银川斜视手术前要做好什么?

中国残疾人康复协会第五届学术报告会论文汇编

学龄前儿童各年龄组弱视分布

学龄前儿童各年龄组近视力分布

学龄前儿童各年龄组斜视情况

宁夏银川地区盲人心理特征分析

李春林赵志清宁夏残疾人康复中心

失明不仅是一种感官功能的损失或丧失,而且严重地改变并重新组合了盲人的心理活动,盲人作

为一个特殊的群体,会有许多独特的心理表现。为了解盲人的人格特点和情绪状态,我们于

月对宁夏银川地区盲人进行调查,旨在提高盲人的心理健康水平、增强其社会适应能力。

盲人组:随机抽取在宁夏残联登记的银川地区的盲人

病情分析:从你的描述来看,要看你选择那种近视手术,一般情况近视手术包括近视激光手术和近视人工晶体植入术。建议,目前近视人工晶体植入术,相对比较贵,价格大概在四万左右,近视全飞秒激光手术大概在两万左右,近视半飞秒,激光手术大概在一万左右,但做手术之前一定要近视度数稳定两年以上,而且身体上没什么毛病,要先去眼科检查,合格的话才可以做。

各市、县(区)医疗保障局、卫生健康委(局),宁东管委会社会事务局:

为切实推进我区日间手术纳入医保支付工作,有效提高医院住院周转率、减轻医保基金支付压力和参保患者就医负担,根据《自治区医疗保障局 卫生健康委员会关于将三级医疗机构日间手术纳入医保支付的通知》(宁医保发〔2020〕69号)(以下简称“《宁医保发〔2020〕69号》”)和《自治区卫生健康委关于进一步规范三级医疗机构日间手术申报流程及病历书写工作的通知》等要求,在持续推进全区第一批纳入医保支付范围的日间手术落地的基础上,进一步扩展全区纳入医保支付的日间手术病种和术式及医疗机构范围,现将有关事宜通知如下:

一、新增纳入医保支付范围的日间手术病种及术式

依据《国家卫生健康委办公厅关于印发第二批日间手术(操作)试点病种及术式推荐目录的通知》(国卫办医函〔2019〕904号)和《自治区卫生健康委关于印发的通知》(附件4)精神,现将77个国家第二批日间手术(操作)试点病种及术式纳入自治区医保支付范围(详见附件1),自2022年3月1日起上线实施。

二、新增具备日间手术条件的医疗机构名单

在首批9个三级医疗机构基础上,新增3家符合《宁夏回族自治区申请开展日间手术医疗机构基本条件》的三级医疗机构,分别为:银川市妇幼保健院、固原市人民医院、中卫市中医医院。

三、开展日间手术医疗机构新增的病种及术式清单

经自治区卫生健康委前期组织对医疗机构申报可开展的日间手术项目进行评审,医疗机构新增的第一批可开展的日间手术病种及术式(详见附件2)和可开展的第二批日间手术病种及术式(详见附件3)依据《宁医保发〔2020〕69号》文件规定纳入医保支付范围,于2022年3月1日起同步上线实施。

(一)此次纳入医保支付的可开展的第二批日间手术病种及术式自上线执行起试行1年,2023年2月自治区医疗保障局、自治区卫生健康委将组织对试行情况进行调研论证。

(二)各相关医疗机构要严格执行日间手术适应症及出入院标准,严格按照两批日间手术病种操作规范要求,不断健全完善日间手术制度和技术操作,持续强化医疗质量控制,合理开展各项检查治疗,同时严格按照《宁夏回族自治区日间手术病历书写规范(试行)》要求,不断规范日间手术全流程管理,为患者提高安全、合理、高效的诊疗服务。

(三)各相关医疗机构要按照《宁医保发〔2020〕69号》文件和本通知要求,进一步强化医疗机构内部管理,做好信息系统衔接,不断优化服务流程,提高服务效率,要做好数据收集汇总和对比分析,实行日间手术后,相关病种医疗总费用应比原住院治疗费用有明显下降。不得采用让患者外购药品等方式转嫁医疗费用,不得将日间手术应包含的费用转移到门诊另行收费。参保患者经日间手术治愈出院后,同一治疗周期再次以同一病种同一部位住院治疗的,医保基金不予支付。

(四)各级医保部门和卫生健康行政部门要切实强化对各医疗机构日间手术诊疗服务质量和行为的监督和指导。各医保经办机构要加强对开展日间手术的定点医疗机构落实医保协议情况的监督检查,并做好结算工作。

附件:1.新增日间手术(操作)试点病种及术式推荐目录

2.医疗机构新增开展第一批日间手术病种及术式清单

3.医疗机构新增开展第二批日间手术病种及术式清单

4.自治区日间手术病种手术操作规范(试行)(电子版下发)

