甘肃做白内障手术术前需要做哪些检查前需要做什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-06-27 16:53 标签： 白内障手术术前需要做哪些检查
兰州爱尔眼科医院：白内障手术，术前、术中、术后，需要注意些什么　　白内障是由于老化，辐射损伤（如紫外线），全身疾病（如糖尿病），遗传因素，药应用，外伤等原因导致晶状体混浊，从而影响视力的疾病。手术是目前有效的诊治方式，目前的白内障手术不仅治白内障，还可以同时解决近视眼、老花眼等。　　那么白内障手术，术前、术中、术后，需要注意些什么？带着你一起听兰州爱尔眼科医院白内障科主任祝晓君详细说说。　　术前准备——眼睛篇　　检查　　视力检查　　确定裸眼视力和矫正视力。有些患者的视力下降可能单纯是近视、远视或者散光引起，通过戴眼镜即可矫正，而白内障引起的视力下降是无法矫正的。　　裂隙灯检查　　通过裂隙灯检查，眼科医生可以判断晶体混浊的严重程度，俗称白内障“熟不熟”。　　查眼底　　眼底检查可以让眼科医生更好地观察到视网膜（俗称“眼底”）的情况，排除眼底病变造成的视力下降可能。传统的眼底检查需要散瞳，不仅费时费力，还会给患者带来一定的不适感。　　白内障术前其他相关检查　　包括眼压、眼部超声、OCT、角膜地形图、角膜内皮计、眼轴长度测量、人工晶体度数计算等等。　　为什么有这么多检查？　　通过上述检查，可以排除白内障以外其他的眼部疾病，评估患者的屈光状态，为患者量身定做人工晶体，达到好的术后视觉质量，术后达到合适视力。　　清洗　　泪道冲洗　　如患者存在慢性泪囊炎，会增加术后眼内炎的发病率。因此需要过泪道冲洗确认泪道通畅性，排除炎症存在。如患有慢性泪囊炎，则必须先治再考虑手术。　　滴眼液规律滴眼　　术前3-5天需要用滴眼液规律滴眼，眼表清洁，预防术后感染。　　术前准备——身体篇　　检查　　验血　　手术前，进行必要的血液检查，可有效降低手术风险。糖尿病的患者空腹血糖必须控制在8mmol/L以下，方可进行白内障手术。　　心电图检查　　术前评估心脏功能是否可以耐受局麻手术。　　血压监测　　高血压的患者需要规律用药，手术当天血压控制在160/90mmHg以下即可。　　其他准备　　术前要洗头洗澡，防止术后洗头沐浴使不清洁的水进入眼睛引起眼内感染。　　保持排便通畅　　注意做好防寒保暖，防止呼吸道感染，同时禁止吸烟。　　保持心情舒畅，和主刀医生充分沟通。　　手术前后注意事项　　手术当天　　手术当日的术前注意　　有高血压、糖尿病的患者，手术当日应按时、按量服用降血压、降血糖药，血压、血糖稳定。　　做好面部清洁，不使用化妆品，取下义齿。　　术前可以少量进食，不要空腹，也不能吃得太饱，预防术中低血糖或者呕吐。　　术前提前去洗手间，以防术中想上厕所导致身体紧张。　　术中注意　　手术中尽量不要咳嗽、喷嚏。因为咳嗽、打喷嚏会增加眼压，造成不必要的损伤。如果实在控制不了，要立即告诉手术医生。　　手术中请勿移动头部，非必要不要讲话。　　术后注意　　眼睛注意事项　　注意保护术眼，避免受外力作用，禁用手揉眼。　　术后需要按医嘱使用滴眼液，勿随意停药。　　注意眼部卫生，防止术眼感染。术后一周内洗脸、洗澡时要避免水进入眼睛。　　术后早期眼睛有异物感或刺痛感属于正常现象，如感到眼睛剧烈疼痛，胀痛并伴同侧头疼及恶心，应立即告知医生。　　身体注意事项　　术后1-2周不要洗头，如必须洗，可以到理发店向后洗。　　洗脸时避免冲洗，用湿毛巾擦拭即可，擦拭的时候要避开术眼。　　3个月内需要注意避免重体力劳动、剧烈运动及用力咳嗽、打喷嚏，防治眼压升高造成损害。　　高血压、糖尿病患者要坚持低盐低脂饮食，并按原计划吃降压、降糖药。　　术后应选择易消化饮食，避免辛辣刺激性的食物，保持排便通畅。　　术后早期如不适应突然明亮的感觉，可以选择戴茶色镜或变色镜，防止强光对眼睛造成不适。　　睡觉选择仰卧位或术眼对侧的侧卧位，避免压迫术眼。　　虽然白内障手术如今已经成熟，但是只要是手术还是存在一定风险的，需要医生与患者的共同配合才是达到好的手术疗效。
主编 张健 《光明“围脖”中医眼科名家问答实录》第二篇 白内障篇
□老年性白内障白内障患者术前生活上应做哪些准备答：得了白内障，首先应当到眼科检查，如果医生认为白内障已成熟或已经到了需要做手术的程度，那就应当做好手术前的准备。白内障病人手术前生活上应做哪些准备呢？
1．消除心理上的紧张情绪。有的人听说在眼睛上做手术，“眼水”会流出来，紧张得几天几夜睡不好觉，害怕将来眼睛看不见，这主要是对眼科手术缺乏了解，产生了惧怕心理。其实白内障是眼科常做的手术，手术时间短，痛苦少，甚至手术后也没有什么特殊感觉。可请做过白内障手术治疗的病人讲解手术的体会，术前的紧张情绪也就自然消失了。2．食宿起居要规律，养成按时睡觉、起床及进食的好习惯，多吃些软食及易消化的食物，每日坚持吃水果，以补充必要的维生素。3．争取每日排便1次，防止大便干燥，必要时可口服麻仁润肠丸，以保证术后顺利恢复。4．预防感冒，手术的前1天要洗澡，术眼滴抗生素滴眼剂，睡前口服安眠药（如安定、眠尔通等），以保证良好的休息，更好地配合医生完成手术。 (转载者请注明出处)

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