1. 如何快速、高效就诊？

首次到某个医生那里就诊，一定要先把自己的治疗经过整理一下，初步提炼出关键问题，并记录下来，就诊时医生给出诊疗意见后，您再提出要问的问题，请医生解答，这样才能在短时间内高效地就诊。

2. 肿瘤患者如何找对医生，看对病？

多数患者一旦知道自己患了肿瘤，就会非常恐慌，不知道该如何就诊，找谁就诊。

首先病人一定要克服紧张胆怯的心理，冷静下来，从容面对，要知道自己疾病的程度，如果比较早期的肿瘤，可以通过手术切除根治；如果不适合手术的肿瘤，就要去专科医生处，如肿瘤内科，放疗科等，找专业的医生指导治疗。

3.  复查时间了，如何预约检查？

如果选择上海中山医院，请在中山医院APP上预约肿瘤内科门诊，由门诊医生预约相关检查。普通门诊就可以，不必预约专家门诊。

4. 办理入院手续时电话登记错误怎么办？

在办理完入院手续后携相关资料至中山医院20号楼的门诊1楼入院登记1、2、3号窗口更改信息，出院后无法更改。

5 . 病史复印和异地医保报销流程？

病史复印：请在出院后两周携带身份证至斜土路250号14号楼5楼病史室进行复印。

（1）现全国多地开展了异地医保联网的功能，请自行至当地医保局咨询开通，在办理入院登记时取出联网的医保卡进行办理，结账时费用将自行扣除，免去另外报销的麻烦。

（2）未开通联网的异地医保卡请办理自费入院，在当地医保局领取报销清单，在出院后2周请携带身份证至斜土路250号14号楼5楼复印相关资料，用于报销。

（3）手持当地医院转诊单的患者请贴好身份证复印件至护士台敲取异地医保章。

（4）其余需要办理异地医保手续患者请至1号楼3楼医保办办理。

6.  何时开通“异地医保”？

肿瘤的治疗是一个长期的过程，如果您不是长期定居在上海，请跟医生充分沟通后再决定是否开通“异地医保”！

7. 如何办理大病医保？

患者先在肿瘤内科门诊请医生开具《门诊大病登记申请单》，然后携带本人有效证件及医保卡至邻近的区医保中心或街道医保服务点进行大病登记。

8.  开具住院预约单的注意事项？

拿到开具出的住院预约单后，一定要仔细核对电话号码，保证医生能够准确地通知到您。

另外，要用该电话号码的手机扫住院单上的二维码，将相关信息准确无误地登记。

9. 如何打印CT胶片？

可携带影像报告及病人有效身份证件至西院区门诊20号楼3楼放射科服务台打印。

10.  抗肿瘤的药物治疗可以提前吗？

抗肿瘤药物中的化疗药物会损伤骨髓造血，化疗方案周期是根据化疗后骨髓造血功能恢复时间设计的。提前化疗相当于增加了化疗剂量从而增加化疗的毒副反应，因此化疗不可以提前。

11.  到了预约的时间未收到住院通知，怎么办？

出院小结上的下次治疗日期为预估时间，根据患者的治疗情况，医生会予以调整。如果超过了预期的入院时间，请您及时预约肿瘤内科门诊。很多治疗方案一旦制订好了以后，也可以在当地医院就近就诊，或者在门诊完成。需要复查调整方案的时候再看首诊专家。

一般情况下，治疗期间，每2-3个月需要复查CT。

13.  医生开的药物如止痛药的量太少，能否要求多开一些？

给肿瘤病人的止痛药物，剂量应该严格遵守临床实际情况，需要及时调整。不建议一次多开。

PICC导管需每周维护，只能提前不能延后。

（1）外地患者：可至当地县级以上有picc维护资质的医院进行维护。

（2）本市患者：可至本市各大三级医院进行维护，具体时间自行咨询，本院PICC维护需提前一周在app进行预约。

维护时间：周一至周五8：00-11：30，13：30-16：30，双休日无门诊。

PORT置管患者28天需冲洗一次泵体，如您正在住院可以告知您的床位护士，我们会为您维护，若您是出院病人，请参照PICC情况至门诊进行预约维护，谢谢配合。

在办理出院手续前，请告知床位医生，在办理完出院手续后护士会将出院小结和疾病证明书一起交予您。

16.  肿瘤与癌症是什么关系？

肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，通常称为癌症，良性肿瘤一般生长缓慢，单发，极少转移。癌症属于是恶性肿瘤，恶性肿瘤生长一般较快，且容易转移到身体其他部位，患者可出现疼痛症状，肿瘤侵蚀大血管可出现大出血，以及消瘦，恶病质等。大多数的肿瘤和癌症的区别还在于症状、检查、治疗方式等。

17. 肿瘤的常见病因是什么？

（1）物理因素：大量事实显示暴露于足够剂量的电离辐射可诱发恶性肿瘤。地球上的生命一直暴露于宇宙射线、放射性物质等形式的电离辐射中；医用放射线和核能会导致人工辐射；人类活动也可使各种辐射源的作用加强，包括天然形成的氡。白种人暴露于紫外线辐射下，皮肤癌发病危险度较大。

（2）化学因素：人群中，吸烟是主要的致癌因素。烟草中包含40多种诱突变物或致癌物。对烟草的暴露，无论主动还是被动，均有致癌作用。亚硝胺和其他亚硝基化合物是潜在的人类致癌物，与胃癌、食管癌有关。多环芳烃化合物的暴露与肺癌有关，工业污染、矿物燃烧和吸烟是其主要来源。黄曲霉毒素是由谷物、花生、高粱和大米污染黄曲霉菌所产生的，是肝癌的主要危险因素。

