老人痛风可以喝乳酸菌饮品吗喝菩山汉方科技逍遥一号饮品有效果吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-06-30 19:08 标签： 不老泉太极水降尿酸吗
痛风，到底有多痛？恶魔撕咬足趾这是英国医学杂志《柳叶刀》曾刊载的一副描述痛风之痛的漫画：仿佛一个恶魔在撕咬足趾，足趾又红又肿、扭曲变形。痛风被许多人认为是 [天下第一痛]17世纪英国著名的医生托马斯·西德纳姆这么描述：凌晨两点，大脚趾突来的尖锐疼痛让我惊醒，起初尚且能忍受的痛感愈演愈烈，一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂，一会儿是噬咬般的疼痛，一会儿又是压迫感和收缩痉挛。患处的感觉如锐刀切肤，就连被子的重量都变得难以承受。相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。痛风是怎么回事?痛风是一种常见并且复杂的关节炎，各个年龄段都有可能发生，会出现突然性的关节疼，关节部位出现严重的疼痛、红肿和炎症，与尿酸沉积相关，属代谢性风湿病范畴，高尿酸血症是痛风的罪魁祸首。那么，尿酸是从哪里来的呢？高尿酸：「宅」在血液里的垃圾尿酸是人体嘌呤代谢的产物，没啥功能，是一种溶解在血液里的垃圾。人体嘌呤的来源主要有2个途径： 自身合成的嘌呤，约占体内尿酸80%。所以，尿酸大部分是身体代谢产生的，只有20%来自于富含核蛋白和嘌呤的食物。也就是说，即使一个人不吃不喝，尿酸照样产生。正常情况下，人体内的尿酸，30%从肠道和胆管排泄，70% 经肾脏排泄。人体每天尿酸的产生和排泄保持平衡，如果尿酸生成过多或者排泄减少，会出现血尿酸偏高。一旦血液中的尿酸在血液里达到饱和浓度，多余的尿酸就会以一种叫做 [单钠尿酸盐晶体] 的形态存在，并沉积在关节滑膜、软骨、肌腱腱膜等组织。尿酸盐晶体具有白细胞趋化特性，简单来说就是白细胞总是和尿酸盐晶体不对付，发现它就想吞掉它，结果放出水解酶，损伤了自己，刺激产生滑膜血管扩张，导致组织发炎，痛风就开始发作了。需要注意的是，不是所有高尿酸血症都会发展成为痛风。高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态，只有约1/3的高尿酸血症患者会发展成痛风，我国高尿酸血症患病率约为13.3%，而痛风为 1.1%。痛风都是吃出来的？可以通过饮食治疗吗？患者咨询内容患者1：经检查，尿酸668，肌酐162，检查后控制饮食没用药物治疗，45天后再复查，尿酸618，肌酐164。这个情况是继续控制饮食还是要用点降尿酸药物？患者2：痛风发作时检测尿酸450左右，肌酐112左右。此后很长一段时间不吃海鲜和辛辣食物的，动物内脏也基本不沾，豆类很少吃，肉类（猪肉）也就是每星期吃一点，烟酒不吃，每天保证喝水2000ml左右，没有吃药。近期查验尿酸540，肌酐115，为啥尿酸有增无减？估计许多患者都遇到了类似的问题。过去很长一段时间，痛风被误认为是种富贵病，天天有酒有肉有海鲜的人才患得起这样的病。现在也有很多人暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，诱发痛风，而因此认为痛风就是吃出来的。在搞清痛风的原因之前，医生们也确实观察到控制饮食有助于控制痛风。但事实是：痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。近年的研究则发现大部分痛风是尿酸排出不给力造成的，有80%-85%的患者是肾脏排泄不足引发的痛风。这也清楚地揭示了饮食在痛风疾病管理中的作用。并且，临床研究还发现，痛风是种多基因遗传病，遵循孟德尔遗传定律，有痛风家族病史的患者痛风发作频率相对更高，血尿酸更高，且发病年龄提前。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，并不能解决问题，有的人饮食控制都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。所以，控制疼痛和降低尿酸水平往往需要药物治疗。过高的尿酸不但沉积在关节，也沉积在肾间质、肾小管和输尿管，引起间质性肾炎、肾小管损伤和尿酸性肾结石，久而久之导致肾衰竭。而无论什么原因的肾衰，都会导致尿酸排泄障碍，使尿酸进一步升高。若肾衰没有得到控制，尽管严格的控制饮食，但血尿酸仍逐渐升高的原因。目前，降尿酸措施有饮食控制、减重、适量运动等非药物措施和降尿酸药等药物措施，其中，降尿酸药是控制尿酸最有效的措施。若不服用降尿酸药，尿酸逐渐升高，升高的尿酸加重肾衰竭，肾衰又导致血尿酸进一步升高，形成一个恶性循环。治疗痛风，降尿酸药物必不可少！并可能需要终身服药！自2007年开始的各国痛风管理指南中不断强调，控制痛风发作的关键就是尿酸的长期达标。2019年发表的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》明确提出了“高尿酸血症与痛风需要长期乃至终身治疗”。2020年美国风湿病学会发表的《2020痛风临床实践指南》也提出，相比于达标即停药，更推荐无限期使用降尿酸药物以维持患者的尿酸水平。但事与愿违。在我国，有81%的痛风/高尿酸血症存在“不痛不治”的情况，在第一次痛风发作后1个月，仅有20%的患者愿意到医院进行复诊，而近一半的患者（40.9%）没有接受规范治疗。按照低嘌呤饮食单吃，很难坚持怎么办？别紧张，利康医生建议大家做到以下几点：减肥 身体超重会增加发生痛风的风险，体重减轻会降低痛风的风险。研究表明，减少卡路里摄入， 即使没有限制富含嘌呤的食物，也可以降低尿酸水平，减少痛风发作次数，也就是说瘦了就可以多享受一些美食。同时，减肥也减轻了对关节的整体压力。复合碳水化合物 多吃水果，蔬菜和全谷物，它们提供复合碳水化合物。避免白面包，蛋糕，糖果，含糖饮料和含高果糖玉米糖浆的食品。多喝水 饮水有助于尿酸的排出，减少痛风发作次数。推荐每天饮用2000-3000毫升。含糖饮料当然要避免。少吃或不吃红肉，肥肉和高脂乳制品。每天来自瘦肉，鱼和家禽的蛋白控制在大约113至170克范围内。用低脂或无脂的乳制品来提供所需要的蛋白质，如低脂酸奶或脱脂牛奶，可以帮助降低尿酸水平。需要特别注意的一些建议：富含嘌呤蔬菜，可以吃。研究表明，嘌呤高的蔬菜不会增加痛风发作或者复发的风险。基于大量水果和蔬菜的健康饮食可以包括富含嘌呤的蔬菜，如芦笋，菠菜，豌豆，花椰菜或蘑菇。你也可以吃豆类，它们的嘌呤含量适中，同时也是蛋白质的良好来源。动物内脏，尽量不吃。一些动物内脏富含嘌呤，尤其是肝、肾，会增加痛风风险。远离溜肝尖儿、炒腰花之类的食物。

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