不能，两针疫苗成本不同，制作工艺不同。

国产二价HPV疫苗使用的是大肠杆菌生产体系相较于国际上现有重组酿酒酵母生产体系不同。

建议继续预约进口二价。

药品名称：双价人乳头瘤病毒吸附疫苗
商品名：希瑞适（CERVARIX）

人乳头瘤病毒16型L1蛋白 20μg(微克)
人乳头瘤病毒18型L1蛋白 20μg(微克)

型的L1结构蛋白经纯化、重组装成病毒样颗粒(VLP)，加入铝佐剂制成。
重组人乳头瘤病毒16型L1蛋白40μg
重组人乳头瘤病毒18型L1蛋白20μg

可以对比一下哈，两种不同哦。

1. 想请问下家里80多岁的老年人抗原阳性，现在不发烧但呕吐浑身疼该怎么办呀？要吃布洛芬吗？

要。布洛芬不仅仅是退烧药，也是镇痛消炎药，因此即使不发烧有疼痛也推荐吃，最好先吃点东西再吃布洛芬以避免胃肠刺激。

2. 抗原试剂盒有可能假阳性吗？

抗原测试测的是病毒蛋白，这个方法其实不敏感，要病毒挺多的、表达的蛋白挺多的才测得出来。但是一旦测出来就是真的阳性了，假阳性的可能性极小。

3. 想请问一下：我妈55岁，有高血压、轻微脑梗、没打过疫苗，但是她对新冠疫苗不放心，那么打相对成熟的流感疫苗会有一定的保护作用吗？

没有证据流感疫苗可以保护新冠感染，但是至少打了流感疫苗可以少担心一个传染病，赶紧打上肯定是好的。流感疫苗每年根据流行毒株更新疫苗，公卫组织推荐人人每年接种流感疫苗。

4. 我一个日本的朋友2个月前阳了，现在又阳了这怎么解释，现在搞得国内就怕二次阳，毕竟孩子太小。

这位日本朋友是第二次感染了新冠。现在我们知道，二次感染在奥密克戎时代更为常见，因为江山代有才人出，逃避免疫保护的新突变株层出不穷。

但是在一定时间内只有一小部分人被二次感染。比如台湾自从4月份开始奥密克戎浪潮，至今约1%的人被再次感染，这个百分比并不高。如果再次感染很轻的话，有可能再次感染的百分比被低估了，但也反映了对我们生活的影响越来越小了。

5. 我今天去接种第三针，发现和其他接种第四针的人接种的药一样，批次也一样，怎么会是这样？

灭活疫苗的四针是一样的，尽管疫苗是针对原始疫苗制作的，它对现在的流行病毒株还是有交叉保护作用的。

6. 有种说法是尽量晚几波阳，晚阳比早阳症状轻，请问这说法靠谱吗？

这种说法没道理，你还是你，没有什么因素可以让症状更轻。如果是老年人，也许晚点感染药物供应更充足那是挺好的。

7. 您好，我80多岁的父母亲没有打过疫苗，现在抗原阳性，症状不明显。正在找人买药，可以吃辉瑞的特效药吗？

首先如果能有Paxlovid是最好的了，高危人群应该尽快服用。其次国内目前很难买到正规的药，如果是非正规来源药效和安全性会令人担心。最后即使吃药，也不能自己吃，因为这个药和其他药物的作用较多，又对肾功能有要求，必须在医生的指导下服用。

8. 请问我发烧了，哺乳期，孩子目前没症状，需要分开隔离吗？

病毒不会通过乳汁传给婴儿，母亲的保护性抗体会经乳汁传给新生儿。美国妇产科协会建议感染期间还是给婴儿母乳喂养。可以让家里人把泵出来的奶喂给宝宝，这样也避免隔离影响今后奶牛的产量。也可以自己喂奶，注意洗手和戴密封严实的N95口罩。

