很多同学在寻找真题的时候感觉很苦恼，很多学校并不对外提供，网上有零星的回忆版真题，不准确也不全。小编为大家带来了中南大学2013年308护理综合真题，希望对大家有帮助。

一、单项选择题(每题2分，90道题，共180分)

1.下列哪项是正确的护理目标陈述方式：

A.每30秒测量血压一次 B.出院前教会病人注射胰岛素

C.一周后病人自理能力增强 D.住院期间无褥疮发生

2.患者担心自己的手术后果，护理人员不去了解患者担心的问题是什么，而是用一种轻松的口吻说：“当然会成功”， 体现的语言沟通中的问题是

A.主观判断 B信息超载

C.虚假的保证 D言行不一

3.王先生，68岁，有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力、食欲不振，给予药物治疗，并瞩其卧床休息，评估病人存在的健康问题，需要首先解决的是：

C.疼痛(胸痛) D.生活自理缺陷 E便秘

4.根据皮亚杰的认知发展学说，7~11岁的儿童处于认知发展的：

A.感觉运动期 B.前运思期

C.具体运思期 D. 形式运思期

5.一位忠心肌炎的病人痊愈后不想出院，属于角色适应问题中的

A.病人角色行为减退 B.病人角色行为冲突

C.病人角色行为缺如 D.病人角色行为强化

6.下到哪项资料属于病人主观资料?

7.患者，女，27岁，因面部烧伤留有疤痕，不愿见人，此时应考虑其：

A.尊重的需要 B.安全需要

c.刺激的需要 D.自我实现的需要

8.属于现存的护翌诊断的是：

A.家庭作用改变 B.母乳喂养有效

C.有感染的危险 D.有受伤的危险

9.患者男因晚期肝癌入院，情绪不稳定，要求医生为其检查，逢人便讲“我身体一直很好，肯定是搞错了”。患者的心理阶段为：

A.否认期 B.忧郁期

C.接受期 D.愤怒期

10.对中老年妇女进行宫颈癌的普查属于：

A一级预防 B.二级预防

C.三级预防 D.四级预防

11.病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于：

A.安全的需要 B.生理的需要

C.自尊的需要 D. 刺激的需要

12.长期使用抗生素的患者，易引起口腔：

A. 病毒感染 B.芽胞感染

C. 球菌感染 D.填菌感染

13.患者服用地高辛时，应重点观察：

C.成瘾性 D，胃肠反应

14.如给氧流量5L/分，氧浓度为：

15.患者张某，在加压输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，下列可能出现的问题及首要处理正确的是

A.肺水肿，停止输液 B.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

C.过敏，皮下注射地塞米松 D.空气栓塞，立即左侧卧位

E.低血容量性休克，立即补充血容量

l6.女患者，69岁，肝癌晚期，赴于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cmx3cm的压疮，破溃的水泡上堕壁分泌物较多，出现皮下组织感染，坏死。此时病人的压疮临床分期是