在工作中长期接触化学致癌物与某些职业性肿瘤有关，如芳香胺和膀胱癌、石棉和肺癌、苯和白血病、氯甲醚和肺癌、砷和肺癌等。

在诊断和治疗过程中，有些化合物也可以引起恶性肿瘤。长期口服避孕药和雄激素可能引起肝癌，有些抗癌药物如烷化剂本身就是致癌物，免疫抑制剂的应用也可引起继发性肿瘤。

（3）生物学因素：全世界1/7的人类肿瘤与病毒感染有关，其中80%是由乙肝病毒和人类乳头状瘤病毒引起的，它们分别与肝癌和宫颈癌有关。人T细胞白血病病毒-1（HTLV-1）和HTLV-2病毒可以引起白血病和淋巴瘤。EB病毒感染可诱发鼻咽癌和淋巴瘤，HIV感染是Kaposi肉瘤发生发展中重要的危险因素。

一些研究认为幽门螺旋杆菌感染与胃癌、胃淋巴瘤有关。血吸虫病与大肠癌有一定关系。

其它因素：营养与肿瘤也有密切关系。有研究发现，食物中维生素A及其类似物的缺乏与某些肿瘤的发生有关。摄入过多的热量和脂肪会导致乳腺癌、结直肠癌和胰腺癌的发病率增高。肿瘤的发生还与个体的遗传因素有关。

18. 肿瘤会传染吗？

恶性肿瘤不会传染，与患者密切接触的人群不会受到肿瘤的传染而患病。

19. 肿瘤会遗传吗？

少部分肿瘤已发现有家族遗传倾向，患者亲属可根据专业医生建议进行肿瘤筛查。

20. 肿瘤为什么会转移？

癌症是恶性肿瘤的统称，癌症发生转移是癌症生物学性质决定。癌细胞有无限增殖的特性，有可能向周围浸润及向远处转移，主要有经过淋巴道、血行转移几种途径。

21.  什么是肿瘤的化学治疗？

化学治疗是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。化学治疗是一种全身性治疗手段，在恶性肿瘤治疗中占有重要的地位，它和手术、放疗一起，并称为癌症的三大治疗手段。

随着肿瘤多学科综合治疗的开展，化学治疗的适应症也在不断拓宽。有些对化疗药物敏感的恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤等，通过单纯化疗就有可能获得治愈，这种化疗就称为根治性性化疗。

大部分晚期癌症，癌细胞已经广泛转移的情况下，通过化疗已经不可能治愈，化疗的目的主要是控制癌症的发展以延长患者生命，或者通过化疗改善症状、提高患者的生活质量，这种化疗就称为姑息性化疗。

22.  化疗药物的常见不良反应有哪些？

由于化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞，而出现药物的不良反应。因此，在接受化疗药物的时候，一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用，另一方面也要注意预防化疗药物的不良反应，在化疗前后进行密切监测。

化疗药物的常见不良反应包括：消化道反应（如恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、腹泻、便秘等）、骨髓抑制（如贫血、白细胞减少、血小板减少）、脱发、手足皮肤反应、周围神经毒性、心脏毒性、肝肾毒性等。

23.  化疗遇到月经期怎么办？

月经期可以进行化疗，但如果月经量过多身体虚弱或有贫血状况可适当延迟。

24.  口服化疗药还需要去医院验血吗？

口服化疗药物的本质仍然是化疗药物，对血像、肝肾功能仍会有一定影响，因此口服化疗药物的患者仍然需要定期来医院随访检查。

25.  已经接受放化疗或外科治疗或靶向治疗的患者，还能不能同时接受中医药治疗？

化疗期间是可以服用中药来调理身体的，最好去综合医院的中医科或专门的中医院去开中药，有的通过服用中药是可以减轻化疗的副作用，增加食欲。

26.  什么是肿瘤的靶向治疗？

进入二十一世纪以来，肿瘤的靶向治疗已取得了长足的进步， 研究人员在不断探索肿瘤的分子生物学发病机理时，就意识到如果能够针对肿瘤的特异性分子变化给予有力的打击，将会大大改善治疗效果，引发抗肿瘤治疗理念的变革。迄今为止，很多靶向药物已经在临床实践中起到了极其重要的作用。有些已经按照循证医学的原则进入了国际肿瘤学界公认的标准治疗方案和规范。更多、更有希望的药物也在研制和临床试验中，肿瘤的药物治疗正处于从单纯细胞毒性药物到分子靶向药物的过渡时期。实践表明，分子靶向治疗理论的正确性和可行性，随着对人类基因组学中功能性基因组和支配肿瘤的基因组的深入了解并结合高新技术手段的有效运用，肿瘤的治疗必将跨入一个全新的时代。

靶向药物可以通过多种机制干扰肿瘤细胞的增殖和播撒。主要的作用机制在于：干扰或阻断与细胞分裂、迁徙和细胞外信号转导等参与细胞基本功能调控的信号转导分子，抑制细胞增殖或诱导凋亡；直接作用于与凋亡相关的分子，诱导肿瘤细胞的凋亡；通过刺激或激活免疫系统，直接识别和杀伤肿瘤细胞或通过携带毒性物质杀伤肿瘤细胞。肿瘤的分子靶向药物种类繁多，随着有效治疗靶点的不断发现，新结构、新机制的药物正在不断涌现。