9. 我想问一下我同事阳了，然后又有一个紧急快递要寄给我，请问我收到货以后应该如何消杀，尽量减小不小心感染的可能呢？

不需要消杀。现在的证据是新冠病毒经物体表面传播的可能性极小。

10. 请问病好了需要换牙刷吗？不换的话会二次感染吗？谢谢。

不需要。呼吸道病毒，不经过牙刷传播，而且自己已经康复了，不会经过自己的东西再传回给自己。

11. 请问孕十周可以服用美林吗？今天太难受已经服用3次了，每次间隔6小时都是39°左右服用的。如果明天继续发烧还是一样难受就服用吗？

有的朋友回复孕妇不该吃美林（布洛芬）。是的，孕妇最好吃对乙酰氨基酚，这个事情具体如下。

2022年FDA发布了声明“建议在妊娠20周或以上的孕妇中避免使用非甾体抗炎药NSAID，因为会导致羊水减少”。NSAID是一大类药20来种药，除了布洛芬，还包括阿司匹林、萘普生、萘普酮等。FDA发现这些药有罕见的羊水减少问题，一般停药3-6天会恢复。

所以建议的是20周以上不吃布洛芬，有的药物说明书为了简明就干脆写“孕妇禁用”。还有也不仅仅是布洛芬要避免，其实各种NSAID都要避免。

12. 老师，我嗅觉丧失了，一般多少天能恢复？

2022年7月的一篇荟萃分析发现大部分病人3个月内都会恢复味嗅觉。

13. 新冠病毒到底有后遗症吗？是攻击的神经系统吗？是小号的艾滋病毒吗？

有一小部分病人有长新冠，这个比例在奥密克戎感染者中到底有多少，还需要更多数据。现在没有证据病毒攻击神经系统，而更可能是一种免疫过激反应。新冠病毒不是小号的艾滋病毒，康复后我们的身体会清除掉新冠病毒。

14. 想问一下猫咪和阳性患者待在一起后身上会携带病毒吗？

猫和狗和很多其他动物都可能得新冠，现在动物把新冠病毒传给人的可能性很小，CDC建议阳性病人和宠物隔开，等转阴了再去和宠物玩。

15. 你好，请问看到一种说法是无症状的更危险，免疫系统直接被干碎，有道理吗？不发烧恢复慢这个说法准确吗？还看到有人说不发烧是癌症体质？请问这些说法有科学依据么？

16. 今天朋友圈看到剑桥大学有研究人员在12.5发在nature上一篇文章，说可以用熊去氧胆酸关闭ACE2受体，从而达到一个预防新冠的作用，普通人可以服用这个嘛？

不能，这个药还没做临床试验，到底有没有效还不知道。

17. 老师好，我岳父有酒精肝等肝脏问题，不敢吃对乙酰氨基酚，现在老家也买不到布洛芬了，有没有什么退烧药可以平替的？

有肝脏问题的人并非就完全不能吃对乙酰氨基酚，只是要注意用量，不要多吃，每天不要超过2克。这段时间不要喝酒，不要给肝脏加重负担。

18. 家里80岁以上老人只接种了两针疫苗，现在还没打第三针，主要是我作为学生很难说服家里的大人带老人去打疫苗，他们太顽固了。我想问在现在大面积感染的情况下，带老人去社区或医院打疫苗还是明智的选择吗？会不会反而容易在人流密集的地方增加感染的几率？

我是大人，也很难说服有些家人去打疫苗，谢谢做出的努力。根据各地疫情不同，很难说哪个选择是更好的，但我知道新冠病毒是躲得了今天躲不了明天，我可能更倾向于戴好N95口罩去打疫苗。

19. 我已经阳了第五天，现在症状咳嗽和手脚冰凉。我平时喜欢运动一周游泳5-6次。最近有传说康复后2-4周内不能做剧烈运动、或是愈后第一周每次运动不要超过15分钟、或是新冠好了要“做月子”，这些说法有道理吗？

适当运动对身心都有好处，量力而行，逐渐恢复。

专业医学机构比如世卫组织、CDC、美国心脏协会等都没有建议对康复者的运动有任何限制，上面那个“15分钟”的说法及表格来自美国某家医院的某一个医生，没有代表医学共识。

