帕金森晚期严重幻觉到去世乱哭乱叫怎么回事？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-20 02:25 标签： 帕金森晚期严重幻觉到去世
帕金森晚上大喊大叫怎么办2022年11月21日
【健康号】
帕金森是一种比较常见的老年神经退行性疾病，而发病的原因一般和遗传因素以及神经系统老化等有关，除了使患者晚上睡觉时出现大喊大叫的现象，甚至还会引起运动指环以及难以姿势平衡的症状，需要及时到医院做脑电图检查。 帕金森病人可在睡梦中出现梦境相关的各种躯体动作，如在梦中被野兽追赶而大喊大叫、与别人吵架或打架，甚至大声喊骂，并挥舞拳头、踢腿等，动作较为粗鲁、凶暴。而在帕金森病中晚期，由于病人无法翻身，以及全身植物神经功能紊乱，可能会出现各种疼痛和肢体的不适感，需要家属帮助反复地揉捏、按摩身体。帕金森病人晚上闹人时，家属应给予必要的人文关怀和关心。另外，病人也应通过配合中医古法平颤汤治疗缓解帕金森的症状，提高睡眠质量。帕金森患者在平时还需要慢走以及打太极等有氧运动，可以增加肌肉力量以及平衡能力，避免在病情加重的时候出现摔倒现象，而断电甚至还可以用于改善抑郁和焦虑等精神障碍，同时需要注意不要吃过于油腻的食物，避免自身出现慢性疾病，导致自身的帕金森加重。古法平顫汤应对于帕金森的四个阶段：第一个阶段：平肝熄风，补气益血使帕金森发展得到减缓。第二个阶段：熄风定颤，滋补肝肾使帕金森发展得到控制。第三个阶段：疏通经络，破瘀溶栓使帕金森症状得到改善。第四个阶段：固本培元，巩固疗效使帕金森不服用任何药物也可以维持一个不错的生活状态。提示x您已经顶过了！确认顶
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林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
回答时间：2023-01-06 12:39帕金森胡言乱语是中晚期帕金森的一种表现，在帕金森病情逐渐加重的同时，也会对患者的精神产生影响。这类患者在治疗中，最好用抗精神病药治疗，以减少胡言乱语的症状。帕金森病早期的主要症状是肢体颤抖、震颤和运动迟缓，当病情逐渐恶化时，有些病人会胡言乱语。CT和MRI检查可发现脑萎缩、腔隙性脑梗死，PET和SPECT可显示多巴胺代谢异常。一旦确诊，应合理选择药物控制或缓解症状。开颅手术以后无自主呼吸是否严重，要具体问题具体分析：1.开颅手术以后在麻醉复苏前暂时无自主呼吸的，这种情况并不严重，随着麻醉复苏过后往往会恢复自主呼吸。2.开颅手术后部分患者可能会因为发生昏迷不醒而出现肺部重度感染，当呼吸道出现痰栓或痰液的堵塞，可能会突然出现自主呼吸停止。此时需要立即给予吸痰、气管切开，并保持呼吸道的通畅。若治疗及时很快会恢复自主呼吸，但若治疗不及时往往会危及生命，后果非常严重。3.开颅手术以后因为脑组织损伤、脑水肿非常严重，可能会发生脑疝或因脑干受压而导致自主呼吸停止。此时尽管经过脱水、利尿、心肺复苏等相应的治疗，自主呼吸往往也很难恢复，并且很快会危及生命，是非常严重的。脑外伤开颅手术有后遗症发生，具体有下面这些：1.外伤的病人有些时候开颅需要去骨瓣减压，这种情况下就会导致颅骨缺失的后遗症，可以后期进行钛网颅骨修补的手术。如果缺损面积比较小，也可以不进行二次手术。2.脑部外伤开颅手术以后，有可能会有癫痫发作的后遗症，是由脑部的软化灶所导致。3.开颅手术以后可能会有一些神经功能障碍的后遗症，比如听力下降、视力下降、视野缺失、运动功能障碍、偏瘫、言语障碍，以及智力低下、认知功能下降等。便秘是帕金森患者中比较常见的问题，其主要和患者植物神经功能紊乱有关，它的处理方法包括：1、饮食治疗，多喝水，多吃富含纤维素的蔬菜和水果。2、药物治疗，如果通过饮食调整，患者的便秘症状还是很重，可以吃通便的药物。如果吃药也无法解决，还可以考虑用开塞露、灌肠来帮助解决便秘。3、日常锻炼，帕金森病患者如果长期卧床，会导致胃肠蠕动功能受限，进一步加重帕金森病便秘的症状。所以对于活动能力还没有完全丧失的患者，建议坚持正常的身体锻炼和运动，维持正常的胃肠道蠕动来缓解便秘。帕金森的患者突然出现发烧，一般见于以下两种情况：一、撤药综合征。帕金森的患者如果平常在服用左旋多巴或者多巴胺受体激动剂，一旦突然停药，就有可能造成患者出现撤药综合征的表现。