原发性震颤是会全身发抖吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-28 01:27 标签： 突然哆嗦发冷不停颤抖

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

我爷爷有原发性震颤最近有在吃阿尔马尔我想如果加大药量是不是...

病情分析：阿尔马尔原用治疗发性震颤时 开始剂量为10 mg/日，如果你感觉效果不明显，可增至20 mg，最多不超过30 mg/日。

　　震颤是调节性的节律性震动，为相对应的肌群的交替性不自主收缩所致，可由药物引起。其为椎体外束病变的典型体征或为某些药物所致。压力和情感打击均可加重震颤，酒精常可缓解震颤。

震颤怎么引起？震颤发病原因？

　　长期酒精依赖在急性酒精撤退后，首要的表现为饮酒后7小时内出现意向性震颤。的早期症状和表现包括发汗、心动过速、血压升高、焦虑、烦躁、易怒、失眠、头痛、恶心和呕吐。严重戒酒综合征可能出现更为严重的震颤、情绪激动、意识错乱，幻觉、癫痫发作等。

　　重度碱中毒可以引起严重的意向性震颤，伴随抽搐、手足痉挛、狂躁、出汗、换气过度。患者可能表现为头晕、耳鸣、心悸、肢体末梢和口周的感觉异常。

　　(三)良性原发性家族遗传性震颤

　　未成年人发病出现两侧特发性震颤，这种震颤先从手指和手开始，可能蔓延到头部、上颌、嘴唇和舌头。喉部受累可出现声嘶。

　　意向性震颤是小脑肿瘤的主要表现。该病还可能出现共济失调、眼球震颤、肌无力、肌萎缩、深反射减弱或消失。

　　(五)全身麻痹性痴呆

　　由神经梅毒引起的这种疾病可能导致意向性震颤，并伴随肌阵挛、共济失调、巴宾斯基征阳性、弥漫的钝性头痛。

　　这种疾病的典型症状和体征有手微震颤、焦虑、体重下降、疲乏无力、心悸、呼吸困难、怕热。甲状腺肿和突眼也是其表现。

　　CO2浓度的局部增高也可能导致短暂而轻微的意向性震颤。其他一般表现有头痛、疲乏无力、视物模糊、虚弱、嗜睡、意识减退。

　　急性低血糖也可导致短暂而轻微的意向性震颤.并伴随意识混乱、乏力、心动过速、冷汗、畏寒、皮肤黏膜苍白。早期患者的典型表现包括轻微的弥漫性头痛、饥饿、烦躁、视物模糊和复视。随着低血糖加重震颤症状可消失。肌肉松弛和意识丧失则成为主要的表现。

　　(九)恶性营养不良症

　　该疾病的进展期可出现意向性和静息状态下的粗颤。体格检查可发现肢体末端的肌阵挛，肌强直，反射亢进，肝脏肿大及手、足、骶部的凹陷性水肿。其他体征包括情感贫乏，显著脱发，皮肤干燥、脱屑。

　　意向性震颤可能是多发性硬化的早期表现，但视觉及感觉的异常可能是更早的症状。其伴随症状复杂多变，包括眼球震颤、肌无力、瘫痪、肌痉挛、反射亢进、共济失调步态、吞咽困难、构音困难。另外可能伴有便秘、尿频、尿急、大小便失禁、阳痿、情绪不稳。

　　震颤为该病早期典型的表现，从双手开始，逐渐影响到足、眼睑、颌、口唇及舌。这种缓慢、规律、节律的静止性震颤，表现为手指或手的伸展屈曲或内收外展，或手的旋前旋后。手指的伸展屈曲伴有大拇指的内收外展为特征性的“搓丸样震颤”。

　　下肢受累使得足部伸展屈曲运动。轻微闭合眼睑可导致其震颤，下颌可上下运动，口唇缩拢，当舌头伸出时，出现身体其他部位的频率一致的伸缩运动。震颤速率会保持不变，但其波幅可发生变化。

　　其他特征性表现，包括齿轮样或铅管样强直、运动迟缓、前冲步态、伴有身体前倾。话语单音调、面具脸、流涎、吞咽困难、构音困难，有时可出现眼动危象(眼球固定前视)或者眼睑痉挛(眼睑完全闭住)。

　　卟啉病累及基底神经节产生僵直的细微的震颤，可以伴随舞蹈症和手足搐搦症一起出现。随着疾病的进展，全身性癫痫可能伴随失语症和偏瘫一起发生。

　　(十三)丘脑综合征

　　震颤共济失调和其他的不正常的运动预示着丘脑综合征的出现，伴随着Weber综合征<眼球运动麻痹与对侧偏瘫)、直视麻痹和昏迷。

　　前内侧下丘脑综合征引起各种混合的震颤、深感觉丧失和偏身共济失调。这种综合征的最主要的影响可能是锥体外束的作用丧失，如偏侧投掷症或偏侧舞蹈手足徐动症。

　　(十四)甲状腺毒症

　　对神经、肌肉造成的不正常的影响包括手和舌头的快速、有目的的震颤，与阵挛、反射亢进和Babinaki征一起出现。其他共同的体征和特征包括心动过速、心律失常、心悸、焦虑、呼吸困难、出汗、怕热、多食但体重减轻、腹泻、甲状腺肿大，有的可能会出现突眼。