A.浅度溃疡期 B.坏死溃疡

C. 炎性浸润期 D.炎性红润期

17.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过：

18.为患者吸痰时，为防止加重缺氧，每次抽吸的时间

19.某患者晨练时踝关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，受伤24小时内应选用

A. 局部按摩 B.红外线照射

C.用冰袋冷敷 D.热湿敷

20.某患者患急性盒腔炎，护士应指导其采取

A.头低脚高 B.截石位

C.侧卧位 D.胸膝卧位 E.半坐卧位

21.护理工作中运用人体力学原则正确的是

A.护士操作时应靠近操作物

B.两手持物时应尽量将肘关节伸直

C.在低处取物时应双脚并拢弯腰取物

D.进行护理操作时为保持美观应两腿并拢

E.在移动重物时尽可能避免推或拉

22，某脑卒中患者，右侧肢体瘫痪，为其穿脱衣服时正确的是：

A.先脱左侧，先穿左侧 B.先脱左侧，先穿右

C.先脱右侧，先穿右侧 D.先脱右侧，先穿左侧

E.先脱患侧，后穿患侧

23，护士在为某骨折老年患者做床上擦浴时，发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，护士应

A将水温调高，加快擦浴速度 B让患者尽量忍耐、坚持_

C.继续操作，同时请家属通知医生 D.停正操作，让患者平卧，注意保暖

24.为某艾滋病患者做操作时，隔离措施正确的是

A.严格单间隔离 B.需要时戴手套采血

C.被患者血液污染的针头应放入锐器盒中

D.废弃的血液标本应及时倒入水池内冲刷掉 ‘

E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭

25.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为

A.胸骨中、下1/3交界处 B.心尖部

C.剑突下2横指处 D.胸骨中段

26.既需要有人帮助，也需要设备和器械，机体的活动功能为：

27.32岁，张某，女性，妊娠35周，产一女婴重2200克，产妇平安，女婴一般情况稍差，此时女婴应给予

A.呼吸道隔离 B.昆虫隔离

C.保护性隔离 D.消化道隔离

28.判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，应的辅助检查是

A.血常规 B.血细胞涂片 c.血气分析

D.尿常规 E.肺功能测定

29.胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先

A.通知医生紧急处理 B.给患者吸氧 c.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入 E.用手指捏闭引流口周围皮肤

30.患者女性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是

A.立即静点氨茶碱和地塞米松 B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.纠正心率失常 D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

(31-32题共用题干)患者男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

31.患者最主要的护理问题是

D.营养失调：低于机体需要量

32.如果该患者病情进一步发展，呼吸困难如重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿哕音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿;此时患者应避免使用

