多发性抽搐症怎么治疗动症与兴奋性氨基酸有关吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-04 02:50 标签： 多发性抽搐症怎么治疗
2023-03-17 11:22
来源:
足球小人生
儿童抽动症在临床越来越多
原因主要有以下几个方面：
1、遗传因素
大量调查表明，多发性抽动症具有明显的遗传倾向，其遗传方式倾向于常染色体显性遗传，伴不完全外显率，而且外显率存在着性别差异，男孩患病率高于女孩。
2、中枢神经递质失衡
目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度，与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA—D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体，能有效控制抽动症患儿的抽动，已广泛应用于临床。 其他神经递质有5-羟色胺及去甲肾上腺素参与抽动症的发病，γ-氨基丁酸，兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸，胆碱类递质等也与抽动症发病相关。
3、神经生化改变
有研究提示，阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
4、脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层（CSTC）环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小，左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现，抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常，推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
5、精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素，都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
6、免疫因素
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关，即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。
7、围产期因素
孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓，或是过度悲伤，生产过程中出现的各种状况导致患儿脑损伤、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生，围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。
8、创伤因素
有报道抽动症与颈椎损伤有直接关系，当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织，出现颈部不适等一系列症状，而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变，从而出现耸肩、摇头等临床症状。
9、其他因素
如过敏因素、食物因素、药物因素及诱发因素等。
总之有遗传因素，有先天的神经发育的问题，还有后天的紧张、疲劳、感冒、惊吓、兴奋，还有一部分跟过敏有关系。
抽动症根据表现形式不同，可分为发声性抽动、运动性抽动、抽动-发声综合征三种。抽动症以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。
抽动症多数在儿童学龄期起病，以5-12岁多见，男孩多于女孩，转移注意力可以减轻抽动症的症状，当孩子精神紧张、情绪波动或感冒时症状会加重，此病病程较长，常反复发作。
抽动症会对孩子的精神造成严重影响，严重者甚至产生自残想法。因此抽动症一定要及时治疗，不能拖延。小儿抽动症属于中医“肝风”“筋惕肉”“瘛疭”“慢惊风”的范畴。中医学健脑止动医师组认为，本病多与儿童的“肝常有余、心常有余、阳常有余”，“肺常不足、脾常不足、肾常虚”的生理特点有关。其病机主要是阴阳失调，肝火生痰，心、肝、脾、肺、肾的功能失调。返回搜狐，查看更多