27.  什么是肿瘤的免疫治疗？

肿瘤免疫治疗是应用免疫学原理和方法，提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性，激发和增强机体抗肿瘤免疫应答，并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内，协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。肿瘤免疫治疗近来备受关注，是肿瘤治疗领域的焦点，有望成为继手术、化疗、放疗和靶向治疗后肿瘤治疗领域的一场革新。

2011年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准CTLA-4单克隆抗体——伊匹木单抗用于治疗晚期黑色素瘤，这是第一个获批的肿瘤免疫疗法。2014年，PD-1单抗纳武单抗率先获得批准用于临床。随后，帕博利珠单抗也获得美国FDA批准。自2018年6月起，我国的免疫治疗发展十分迅速，目前已有多种药物获批上市。此外还有两种PDL1进口药物获批上市。

28.  化疗究竟要做多少个周期？

如果患者已手术、主要瘤体已被切除，药物的作用是清除体内可能残存的散在的肿瘤细胞，此时的化疗称作“辅助化疗”，此时用药的时间不宜过长。比如说非小细胞肺癌术后可进行4-6个周期化疗。但这并非一成不变，如果患者体质较差，则需适当缩短时间、减少用药；反之，若肿瘤恶性程度高、临床分期晚，且患者耐受性较好，则需追加化疗周期。

对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤，化疗多是为了使肿瘤缩小、稳定，以争取长期维持。这时的化疗称作“姑息化疗”。一般原则为压制肿瘤发展、维持长期稳定，以保证生活质量，延长生存时间。也就是说，肿瘤发展时积极治疗、肿瘤稳定时减量、推迟甚至暂停化疗。

手术前化疗就叫作“新辅助化疗”，有时也叫“初始化疗”或“诱导化疗”。这种治疗方法最早出现于上世纪70年代，最初的目的是为了让一些不能手术的病人经过化疗，使得肿瘤缩小，重新争取到手术的机会。一般新辅助化疗的周期为4-6周期，甚至可以到8周期，化疗中需要定期复查影像学评估，根据评估结果决定是否需要继续化疗或接受手术。

各种肿瘤的生长速度不一样，所以，复查的间隔也不同。生长速度快的肿瘤，比如小细胞肺癌、各种低分化癌、恶性淋巴瘤，有可能1个月就会有较大变化，在高危期可能每个月都需要复查1次。生长速度慢的肿瘤，如甲状腺癌，各种高分化癌，生长周期长，3-6个月复查1次即可。

对于不能手术的姑息性化疗患者，常根据化疗周期来选择复查时间，一般是化疗3-4个周期后进行影像学复查。根据化疗方案的不同，每个化疗疗程可能会2-4周时间不等，因此建议患者听从主治医生安排，具体病情具体分析确定复查时间。

复查的时间还与手术和治疗的时间有关，一般随着手术后时间的延长而延长。比如美国NCCN指南规定，头颈部恶性肿瘤术后1年内，每1-3个月复查1次，2年后每2-4个月复查1次，3-5年每4-6个月复查1次，5年后每6-12个月复查1次。肺癌的恶性程度高，目前平均生存期只有8-12个月，因此，肺癌病人1年内的复查需要更紧密。一般认为，肿瘤病人术后5年如果没有复发就比较安全，复发的危险下降，复查间期可以延长，多数实体肿瘤，如肺癌、食道癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等，术后2年内每3个月复查1次，2-5年每4-6个月复查1次，5年以后每6-12个月复查1次。但是有些肿瘤特殊，比如乳腺癌的复发高峰是3-4年，因此，一般主张乳腺癌病人术后5年内每3-6个月复查1次。

30.  肿瘤患者治疗过程中，经常需要做CT等影像学检查，到底有什么作用？

医生会按照诊疗指南给患者开具CT等影像学检查，如果您是根治手术后的，随着时间的延长，检查的间隔时间也会随之延长。但如果一直有病灶在的，则需要每三月复查一次，评估治疗疗效，以便医生调整治疗方案。

另外，不频繁的CT检查对身体几乎没有伤害，所以不必担心辐射的影响。

31.   进口药与国产药有区别吗？

从医疗角度出发，同一种成分（即化学名相同）的药物药效一致。根据最新的相关法律法规要求，新上市的国产仿制药需进行一致性评价才能上市，因此药效和毒性与国外原研药物相仿。

CT检查的辐射剂量很小，应病情需要进行CT检查的辐射剂量在安全范围内。

MRI检查的原理的磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息，不会产生对人体有害的射线，因此该检查安全无辐射。

33.   在病房抽血化验的时候能不能少抽一些？

每个试管的容量都是固定的，所以不存在多抽少抽的问题，而且检查抽血基本不会对身体产生影响。

深部热疗是用来治疗肿瘤的一种新方法，即利用物理能量加热人体全身或局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，以达到既使肿瘤细胞凋亡，又不致损伤正常组织的一种治疗方法。

35.   什么是高强度聚焦超声技术？

高强度聚焦超声（High-Intensity Focused Ultrasound）治疗是一种新型的肿瘤治疗方法。也称HIFU刀，运用该方法治疗肿瘤时，可以利用超声定位，利用高强度超声波杀灭靶区内的肿瘤细胞而不损伤周围正常组织，实现对肿瘤组织的微创治疗。

PET全称为正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET)，是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。它是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，从而为临床提供疾病的生物代谢信息。

