目前,病人主要常见的护理诊断有哪些些?

(一)营养失调:高于机体需要量

个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量,有超重的危险的状态。

* 形体改变(超重或肥胖)

* 按身高与体重之比值计算,超过正常平均值的10%~20%

* 不正常的饮食型态,进食需求的食物量大,不良的饮食习惯

*把进食当作应对机制,如在社交场合下、焦虑存在时等

1、病人能叙述减轻体重的主要措施。

2、病人能描述如何选择适当的饮食,以达到减轻体重的目的。

3、病人能认识到体重过重的危险。

4、病人开始执行锻炼计划。

5、病人体重有下降趋势。

1、与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因。

2、讲解基本饮食知识,使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加,对健康有很大危害。

3、与医师、营养师共同制定病人在住院期间的饮食计划及减肥措施,指导病人记录在一周内每天的食谱。

4、指导病人选择食物,鼓励病人改善进食行为的技巧,如:限定地点,餐前喝水,制定容量小的餐具,不吃别人餐具中的食品,充分咀嚼,慢慢吞咽等。

5、鼓励病人实施减轻体重的行为。

(二)营养失调:低于机体需要量

非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态。

*按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多

问答题患者,女,34岁。心悸、气短5年,加重伴双下肢水肿1年。病人于5年前由于过劳自觉心悸、气短,休息后可缓解,未经任何治疗,能胜任一般的日常工作。近一年反复出现双下肢水肿,在当地医院用利尿药后水肿消退。近2天由于着凉,再次出现气短。水肿而来院求治。既往史:间断咳血5年。护理体检:T36.5℃,P130次/min,R20次/min,)All

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