症，任何一眼裸眼视力达到4.8，眼底检查正常，除前厅人员、潜水员、空降兵外合格，条件兵另行规定。　　主持人：那么在节目的最后，我想代表广大爱美的年轻女性问一个问题，因为很多的年轻女性喜欢戴美瞳，做完这个手术之后戴美瞳会不会有影响?　　院长：一般咱们是建议三个月以后，可以考虑戴美瞳。因为美瞳的话，它跟隐形眼镜是一样的，如果不是特别必须，还是不建议戴。因为它跟眼睛角膜直接接触，它相当于是一个异物，反复的异物刺激的话，会出现感染，甚至是就溃疡这种风险。再有就是它会刺激角膜的，血管的增生，甚至是角膜的周围的缺血缺氧，所以说如果不是特别的，必须的话，不管做过还是没做过，近视眼手术，都不太建议戴美瞳。如果要做完手术以后，非得戴美瞳，或者有一些特殊条件，特殊的情况非得戴美瞳的话，也建议在术后三个月以后。　　主持人：好的，非常感谢院长为我们答疑解惑，相信通过院长的介绍，我们对近视手术有更深的了解，也非常感谢大家收看本期的《名医大讲堂》，我们下期再见！　　院长：再见。责编：孙银伟
原标题：每天盯着平板看幼儿园就戴眼镜了寒假期间医院眼科门诊小患者扎堆寒假来临，各大医院的眼科门诊量也显著增加，仅在角膜屈光科每天学生挂号就超过上百个。而随着停止线下教学，神兽“归笼”上网课，寒假期间不可避免成为青少年近视高发和加速增长期，如何有效帮助孩子预防近视?在近视防控过程中都有哪些问题需要注意?又该怎样正确应对?青岛眼科医院眼视光学科主任杜显丽给出了专业解答。病案3岁儿童300度近视“不可逆”候诊时一家三口都在刷手机周日上午，刘女士带着7岁的儿子到青岛眼科医院视光门诊检查视力。“孩子刚上小学二年级，近视已经超过了200度，这样下去怎么得了? ”刘女士忧心不已。8岁的丁丁最近看东西老喜欢向右歪着头，看电视玩手机眼睛眯成一条缝，父母带丁丁到眼科查视力，一只眼睛已经近视350度，原来，丁丁平时喜欢看电脑，现在放了假更喜欢拿着平板玩游戏、看动画片，一看就是几个小时，父母也乐得清闲……记者在眼科门诊候诊区看到，即使眼睛不好，仍有许多小患儿一边候诊，一边在聚精会神玩手机，有十三四岁的初中生，也有四五岁的幼儿园小朋友。“只要是来就诊测视力的孩子，百分之七十以上都近视了。 ”工作十几年的杜显丽深深感到，原先初高中生因为课业压力容易近视，现在小学一二年级甚至连一些刚刚上幼儿园的孩子也戴上了眼镜。而且，在接诊过程中她发现，初次戴镜度数较两年前也已明显上升，初次配镜度数超过200度的儿童也明显增多，未来中高度近视群体将日渐庞大。“前不久，一位年仅3岁的小宝近视达到300度，引起了我的注意，因为她的父母并不近视。 ”杜显丽告诉记者，接诊中一个小细节记忆深刻，在等待接诊的过程中，孩子父母都各自抱着手机，孩子待得无聊也不断凑上来跟着看。直到在诊室中得知“近视一旦发生，就是不可逆转”的消息，孩子父母才一下子紧张起来。“对近视问题，很多家长存在这样的误解：近视没事，将来做个激光手术就解决了;她年龄还小，眼睛还在发育，现在近视等将来发育好了就好了……”杜显丽指出，这些都是非常错误的。双胞胎兄弟为圆空军梦利用寒假做近视手术双胞胎兄弟小文和小武是大一学生，上周刚刚通过近视手术摆脱了眼镜。“2021年上半年应征报名已经开始，我们俩一直有当兵的想法，可到了体检关就犯了难，视力都不过关。”小文告诉记者，兄弟俩均报名了空军，空军对于视力的要求格外严格，要求双眼裸眼视力需达到5.0以上，矫正视力不超过600度。 “这才临时抱佛脚想到了手术，幸运的是经过一系列检查和评估，近视度数不算高，角膜的厚度也达到手术的要求，符合目前主流手术的各项手术指征，终于得以圆梦军旅。”小文说。术后第二天复查，两人双眼视力均达到了1.2。据征兵体检要求，近视手术应在体检半年前完成，因此专家提醒，入伍青年要合理安排手术时间。手术至少需要安排三天时间，一天检查，一天手术，手术次日复查。当天检查当天不能手术，一方面术前检查需要进行散瞳验光;另一方面检查如符合手术条件，需要预留出滴术前眼药水时间;另外检查前需停戴隐形眼镜1周再进行术前检查及手术。“全飞秒、半飞秒、smart全激光手术、icl晶体植入……如今近视手术日益普及，很多近视患者因求学、参军、美观、生活更方便等各种原因咨询近视手术。 ”杜显丽介绍说，他们常常会问到一个问题：近视手术能一并矫正散光吗?散光最多能做到多少度?我该如何选择哪种手术?其实一切选择的前提是建立在做完术前18-23项全面深度检查之上的。杜显丽提醒，近视手术不适合孕期、患有全身疾病或其他会影响手术的病症。患者一定要找专业的眼科医院、专业的主治医生、顶尖成熟的设备，这三者缺一不可。专家释疑上网课时建议选择大屏幕不看电子产品也会近视吗?杜显丽指出，其实近视的成因是多方面的，仅靠不看手机等电子产品并不能完全防控近视。 “首先，近视具有一定的遗传倾向，经常可见家族聚集性，父母双方或一方近视，孩子发生近视的可能性会增大。其中比较明确的是，如果父母中有一方是高度近视，那么孩子高度近视的几率就要大大增加，可以达到6倍之高。 ”杜显丽介绍说，其次，用眼强度也很关键，看书写字做作业时间如果超过三四个小时，都会使眼睛负荷增加，睫状肌长期处于紧张、痉挛的状态，慢慢就形成了近视。另外包括用眼习惯，即学习写作业用的课桌太高或者太低、写作业姿势不正确、躺着玩手机看电视、在光线过强或过暗的地方看书写作业等不良习惯，都会导致睫状肌调节紧张，眼睛疲劳，造成近视。“目前青少年儿童近视的高发病率，除了我们无法改变的遗传因素，与现代生活导致的近距离用眼过多、较少的户外运动等因素密切相关。 ”杜显丽告诉记者，因此儿童在尚未发生近视之前，就要积极预防近视的发生，比如增加户外暴露时间，良好的户外暴露，尽量暴露每天两个小时以上，就可以少涨一些度数;减少近距离用眼或者近距离工作的时间和强度，孩子一般在学习半小时到45分钟之后，建议远眺4—5分钟，越长越好，要求比较开阔的视野，最好前面没有遮挡物，要看6米之外的地方。做一些运动或者训练，对眼睛也都有好处。 “特殊时期孩子需要在家上网课，建议选择大屏幕代替小屏幕，以缓解视疲劳，防控近视进展。 ”杜显丽建议说。相关链接寒假来了 家长该做啥问：戴眼镜会使视力越来越差、度数增加吗?杜显丽：其实无论是否配戴框架眼镜，发育时期的小孩子的近视都是会不断进展的，且该戴框架眼镜而不戴的患儿近视度数进展还要略快一些。因此该配戴眼镜的时候还是需要戴的。另外，儿童近视配戴框架眼镜的目的是为了提高视力，以免影响学习和生活，控制近视进展的作用有限。当然也存在能控制近视的特殊眼镜，如角膜塑形镜，但一般的框架眼镜主要是提高视力，并不能控制近视进展。问：长大后做激光治疗后，视力就会正常吗?杜显丽：近视除了需要戴镜，造成不方便不美观外 ，更可怕的是“近视并发症”的发生。其中包括高眼压、青光眼、并发性白内障及视网膜变性、裂孔及视网膜脱离等。而且，近视一旦发生了，即使长大后行近视手术治疗，也只能去掉近视度数 ，眼球内部结构不能改变，近视并发症不会消失。若近视度数过高，有些患者近视激光手术也不能进行，或者即便能行手术，术后视觉质量也没有低度近视理想。故防控青少年近视发展，避免长成高度近视，远离近视并发症至关重要。问：电视屏幕大，不需要注意时间和距离吗?杜显丽：看电视的距离保持3.5米以上，在用眼20—30分钟后要休息5—10分钟。另外青少年在寒假防控近视要遵循20-20-20法则：每近距离阅读(写字、读书、用手机、电脑等)20分钟，眺望20英尺(6m)以外20秒。还要掌握“一拳、一尺、一寸”原则：读书写字时，胸口距离桌子一拳;眼睛距离书本一尺(33cm);握笔手指距离笔尖一寸距离。问：在寒假中，家长该如何帮孩子预防近视的发生呢?杜显丽：家长应多了解科学用眼护眼知识，以身作则，帮助孩子培养良好健康的用眼习惯;家长要积极引导孩子参加户外活动或体育锻炼;严格控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品的时间;不要让孩子在走路、吃饭时，床上、晃动的车厢内、光线过暗或阳光直射下看书或电子产品;监督并及时纠正孩子不良读写姿势;要保证孩子充足的睡眠时间，合理膳食，引导孩子不挑食、不偏食，多吃鱼类、水果、绿色蔬菜，严格控制高糖、高盐、高油等食品、饮料的摄入。观海新闻/青岛早报记者 杨健徐小钦
[来源：青岛早报 编辑：可可]

我要回帖

更多关于 做近视手术会不会反弹 的文章

 

随机推荐