PET-CT主要用于肿瘤的鉴别，肿瘤临床分期，对肿瘤疗效的评估以及寻找转移瘤的原发病灶。

（1）减少反复穿刺的痛苦和难度

（2）可以直接将药物输送至中心静脉处，防止刺激性药物对外周血管的损伤。

（3）肿瘤患者静脉输液的永久性通道。

38.  门诊口服靶向药物和化疗药物的患者注意事项？

拿到药以后，一定要先核对药物是否正确，然后一定要搞清楚应该如何服药，即一天吃几顿，一顿吃几粒；如果服药过程中有明显不适，马上把药物停下来，并及时到医院就诊。

39.  肿瘤治疗过程中发生便秘怎么办？

肿瘤治疗过程中常见导致便秘的原因主要有四类：第一类为化疗药物的作用，例如：长春新碱类。第二类为5-HT3受体拮抗剂类止吐药，如盐酸帕洛诺司琼、盐酸托烷司琼等。第三类为阿片类止痛药物，如奥施康定、吗啡等。以上三类药物均可以通过抑制消化道平滑肌蠕动，导致便秘。第四类为饮食因素，肿瘤患者化疗期间食欲减低，食物残渣减少，食糜通过回肠速度减慢，引起便秘。

患者可以通过以下方式预防便秘：增加饮水、适度增加活动量、多食用含纤维素的食物（香菇、芹菜、苹果、黄豆等）、保持良好的排便习惯。每天预防性地服用一些石蜡油、番泻叶、麻仁丸、便乃通等。严重便秘的治疗：可按医嘱服用硫酸镁、比沙可啶片、乳果糖等药物。也可以使用清热润肠、顺气导滞的中药。

如果有便秘加重伴有恶心、呕吐、腹痛等症状时，不排除有肿瘤压迫引起肠梗阻的可能，此时应及时就医。

40.  肿瘤患者在化疗期间需要注意些什么呢?

做放疗或化疗的病人，应进食高营养、易消化食物，忌食刺激性食物；若出现不良反应如腹泻、白细胞下降要及时对症处理。

41.  化疗后出现口腔溃疡怎么办？

化疗后出现口腔溃疡可以通过以下方式处理:

（1）持续而彻底的口腔护理,用0.2%的氯己定(洗必泰)或地塞米松10mg、庆大霉素16万U的生理盐水进食前含漱，每次10-15m1,在口内保留约1min,每天2-3次,可减轻吞咽或咀嚼时的疼痛,降低感染发生的机会,有利于黏膜上皮的修复。

（2）进食后30min用复方硼酸溶液、3%碳酸氢钠或3%过氧化氢(双氧水)含漱。

（3）若疑有真菌感染则应予5%碳酸氢钠或制霉菌素漱口；若疑有厌氧菌感染可用3%过氧化氢含漱。

（4）口腔溃疡还可选用中成药如冰硼散、珍珠散或锡类散涂布。

（5）口腔溃疡出血严重者可用G-CSF或GM-CSF口含及锡类散等外敷治疗。

（6）合理调整进食:应进相当于室温的高营养流质或饮食,避免刺激性食物,忌烟酒。

（7）急性期疼痛明显时可在进食前15-30min表面麻醉剂如普鲁卡因或利多卡因止痛。

（8）加强支持治疗,纠正水、电解质失衡。

42.  骨穿前后哪些注意事项？

(1)检查后应静卧2-4小时，无异常者可照常活动。

(2)检查后24小时内应观察穿刺部位有无出血，血肿。

(3)检查后三日内勿洗澡。

43.  腰穿前后有哪些注意事项？

(1)检查前告知患者腰穿配合事项，即双手抱膝，成弯弓状,靠床沿。

(2)检查后予去枕平卧46小时，24小时内尽量不要下床活动。

(3)多进饮料，防止穿刺后反应，如头痛、恶心呕吐、眩晕等

(4)密切观察患者生命体征、意识、瞳孔等及有无头痛等症状，以防颅

8月2日上午，山东省政府新闻办召开新闻发布会，邀请省生态环境厅党组成员、副厅长、一级巡视员管言明，省生态环境厅固体废物与化学品处处长邹晓东，省固体废物和危险化学品污染防治中心主任刘强，威海市生态环境局副局长龙连伟，介绍“山东省全域推进‘无废城市’建设”相关情况，并回答记者提问。发布会由省委宣传部新闻二处副处长陈琛主持，中央驻鲁新闻单位、省直及济南市主要新闻单位参加。以下是新闻发布会全文实录：

省委宣传部新闻二处副处长陈琛

新闻界的各位朋友，女士们，先生们：

大家好!欢迎参加省政府新闻办新闻发布会。

今天，我们邀请省生态环境厅党组成员、副厅长、一级巡视员管言明先生，省生态环境厅固体废物与化学品处处长邹晓东先生，省固体废物和危险化学品污染防治中心主任刘强先生，威海市生态环境局副局长龙连伟先生，介绍“山东省全域推进‘无废城市’建设”相关情况，并回答记者提问。

首先，请管言明先生介绍有关情况。

省生态环境厅党组成员、副厅长、一级巡视员管言明

新闻界的朋友们，女士们、先生们：

大家上午好!党中央、国务院高度重视固体废物污染治理工作。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把生态文明建设和生态环境保护摆在治国理政的突出位置，对固体废物污染治理的重视程度前所未有。习近平总书记多次就推进垃圾分类、禁止洋垃圾入境、应对塑料污染等固体废物污染防治工作作出重要指示。党的十九大报告中明确提出，加快生态文明体制改革，建设美丽中国，并要求加强固体废弃物和垃圾处置。党的十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》，把“生态文明建设实现新进步”作为“十四五”时期经济社会发展的主要目标之一，将“广泛形成绿色生产生活方式，碳排放达峰后稳中有降，生态环境根本好转，美丽中国建设目标基本实现”作为到2035年基本实现社会主义现代化远景目标之一，对新发展阶段进一步做好生态环境保护工作提出了新要求。

