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植物神经紊乱的患者，症状可以是各种各样的，比如可以有心慌、气短、面红耳赤、出汗、无汗、消化道不适、皮肤温度的改变、汗毛的一些变化等等，不一而足。凡是皮层下自律神经以外的植物神经功能的一些变化，都统称为植物神经功能紊乱，这样的病人往往第一次首诊的时候，以表现最突出的一些症状就诊，可以看心血管科、消化科、神经内科，有的人可能看了皮肤科等等，经过专业医师的诊断和鉴别诊断之后才能得出正确的结论。所以植物神经紊乱这是一个笼统的、较大的诊断，它下面有很多的具体问题，不一而足，需要提高警惕，很好的进行检查和诊治。
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孙先生，男，32岁。2018年1月初诊。患者自诉：患病9年，事由工作压力较大、家庭关系不和谐、长时间熬夜、酗酒、手淫，长期处于焦虑状态，常感心烦易怒、饭后腹胀、呃逆、心慌心悸、自述感觉心跳重，焦虑时全身随心跳抖动。近日来病情时有加重，入睡困难，容易惊醒，梦多，记忆力严重下降，白天工作精神恍惚，情绪暴躁，多疑伤感，甚则厌世，形体见日消瘦，气短胸闷，四肢觉冷，汗多乏力较为明显。曾经当地医院检查，诊为心脏神经官能症。
刻诊：舌质淡，苔黄厚腻，脉沉滑。认为此乃心肾不交，一则情志伤肝，心血耗损。思虑过度，必伤脾气，脾虚无以化源，气虚血滞无疑。加之肝失疏泄郁结，郁而化热，肝阴不足致使肝阳上亢犯于清窍。
一诊：全瓜篓12克，薤白、夜交藤、合欢花各15克，制半夏、丹参等各18克，陈皮、藿香、木香等各5克。每日2剂，水煎服。
二诊：服20剂药后，大便数次，腹胀减轻，可食100克米饭无不适感，白厚腻苔前端渐化，夜寐未安，脉如前。以上方化裁，去藿香、木香、夜交藤、合欢花，加入炒苍术等各12克，鹿茸粉、琥珀粉各2克（分2次另服），以温阳燥湿，化湿浊之邪。嘱服30剂。
三诊：脘腹胀痛发冷消失，苔白厚腻全化，脉小滑，眠食均佳，精神渐振。以初方化载，去藿香、合欢花，加入西红花，合欢花，醋山甲等各2克，嘱服45剂
四诊：近2周夜寐又欠酣，并引动心悸脉结，胸闷气短旧恙，此为久病心肾不叫及本元素亏，再加上工作劳累所致。治拟甘麦大枣汤辅以补脾理气之品。处方：炙甘草、炒白术等各12克，党参、丹参、黄芪、青龙齿（先煎）等各20克，淮小麦100克，大枣50克，广木香5克。日2剂，水煎服。连服一月余，诸症消失，劳累亦不觉心动悸，纳香寐安。
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