干眼症中医能治好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-05 06:54 标签： 中医怎么治疗干眼症

　　干眼症是一种由各种不同的功能和眼表保护机制紊乱所导致的眼表疾病，常见的临床表现为眼疲劳、眼干涩、异物感、烧灼感、畏光、眼红、视力波动等，并有不同程度的眼表损伤，重者可导致角膜溃疡，甚至视力丧失。随着生活和工作环境的改变，干眼症已成为眼科发病率最高的眼表疾病之一，有调查显示年龄在30～40岁人群中超过20%患有干眼症，70岁以上人群中患病率则高达36.1%。

　　引起干眼症的原因有很多，青壮年患干眼症的主要原因是熬夜失眠、其次为长期使用电脑及吸烟，另外，与空气质量差、雾霾天频发也有密切的关系。

　　针对高发的干眼症，普及防治知识、注意用眼卫生极为重要。空调房间内空气湿度低，会使泪液蒸发过快，看手机、电脑时间长，则使眨眼频率降低，包括在空气污染的外界停留时间过长，这些都是干眼症的诱因。而减少吸烟、不要熬夜、隐形眼镜佩戴时间不要过长，都会防止干眼症的发生。

　　对于已经患有干眼症的患者，除了西医的各项治疗外，配合中医外治法，可取得很好疗效。首先可配合中医的自我按摩手法，具体步骤包括：

　　1、按揉睛明穴：双手洗净，闭眼，用双手拇指点按睛明穴，30次左右。

　　2、按太阳穴、轮刮眼眶：拳起四指，左右大拇指罗纹面按住太阳穴，食指第二节内侧面轮刮眼眶，上侧从眉头开始，到眉梢为止，下面从内眼角起至外眼角止，先上后下，20次。

　　3、按揉四白穴：左右食指与中指并拢，放在鼻翼两侧，大拇指支撑在下腭骨凹陷处，放下中指，食指在面颊中央按揉，30次。注意按揉面不要太大。

　　4、按揉风池穴：用双手拇指放在脑后的风池穴点揉30次。

　　5、按揉合谷、太溪：用拇指对合谷、太溪进行点揉，每穴1分钟。

　　除自我按摩外，眼部热敷也是很好的外治法，具有促进泪液分泌、调理眼部气血的作用。当然，也可以取桑叶，薄荷，决明子，菊花，秦皮各6g，煮水，用小毛巾蘸取上方温热药液，敷在眼睛上。注意要保持毛巾温热状态，敷10分钟。这个方法对缓解眼睛干涩也有很好的效果。

　　以上治疗可配合眼科医生的诊疗同时进行，如果有其它的问题，还需进一步与专科医生沟通，以免延误病情。(北京中医药大学东直门医院推拿科 王宾 主治医师)

一、中医辨证治疗干眼症的方法

　　1、中医辨证论治干眼症

　　燥伤肺阴症：治以生津润燥、清宣肺气；方用百合固金汤加减，外感燥邪者加防风、蝉蜕、薄荷、芦根，兼有风寒湿痹者，加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝。

　　肺阴不足型：治以养阴清肺；方用加减养阴清肺汤（玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉）。

　　肝肾阴虚型：治以滋补肝肾；方用加减六味地黄汤（熟地、生地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、麦冬、石斛）。

　　虚火浮越型：治以温阳化气，引火归原；方用金匮肾气丸加减（熟地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、麦冬、白人参）。

　　阴虚夹湿者：治宜滋阴利湿，宣畅气机；方以三仁汤合二妙散加减。

　　2、中医治疗干眼症的单方治疗

　　以补血养肝、滋阴清热明目，采用补肝四物汤，药用：当归、川芎、白芍、熟地、黄柏、知母、菊花、草决明、木贼、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黄芩、栀子、桔梗、陈皮、甘草。

　　以补肝肾明目法治疗，药用：生地黄、白芍、当归、川芎、桑椹子各9g，何首乌、女贞子、枸杞子、菟丝子、覆盆子各10g，柴胡、升麻各6g。

　　以润眼爽目汤治疗干眼症，药用：熟地、枸杞子、麦门冬、沙参、当归、白芍等。

二、干眼症要多吃什么好

　　素有“护眼之必需”之称的维生素A，是预防眼干、视力衰退、夜盲症的良方，长期食用能治疗干眼症、角膜软化症、夜盲症等。含维生素A的食物以绿、黄的蔬菜及动物油含量较多，如猪油、 鱼肝油、胡萝卜、苋菜、菠菜、 南瓜、胡萝卜等，还有桂圆、杏、 等 。

　　蛋白质是组成细胞的重要成分，眼球视网膜上的视紫质是由蛋白质构成，对于视网膜的保健特别重要，如果缺乏蛋白质时，容易引起 白内障、 夜盲症和角膜病变。 干眼症患者应多补充高蛋白食物，如奶类、蛋类、 鱼类、瘦肉、大豆、芝麻、 核桃等，这些食物有利于营养素的综合平衡，在食疗中常以黄鳝、瘦肉、青蛙、鸡蛋等治疗干眼病。