　　(十五)韦尼克脑病

　　意向性震颤是维生素Bl缺乏的早期体征。其他的症状包括视力不正常(如凝视麻痹和眼球震颤)、共济失调、感情淡漠和意识混乱。直立性低血压和心动过速也是可能出现的。

　　这种疾病是由于感染西尼罗河病毒所致的，在菲洲、中东、亚洲西部和是一种蚊传播的流行病。轻度感染常见，包括发热、头痛和全身疼痛，通常伴随皮疹、淋巴结肿大。较严重的特征性体征有头痛、高热、颈僵硬、昏迷、定向障碍、头晕、震颤、癫痫发作和共济失调。一般不会致死。

　　(十七)肝豆状核变性

　　这是一种由于铜代谢不正常引起的慢性上肢“扑翼样”震颤和双手的滚动样震颤，这些表现在疾病的早期就可出现，并随着疾病的进展而恶化。特征性的体征是角膜出现Kayser-flerscher环。其他的体征包括共济失调、dysarthrial舞蹈征、高血压、晕厥和癫痫发作。肝、脾肿大.腹水，黄疸和色素沉着也是可以出现的。

　　1.药物 噻嗪类药物(特别是哌唪类衍生物如氟奋乃静)和其他抗精神病药可能导致静息和滚动样震颤。甲氧氯普胺和甲基酪氨酸也可能导致这样的震颤偶尔发生。锂中毒、拟交感神经药物(如间羟异丁肾上腺素和伪麻黄碱)、苯异丙胺和苯妥英都会导致这样的癫痫发作，但会随着药理储备的降低而消失。

　　中草药产品如麻黄类已经被认为是可以导致严重不良反应的药物，可能会导致震颤(注解：FDA已经禁止食物添加剂中包括麻黄，因为会导致严重的事件或疾病)。

　　2.中毒 锰中毒早期的体征包括静止性震颤，舞蹈症、推进性步态、齿轮样僵直、个性改变、健忘症和面具脸。

　　汞中毒的慢性表现有唾液应激性大量分泌、牙齿脱落、牙龈疾病、言语不清和震颤。

震颤诊断标准&震颤做哪些检查？

　　震颤检查应注意以下几项：

　　一是节律是呈节律性、还是不节律性不规则的震颤;二是振幅是大振幅震颤.还是小振幅的震颤，以及震颤是否有变化;三是应注意震颤的部位，特别是震颤的首发部位;四应注意震颤的变化，包括体位变化、外在因素影响、精神状态是否对震颤产生影响。震颤一般多在睡眠中消失，在精神紧张、疲劳和寒冷时加重。

　　1.静止性震颤(static tremor) 是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4—6次/分，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下领、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。这与小脑病变出现的意向性鹰颤不同，后者为动作性震颤。静止性震颤见于中脑被盖近结合臂交叉部病变。

　　2.运动性震颇 是在静止状态下不出现，仅当运动时出现的震颤。运动性震颤是小脑症状的重要组成部分，如作指鼻试验或指耳试验时，于运动情况下出现震颤(意向性震颤)，与静止性震颤相比，呈无节律性，振幅大，受情绪影响而增强。运动性震颤主要原因是拮抗肌协调运动障碍，即主动肌与拮抗肌不能协调来更好地完成目的动作。见于中脑结合臂病变。

姿势性震颤是属于运动性震颤的一型。在静止状态下不出现，只有当患者身体处于某种姿势的情况下才出现。由于这种震颤是在某种姿势时出现，故属于运动性震颤，或叫意向性震颤。这种震颤多见于上肢或头部。以上肢较明显。静止时震颤消失，一般的运动也不一定出现，例如患者卧位或坐位时。当自然静止时不出现震颤，只是从事某种目的运动或维持某种姿势时才出现，如怍指鼻试验、指耳试验时手指近于目的地时所出现的震颤，则属于姿势性或意向性震颤。这种震颤振幅较大而无节律性。如果上肢出现姿势性震颤的时候则肩部比较轻，上肢远端比较重。当上臂内旋外旋或内外转动时容易诱发，或在肘关节作屈曲运动时出现。

　　4.回跳性震颤　回跳性震颤严格的说来与震颤不同。回跳性震颤多见于上肢。在患者用手指去完成一种动作时，当快到达目的地的时候突然出现手指向相反方向回跳的不随意运动。呈一种突然的、不随意的震颤样运动，但振幅大、发生突然。因而手不能到达目的地，这种回跳性震颤可在指鼻试验、指耳试验、指指试验时见到。回跳性震颤也常见于肝豆状核变性及其他基底节疾患。回跳性震颤往往与姿势性震颤同时存在。

