小脑萎缩是否严重及其处理措施，需要根据具体情况而定。对于不同原因的小脑萎缩，严重程度可能也有较大差别，要根据不同原因进行不同处理，主要情况如下：

老年人常出现脑萎缩，如果属于老年性小脑萎缩，没有症状且也不严重，一般是正常生理现象，即正常萎缩。这时不需进行特殊处理，也不会造成较严重的后果。