新增日间手术(操作)试点病种及术式推荐目录

2012年版价格项目规范名称

上睑下垂修补术,用额肌法伴筋膜吊带法

额肌筋膜瓣悬吊上睑下垂矫正术HEV83301/上睑下垂矫正联合

眼外肌探查+斜视矫正术HEV83311

麻痹性斜视/会聚性共同性斜视/散开性共同性斜视/垂直斜视/间歇性斜视/斜视,其他和未特指的/机械性斜视/斜视,其他特指的

直肌减弱联合眶壁固定术HEV71301/双眼水平垂直直肌后徙缩短术HEV81301/水平直肌减弱术HEV83305/水平直肌加强术HEV83306/非水平肌减弱术HEV83307/非水平肌加强术HEV83308/单眼两条直肌移位联结术HEV83309/直肌调整缝线术HEV83310/眼外肌探查+

渗出性年龄相关性黄斑变性/黄斑视网膜变性,未特指/黄斑下新生血管形成/视网膜水肿/视网膜层间分离,未特指的

非瘢痕性睑内翻矫正术HED83318

/非瘢痕性睑内翻缝线矫正术 HED83319/瘢痕性眼睑内翻

鼓膜切开术伴置管/内镜下鼓膜置管术

经耳内镜鼓膜置管术HFF62601

鼓膜穿孔/鼓膜中心穿孔/鼓膜紧张部穿孔/鼓膜鼓室上隐窝穿孔/鼓膜松弛部穿孔/鼓膜边缘性穿孔

经耳内镜鼓膜修补术HFF83601

耳廓良性肿物切除术HFB73304

鼻腔肿瘤/鼻腔良性肿瘤/鼻腔肿物/鼻窦肿物/鼻前庭肿物/鼻中隔肿物/鼻咽肿物/鼻部肿物

经鼻内镜鼻腔肿瘤切除术HGC73602/鼻部肿物切除术HGA73301

经鼻内镜鼻息肉切除术HGC73601

经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术HGD83601

经鼻内镜腺样体切除术HGT75601

经支撑喉镜室带肿物切除术HGM73603

会厌囊肿/会厌肉芽肿/

会厌增生/会厌良性肿瘤

支撑喉镜下会厌病损切除术

经支撑喉镜会厌病变切除术HGN73604

鼻咽肿物/鼻咽囊肿/鼻咽良性肿瘤

鼻内镜鼻咽肿物切除术HGJ73601

口咽部肿物局部切除术HHM73306

经鼻内镜电烧止血术HGC46604

压扁鼻/后天性歪鼻/鼻翼肥大/鞍鼻

直肠周围脓肿切开引流术

直肠肛门周围脓肿切开引流术HPU45301

直肠肛门周围脓肿切开引流术HPU45301

血栓性外痔/出血性外痔/脱垂性内痔

切除吻合术(PPH术)

单侧腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽

单侧腹股沟直疝疝囊高位结扎术

腹股沟疝囊高位结扎术HQS59301

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

腹腔镜下单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

经尿道输尿管支架置入术

经尿道输尿管镜支架置入术HRF62603/经膀胱镜输尿管支架置入术HRF62604

经膀胱镜输尿管扩张术HRF80601

输尿管镜输尿管支架取出术

经尿道输尿管镜支架取出术HRF64601

经膀胱镜输尿管支架取出术HRF64602/经电子膀胱镜输尿管支架取出术HRF64604

尿道良性肿物激光气化切除术HRJ73601

经腹腔镜肾囊肿去顶术HRB73501

交通性鞘膜积液修补术HSB83302

精索静脉曲张高位结扎术HSH59301

尿道良性肿物激光气化切除术HRJ73601

闭合性[经皮][针吸]睾丸活组织检查

PSA增高,前列腺增生

椎板间镜下腰椎间盘切除术XHV00086/椎间孔镜下腰椎间盘切除术XHV00087

骨肿物/四肢及脊柱骨恶性肿瘤/四肢及脊柱骨良性肿瘤/四肢及脊柱骨交界性肿瘤

肢体骨肿瘤切开活检术FW607301

瘢痕/增生性瘢痕(>5cm)

单根导管的冠状动脉造影术

医疗机构新增开展第一批日间手术病种及术式清单

(对应疾病分类代码国家临床版2.0)

(对应手术操作代码国家临床版2.0)