小而节律性快速的颤动(每秒8—9次)，叫作震动性震颤。当精神兴奋或疲劳时出现者，则属于生理性震颤。在病理情况下出现类似的震颤叫作震动性震颤。这种震颤多在静止时出现。是一种细小的、快速的、无规律的震动。振幅大小不等。寒冷、疲劳或兴奋时震颤增强。震动性震颤往往出现在四肢远端，多在手指出现.如将纸置于患者分开的手指上可以清楚的看出震颤。震颤广泛时，检查者将手指置于患者的肩部时。可以感到全身的震动，甚至颜面、舌都可以发现震颤。

　　严重的意向性震颤会影响到患者的日常生活活动。在这些方面帮助患者是必要的。要对可能造成伤害的事件挺高警惕，如走路时或吃东西时。

　　一个正常的新生儿会对声音或寒战表现出较粗略的震颤或夸大的反应。儿科特殊的病理性震颤常见大脑麻痹、酒精综合征和药物过量。

专家，有哪些主要因素可能会引起特发性震颤...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：专家，有哪些主要因素可能会引起特发性震颤的啊？求解答一下啊想得到怎样的帮助：有哪些主要因素可能会引起特发性震颤

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自： 锦州市中心医院 内科

专长：擅长脑血栓，脑出血，颅内感染，脱髓鞘性病变等神经系...

特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。　然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性震颤从特发性震颤中分出去。
建议及时到医院检查，接受治疗以免耽误病情。有关疗法推荐：神经细胞三联修复疗法

专长：各种神经疾病的诊疗，尤其在头痛头晕、失眠、抑郁、儿童抽动症、多动症、帕金森、脑病后遗症、重症肌无力等疾病方面颇有建树

病情分析：特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。　然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性震颤从特发性震颤中分出去。
意见建议：建议及时去医院检查，接受治疗以免耽误病情。有关疗法推荐：神经细胞三联修复疗法。

专长：各种神经疾病的诊疗，尤其在头痛头晕、失眠、抑郁、儿童抽动症、多动症、帕金森、脑病后遗症、重症肌无力等疾病方面颇有建树

病情分析：特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。　然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性震颤从特发性震颤中分出去。
意见建议：建议及时到医院检查，接受治疗以免耽误病情。有关疗法推荐：神经细胞三联修复疗法。

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病情分析：特发性震颤又称为家族性震颤约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。　然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性震颤从特发性震颤中分出去。
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病情分析：从失眠病因上分析，一般多为心理、精神因素是可以导致失眠的。心情的焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，均会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。 1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。 　　2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等 　　3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 　　4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠
意见建议：　　比较普遍的治疗失眠的常用方法有： 　　1. 吃药改善睡眠状态，这些药物以镇静作用为主，病人服药期间暂时有效，但停药后易复发，长期服药又会产生药物依赖性，不得不加大剂量，损害身体的同时，最终导致药物在患者身上的完全失效； 　　2. 中医调节，中医治疗失眠的原则在于补虚泻实，调整腑脏气血阴阳的基础上，辅以安神定志，但因为失眠原因的多样性，中医的作用往往因人而异； 　　3. 民间的各种偏方，有些患者久病成医，根据自己的自我调试，总结出很多治疗失眠的方法，如食疗，植物精油，以及各种积极的自我暗示，这些确实有着很好的辅助治疗效果，但似乎更局限于症状不太严重的患者； 　　4. 放松疗法，如借助音乐，睡前适宜的户外活动，瑜伽，甚至简单的深吸运动，用以增强副交感神经的活性，降低紧张情绪。

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病情分析：1）年龄老化：帕金森主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示 老龄与发病有关。研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸 氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。 然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病 ，年龄老化只是本病发病的促发因素。 　　2）环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差 异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元 。 　　3）遗传易患性。近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因 的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。 　　4）家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚 集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
意见建议：首先去医院做全面检查，根据个人的病情状况，给予合理治疗方案。 全新专业有效疗法推荐：神经细胞三联修复疗法。　　“神经细胞三联修复疗法”立竿见影的疗效，在国际医学界引起巨大反响 ，受到世界卫生组织的高度重视。2011年，“神经细胞三联修复疗法”被 纳入《国际疑难病症治疗新技术名录》，被美国帕金森医学会推崇为领跑 世界帕金森综合症治疗的先进方法，是顽固性、久治不愈、反复发作的帕 金森综合症患者的康复救星。 该疗法无依赖性、无任何毒副作用和不良反应，且能增强患者的机体 免疫力，从根本上解决了帕金森综合症顽固不愈的难题。一般患者治疗三 周后，各种病症基本消失，恢复到正常人的生活。

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