20. 阿老师你好，第二针科兴打完至今1年半了，再去打第三针还有效果吗？

有效。就像以前会骑车的人，虽然好长时间没骑了，但很快会唤起记忆。

21. 请问老人只接种过一剂疫苗，有高血压、糖尿病、气管炎、有必要打增强免疫力的针吗？例如胸腺肽。

有必要，老人有好几样高危因素，太有必要打加强针了。增强免疫力的针常见的只有一种，叫做疫苗，其他如胸腺肽都是忽悠，没有必要打。

22. 请问过期药可以吃吗？家里翻到一盒过期的布洛芬，已经买不到药了。

可以的。研究发现不少药物在失效后仍然可以使用。保存完好的非处方化学药不容易失效，可能效果差一点，没药时不妨试试。

23. 有人说感染后不要洗澡，对吗？

病毒不分国界，为啥在其他国家感染了都可以洗澡，到了中国就不能洗澡了？除了有伤口等特殊情况下，生病一般都不影响洗澡。

24. 请问病人的碗筷怎么消毒？

25. 这季节流感也盛行，症状看根本无法区分新冠还是流感，假如新冠核酸阳性，我可不可以口服奥司他韦？

奥司他韦是抗流感的药，对新冠病毒无效。

26. 为什么有的医生说泰诺和美林不能混用或交替使用，而有的医生说可以？

需要的话，成人是可以混合或交替吃对乙酰氨基酚和布洛芬的。但是可能因为国内病人常常也服用中成药，而中成药比如维C银翘片、各种感冒颗粒、感速康、防感片等都已经含有这些药物成分，因此临床更多见药物过量中毒的病人，所以安全起见国内的医生不推荐混用或交替使用。

27.家里人才打第一针三天后就被感染了，那她这个接下来的注射疫苗应该怎么安排呢？还有我只打过两针，没有加强针。现在被感染了，那我应该何时再去注射加强针呢？

不管以前打过几针疫苗，这次感染等于接种了一剂强力疫苗。世卫组织推荐感染后6个月再去接种疫苗，相当于接种后打加强针。美国以前转阴了就可以接种，香港现在转阴一个月后可以接种，其实间隔都太短了。感染后给身体几个月的时间培训免疫系统再接种，效果更好。

28. 请问一下，美国这边医院一般建议发烧多少度用退烧药降温？

发烧不厉害的话不需要退烧。取决于病人年龄，成人一般是102华氏（38.9度）以上可以考虑退烧。

29. 感染期间需要忌口吗？可以吃不辣的火锅吗？低烧+轻微咳嗽。

和平时一样，没有忌口。呆在家里出不去已经很郁闷了，还不趁机吃点好吃的？

30. 这是我阳的第三天，目前尚未转阴，但公司要求阳了的同事只要症状缓解即可上班图片目前个人无发烧症状，但存在持续的喉咙痛及咳嗽，假如戴好口罩这样我会传染别人嘛？

您这样的有传染性的病人戴口罩最重要，要带封闭严实的N95，尽量远远地躲着同事们。

31. 请问阳性恢复之后，多久可以打流感疫苗？流感疫苗是不是必须间隔一年以上？

马上就可以打，其他HPV等疫苗也是马上就可以打。每年流感疫苗更新版本，只要打的是当年版本即可。

32. 有人说阳康后需要十五天才能产生抗体，需要30天免疫系统才能恢复正常，有道理吗？

没道理。人体能在不同的时间产生不同的抗体。一旦病毒侵入，身体很快产生IgM抗体和病毒作战。在阳康之前，IgM和Ig A抗体就相继达到峰值。转阴之后，IgG抗体又继续上升。可见当一位病人康复时，身体里已经有大量的抗体。如果是接种疫苗后被感染，则抗体水平上升更快速。

