肩周炎不治疗能治愈吗会有什么后果呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-26 08:46 标签： 肩周炎不治疗能治愈吗

　　虽然现在的生活条件有所提高，但是还是有很多的中老年人甚至是青壮年患上肩周炎，肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病。那么，肩周炎有哪些症状和治疗方法呢?肩周炎患者不宜吃什么呢?下面就来了解一下吧。

　　1.桑枝鸡汤治疗慢性肩周炎

　　六十克老桑枝，一整只老母鸡，加盐少许。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。桑枝鸡汤具有祛风湿、通经络、补气血之效。桑枝鸡汤适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络的患者。

　　2.药枕治疗肩周炎

　　川芎、细辛、丹参、羌活、黑附片、乳香、没药、桑枝、桂枝、红花各取用两百克。将上述药材分别烘干，共研粗末，装入枕芯，制成药枕。再让肩周炎的患者枕于颈肩之下。

　　3.中药外敷治肩周炎

　　二十克鲜姜。捣如泥，敷在肩周炎的患处，每天一次。这个偏方功效是温经止痛。

　　4.中药熏洗治肩周炎

　　九十克桑枝，槐枝、柏枝各取六十克，柳枝、松枝、艾叶、桂枝各取三十克。水煎去渣，加五十毫升白酒，熏洗肩周炎患处。本偏方功效是温经通络止痛。

　　5.益气活血治肩周炎

　　三十克黄芪，桂枝、白芍各取十克，三十克葛根，十克片姜黄，十克嫩桑枝，十二克威灵仙，十克当归。每天一剂，用水煎服。本偏方主要功效是益气通络。

　　6.黄芪桂芍汤散寒祛湿治肩周炎

　　三十克黄芪，十克桂枝，十五克白芍，十克防风，十二克当归，十克威灵仙，十克羌活，十二克桑枝，六克甘草。用水煎，每天一剂，分两次服。若痛甚者加九克乳香，九克没药。黄芪桂芍汤的功效是补益气血、祛风胜湿散寒，适用于寒湿阻滞，患侧肩部疼痛，遇寒加剧，活动时加剧，甚至不能梳头、穿衣。

　　7.通络止痛治肩周炎

　　桑枝、鸡血藤各取三十克，丹参、威灵仙各取十五克，桂枝、川芎、橘络、丝瓜络、香附各去十二克。用水煎服。本偏方的功效是活血通络止痛。

　　一、软组织退行性改变

　　局部软组织退行性改变，发生痛疼会限制关节运动导致肩周炎。例如：腱鞘炎和肌腱炎，这些疾病可引起进一步的损害，肩部微小的损伤，也会成为肩周炎的起因。

　　肩部或上臂骨折，然后加上不合理运动，或是由于前臂以及腕部骨折后颈腕吊带悬吊，或石膏固定等原因减少肩关节活动也会引发肩周炎。

肩周炎是一种常见的骨病，很容易出现在50岁以上的人群当中，但是至今为止，仍然有许多人并不能够正确地了解肩周炎，甚至认为只要肩膀疼痛就一定是患了肩周炎，其实肩膀疼痛还有可能与其他骨病有关，比如肩袖损伤，因此了解肩周炎的症状很有必要，以免错过最佳的治疗时机，导致病情加重。

肩周炎初期会使肩膀出现疼痛感，但是表现为阵发性，随着病程的延长和病情的加重，疼痛感则会不断地加重，具体表现为钝痛或者刀割样痛，而且持续的时间比较长，往往在天气发生变化或者过度劳累之后有所加重。

肩周炎会使肩关节的活动受到限制，通常肩关节不可以随意向各个方面活动，无论是外展、上举还是内旋、外旋，都会出现明显的疼痛感，病情发展到一定程度的时候，肘关节也会受到不良影响，具体表现为屈肘时手摸不到同侧的肩部。

怕冷是肩周炎比较明显的一种症状，大多数患者都需要常年对肩部进行保暖，比如在肩膀上垫上棉垫或者包肩，即使在比较炎热的天气里，也不能受凉，比如吹空调。

80%的肩周炎患者会有明显的压痛点，这些压痛点大多会出现在肩关节的周围，比如肱二头肌或者肩峰下滑脑。

肩周炎患者初期，肩部周围的肌肉会出现痉挛的情况，比如三角肌和冈上肌，一旦发展到晚期，则可能会出现废用性肌肉萎缩，无论是疼痛的程度，还是肩关节受限的程度，都会变得更加严重，甚至连梳头洗脸这样简单的动作也无法自行完成。

