脊髓栓系多大出现症状综合症症状都有哪些？严重不严重？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-01 09:06 标签： 脊髓栓系多大出现症状

阅读：40 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 脊髓拴系综合征的症状

  • 脊髓栓系综合征是一种发育异常。部分患者严重会造成脊柱的侧凸，如果仍然没有进行积极治疗，在后期出现下肢肌力明显减退，甚至是瘫痪的表现，感觉基本上消失，并且下肢远端发凉麻木，出现了一系列的溃疡、褥疮等等，直至到最后完全性截瘫和大小便失禁。脊髓栓系综合征，主要是指存在有局部脊髓部位的异常病理改变，会导致有神经方面的功能问题，比如出现下肢的肌肉收缩无力，皮肤感觉麻木以及伴随有大小便功能控制障碍的现象。

  • 如果是颈部的脊椎病的话，主要会引发患者出现上肢的麻木，出现疼痛，以及出现活动受到限制。发生了脊椎病以后，建议患者及时到医院就诊，了解一下严重的程度，选择合适的治疗措施来治疗。脊椎病是一个笼统的概念，就是脊椎的骨质，椎间盘，韧带，肌肉发生了病变。

  • 如果是颈椎间盘突出，会引发患者出现上肢的无力，手指出现活动不利，以及出现疼痛或者是出现皮肤的麻木，以及出现僵硬，下肢出现无力，双足踩棉花感，或者是走路会走偏等症状。脊椎病包括颈椎间盘突出，腰椎间盘突出，胸椎间盘突出以及腰部转移肿瘤，邻近软组织疾病。另外如果头部的供血受到影响，还会出现头痛，偏头痛，头晕或者是出现恶心，呕吐，或者是突然晕倒等症状的发生。

  • 说，磁共振脊柱检查它是分几个部位的，分为颈部、胸部、腰部、脊椎部这4个部位，而每个部位它都有一个按部位来扫描的。颈部磁共振检查主要的是针对椎管内的肿瘤、椎骨的肿瘤、脊柱与脊髓炎性病变，还有脊髓的损伤、脊柱退行性病变、椎管的狭窄等多方面的检查。所以说，颈椎磁共振检查是非常有效的，当然怎么去做呢，要看骨科的医生看按照什么病变的性质，做哪个部位的磁共振是颈椎、胸椎、腰椎磁共振检查，按部位来做的。

  • 严重者甚至会造成残疾，颈椎病的范围是比较广阔的，对于颈椎病的诊断，主要是根据病史、症状、查体和相关影像学的检查等多方面进行诊断，明确诊断之后，然后针对性的治疗。颈椎病主要是以颈椎病、腰椎病比较常见，颈椎病的主要症状表现为近肩部酸痛、头痛、眩晕、腰骶部酸痛，甚至牵涉至下肢疼痛，导致活动功能障碍等症状。脊椎病是指脊椎的骨骼、椎间盘、肌肉以及韧带发生改变，刺激脊髓以及神经而出现症状的一组疾病。

  • 因为对于出现了脊柱病变的患者来说，常规的检查，像X线平片、CT之类的，往往只能够评估骨的相关病变，比如骨折或者是骨质增生一类的，但是这样的检查并不能够使相关的软组织显影，比如常见的肌肉、筋膜、神经、血管、脊髓等等。对于此类患者需要通过核磁共振检查，以全面的评估上述的结构有没有出现病变，这样才能够对患者的病情有比较详细的了解。

  • 在强直性脊柱炎的早期，核磁共振上可以看到病人的骶髂关节的骶骨，或者髂骨的骨质内，出现骨髓水肿的高信号，也就是在磁共振的t2像上呢，可以看到一个高亮的白信号影，并且在骶髂关节之间会会看到积液，在磁共振上的t2项上面同样也是表现为一个发亮的高密度影。随着强直性脊柱炎的疾病进展，在中晚期，骶髂关节附近会出现骨赘的形成，并且骶髂关节面不再光滑，逐渐模糊，关节间隙逐渐减少消失。在核磁共振上面强直性脊柱炎的主要表现为骶髂关节炎的表现征像。

人体中，脊柱是由骨质结构和椎间盘等组成的空心“管道”，里面有负责传达大脑给四肢发出指令的脊髓和神经。

脊髓栓系综合征是指由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉，产生一系列神经功能障碍和畸形。脊髓栓系综合征患者如果不能及时治疗，可能对患者神经造成不可逆的损伤，甚至导致终终生留有功能障碍。