33. 我看到有的专家推荐盐水漱口或洗鼻子，这些方法可以预防新冠感染吗？

2020年印度学者写文说虽然盐水漱口和洗鼻子没证据，但这两个方法植根于传统的印度医学，建议推广防新冠。

《自然》杂志发表过研究，盐水漱口不能减少病毒。洗鼻子做过临床研究，但没有报道有效。

专业组织比如世卫组织或CDC都不推荐这些方法，所以咱们还是专注于已经证实有效的预防措施上吧。

34. 阳人可以跟未被传染的人共用浴室吗？我在卫生间洗澡以后喷一遍酒精有用吗？感染者的衣服经过高温浸泡以后可以扔进洗衣机洗吗？

共用浴室的潜在风险是密闭空间，酒精喷没有用，经用具表面传播的风险很小，最好用完后开窗通风。衣服就像平时一样洗即可。

35. 请问一下女生在新冠阳的时候能去打HPV九价疫苗吗？

不能啊，同学！新冠阳性病人请呆在家里隔离。

36. 麻烦问一下感染之后是靠自愈更好还是输液更好呢？

听起来这位朋友不是重症住院患者。非住院病人只有Paxlovid是口服抗病毒药，中国没有任何输液可以治新冠。一般来说医学上能口服的就不打针，能打针的就不输液，况且还是毫无证据可以治病的输液。

另外，一般来说现在都不推荐去医院，以防医疗挤兑和交叉感染其他病原体。有问题建议网上平台问诊。

37. 请问阴后两周左右，能割双眼皮吗图片手术时间之前约好的，放开的太突然了。

康复者就是正常人了，正常人可以干的事您都可以干，比如割双眼皮、拔牙。

38. 请问刚刚打完疫苗是不是身体抵抗力会差啊？

39. 我奶奶80多岁了，如果感染新冠，应该第一时间去医院对吗？

不对。应该事先就给老年人把病史、常用药、化验检查结果特别是肝肾功能，等等写下来准备好，并研究好当地的互联网医院或网上问诊平台。如果您奶奶感染新冠了，可以第一时间网上问诊，得到迅速准确的专业帮助，这样也不折腾老人。

如果有以下症状的话，需要赶紧送急诊：呼吸困难，胸部持续疼痛或有压迫感，醒不过来或者是无法保持清醒，皮肤嘴唇或甲床显得苍白、发灰或发蓝。

40. 请问医生，抗原的第二条杠变浅代表病毒含量低吗？代表快好了吗？

是的，感染后抗原的第二条杠颜色会从浅到深、又逐渐变浅，希望就在眼前了！

银川hpv疫苗问答汇总

一、什么是HPV疫苗?

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的

二、接种HPV疫苗有造成病毒感染的危险吗?

和最经典的乙肝疫苗一样，HPV疫苗中抗原成分均是通过基因重组生产的，不含有病毒DNA，所以不会引起感染。

三、打了疫苗就不会得宫颈癌吗?

再强调一次，宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用!因为有可能与宫颈癌发病有关系的HPV亚型很多，目前即使是九价苗，也不能完全覆盖所有的高危型HPV，只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。

此外，医学界至今也只认为90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的，还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。

一、什么样的人群适合接种九价疫苗?

16至26岁女性，HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9~26岁。但即使有过性生活，照样可以接种疫苗。目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁，此次批准上市的九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。

二、不同年龄女性接种如何选择疫苗?

各国药监机构基于本国实际情况考虑，批准的HPV疫苗的适应症年龄可能有所不同，在我国，当前三种HPV疫苗适用的接种年龄范围是：

二价疫苗：9-45岁。

四价疫苗：9-45岁。

九价疫苗：16-26岁。

2价及4价都是针对HPV16，18型的保护。4价的额外两个型别6，11是低危型，低危型HPV感染可导致生殖器疣和其它良性病变，不会引起宫颈癌。根据临床数据，2价疫苗还可以提供针对31，33，45型的额外交叉保护。

三、月经期可以接种HPV疫苗吗?

答：月经期没有明显不适可以接种HPV疫苗，月经期不是疫苗接种的禁忌症。

四、备孕期、孕期、哺乳期可以接种HPV疫苗吗?