肩周炎的治疗方法比较多，比如手法治疗和运动治疗，这两种方法是辅助治疗方法，通过物理治疗师的手法治疗，可以缓解疼痛，运动治疗则能够缓解关节受限的情况。另外物理治疗、药物治疗和手术治疗也都各具优点。物理治疗的类型比较多，患者可以根据自身的需求选择合适的一种，比如短波、磁疗等，药物治疗则能够在短时间内缓解疼痛，手术治疗适合神经压迫比较严重的患者。

肩周炎也是可防可治的，平时要做好保暖工作，而且要积极地参加体育锻炼，在工作或劳动的时候要避免不良的姿势，同时要及时的补充各种营养。

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肩袖疾病易被误诊为肩周炎

其实肩周炎这个名称不是非常确切，这个概念过去对医生和患者是一个误导。过去，医生一看是肩关节痛，就诊断为肩周炎，让患者去做做理疗，锻炼锻炼。所以老百姓一提到肩痛也都觉得是肩周炎。

肩周炎俗称肩，现在诊断已经可以细化了，肩周炎应该包括什么？二头肌长头炎、肩峰下的滑囊炎、喙突炎、肩关节的……不同位置的炎症，治疗方法是不同的。

按照现在医学的诊断，肩周炎就是指肩关节的，又称为冻结肩，它的发生率并不高，大概是在10%左右，而且发生年龄基本是在五十岁左右，所以也有人叫它“五十肩”。

这是一个自限性疾病，一般病程是一年半到两年左右，之后患者的疼痛和肩关节活动度都能够渐渐缓解。当你问一个病人“肩周炎得了几年了”，他说3年、5年、十几年，这肯定不是肩周炎。

但是肩袖疾病不一样，它会越来越严重，从疼痛到活动受限，到无力，是逐步过度的。如果肩袖疾病被误诊为肩周炎，会产生比较严重的结果，因为医生会告诉肩周炎的病人去小区里“拉绳子”、做“用手爬墙”的动作，这种手臂过肩的锻炼，会让肩袖破裂得更厉害。就像让膝关节病人深蹲、跑步，其实加快了疾病的进程。

但是在这个过程中，有些病人可能会去做一些理疗、针灸或者推拿，但这些手段并不能缩短病程，只能减缓疼痛，改善肩关节的活动度。

如何自我区分肩袖疾病和肩周炎

两个病都会导致肩关节疼痛，也都会导致肩关节活动受限。但肩周炎是所有的活动范围主被动活动都受限，就是肩关节不能往任何一个方向转动。而且肩周炎的病人常常觉得疼痛剧烈，尤其是晚上痛。

它的病程大概是两年左右，第一期的病程大概是三到六个月左右，疼痛逐渐加重，活动度还可以，但是在逐渐减少；第二期是六个月到一年左右，疼痛似乎减轻了，但是活动越来越受限制了；第三期是一年到一年半左右，疼痛跟活动度都好一点了；第四期叫解冻期，大概一年半两年左右就慢慢康复了。

肩袖的疼痛是什么样的？症状开始是手臂做超过头的高度的运动时，才会诱发的疼痛。比如去晾衣服，或者是从高处拿东西。肩袖疾病到后期，肩关节活动也会受限，但不是所有范围都受限，可能前屈活动受限，可能是外旋活动受限，表现为有的人大臂不能抬高，或者不能用力背手等等。

哪些因素可以导致肩袖疾病

肩袖疾病也是一个老年性疾病，超过六十岁以上的人，肩袖疾病发病率直线上升，年轻人发病不高，因为发病机制也是退变性的。

引起肩袖疾病的原因是什么？一种是运动，另外一种就是退变，退变包括两种，一种是本身肌腱的质地变脆，脂肪化了，不像年轻人那么有韧性；另外一个主要是机制是撞击，就是肩峰下的间隙随着年龄的增长，由于肌肉不平衡，肩峰下的间隙变窄，肱骨头和肩峰之间的距离变小，日常生活中产生的摩擦撞击，最后导致了肩袖破裂，这是最主要的原因。

