常用的治疗耳鸣的药物有:血管扩张药如美克乐、敏使朗、尼莫地平片能治耳鸣吗等?

【药物名称】 中文通用名称:倍他司汀英文通用名称:Betahistine其他名称:百西斯汀、甲胺乙吡啶、甲磺酸倍他司汀、美克乐、敏便朗、敏使朗、培他胺、培他组啶、瑞美利尔、泰美克乐、西其汀、盐酸倍他司汀、盐酸培他啶、Batahistine、Betahistine Hydrochloride、Betahistine Mesilate、Betahistine Mesylate、Betahistinum、Betaserc、Merislon、Microser、Serc、Vasomotal。【临床应用】 1.主要用于治疗梅尼埃病(内耳眩晕症)。2.用于急性脑血管病(如短暂脑缺血发作、脑栓塞等)及其所致的中枢性眩晕等,还可用于脑动脉硬化、多种原因引起的头痛(如血管性头痛)。3.用于头部外伤或高血压所致的体位性眩晕、耳鸣等。4.用于治疗褥疮,可促进疮口的愈合。【药理】 1.药效学
本药为新型组胺类药物,化学结构和药理性质与组胺相类似,是组胺H1受体的弱激动剂,H3受体的强拮抗剂,对H2受体几乎没有作用。本药能选择性作用于H1受体,具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用,也具有降低内耳静脉压、促进内耳淋巴吸收、增加内耳动脉血流量的作用。本药还可通过抑制H3受体,从而抑制组胺释放的负反馈调节。本药在改善微循环的同时,也能增加内耳毛细胞的稳定性,减少前庭神经的传导,增强前庭器官的代偿功能,减轻膜迷路积水,从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状。本药扩张血管作用较组胺弱而持久,扩血管时不增加微血管的通透性,刺激胃酸分泌的作用很小。本药可口服或静脉给药,而组胺口服无效。临床常用其盐酸盐和甲磺酸盐。2.药动学
盐酸倍他司汀口服后吸收快而完全,服药3-5小时后达血药浓度峰值。甲磺酸倍他司汀240mg单次经口投予犬(体重约10kg)后,在60-90分钟后达血药浓度峰值,之后迅速消失。将标有3H的甲磺酸倍他司汀600mg/kg单次经口投予大白鼠后,大白鼠各脏器药物分布情况为:肝脏最高,其次为脂肪组织、脾、肾。盐酸倍他司汀在肝脏广泛代谢为无活性的代谢产物,于给药后3日内随尿液排泄,消除半衰期为3.5小时。【注意事项】 1.禁忌症 (1)对本药过敏者。(2)嗜铬细胞瘤患者。2.慎用
(1)有消化性溃疡史和活动期消化性溃疡者。(2)支气管哮喘患者。(3)肝脏疾病患者。(4)肾上腺髓质瘤患者。3.药物对儿童的影响
儿童用药的安全性尚未确立,不推荐使用本药。4.药物对妊娠的影响
孕妇用药的安全性尚未确立,用药应权衡利弊。5.药物对哺乳的影响
尚不清楚本药是否通过乳汁排泄,哺乳妇女应慎用。【不良反应】 1.可有口干、食欲缺乏、恶心、呕吐、胃部不适、心悸等,偶
耳鸣吃什么药最有效目前比较常见的耳鸣治疗药物,中药有舒耳丹、左磁丸、金纳多、六味地黄丸等,西药有美克乐、敏使朗、尼莫地平等,可调节人体神经药物有维生素B1、B12、弥可保、腺苷钴安片等。具体做法为:做法一、无听力损坏、眩晕等症状的短暂性耳鸣,属于常见的生理现象,可自行按摩耳屏前方有一定的效果,无需用药。做法二、部分因为小血管痉挛而引发的耳鸣,可使用烟酸,每次0.1克,每日3次。做法三、耳鸣患者在夜间睡觉时,可采用掩蔽法缓解耳鸣情况,常见的做法为佩戴助听器或专用耳鸣掩蔽器,用避免外在声源的方法来控制。另外也可用调频收音机调到刚好遮盖耳鸣的声音,一般在晚上使用可缓解其痛苦。做法四、对于主观性耳鸣,这种情况就比较严重了,通常可服用安定,每次2.5毫克,每天3次,有助耳鸣症状的缓解。耳鸣吃什么药好?是每位患者关心的话题之一,由于每位患者产生耳鸣的原因不一样,所用的药自然也就不一样,如因病毒感染诱发耳鸣的患者和因高血压诱发耳鸣的患者所用的药就不一样,因此华爱从事耳鸣临床科研工作四十余年的专家孙明玉教授表示,患者无需盲目上网搜寻“耳鸣吃什么药好”,因为适用于其它患者的药并不一定也适用于自己。耳鸣吃什么药好?耳鸣分为哪些类型?耳鸣吃什么药最有效1、外感风热型:症见突然耳鸣,如吹风样,或耳内作痒,或耳根肿痛,伴有头痛恶风,发热口渴,咳嗽咽干,四肢酸楚,身困乏力,舌淡苔薄黄,脉浮数等,治宜疏风清热,可选用银翘解毒丸,每日服3次,每次1丸。2、肝火上扰型:症见耳鸣突然发作,鸣声如钟,或如风雷,潮水声,伴有耳胀痛,耳闭,口苦咽干,心烦易怒,面红目赤,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦数等,治宜清肝泻火,可选用龙胆泻肝丸,每日服3次,每次1丸。3、气滞血瘀型:症见耳鸣重听,鸣声响大,耳内堵塞不适,伴有头痛且胀,心烦急躁,胁肋胀满,日轻夜重,舌质紫黯,或有瘀点瘀斑,脉弦细等,治宜活血化瘀,理气通窍,可选用血府逐瘀丸,每日服3次,每次1丸。4、中气不足型:症见耳鸣如蝉鸣,或如钟鼓水激,劳累后加重,久则耳聋,伴见面色苍白,倦怠乏力,神疲纳少,食后腹胀,自汗便溏,舌苔薄白,脉虚弱无力等,治宜益气健脾,升提中气,可先用益气聪明丸,每日服3次,每次1丸。耳鸣吃什么药最有效5、肝血亏损型:症见耳鸣如蝉,时轻时重,耳失聪敏,遇劳更甚,伴有头晕乏力,视物昏花,面色淡白少华,失眠多梦,肢体麻木,唇甲淡白,脉细弱无力等,治宜滋肝养血,可选用归脾丸,每日服3次,每次1丸。6、肾阴亏虚型:症见耳鸣如流水声,声低而微,病程往往较长,伴有头目眩晕,失眠遗精,口咽发干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红苔薄,脉细数等,治宜滋阴补肾,可选用杞菊地黄丸,每日服3次,每次1丸。7、肾阳不足型:症见耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有畏寒肢冷,腰膝萎软冷痛,遗精阳痿,妇女白带多而清稀,夜尿频多而清长,倦苔乏力,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细弱等,治宜温补肾阳,可选用左归丸,每日服3次,每次1丸。

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