孕期、哺乳期女性应避免接种HPV疫苗。

有备孕计划的女性不建议接种疫苗。

三针疫苗接种完至少半年，三针打完后建议间隔三个月再怀孕。

答：尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。

一、接种前需要做什么检查?

接种疫苗的女性，如果接种前已有性生活，且近一年内没有做过宫颈癌筛查，则建议进行宫颈癌筛查。

注意：接种疫苗后，也需要定期做宫颈癌筛查。接种疫苗不能代替宫颈癌筛查， WHO 推荐接种疫苗与宫颈癌筛查作为宫颈癌防控的综合策略。

1.如有急性阴道炎，应治疗后再进行宫颈刷片检查;

2.检查前48小时内避免进行阴道冲洗、上药及性生活;

3.检查应避开月经期;

4.检查取样后可能有少量的阴道流血，通常一两天后消失，无需担心。

5.获得检查报告后，应向专业医生咨询是否需进一步检查，谨记下一次检查的时间。

二、接种前需要注意什么?

打九价前是需要吃东西的，因为接种完后，身体会有一点脱力现象产生，此外，接种前，最好提前一天洗澡，接种后接种的位置是不能弄湿，防治感染。

一、已经接种了低价疫苗，还可以再接种高价疫苗吗?

没有必要再接种。基于约70%的宫颈癌与3种疫苗均覆盖的基因型HPV16/18型相关，从国家免疫规划资源合理利用的角度，不推荐已接种过二价或四价HPV疫苗3剂次完整程序的人群继续接种九价HPV疫苗，但继续接种九价HPV疫苗并不会提高不良事件的风险。

如果完成3剂二价或四价HPV疫苗接种后需要接种九价HPV疫苗，则至少间隔12个月后才能开始接种，且接种剂次为3剂。

二、接种HPV疫苗有哪些常见不良反应?

全身症状：疲乏、肌痛、头痛、发热(≥37 °C)

局部症状：注射部位反应疼痛、发红、肿胀

以上大部分不良反应程度为轻至中度，且短期内可自行缓解。

三、HPV疫苗接种的间隔时间?

二价疫苗接种时间为0,1,6月，

即第一针接种完，一个月后接种第二针，六个月后接种第三针。

四价、九价疫苗接种时间为0,2,6月，

即第一针接种完，两个月后接种第二针，六个月后接种第三针。

四、接种过二价或四价还用接种九价吗?

目前，没有充分的证据证明，完成一个系列疫苗注射后再接种另外一个系列会有更多获益。

从临床医生的角度而言，女性接种过二价、四价和九价疫苗中的其中一种并完成了全部注射剂次后，可以预防70%以上的宫颈癌。不推荐再进行另外一种HPV疫苗的注射。

九价疫苗的说明书中提到，接种第3剂四价HPV疫苗后，至少间隔12个月再开始注射九价疫苗。

五、接种后需要注意什么?

第一，在注射完宫颈癌疫苗后，一个星期之内是要戒烟戒酒，而且不要吃辛辣和腌制或烧烤的食物。这个时间段的饮食要注意清淡有营养，多吃些新鲜蔬菜，少食高脂肪食物。

第二，在注射的三天之内，注射的部位不要进水，避免被细菌或者病毒所感染。

第三，注射了宫颈癌疫苗之后，一定要做好避孕措施。因为注射后的半年之内，是不能怀孕生宝宝的。

第四，在注射完的一段时间内，不能提重物，要保证良好的睡眠和心情。

第五，在注射宫颈癌疫苗后，有部分人会因为体质的原因出现像头晕、呕吐、胃胀等现象。而且注射的部位会有疼痛、肿胀、瘙痒的症状，这些都是正常情况。如果出现其他不良反应的时候，请及时就医。

六、接种疫苗后怀孕怎么办?

目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续妊娠。

七、接种疫苗后还需要接受筛查吗?

无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

八、接种疫苗后能管多少年?

至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年，目前还不完全清楚。

原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。前一段时间认为，维持5年没有问题。目前认为，维持10年也没有问题。