撤药综合征的表现包括发烧、恶心、呕吐、呼吸困难等，严重时还会危及患者的生命。二、感染性疾病。帕金森的患者由于丧失生活自理能力，常常容易造成坠积性肺炎、皮肤褥疮、泌尿道感染等感染性疾病，这些感染性疾病有可能造成患者出现发烧等感染性的症状。因此，当帕金森的患者突然出现发烧的症状时，需要及时地完善血常规、血沉、C-反应蛋白等相关的检查。同时，仔细地询问患者的既往用药史，以明确发烧的原因，并采取针对性的治疗。小脑扁桃体下疝会出现头晕的症状。小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的枕骨大区的发育异常，颅后窝容积变小，小脑扁桃体，延髓下端及第四脑室下部疝入颈段椎管内，造成枕大池变小或闭塞、蛛网膜粘连肥厚等，女性患者比较多见。它的症状有以下以下几种：一、延髓和上颈部受压症状：患者出现不同程度的偏瘫或四肢瘫痪、腱反射亢进、病理反射阳性、感觉障碍以及尿便障碍。合并脊髓空洞症的时候，可出现相应的症状，比如节断性分离性感觉障碍，呼吸困难及括约肌功能障碍。二、颅神经和颈神经的症状：后组颅神经受损，可以出现耳鸣、面部麻木、吞咽困难、构音障碍。颈神经受损的时候，可以表现为手部无力、手部肌肉萎缩以及后枕部疼痛。三、小脑的症状：可以出现头晕、眼球震颤、以及步态不稳的共济失调的症状。四、可以出现慢性颅高压的症状，如头疼、视乳头水肿等。电击伤有可能会引起脊髓的损害，从而会导致四肢不同程度的感觉运动功能障碍。首先还是要积极的进行冲击治疗使用甲强龙激素进行冲击。积极的应用高压氧治疗，能够减轻脊髓的损害程度。同时营养神经药物治疗，包括甲钴胺片，注射用水神经生长因子等等。如果具有手术指征，还需要进行手术治疗。电击伤所致脊髓病的检查诊断：具有电击伤病史及脊髓病变表现，即可以考虑本病。须注意与其他脊髓病变相鉴别特别是在电击伤之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病，如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等。电击伤在平时生活工作中比较常见，除了直接的局部皮肤肌肉烧伤、内脏器官损伤甚至心脏突然骤停外，电击损伤还可引起脑、脊髓和周围神经系统损伤，以及神经功能障碍。在高压电流作用下，电损伤引起的脊髓损伤更为常见，一些脊髓损伤是由于意外接触家用电源造成。在电击的情况下，如果电流从一只手传导到另一只手，也会因为电流通过颈脊髓而对这部分神经细胞造成损害。脊髓损伤可由神经元直接损伤或供应脊髓的血管血栓形成引起。电击伤较为常见。除了直接的局部烧伤、内脏损伤和心搏骤停外，电击损伤还可引起脑、脊髓和周围神经系统损伤，以及神经功能紊乱。电损伤引起的脊髓损伤，在接触高压电流时更为常见，少数脊髓损伤是由于误碰家用电源所致。电损伤性脊髓病的临床表现与其他系统并存，可以是暂时性的，也可以是永久性的。更多的人在休克后立即出现，并在几天内康复。常见的症状有意识障碍、肢体无力、自主神经功能障碍、感觉障碍等。年轻人是否会得帕金森病，与遗传以及是否有其他的后天因素有关。帕金森病一般好发于中老年人，但与基因相关或与家族遗传有关的原发性帕金森病患者，发病的年龄一般会比较年轻。部分年轻人因为外伤性、中毒性等继发因素，以及继发于脑血管疾病的情况下，也可能会出现帕金森样的症状。和年龄相关的原发性帕金森病，患者的发病年龄一般不会小于40岁。小于40岁的患者，如果出现帕金森病，要完善相应的检查，明确是否存在基因问题或其他的继发因素。帕金森病男性大概是女性患病率的两倍。临床上很多疾病都存在着性别的差异，比如甲状腺疾病，在女性疾病中的发病率是更高。而帕金森病作为一种神经系统的变性性疾病，同样也存在着性别的差异。有研究表明，男性帕金森病的患者，要比女性多。主要的原因是什么？可能和体内雌激素，这种激素的变化有一定的关系。帕金森病在临床的体征、年龄，也是有明显的性别差异。男性患者是女性患者的两倍，但是女性的死亡率更高，病情进展往往更快。随着年龄的增长，帕金森发病率上升，但是男性的上升幅度更大。同时男女在药物治疗等方面的反应，包括一些药物的副作用、不良反应方面，也表现出不同的症状和差异。

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