为深入贯彻习近平生态文明思想，全面落实习近平总书记对山东工作的重要指示要求，建立固体废物产生强度低、循环利用水平高、填埋处置量少、环境风险小的长效体制机制，推进固体废物领域治理体系和治理能力现代化，省生态环境厅会同有关部门（单位）按照“走在前开新局”的要求，编制了《山东省“无废城市”建设工作方案》，已经省委常委会会议、省政府常务会议审议通过并以省政府文件正式印发实施。我们省是全国第1个以省政府文件印发“无废城市”建设工作方案的省份。至此，我省全域“无废城市”建设工作拉开序幕。下面我介绍一下相关情况。

一、“无废城市”建设背景

“无废城市”是一种先进的城市管理理念，“无废”并不是没有固体废物产生，也不意味着固体废物能够完全资源化利用，而是通过推动形成绿色发展方式和生活方式，持续推进固体废物源头减量和资源化利用，最大限度减少填埋量，将固体废物环境影响降至最低的城市发展模式。稳步推进“无废城市”建设，是从城市整体层面深化固体废物综合管理改革的有力抓手，也是践行新发展理念的题中之义，对于深入打好污染防治攻坚战和碳达峰碳中和等重大战略，具有十分重要的意义。

2018年12月，国务院办公厅印发《“无废城市”建设试点工作方案》，在深圳、威海等11个城市和雄安新区等5个特殊地区开展改革试点，试点工作取得明显成效。2021年11月印发的《中共中央国务院关于深入打好污染防治攻坚战的意见》明确提出，鼓励有条件的省份全域推进“无废城市”建设。同年12月，生态环境部等18部门联合印发《“十四五”时期“无废城市”建设工作方案》，为地方做好“无废城市”建设提供了指南。今年4月，生态环境部公布了“十四五”时期国家“无废城市”建设名单，我省济南、青岛、淄博等9市入选，入选数量居全国第2位。我省高度重视，积极响应、主动推进，按照《国家方案》的要求，在先期开展建设试点取得经验的基础上，编制了符合我省实际的《工作方案》。

二、“无废城市”建设主要目标和重点任务

2022年，全省16个设区市全部启动“无废城市”建设；到2025年，全省基本建成“威海市引领带动、沿黄9市重点推进、其他城市梯次发展”的“无废城市”集群。

《国家方案》中提出了“无废城市”建设指标体系，包括5个一级指标、17个二级指标和58个三级指标。我省在《国家方案》及指标体系的基础上，围绕固体废物污染防治的重点领域和关键环节，以工业固体废物、主要农业废弃物、生活垃圾、建筑垃圾、危险废物这五大类固体废物为重点，提出了“十四五”时期我省“无废城市”建设七个方面的主要任务，并设置了相应的量化指标。

一是强化总体设计，科学指导“无废城市”建设。完善制度体系，推动制定我省固体废物污染环境防治地方性法规。探索对历史遗留和无主危险废物治理等保障民生工程的“以奖促治”“以奖代补”政策。广泛宣传“无废”理念，培育“无废细胞”，将“无废”理念融入国民教育中。

二是助力新旧动能转换，实现工业绿色发展。坚决遏制“两高”项目盲目发展，推进绿色制造体系建设，加快工业绿色转型升级。鼓励资源综合利用技术研发，逐步扩大一般工业固体废物利用规模，提升综合利用能力，降低贮存处置量。到2025年，力争建成省级“无废园区”“无废工厂”100家以上。

三是推行绿色农业生产，促进主要农业废弃物综合利用。一方面，以整县域推进畜禽粪污资源化利用、就近就地还田利用为重点，实现农牧循环发展。到2025年，畜禽粪污综合利用率稳定在90％以上。另一方面，以回收、处理等环节为重点，提升废旧农膜及农药包装废弃物回收再利用水平。到2025年，农膜回收率达到92%左右。

四是践行绿色生活方式，促进生活垃圾、建筑垃圾资源化利用。加强分类收集转运设施能力建设，深入推进城乡环卫一体化，推进生活垃圾焚烧处理设施建设和改造提升。到2025年，各市建成区基本建成生活垃圾分类处理系统，生活垃圾焚烧处理率达95%，城市生活垃圾回收利用率达到35%。合理布局回收交投点、中转站和分拣中心，建设规范有序的回收利用产业链条。推行绿色建造方式，形成与城市发展需求相匹配的建筑垃圾处理体系。到2025年，新开工装配式建筑占新建建筑比例达到40%，城镇新建民用建筑中绿色建筑占比达到100%。

五是强化能力建设，防控危险废物环境风险。健全监管体系，严厉打击涉危险废物违法犯罪行为，危险废物重点监管单位安装视频监控系统并与相关部门联网，实现全生命周期监管。以主要产业基地为依托，补齐氰化尾渣、铝灰、废盐等利用处置短板，到2025年，建成1处国家区域性特殊危险废物集中处置中心。