运动直接导致肩袖损伤，包括年轻时候过度的体力劳动和运动。比如平时做家务，经常切菜等等，有些看起来还是比较轻柔的动作，但因为肌腱质地的问题，也可能成为肌腱破裂的直接原因。

受寒的问题不是肩袖疾病的原因，天气变冷以后，关节周围的肌腱韧带变紧了，可能诱发症状。

肩袖疾病如何确诊和治疗

肩袖疾病的检查跟冻结肩有些类似，也是要有专业医生问诊，专业医生的体检，然后拍X光片，以及核磁共振。不同的是，肩袖疾病治疗时最好要做磁共振，用来确定肩袖的破裂程度，肌腱肌肉的退变程度，以及关节镜下修复的效果会怎么样。

肩袖疾病根据不同的程度，有哪些治疗方法？

肩袖疾病也有保守治疗和手术治疗。一些病人肩袖并没有完全破裂，只是部分破裂，此时可以采取一些保守治疗。

同样也是可以用药，或者局部打封闭针，然后加一些康复的锻炼，如果疼痛能够缓解，保持下去就可以不需要手术。但经过保守治疗以后没有效果，还是会痛，可能就要采取手术了。值得注意大多数的部分破裂会发展成全层破裂。

哪些人应该采取手术治疗的方式？

第一是外伤性的肩袖破裂，应该尽快进行肩袖修补。

第二是经过保守治疗半年以上没有效果的，不管部分破裂还是全部破裂，都应该考虑手术治疗。

第三是老年性的肩袖破裂，保守治疗缓解疼痛的效果不是非常好。

很多人觉得做手术是件很可怕的事，但关节镜其实是微创的，也是目前治疗的趋势，主要是在肩部通过晓得微创切口进行检查与治疗。在关节镜下，内部结构能够看得非常清晰，根据损伤不同通过特殊的缝合设备进行撕裂的缝合。手术微创，损伤很小，伤口可以缝合或不缝合。

肩袖疾病延误治疗后果严重

肩袖疾病如果不治疗会有什么后果？

肩袖破裂以后，到晚期可能导致肩关节不稳定。因为肩袖的目的就是起到稳定作用，一个肩袖破掉了，肱骨头可能要往这个破裂的方向多动，软骨面就会磨损，时间长了会继发肩袖缺损性的骨。这时单纯靠肩袖修补就非常困难了，需要换新的肩关节。

肩袖损伤在手术治疗后能恢复到什么程度？

急性的肩袖损伤，或者说肌腱质地相对比较健康的患者，肩关节的功能可恢复90%以上。如果是慢性肩袖损伤，而且大面积破裂的，同时肌腱质地已经脂肪化了，就要看病程的长短以及手术中修复的情况了。

总体来说，不管病程发展到哪一期了，手术治疗对肩关节疼痛的缓解肯定是非常明确的，但肩关节的活动度是否能够恢复到正常，要看每个病人的实际情况。

肩袖疾病患者保养注意事项

没有手术的病人可以在专业康复医生的指导下进行活动。肩袖疾病的运动不能乱动，否则会加重磨损。

首先，可以做点轻柔的钟摆样活动。然后在别人的帮助下，尝试着把胳膊抬起来，但是依靠的是别人的外力，不是自己主动用力。

手术以后的患者多久可以康复？怎样康复？

分三个阶段：第一个阶段是手术以后六周之内，不能主动抬肩膀，这期间只能被动的活动，保证肌腱跟骨界面的愈合。同样是可以弯腰做钟摆样的活动，或者用另一只手轻轻托着手术后的手臂向上抬，或者是在康复医生的帮助下被动活动。

六周以后，可以做些半主动的活动，就是有一定助力的活动，比如爬墙，手借助墙的力量，一点一点往上抬。还有竹竿操——两只手拿着一根竹竿，进行左右的活动，通过竹竿的支撑，把手术的手臂抬高。

半主动以后过度到主动运动，这大概是后面的六周，加起来就是三个月。

三个月以后才能训练肌肉的力量，比如拉拉橡皮筋，或者是练练小哑铃。

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