肱骨骨折切开复位钢板内固定术/

肱骨骨折切开复位螺钉内固定术

成人:腹腔镜下腹股沟疝修补术

儿童:腹腔镜下疝囊高位结扎术

儿童:腹腔镜下腹腔镜鞘突高位结扎术

卵巢良性肿瘤/输卵管积水/输卵管系膜囊肿

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术

腹腔镜下输卵管近端结扎远端造口术

输卵管系膜囊肿切除或剥除术

单侧或未特指的腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽/单侧腹股沟疝/单侧腹股沟斜疝/单侧腹股沟直疝/先天性腹股沟斜疝/单侧腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽

单侧腹股沟疝修补术(包括无张力修补及疝囊高位结扎)

卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿

白内障摘除伴人工晶体一期置入术/

白内障摘除伴人工晶体一期置入术/

医疗机构新增开展第二批日间手术病种及术式清单

(对应疾病分类代码国家临床版2.0)

(对应手术操作代码国家临床版2.0)

上睑下垂修补术,用额肌法伴筋膜吊带法

麻痹性斜视/会聚性共同性斜视/散开性共同性斜视/垂直斜视/间歇性斜视/斜视,其他和未特指的/机械性斜视/斜视,其他特指的

渗出性年龄相关性黄斑变性/黄斑视网膜变性,未特指/黄斑下新生血管形成/视网膜水肿/视网膜层间分离,未特指的

泪道重建术+人工泪管置入术

泪小管探通术+人工泪管置入术

泪点重建术+人工泪管置入术

泪小管吻合术+人工泪管置入术

眼睑或眼周区疾患/眼睑黄色瘤

鼓膜切开术伴置管/内镜下鼓膜置管术

鼓膜穿孔/鼓膜中心穿孔/鼓膜紧张部穿孔/鼓膜鼓室上隐窝穿孔/鼓膜松弛部穿孔/鼓膜边缘性穿孔

耳廓良性肿瘤/耳廓肿物

鼻腔肿瘤/鼻腔良性肿瘤/鼻腔肿物/鼻窦肿物/鼻前庭肿物/鼻中隔肿物/鼻咽肿物/鼻部肿物

支撑喉镜下喉病损切除术

会厌囊肿/会厌肉芽肿/会厌增生/会厌良性肿瘤

支撑喉镜下会厌病损切除术

鼻咽肿物/鼻咽囊肿/鼻咽良性肿瘤

压扁鼻/后天性歪鼻/鼻翼肥大/鞍鼻

直肠周围脓肿切开引流术

血栓性外痔/出血性外痔/脱垂性内痔

痔上直肠黏膜环形切除吻合术(PPH术)

单侧腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽

单侧腹股沟直疝疝囊高位结扎术

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

腹腔镜下单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

经尿道输尿管支架置入术

输尿管镜输尿管支架取出术

膀胱镜输尿管支架取出术

显微镜下睾丸切开取精术

经尿道膀胱镜膀胱碎石钳碎石术

闭合性[经皮][针吸]睾丸活组织检查

PSA增高,前列腺增生

椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术

椎间盘镜下前入腰椎间盘切除术

骨肿物/四肢及脊柱骨恶性肿瘤/四肢及脊柱骨良性肿瘤/四肢及脊柱骨交界性肿瘤

瘢痕/增生性瘢痕(>5cm)

单根导管的冠状动脉造影术

麻痹性斜视/会聚性共同性斜视/散开性共同性斜视/垂直斜视/间歇性斜视/斜视,其他和未特指的/机械性斜视/斜视,其他特指的

渗出性年龄相关性黄斑变性/黄斑视网膜变性,未特指/黄斑下新生血管形成/视网膜水肿/视网膜层间分离,未特指的

视网膜脱离或裂孔/孔源性视网膜脱离

直肠周围脓肿切开引流术

血栓性外痔/出血性外痔/脱垂性内痔

痔上直肠黏膜环形切除吻合术(PPH术)

单侧腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽

单侧腹股沟直疝疝囊高位结扎术

单根导管的冠状动脉造影术

单根导管的冠状动脉造影术

经尿道输尿管支架置入术

输尿管镜输尿管支架取出术

膀胱镜输尿管支架取出术

经尿道膀胱镜膀胱碎石钳碎石术

单根导管的冠状动脉造影术

经内镜直肠良性肿物切除术

耳廓良性肿瘤/耳廓肿物

腺样增殖体切除术不伴扁桃体切除术

经尿道输尿管支架置入术

输尿管镜输尿管支架取出术

膀胱镜输尿管支架取出术

PSA增高,前列腺增生

耳廓良性肿瘤/耳廓肿物

单侧腹股沟疝,不伴有梗阻或坏疽

单侧腹股沟直疝疝囊高位结扎术

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

腹腔镜下单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

直肠周围脓肿切开引流术

血栓性外痔/出血性外痔/脱垂性内痔

痔上直肠黏膜环形切除吻合术(PPH术)


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