六是立足“三段一线”布局，推动黄河流域生态保护和高质量发展。开展黄河流域“清废行动”，以危险废物、尾矿库等高风险领域为重点，开展环境风险隐患排查整治。南四湖、东平湖流域作为省内黄河上段，重点推广绿色生产方式，鼓励流域内县（市、区）争创省级农业绿色发展先行区。省内沿黄中段城市强化中小城市和小城镇生态宜居能力，建设若干“无废县（市、区）”和“无废小镇”。发挥黄河三角洲地区资源优势，东营市加快建成全国知名的河海生态文明强市。

七是落实海洋强省战略，推动海洋绿色发展转型。沿海城市加快构建清洁低碳的现代能源体系，打造绿色、集聚、高端海洋化工产业基地，形成绿色循环的海洋经济发展模式。持续开展“净滩行动”，探索开展海洋封闭倾废试点，推动陆海污染一体化治理。青岛、烟台、日照等港口加快建设国际领先的智慧绿色港口，以长岛海洋生态文明综合试验区为示范，树立“无废岛屿”建设典型。

三、“无废城市”建设保障措施

一是加强组织领导。建立省级部门协调推进机制，统筹协调全省“无废城市”建设工作。各市成立由市委、市政府主要负责同志牵头、相关部门共同参与的组织协调机制。

二是健全推进机制。各市成立工作专班，建立健全调度、评估、考核机制，确保各项任务落地见效。省级层面强化指导调度，将“无废城市”建设成效作为污染防治攻坚成效考核重要内容。

三是强化资金保障。省政府有关部门强化政策资金统筹，加大对“无废城市”建设支持力度。各市完善政策体系，将“无废城市”建设相关资金纳入政府预算。鼓励有条件的市建立多元化投入渠道，吸引社会资本参与“无废城市”建设。

山东省全域推进“无废城市”建设的号角已经吹响，下一步我省将锚定目标，以环境健康安全为出发点，加快推进全域“无废城市”建设，强化重点领域风险防控，为人民群众提供清洁无害、安全可控的高品质环境健康保障，加快构建人与自然和谐共生的美丽山东。

我就介绍这些，谢谢大家！

省委宣传部新闻二处副处长陈琛

现在回答记者提问，提问前请先通报所在新闻机构名称。

请问开展“无废城市”建设有怎样的深远意义？

厅党组成员、副厅长、一级巡视员管言明

开展“无废城市”建设，是以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想，落实新发展理念，牢牢把握我国生态文明建设和生态环境保护工作形势，顺应人民群众对优美生态环境的期待，做出的重大决策部署。

一是深入贯彻落实习近平生态文明思想的重要举措。加强固体废物治理是生态文明建设的重要内容。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把生态文明建设摆在治国理政的重要位置，对固体废物污染防治工作重视程度前所未有。习近平总书记先后多次作出有关重要指示批示，亲自部署推动固体废物进口管理制度改革、“无废城市”建设、生活垃圾分类、塑料污染治理等工作，亲自推动有关改革进程。稳步推进“无废城市”建设，就是贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神的全面展开和深化，是习近平生态文明思想的具体实践，也是落实党中央、国务院关于加强固体废物污染防治决策部署的具体行动。

二是深入打好污染防治攻坚战的内在要求。固体废物污染防治是环境管理的重要内容和需要管好的最终环节，是深入打好污染防治攻坚战的重要组成部分。开展“无废城市”建设，全面加强固体废物污染治理体现了污染防治攻坚战由“坚决打好”向“深入打好”的重大转变，对协同推进水、气、土污染治理，解决这些领域治理后最终污染物的利用和无害化处置，进一步拓宽攻坚战治理广度、延伸治理深度具有重要作用。

三是推动实现高质量发展的有力抓手。固体废物污染防治一头连着减污，一头连着降碳，是实现减污降碳协同增效、推动高质量发展的重要领域。开展“无废城市”建设，从城市层面综合治理、系统治理、源头治理固体废物，有助于改变“大量消耗、大量消费、大量废弃”的粗放生产生活方式，推动形成节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产方式、生活方式，实现绿色低碳高质量发展。

山东开展全域“无废城市”建设是出于什么考量，将重点开展哪些工作？

省生态环境厅固体废物与化学品处处长邹晓东

《中共中央 国务院关于深入打好污染防治攻坚战的意见》首次提出，鼓励有条件的省份全域推进“无废城市”建设。考虑到我省已有威海市成功创建国家“无废城市”的经验，其余15个设区的市基本都涉及黄河流域、南四湖流域、半岛城市群等国家和省重大发展战略，具备全域推进“无废城市”建设的条件，为此，省委、省政府决定在全域开展“无废城市”建设。

我省是经济大省，也是工业大省、农业大省、人口大省，工业、农业、生活等各领域固体废物产生量较大，另外大宗工业固废缺乏可行利用技术、堆存量依然较大，固体废物利用处置政策体系仍不健全等问题成为“无废城市”建设推进过程中的堵点。

为稳步推进我省“无废城市”建设工作，解决当前存在的问题，我省将紧紧围绕《工作方案》提到的“十四五”时期建设目标，严格按照省委、省政府安排部署，

重点做好以下四个方面的工作。

一是聚焦目标任务，加快推进“无废城市”建设。围绕7项重点任务，全力以赴抓落实，确保全域“无废城市”建设工作落地见效。同时，指导督促各市加快工作进度，以解决固体废物突出问题为突破口，主动承担国家和省级试点改革任务，高标准、高质量推进“无废城市”建设。

