共济失调的临床表现有什么临床表现？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-11 15:43 标签： 共济失调的临床表现

说到遗传性共济失调，相信许多人对此都是不知道的。其实遗传性共济失调又称之为脊髓小脑共济失调，是神经系统遗传性病变。那患上遗传性共济失调的时候有什么症状呢?遗传性共济失调应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

患上遗传性共济失调的时候，患者会有哪些症状呢?想知道的话，接下来就一起看一下吧。

步态异常是遗传性共济失调最为常见、也多为首发症状，表现为醉酒样或剪刀步态，道路不平时行走不稳更加明显。随着病情的进展，可出现起坐不稳或不能，直至卧床。

构音障碍为遗传性共济失调的特征之一，患者主要表现为发音生硬(爆发性言语)、缓慢，单调而含糊，构音不清，音量强弱不等，或时断时续，呈呐吃语言或吟诗样语言;病情进展至晚期时，几乎所有患者均出现运动失调性构音障碍。

书写障碍是上肢共济失调的主要症状，并且患者多少因为下肢共济失调的病情所进展而成的，主要表现为子线不规则、字行间距不等，写字的字体越来越大，而严重的患者则是无法书写的。

②眼球震颤及眼球运动障碍

可表现为水平性、垂直性、旋转性或混合性眼球震颤，部分患者可出现不协调性眼震、周期交替性眼震或分离性眼震等;眼球运动障碍多见于核上性眼肌麻痹，或注视麻痹、眼球急动缓慢、上视困难等。

可表现为水平性、垂直性、旋转性或混合性眼球震颤

是由于脑干神经核团受损所致，随着病情的进展，临床表现逐渐明显且多见。

主要表现为运动性震颤、姿势性震颤或意向性震颤，若伴有锥体外系损害，也可出现静止性震颤。

主要是因为椎体束受到损伤所导致的，主要表现为躯干以及肢体肌张力增高以及腱反射活跃或亢进等，并且患者在行走的时候有明显的痉挛性步态。

部分患者由于基底节受损，故可伴发帕金森病样表现，或出现面、舌肌搐颤，肌阵挛、手足徐动症、扭转痉挛、舞蹈样动作等锥体外系表现。

2.认知功能及精神障碍

表现为注意力、记忆力受损，任务执行功能下降，其中抑郁、睡眠障碍、精神行为异常、偏执倾向是临床常见的精神障碍。

原发性视神经萎缩、视网膜色素变性等症状可见于常染色体显性遗传性共济失调Ⅱ型、Friedreich共济失调、共济失调毛细血管扩张症(AT)、植烷酸贮积病(又称Refsum综合征，RD)等亚型，患者多伴有视力、视野及瞳孔改变。

为常见体征，主要表现为脊柱侧弯或后侧凸，少数患者还可发生爪形手或隐性脊柱裂等畸形;尤其是Friedreich共济失调患者，以弓形足及脊柱弯曲最常见。

多见于眼球结膜、面颈部皮肤毛细血管扩张、皮肤鱼鳞症、牛奶咖啡色素斑等表现，常见于共济失调毛细血管扩张症或Refsum综合征患者。

1、Friedreich型共济失调目前无特效治疗，轻症病人可用支持疗法和功能训练，矫形手术如肌腱切断术可纠正足部畸形。抗感染治疗的进展使感染已不常见。

2、脊髓小脑性共济失调亦无特异性治疗，对症治疗可缓解症状。

(1)左旋多巴可缓解强直等锥体外系症状，毒扁豆碱或胞磷胆碱(胞二磷胆碱)促进乙酰胆碱合成;巴氯芬(氯苯胺丁酸)可减轻痉挛，金刚烷胺可改善共济失调，共济失调伴肌阵挛首选氯硝西泮;三磷腺苷(ATP)、辅酶A、肌苷和维生素B族等神经营养药可以试用。

和维生素B族等神经营养药可以试用

(2)手术治疗，可行视丘毁损术。

(3)康复训练、物理治疗及辅助行走器械可能有所裨益。

1、患者可以适量的吃鸡蛋

鸡蛋中所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一，而蛋黄除富含卵磷脂外，还含有丰富的钙、磷、铁以及维生素A、D、B等。

菠萝中富含维生素C和重要的微量元素锰，对提高人的记忆力有帮助;柠檬可提高人的认知能力;香蕉可向大脑提供重要的物质酪氨酸，可使人精力充沛、注意力集中，并能提高人的创造能力。

柠檬可提高人的认知能力

糙米中含有多种维生素(特别是维生素B1)，对于提高患者的认知能力至关重要。

鱼肉脂肪中含有ω-3脂肪酸，有助于健脑。吃鱼还有助于加强神经细胞的活动，从而提高学习和记忆能力。

5、核桃和芝麻应该多吃

核桃和芝麻核可为大脑提供充足的亚油酸、亚麻酸等不饱和脂肪酸，可排除血管中的杂质，提高患者的大脑功能。

文章来源：家庭医生在线、三九养生堂、大众养生网

(一)小脑性共济失调1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤，成人以转移瘤多见。2、小脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。3、全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等。

(二)深感觉障碍性共济失调1、周围神经病变常见于多发性神经炎，铅、砷、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。2、后根病变常见于转移瘤。3、后索病变常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。4、丘脑病变常见于脑血管病。5、顶叶病变常见于脑血管病力瘤。(三)大脑性共济失调常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。(四)前庭性共济失调常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

10个共济失调症的临床表现共济失调疾病临床表现：1、神经病变，2、吞咽困难，3、痉挛状态，主要是由于锥体束受损产生的表现，4、震颤，主要表现为运动性、姿势性或意向性震颤，5、锥体外系症状，6、肌无力和肌萎缩，7、感觉障碍，8、骨骼畸形，9、皮肤病变，10、其他，部分患者可表现有智能减退、精神障碍或痫性发作或肌阵挛。心脏疾病、血糖、血脂异常。大家平时要注意调畅情志，饮食宜富含蛋白质及维生素，足够的碳水化合物，以保证神经肌肉所需营养，有益于延缓病情进展，并可减少并发症的发生。

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