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都说孩子是上天派来的小天使，但有些孩子简直是个“小恶魔”，让父母头疼不已。上课不注意听讲、摇头晃脑挤眉弄眼发出怪声做一些小动作脾气暴躁性格古怪总爱和同学打架等等，其实，这些“坏毛病”有时并不是孩子故意而为之的，或许是被“魔法”(抽动症)附了身!什么是抽动症?抽动症又称为抽动秽语综合症，它是一种以多发性不自主的、反复的、刻板的、快速的一个或多个部位肌肉抽动，语言或行为障碍为特征的综合症。通常在3至15 岁间发病，男性占比高于女性。60%的抽动症患儿刚开始会表现为频繁眨眼，之后出现清嗓子、耸肩、摇头等症状。抽动症容易被误诊!疾病初期，容易被误诊。1825年，法国医生妥瑞发现了世界上的第一个病例，典型症状就是病人的脸部肌肉会不由自主地抽动，严重的时候，肩膀和手臂也会剧烈抽动，同时还伴有无法控制的尖叫，或是骂人的脏话。在中国，最早发现这种病例是在1963年。在临床治疗中，发现许多家长将其归咎为“不良习惯”、“坏毛病”，甚至会被误诊为结膜炎、鼻炎等。例如一般来说，如果孩子真的是眼睛的问题，眼结膜可能会充血、水肿、眼睛分泌物多，用眼药水后可以使症状减轻。但如果是抽动症，只是不停地眨眼，眼睛并不充血，眼睛也没有其他感染症状。这些行为都是孩子都是无意地、无法控制地。抽动症能够自愈吗?几乎很难自愈，这是为什么?抽动症是大脑基底神经节病变及边缘系统的皮质多巴胺系统功能紊乱所致的相关神经递质失调，抽动症发病还与去甲肾上腺素、兴奋性氨基酸如色氨酸、5HT、抑制性神经递质GABA等神经递质的功能失调有关!简单来说抽动症其实是大脑神经上的问题，患了抽动症，犹如随身携带一只隐形怪物。你毫无选择的，要带着它一起生活。越想甩掉它，它反而缠你越紧。另外，抽动症是会“传染”的，并不是传染给其他人;而是指患儿自身，起初只是眨眼，后续会延伸到鼻子脖子肚子等多个肌肉群，产生全身性抽动，让孩子痛苦不堪! 所以说当孩子患有抽动症一定要及早治疗，不要等孩子越来越严重，影响孩子的日常生活和学习。关于抽动症中医的观点
多发性抽搐症的病因是多方面的，主要与先天不足、孕母生理状态、生活方式有关。摄生不当、精神刺激等可影响胎儿神经系统发育(如父母体质遗传、母亲怀孕时期的调养不当、产伤、出生时窒息等)。外感风、寒、暑、湿、燥、火等六阴邪气及情志因素(如平时娇生惯养、学业压力太大、父母期望值太高、父母干沙太多等)饮食因素(如喂养不当、饥饱无度、偏食挑食、过量食用煎炸辛辣油腻食物等)亦与本病的发生有关。小儿先天禀赋不足，肝肾亏虚，阴虚风动。小儿素体阴虚，易反复感染。伤及阴分，尤其目前竞争激烈，孩子负担过重，或望子成龙，或溺爱过分，任性好强，以致真阴不足，水不涵木，易致肝阳偏亢，或肾水不能上济心火，心肝火旺而发抽动。小儿脾常不足。婴儿期的各种疾病又可造成气血逆乱、心神失养，病久心脾两虚，经脉失养而抽。小儿脾常不足。加之饮食不知自节，脾运不健，聚湿成痰，费迷心窍:或神虚则肝旺。亦可使肝风挟痰上扰清窍。
感受外邪、引触内风，五味偏嗜、饮食失节等常常是本病发作的诱因。本病病位主要在肝，可累及脾、心、肺、肾。病机关键为肝失疏泄，肝风内动。肝喜条达而主疏泄，主藏血，为风木之脏，若肝失藏血，疏泄失司，则易郁而化热、血虚生风，而成肝风内动之象。肝郁使脾失运化，痰湿内生，痹阻窍络，致筋脉失养。肝血不足，心失所养，聚液成痰，痰火胶结，内扰心神。肝肾同源，肾阴虚亏，水不涵木，虚风内动。本火邢金，循经上逆，痹阻咽喉。诸上因素，常可相互影响而致病。健脑止动汤vs抽动症三大阶段第一阶段：祛风化痰，潜阳息风。药物入肝经，介类昆虫等动物及矿物药，息风止痉及镇静安神等。缓解眨眼，发声，情绪不稳，抽动等病症。第二阶段：缓肝理脾，强土制木。健脾益气，顾护脾胃之气，土旺得木方疏通。诸药合用、柔肝养肝。从而达到止搐、止惊、止挛，止泻目的。第三阶段：滋水涵木，平衡阴阳。为形全者宜损其有余，形缺者宜补其不足，人体的阴阳恢复相对的平衡状态。提高免疫能力标本兼治。
盐酸硫必利片对多发性抽动症患儿血清兴奋性氨基酸水平的影响摘要
目的观察盐酸硫必利片(泰必利)对儿童多发性抽动症血清兴奋性氨基酸水平的影响。方法多发性抽动症患儿64例,按随机数字表法将其分为泰必利组与氟哌啶醇组各32例,分别给予泰必利、氟哌啶醇,两组连用12周后进行疗效评定。结果泰必利组血清谷氨酸(Glu)和门冬氨酸(Asp)水平下降幅度明显优于氟哌啶醇组,且总有效率高于氟哌啶醇组,不良反应发生率低于氟哌啶醇组,差异均有统计学意义。结论泰必利治疗儿童多发性抽动症较氟哌啶醇更能明显降低兴奋性氨基酸Glu、Asp水平,且疗效更好,不良反应更少。
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