领军眼镜给孩子验光散瞳验光和不散瞳验光的区别吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-16 07:54 标签： 散瞳验光和不散瞳验光的区别

　　市面上眼镜店里一般采用插片验光和验光的验光法，靠戴镜者感觉合不合适来定度数。而医院里主要采用散瞳验光，验光前用散瞳药将瞳孔散大到对光反射完全消失，然后再验光。对于青少年，家长应该选择哪种验光方法呢?

　　12岁以下的验光一定要采用散瞳验光。虽然插片验光法快速、简便，但由于青少年都存在眼睛调节或试镜时眼睛用力调节，所以，插片验光常常把的度数验得过高，导致更快发展，对远视、、假性等项目容易有误差。对于孩子来说，散瞳验光的好处在于：由于调节痉挛引起的假性近视，一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就恢复了;青少年眼睛的调节作用很强，如果不散瞳，验光误差的度数是很大的;有散光的眼睛，散瞳后验光度数和散光轴的位置能检查得更准确;远视的调节作用也很强，最好也散瞳验光。

　　散瞳验光不会损伤眼睛。不少家长由于不明白瞳孔散大是怎么回事，对散瞳验光顾虑重重，害怕孩子瞳孔散大以后对眼睛造成损害而影响视力。其实，散瞳是利用药物的药性对支配瞳孔括约肌和开大肌的神经发生作用，使瞳孔放大，待药物作用的时间过去以后，瞳孔自然而然就会恢复原状，对视力不会造成任何损害。反而那些图省事的家长给孩子用插片验光和电脑验光，造成孩子假性近视无法恢复或配镜度数过高影响视力，才真正损伤了孩子的眼睛。医生提醒家长，做散瞳验光要到正规的医院眼科，由专业的医生采用正确的散瞳方法为孩子验光。

给孩子验光配镜前要先散瞳

一些家长因为孩子看黑板看不清带孩子到医院眼科做检查，被发现视力不好后，医生往往建议做散瞳验光，以检查孩子的屈光状态，确定是否需要佩戴眼镜，家长往往有疑问：“在一些眼镜店里验光很简单，从不需要点药散瞳，为什么医院里验光这么麻烦那？”

这是因为儿童及青少年眼的调节力很强，平时学习任务重，读书写字时间长，调节往往处于痉挛状态，即使是平时也无法完全放松。如果不散瞳验光，结果往往不准确，如患有近视的儿童，在有调节的情况下验光，往往导致验光度数比实际该戴的镜片度数高；轻度远视的儿童，如果不散瞳验光可以误诊为近视。而佩戴度数不合适的眼镜会对儿童眼睛造成损害，甚至加重近视或远视的发展。

应用睫状肌麻痹药物使眼球内的睫状肌麻痹，瞳孔散大，在失去调节作用的情况下进行验光，可以得到客观的结果。这好比一个人老是弯背哈腰干活，一旦要给他量体裁衣，必须要让他直起身子，仍然弯着身子的话，裁缝师傅就很难量准尺寸。

12岁以下的孩子，眼的调节力很强，必须用1%～2%阿托品眼药膏或1%阿托品眼药水充分麻痹睫状肌，使瞳孔充分散大后再进行检影验光，停药3周后瞳孔完全恢复到生理状态再复光，复光结果才能作为验光处方。如果是远视眼，复光时可能会发现矫正视力不如散瞳时的矫正视力，甚至低于散瞳前的裸眼视力，因此要求验光师的检影验光技术一定要娴熟、验光度数要准确，只有如此才敢给予处方。只要验光准确，戴镜后的视力一定会提高。如有弱视者当然需要同时做弱视治疗。

这些是我在网上看到的，觉得很不错，分享给大家。

根据使用的散瞳药物不同，分为：快速散瞳及慢速散瞳。常用散瞳方法有：

适应症：主要针对中高度远视儿童，尤其是伴有调节性内斜视的儿童；

散瞳方式：在家滴阿托品凝胶散瞳

1）每天早、中、晚各一次，双眼用药，连用三天或每天晚上一次，连续用七天。

2）滴完药水后直接到医院进行验光，对于幼儿高度远视伴弱视或内斜视的，并考虑到在阿托品停药后的恢复过程中，会再产生过度的调节紧张，故可以直接给配镜处方，配戴眼镜1-2月后复查。若无内斜视和无弱视，则3周瞳孔恢复后再次验光复查决定适合的配镜处方。

3）特殊病人使用方法遵医嘱。

1）涂阿托品眼膏时，让孩子坐下（头部后仰）或躺下，轻拉开下眼睑，让孩子的眼球向上看, 将米粒大小阿托品凝胶涂于下结膜囊眼内。

2）用药后按压住双眼内眼角鼻根泪囊区3-5分钟，以减少阿托品的全身吸收，减少或避免副作用发生。

3）散瞳后如出现轻度颜面潮红、口渴现象，一般无需特别处理。极少数可能出现发热、头痛、恶心、幻视、兴奋等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

4）用药后因瞳孔散大和调节麻痹，会出现畏光、阅读书写等看近困难均属正常现象，停药后大概三周左右瞳孔和调节能力会恢复正常，这些不适会消退。

快散 （1%盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）Cyclopentolate,简称C验光）

适应症：适合于不伴有内斜视的各类中高度远视、中高度散光以及幼儿近视者

散瞳方式：在医院点眼药水散瞳，每5-10分钟1次，共2次，在第2次点后30-50分钟时可检查。

1）调节和瞳孔一般24-36小时后恢复正常，部分孩子可能需2-3天恢复正常。

2）赛飞杰的调节麻痹作用接近于阿托品，但其带来的调节麻痹与瞳孔散大的持续时间远远短于阿托品，因此目前越来越多应用于儿童屈光不正的验光检查，尤其是针对中高度远视、中高度散光儿童青少年，也是可以根据综合判断直接给一些患者配镜处方的，一些患者可待2-3天后复验决定配镜处方。

适应症：主要针对近视儿童，以及不伴有斜视弱视的中低度远视者

散瞳方式：在医院点眼药水散瞳，每10分钟1次，共3次

注意事项：瞳孔和调节能力一般6-8小时之后恢复正常。所以通常在此时间后的某一时间再来复验，以确认适合的配镜处方。对于青少年近视而言，复验很重要。

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