西宁儿童配镜前有必要散瞳吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-18 07:44 标签： 配眼镜散瞳好还是不散瞳好

一、重视配镜，轻视验光及眼部检查。

儿童配眼镜的误区之一是，许多家长发现孩子视力不好，往往为了省事，带孩子到街上的眼镜店用电脑验光后，就为孩子草率配了眼镜。部分家长认为孩子配眼镜就是配眼镜，不需要专业的验光和医学检查。

儿童视力不好、视力下降的原因有许多种，有时并不一定是由于近视和近视散光引起的，一些眼底病变也表现为视力下降。因此，在儿童配眼镜前应进行系统的眼科检查，看是否存在弱视、斜视、先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼底病、先天性眼球震颤等。另外，建议家长每年都应到正规眼科医院为孩子进行视力检查、眼科检查等，这可以提早发现孩子的眼部问题，确保早发现早治疗。

二、草率配镜，不做散瞳检查直接配镜。

在发现儿童近视时，不要急于给孩子配带眼镜，要区分孩子是属于真性近视还是假性近视。有些家长在发现孩子视力下降时就自作主张，前往眼镜店为孩子直接选择了配镜。

15岁以下的青少年儿童，一定要散瞳验光，这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况，并防止假性近视在电脑验光时“欺骗电脑”造成的误配眼镜。

另外，因为儿童眼睛的调节力较强，不通过散瞳验光麻痹睫状肌，让紧张调节的肌肉放松，就会由于眼睛的调节过度，影响最终验光结果，屈光度数的误差会很大。

三、挑选眼镜时一味的求贵，但忽视了是否合适儿童

市面上眼镜架眼镜片品种很多，价格相差很大。不少家长在为儿童配镜时，一味追求价格昂贵，认为只有贵的眼镜才是最好的，最贵的眼镜才适合孩子的眼睛发育。

儿童配眼镜最主要是适合自己，不要一味追求最贵最好，或者注重时尚去挑选无框镜架或者打孔镜架等。10岁以下的儿童配眼镜时可以选择软边有保护鼻托的眼镜架子，10岁以上基本可以选择全框镜架。镜架要以轻易为主，在考虑儿童脸庞宽窄的前提下，镜架尺寸越接近眼睛的实际瞳距越好。这样可以避免因镜架尺寸过大，造成过量的镜片光心内移，从而产生佩戴不适的棱镜效应。

四、配镜强调双眼度数一致，忽视孩子的双眼视觉发育

很多家长在为孩子配眼镜时为达到美观的矫正效果，盲目追求双眼度数一样。

每个孩子双眼的屈光度数都是不一样的。我们把孩子双眼屈光度超过100度-150度的称之为屈光参差，其中100度以上的散光和150以上的球镜参差，都可能会造成孩子双眼影像不等，导致视觉质量下降。验光师为孩子验光后，还要根据孩子眼睛的具体情况试戴眼镜，因为每个孩子耐受双眼屈光参差的程度是不一样的。

五、为了单纯美观，选择佩戴隐形眼镜

部分家长认为一旦给孩子戴上框架眼镜，孩子的眼球就会突出，影响孩子的眼睛的美观，因此给孩子佩戴了隐形眼镜。

儿童完全没有必要选择配戴隐形眼镜，因为隐形眼镜的安全性在使用时要求比较高，一些不科学的使用方法都会给角膜带来严重损伤。尤其是年龄比较小的孩子更不能佩戴隐形眼镜。由于不会很好的养护，国内佩戴隐形眼镜导致重度角膜炎的病例屡见不鲜。

六、对矫正视力要求过高，希望越清楚越好

儿童配镜，家长不能以越清楚越好为标准，一味的要求过高的矫正视力。过高的矫正视力常会使眼睛感到憋胀、酸困、疲劳和疼痛，甚至导致头胀、头闷、头痛，少数人还会出现注意力不集中、记忆力下降、健忘、失眠等全身症状，犹如神经衰弱那样。所以，过矫的儿童眼镜，也被称为“有毒的透镜”。

儿童配镜，矫正视力一般不应超过1.0，而以0.8左右能看清上课时的黑板字为宜。

如何保护儿童视力才是重要

　　光线要充足舒适，光线太弱而因字体看不清就会越看越近。

　　儿童近视的问题，往往和灯光有着密切的联系，尤其是儿童书桌周围的灯光，更是对于眼睛有着非常大的影响。所以家长在设置儿童书桌的时候，一定要注意设置灯光装置，去避免反光对眼睛的伤害。

　　三、阅读时间勿太长

　　无论做功课或看电视，时间不可太长，以每三十分钟休息片刻为佳。

　　不可弯腰驼背，越靠近或趴着做功课易造成睫状肌紧张过度，进而造成近视。

　　五、看书距离应适中

　　很多儿童在看书的时候都会贴近书本，但是长期这么做必然会导致视力的下降。那么正确的做法应该是什么呢?眼睛和书本之间应该保持30公分的距离，这样才能保护眼睛。其次，要注意桌椅以及身体之间的距离与配合，才能保护好视力。

　　六、看电视距离勿太近

　　看电视时应保持与电视画面对角线六~八倍距离，每30分钟必须休息片刻。

　　七、睡眠不可太少，作息有规律

　　睡眠不足身体容易疲劳，易造成假性近视。

　　经常眺望远外放松眼肌，防止近视，向大自然多接触青山绿野，有益于眼睛的健康。

　　九、营养摄取应无均衡

饮食对于儿童的身体有着很大的影响，不仅会影响到儿童的健康，还会影响到儿童的身体发育。所以对于家长来说，一定要注意纠正儿童偏食的问题，同时注意安排儿童的饮食。只有全面营养的饮食，才能给儿童的视力带来保护。

凡视力不正常者应至合格眼镜公司或眼科医师处做进一步的检查。

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儿童配镜和成人配镜的原则完全不同,儿童近视、弱视配镜原则也是非常特殊的，如果合并斜视配镜则更为复杂，国内各家医院儿童配镜原则原则如下：
1)不合并有斜视、合并外斜视儿童阿托品散瞳三天。
2)合并有内斜视儿童阿托品散瞳五天(去除调节因素)。
3)弱视儿童，能够经常坚持戴镜，换眼镜前由医生决定是否可以用美多丽散瞳验光(调节放松)
1)初诊儿童主诉视力不佳，美多丽或者托品卡胺散瞳验光。
2)散瞳验光后视力不能矫正者，挂专家号转弱视斜视门诊请医生诊治。
3) 合并弱视的儿童用阿托品散瞳验光。
4) 验光后，如果是单纯近视，验光室可直接复验后处方配镜。

5) 验光室对于一些特殊配镜儿童可以请医生会诊配镜方案(高度近视、高度数散光、进行性近视儿童)。

1)近视为最佳视力的最低度数矫正，视力矫正到1.0即可
2)远视减去调节配镜，由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)
3)对于不配合检查的患儿近视常规配镜，远视再减除1D的调节配镜。
1) 6岁以下儿童，远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)。
2) 6-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足。
3) 9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差)
4) 屈光参差儿童，低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上)。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。

    3.弱视儿童配镜(合并斜视):如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。
A.合并远视，低矫配镜(远视度数大了，可以加重外斜)
B.合并近视，足量矫正(近视度数可以控制外斜视)
A.合并远视，足量矫正(远视度数可以控制内斜)
B.合并近视，适当低度矫正(最佳视力，最低度数)
C.调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。

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