　　含B族维生素的食物

　　B族维生素是视觉神经的营养来源之一，维他命B1不足，眼睛容易疲劳，使干眼症症状加重；维他命B2不足，容易引起 角膜炎。B族维生素缺乏时，会发生眼部的神经病变，导致眼睛干涩、畏光、疲劳、发痒、 视力模糊等。常补充B族维生素对于治疗干眼症有辅助作用，还能保护 眼角膜，如动物 肝脏、豆类、芝麻、小麦胚芽、奶类、肉类等食物含丰富的 B族维生素。

　　维生素C有抗氧化作用，能帮助机体排除不正常的氧化物和自由基，避免组织破坏，有效减弱光线和氧气对眼睛 晶状体的损害。干眼症患者如果缺乏维生素C，会减弱眼部抵抗外来刺激，尤其是遇到风和强光的时候，所以补充维生素C显得十分重要，含维生素C的食物，如 青椒、黄瓜、菜花、西红柿、 猕猴桃、 柑橘、柠檬、 山楂、柚子、草莓等。

　　1、环境因素：烟雾、紫外线、空气污染、空调和气候干燥，这些都可以增加泪液的蒸发，从而导致眼睛干涩的发生。

　　2、泪腺功能降低：这是最常见的干眼症原因，先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调。

　　3、长期面对电脑：计算机使用者长时间盯着荧光屏，缺乏正常的眨眼，而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中，有90%以上的人眼睛有问题。

　　4、衰老所致：老年人泪液的产生随年龄的增加而减少，然而泪液分泌减少，从而就会使眼睛受到刺激，这样可能就会引起剧烈的流泪反应。年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症。

　　5、戴隐形眼镜者：隐形眼镜是漂浮在泪液上，配戴隐形眼镜会加速泪液的蒸发。配戴隐形眼镜的不适感和耐受性差主要是干眼引起的，尤其是软性隐形眼镜可很快地将泪液蒸发，产生异物感，使蛋白质在镜片上沉淀。还有戴隐形更易刮伤角膜。

四、干眼症具体有哪些检查项目

　　正常值为10～15mm，大于10mm为低分泌，小于5mm为干眼。

　　小于10秒为泪膜不稳定。

　　粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens－Johnson综合征，其“蕨类”减少甚至消失。

　　4、活检及印迹细胞学检查

　　干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。

　　阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

　　敏感性高于荧光素染色，角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

　　7、泪液溶菌酶含量

　　干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312mOsm/L，可诊断干眼症。

　　小于69岁的患者如低于1.04bg/ml，70岁以上的患者如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。

　　10、泪液清除率检查

　　目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

　　11、干眼仪或泪膜干涉成像仪

　　了解泪膜脂质层，干眼症尤其LTD（脂质缺乏性干眼症）患者可见泪膜脂质层异常，与标准图像比照可推测干眼严重程度。

　　12、角膜地形图检查

　　了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高，且参数越高干眼就越重。

　　了解自身抗体的，干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。

中西医治疗干眼症的方法是什么

　　中西医治疗干眼症的方法是什么?干眼症是生活中十分常见的一种疾病，干眼症患者会感到双眼干燥、疲劳等症状，如长时间不治疗，对患者的视力也会造成极大的影响，所以积极治疗干眼症很关键，那么中西医治疗干眼症的方法是什么呢?很多人对此并不是十分了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。

　　全身治疗：主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、猪肝含胡罗卜素的蔬菜。口服鱼肝油，如有消化不良或胃肠道疾病患者可肌肉注射维生素A或AD，每天1次。全身合并症应与儿科或内科协助共同采取积极治疗措施。

　　局部治疗：干眼症患者应用鱼肝油滴眼，同时应用抗生素溶液及眼膏，以预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化，并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。

　　中药局部用药：用自制中药外熏方(野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花)治疗干眼症，上方用中药罐水煎，趁热用厚纸筒一端罩住药罐，另一端对准患眼，熏蒸眼部。

　　针灸治疗：以养血润目法治疗干眼症，针刺取穴百会、睛明、攒竹、太阳、四白、风池、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲。气阴两虚者加气海，湿热壅滞者加外关、丰隆，瘀血内阻者加血海、曲池。并辅以中药灸双眼及耳穴贴压。热炽阴伤型干眼症，穴取曲池、合谷、三阴交、太溪、迎香、四白，兼有失眠者加用照海、大陵等。痰瘀互结型干眼症，穴取血海、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴穴、四白等，兼见口干、口臭、眼睑红肿、苔黄腻等热象明显者，加用内庭、行间、足临泣等。

　　肝肾阴虚型：治以滋补肝肾。方用加减六味地黄汤(熟地、生地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、麦冬、石斛)。

　　虚火浮越型干眼症：治以温阳化气，引火归原。方用金匮肾气丸加减(熟地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、麦冬、白人参)。

　　以上就是中西医治疗干眼症的方法是什么的具体内容，相信大家已经有所了解，只要各位干眼症患者能够积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗干眼症的效果还是十分好的。

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