临床上，很多家长在带着孩子就诊的时候都会抱怨疾病来得太突然，但是其实，脊髓栓系综合征患者在患病后会表现出多种异常和症状。家长要做的就是鉴别。

脊髓栓系综合征患者的主要症状有：

1、腰骶部皮肤异常：表现为局部皮肤凹陷、毛发丛生、皮下脂肪瘤、色素沉着及皮肤血管瘤，神经营养性溃疡罕见等。

2、疼痛：多见于腰背部、腹股沟、会阴区和臀部，有时可伴有放射至下肢疼痛。

3、感觉、运动障碍：感觉障碍多表现为鞍区即骶尾部麻木及感觉减退；运动障碍表现为进行性下肢无力和步行困难。

4、泌尿系症状：表现为紧张性、充盈性尿失禁，尿频，残余尿增多并引起反复尿路感染。

5、直肠功能障碍：便秘，排便困难。

6、肢体畸形：常见有脊柱侧凸、脊柱过度前凸及锤状趾、高弓足、马蹄足、足内翻等下肢畸形。

需要提醒患者的是：脊髓栓系综合征造成的脊髓损伤是不可逆的，甚至可能给孩子带来一生的影响！因此，出现上述症状，在排除其他可能之后应该充分考虑本病可能，并且及时到小儿神经外科就医。

疾病的发生总是猝不及防，如果说很多后天性疾病是“咎由自取”的话，那么，对于先天性疾病患者而言，则多的是“欲哭无泪”。

科学技术在进步，医疗水平在不断的提升，很多看似难以治疗的疾病，逐渐不再“无可救药”比如脊髓栓系综合征。

脊髓栓系综合征是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉，产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。据不完全统计，我国约有400万脊髓栓系综合征患者。

第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍，脊髓栓系综合征患者如果治疗不及时的话，造成的神经损伤是不可逆的，患者可能出现行走障碍、大小便失禁等。

临床上，对于脊髓栓系综合征的诊断，除了医生根据患者的病史、体征、症状表现外，还需要借助影像学检查，其中不同影像学检查作用也各不相不同。

适用人群：＜1岁的患者

原理：＜1岁时，椎管后部结构尚未完全成熟和骨化

作用：显示脊髓圆锥位置，并可根据脊髓搏动情况来判断是否有栓系。

作用：了解有无脊柱裂，脊柱侧弯及椎体分节不全等畸形

不足：仅能显示骨质异常，不能直接显示神经畸形和异常。

作用：显示脂肪瘤、脊髓圆锥、马尾神经和硬脊膜之间的关系；显示骨骼畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。

不足：敏感性和可靠性不如MRI；有创性检查。

作用：清楚显示脊髓圆锥的位置和形态以及增粗的终丝；发现椎管内（外）脂肪瘤、脊髓空洞症、脊髓纵裂及其他合并的畸形；对制订手术方案有重要参考意义。

不足：术后随访价值有限。

作用：为临床提供客观依据及判断预后，已成为判断手术疗效的客观指标。

由于脊髓栓系综合征患者出现的神经功能障是不可逆的，因此，临床对于此类患者的治疗提倡“及早发现及早治疗”。其中，手术治疗被认为是唯一有效的治疗方式。手术的主要目的在于松解脊髓圆锥、解除脊髓的牵拉、压迫，从而缓解症状，防止脊髓功能进一步恶化。

临床上，很多患者在就诊的时候症状已经极为严重，甚至已经出现较为严重的脊髓损伤，所以，了解脊髓栓系综合征的症状，并及时判断早日就医成为极为重要事。那么，脊髓栓系综合征患者可能出现哪些症状呢？

1、腰骶部皮肤异常。脊髓栓系综合征患者腰骶部皮肤异常多表现为局部皮肤凹陷、毛发丛生、皮下脂肪瘤、色素沉着及皮肤血管瘤，神经营养性溃疡罕见等。

2、疼痛。脊髓栓系综合征患者疼痛症状多见于腰背部、腹股沟、会阴区和臀部，有时可伴有放射至下肢疼痛。

3、感觉、运动障碍。脊髓栓系综合征患者感觉障碍多表现为鞍区即骶尾部麻木及感觉减退；运动障碍表现为进行性下肢无力和步行困难。

4、泌尿系症状。脊髓栓系综合征患者泌尿系症状多表现为紧张性、充盈性尿失禁，尿频，残余尿增多并引起反复尿路感染。

5、直肠功能障碍。脊髓栓系综合征患者直肠功能障碍表现为便秘，排便困难。

6、肢体畸形。脊髓栓系综合征肢体畸形常见的脊柱畸形有脊柱侧凸、脊柱过度前凸及锤状趾、高弓足、马蹄足、足内翻等下肢畸形。

再次提醒家长，脊髓栓系综合征造成的脊髓损伤是不可逆的，甚至可能给孩子带来一生的影响！因此，一旦出现上述症状，在排除其他可能之后应该充分考虑本病可能，并且及时到小儿神经外科就医，以助早期排查、治疗。

我要回帖

更多关于 脊髓栓系多大出现症状 的文章

 

随机推荐