二是坚持改革创新，先行先试探索固体废物治理模式。“无废城市”建设是一项创新性工程，必须以改革创新的勇气和智慧加以推动。针对赤泥、氰化尾渣贮存量大、利用难，生活垃圾分类收集转运设施能力不足等突出问题，各市和省有关部门集中发力，在畅通堵点、理顺体制机制、强化协同和制度集成、增强内生动力方面大胆探索、大胆实践。对于一些经过实践检验、确认切实有效的举措，要及时用地方法规、政策文件等形式固化下来。对于各地普遍适用的模式，省级层面做好相关推广工作。

三是坚持统筹谋划，协同推进国家重大战略。固体废物污染防治与减污降碳工作关系密切，要深化“无废城市”建设与深入打好污染防治攻坚战、碳达峰碳中和、黄河流域生态保护和高质量发展等国家重大战略的结合，促进协同增效，系统推进工业、农业、生活领域绿色低碳发展，实现城市全面绿色转型。

四是强化指导帮扶，尽快形成工作合力。“无废城市”建设是一项系统工程，涉及面广，需要长期坚持，持续推动。我们将推动各市建立组织协调机制，从制度建设、技术支撑等各个方面集成发力。建立省级部门协调机制，成立“无废城市”建设工作专班、省级“无废城市”技术帮扶组和专家库，为各市提供全流程跟踪式指导和帮扶。

近期，我省还将组织“无废城市”现场观摩，参观学习威海“无废城市”建设相关经验做法。后期，也将会通过加强培训、调度等，实现信息互联互通，促进各市建设工作经验共享，提高我省“无废城市”建设水平。

2022年，全省16个市将全部启动“无废城市”建设。请问如何保障各市建设工作有效落地？

省生态环境厅固体废物与化学品处处长邹晓东

“无废城市”建设是一项系统工程，鉴于各地市资源禀赋、产业特点等具体情况各有不同，在实施过程中要强化省级统筹协调，建立健全推进机制，加强对市帮扶指导，确保“无废城市”建设工作落地落实。

一是强化组织领导。我省将坚持高位推动，建立省级部门协调推进机制和各市委、市政府主要负责同志牵头的组织协调机制，并将“无废城市”建设成效纳入污染防治攻坚成效考核。

二是组建工作专班。生态环境部已成立了“无废办”，我省及各市也会抽调精兵强将成立工作推进专班，统筹协调“无废城市”建设各项工作，建立三级联动协调推进机制，确保各项任务落地见效。

三是明确工作思路。“十四五”时期拓展和深化“无废城市”建设的工作思路是：深入贯彻习近平生态文明思想，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动实现高质量发展，统筹城市发展与固体废物管理，坚持减量化、资源化、无害化的“三化”原则、聚焦减污降碳协同增效。山东将以此为主线，优化“无废城市”建设工作路径，综合治理固体废物污染，推动形成节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产生活方式。

四是制定实施方案。编制高质量的实施方案是“无废城市”建设取得实效的基础。我们将组织各市因地制宜编制实施方案，重点制定废物清单、任务清单、项目清单和责任清单。坚持问题导向、目标导向，精准施策，杜绝简单拼凑或机械模仿。将“无废城市”建设与工业资源综合利用、生活垃圾分类、建筑垃圾治理、塑料污染治理等专项工作协同推进。“无废城市”建设是一项综合性工作，我们将组织专门力量帮扶各市汇聚制度建设、技术支撑、市场培育、资金保障、监管强化、大数据助力、宣传发动等措施力量，合力推进“无废城市”建设。

山东广播电视台新闻联播记者

《工作方案》中提到要“强化能力建设，防控危险废物环境风险”，能否介绍一下我省在强化危险废物源头监管方面的创新做法？

省固体废物和危险化学品污染防治中心主任刘强

我省危险废物产生量大、种类繁多，“防风险、守底线”任务较重。为有效防范化解环境风险，遏制非法转移倾倒违法行为，我省先后完善危险废物规范化环境管理评估指标体系、制作全国首部主题警示教育片、实行危险废物等环境违法行为举报高额奖励，并专门印发《关于实行危险废物分级分类管理的通知》，创新性地开展危险废物分级分类差异化管理，对危害性大、易发生非法转移倾倒的危险废物实行重点监管，切实维护人民群众生命健康安全。

一是分类评估危险废物企业风险等级。组织开展分级分类监管方案论证，邀请专家、相关市生态环境局和危险废物经营单位有关代表对全部种类的危险废物进行分析研判。明确了以危险废物危害性（如直接毒性或反应毒性）和守法成本作为分级分类的原则，在《国家危险废物名录（2021年版）》46类467种危险废物的基础上，确定了195种进行重点风险管控，形成了《危险废物重点风险管控清单》。将涉及清单中的危险废物产生量在3吨及以上的产废单位和危险废物经营单位列入重点风险监管单位，其他产废单位作为一般风险监管单位。

二是实行省、市、县分级监管。依托省生态环境保护综合执法智慧监管系统开展省、市、县三级分级监管。各市生态环境局组织各县（市、区）生态环境分局每半年对危险废物重点风险监管单位开展一次全覆盖监督检查，对涉违法问题的单位，年度检查频次增加至每季度一次；对一般风险监管单位的监督检查，按照生态环境“双随机、一公开”有关规定组织开展。各市生态环境局每半年对各县（市、区）检查情况进行一次抽查，并将抽查情况报告省生态环境厅。省生态环境厅将定期对重点风险监管单位开展现场帮扶，并对市、县生态环境部门检查情况进行抽查。

三是强化危险废物重点风险监管单位清单动态管理。充分发挥专家团队支撑作用，对涉及危险废物种类较多、情况复杂的单位，强化技术指导，完成危险废物企业分类划分工作，动态更新《危险废物重点风险监管单位清单》，坚持靶向发力，切实提升危险废物监管精准化精细化水平。

威海市作为全国首批“11+5”、全省唯一的“无废城市”试点城市，请介绍一下试点建设工作开展情况？

威海市生态环境局副局长龙连伟

2019年4月，威海市入选国家首批“11+5”、全省唯一的“无废城市”建设试点，威海市委、市政府高度重视，坚持把“无废城市”建设试点作为“精致城市·幸福威海”建设的重要内容和有力抓手，全领域、全方位、全过程推进。2021年3月，向生态环境部提报“无废城市”建设试点工作总结报告，顺利完成试点任务。

一是高层次谋划。在国家技术帮扶组生态环境部华南环科所的指导下，聘请中国循环经济协会，高水平编制“无废城市”建设实施方案。在国家要求的大宗工业固废趋零增长、农业废弃物全量利用、城市生活垃圾减量化资源化利用、危废全过程安全管控4项共性任务的基础上，突出威海特色，制定了海洋经济绿色发展和旅游绿色发展2项个性目标，建立了“4+2”试点模式。

二是高规格推动。建立了以威海市委、市政府主要领导为“双组长”的1个领导小组、6个工作专班、N个责任单位的“1+6+N”工作体系，召开了全市“无废城市”建设试点工作动员大会。“1”是指以市委书记、市长为“双组长”的工作领导小组。“6”是指6个工作专班，分别为威海市工信局牵头的工业绿色发展专班、威海市农业农村局牵头的农业绿色发展专班、威海市住建局牵头的城乡垃圾减量专班、威海市生态环境局牵头的危险废物管控专班、威海市海洋发展局牵头的海洋绿色发展专班、威海市文化旅游局牵头的绿色旅游发展专班。“N”是指每个专班有“N”个责任单位。建立专班集中办公、月调度月通报和督导考核机制。

三是高标准建设。高效推进源头减量化、过程资源化、末端无害化以及保障能力、群众获得感5个方面59项建设指标和制度、技术、市场体系及工程建设项目4张清单81项重点任务，打造“无废航区”、多营养层次立体生态养殖等7项特色亮点，以“无废城市”打造“精致城市”等4项经验被生态环境部推广。2020年9月，在全国“无废城市”建设试点推进会上作典型发言。2022年7月，获得国家专项奖励。

山东广播电视台综合广播记者

请问，威海市将如何高质量推进“无废城市”建设，发挥好引领带动作用？

威海市生态环境局副局长龙连伟

威海市将继续高质量推进“无废城市”建设，在山东省“无废城市”建设工作中发挥好引领带动作用，为深入打好污染防治攻坚战、实现碳达峰碳中和目标贡献力量，争当引领标杆，为美丽中国建设作出威海贡献，在发展绿色化上走在前列，打造绿色发展示范区、共同富裕先行区。

一是加强组织领导。把“无废城市”建设作为深入贯彻习近平生态文明思想的具体行动、推动减污降碳协同增效的重要举措、经济社会高质量发展的重要支撑，延续试点建设期间“1+6+N”工作机制，继续将“无废城市”考核指标纳入对各区市、开发区高质量发展考核体系，完善调度通报、督导考核机制，制定废物清单、任务清单、项目清单、责任清单4张清单，逐条逐项抓好推进实施，确保“无废城市”建设工作落地落实。

二是科学编制实施方案。对照国家“十四五”时期“无废城市”建设工作方案，结合试点建设工作推进情况、重点领域固废管理现状等，与深入打好污染防治攻坚战、碳达峰碳中和等国家重大战略以及精致城市建设有机融合，编制实施我市“十四五”时期“无废城市”建设实施方案，制定了固体废物源头减量、资源化利用、最终处置以及保障能力、群众获得感5个方面65项建设指标和制度、市场、技术、监管体系38项建设任务清单及10项工程建设项目清单。

三是精心打造亮点模式。继续深化“4+2”试点模式，加快工业绿色低碳发展，推动农业固体废物综合利用，促进生活源固体废物减量化资源化，推进建筑垃圾综合利用，防控危险废物环境风险，特别是发挥我市海洋、生态品牌比较优势，深化海洋经济绿色发展和旅游绿色发展特色目标任务，强化陆海固体废物共管共治，倡导和传播绿色旅游理念，突出生活垃圾分类全覆盖、生态工业园区建设全覆盖、病死畜禽无害化处理全覆盖、打造蓝碳经济发展高地、打造高质量海洋牧场、深化“无废航区”建设、深化“无废景区”建设等亮点工作，打造更多“威海经验”。

四是积极营造“无废”氛围。深化“无废细胞”建设，逐步扩大覆盖范围和创建规模，从学校、社区、商超等生活领域，扩展到无废工厂、无废园区等生产领域。加大“无废”宣传引导，增强全民节约意识、环保意识、生态意识，倡导简约适度、绿色低碳的生活方式，把建设美丽中国、美丽威海转化为全体公民的自觉行动，推动生产生活方式绿色化，提升群众参与度、幸福感、获得感。

省委宣传部新闻二处副处长陈琛

记者提问就到这里。大家如有其他需要采访的内容，请联系省生态环境保护宣教中心，联系电话：。

本次新闻发布会到此结束，谢谢大家！