A，溴已新 B.氨茶碱 C.可待因

D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂

33.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过

34.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，针对这一病情，最 完善的治疗方案是

A.抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素

B.抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，0一受体阻滞剂

C.大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂

D.大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质激素，9一受体阻滞剂

E.大量复方碘溶液，糖皮质激素，0一受体阻滞剂，强心药

35.关于痛风，以下描述正确的是：

A. 多见于40岁以上中老年男性及婚育期妇女

B.急性关节炎常为首发症状，初次发作常为自限性，受累关节局部出现脱屑与瘙痒

C. 痛风石常为单关节受累，以近端多见

D.治疗急性痛风性关节炎的药物为糖皮质激素

E. 鼓劢患者多进食动物内脏，鱼虾，菠菜，豌豆等食物

36.下列检查结果中哪项提示慢性肾衰患者进入肾衰竭期

A.肾小球滤过率降至30% B.内生肌酐清除率降至17ml/min

37、慢性肾衰竭患者最常见最 早期的表现

A.高血压 B.贫血 c.食欲不振 D.皮肤瘙瘁 E.感染

38、患者，男性，70岁。血液生化检查示内生肌酐清除率9ml/min，血肌酐802 u mol/L示双肾缩小。护士对其饮食指导中错误的是

A.低蛋白饮食，35g/d B.以动物蛋白为主.C.保证充足的热量供给

D.供给富含维生素C和B族维生素的食物 E.尽可能减少钠、钾的摄入量

39.导致左心衰症状的主要原因是

A.高血压 B.肺循环淤血 c.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构

40.室性心动过速最常见的病因是

41.明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

42.急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物

A.硝酸甘油 B速尿 C.消心痛 D.佶他乐克 E.阿托晶

43. 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示

A.脑疝形成 B.脑室出血 C.丘脑出血 D.中脑出血 E.血流入蛛网漠下腔

44.下列哪项不是短暂性脑缺血发作的临床特征

A.偏瘫失语 B. 发作突然 c.历时短暂，完全恢复不留神经功能缺损体征 D.局灶性脑或视网膜功能障碍 E.反复发作

45.下列哪项不是帕金森病常见的护理问题

A. 躯体活动障碍 B.长期自尊低下 c.有受伤的危险

_ D.营养失调 E.知识缺乏

46.重型再生障碍性贫血的早期突出表现为

A.贫血 B.黏膜溃疡 C.出血与感染 D.骨髓增生减低 E.食欲减退

47、有关急性特发性血小板减少性紫癜，不正确的是

A.多见于儿童 B.多有畏寒、发热 c.皮下出血多见于四肢

D.脾大 E.严重者可有内脏出血

48.类风湿性关节炎活动期的标志是

49.系统性红斑狼疮患者皮肤护理，下列哪项不妥

A.常用清水清洗 B.忌用碱性肥皂 c.忌用化妆品

D.避免阳光暴晒 E.局部冷湿敷

50.关于消化性溃疡中H2受体拮抗剂的用药护理，错误的是：

A.应在餐中或餐后即可服用，也可把一日剂量在睡前服

B.如同时服用抗酸药，则两药应间隔1h以上

C.静脉给药应控制速度，过快可引起低血压和心律失常

D. 西咪替T对雌激素受体有亲和力，可引起男性乳房发育

51.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据是

A. 原有脾大的病人脾脏缩小 B. 呕吐物由暗红色转为咖啡色

C.网织红细胞计数升高 D.上腹痛减轻，肠鸣音增加

52.下列不可行胃镜检查的是

A.胃底-食管静脉曲张破裂大出血止血后

B.急性糜烂性胃炎大出血24小时后

53.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺放腹水并补充蛋白时，每次放腹水量：

54.结核性腹膜炎可作为病变活动观察指标的是：

A.红细胞体积 B.白细胞计数 c.血沉

D.结核菌素试验 E血小板计数

55.有关病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是错误的

A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行

B. 输血后肝炎仅见于乙型肝炎

c.体液传播是HBV、HDV和HCV的主要传播途径

D.母婴垂直传播主要见于乙型肝炎

E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象

56.流行性乙型脑炎的主要传染源是：

57.在我国麻疹疫苗初次接种的适宜年龄为

58.以下哪些表现不是SARS的临床特征?

A.发热为首发症状，呈不规则热或弛张热、稽留热等

C.肌肉关节酸痛、乏力

D.打喷嚏、流涕等卡他症状

59.男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，!异形淋巴细胞8%，ALT 70u/L，AST 60u/L，2天前肥达氏试验阴性。该病人最可能的诊断是

A.急性病毒性肝炎 B.传染性单核细胞增多症 C.伤寒

D.败血症 E.钩端螺旋体病

60.诊断肺结核最可靠的辅助检查是

A.胸部x线片检查 B.痰结核菌检查 c.结核菌素实验

D.血沉检查 E.血常规检查

61，某病人患脑血栓形成，一侧肢体瘫痪，经治疗后病情稳定，应早期进行患侧肢体功能锻炼.你认为一般于病后何时进行

A 肾功能正常 B.肾功能不全代偿期 C.肾功能不全失代偿期

D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期

63.正常量蛋白饮食，其饮食蛋白量是指：

64，高钾血症病人出现心律失常时，应给予

C.静注11.2%乳酸钠溶液50m1 D.口服阳离子交换树脂

65.休克补液治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是

A.血压回升 B.口渴减轻 C.尿量增加

D.呼吸、脉搏减慢 E.肢端温度上升

66.腰麻后较常见的并发症是

A.头痛 B.尿潴留 C.颅神经麻痹

D.粘连性蛛网膜炎 E.化脓性脑脊膜炎

67.糖尿病人术前尿糖应控制在

68.下列哪项处理术后腹胀的措施不正确：

A.放置肛管 B.持续胃肠减压

C.对肠麻痹患者，适当补充电解质尤其是钾盐 D.必要时肌注阿托品

69.患者男，65岁，下腹痛伴大便变细半年，肛门停止排便、排气2天入院。后行Miles手术，患者对自己的结肠造口表现得非常无助、绝望、沉默寡言，请问患者处于哪一期：

A.震惊否认期 B.愤怒期 C.磋商期 D.抑郁期 E.接受期

70.患者，男，6岁，20Kg，双下肢II度烧伤3小时，个24小时该如何补液：

A.生理需要量2000，丧失量l200，晶体胶体比为2：1

B.生理需要量1400，丧失量1200，晶体胶体比为2：1

C. 生理需要量140杌、丧失量1200，晶体胶体比为1：1

D.生理需要量2000，丧失量l440，晶体胶体比为2：1

E. 生理需要量l400，丧失量1440，晶体胶体比为1：1

71.患者，男，35岁，头部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，检查示左颞骨线性骨折，3小时后又转入昏迷状态，并出现左侧瞳孔散大，病人可雒是：

A.脑震荡 B.脑干挫伤 C.脑挫伤 D.颅内血肿 E.脑水肿

72.熊猫眼征是哪种颅脑损伤的特殊表现：

A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 c.颅后窝骨折 D.脑挫伤 E.颅内血肿

73.患者，女，48岁，面容改变，手脚变粗大5年，闭经1年余，体查：额头变大下颌突出，鼻大唇厚，手指变粗，脚肥厚，根据其症状和体征评估，可能是： A，促肾上腺皮质素腺瘤 B.生长索腺瘤 c，颅咽管瘤 D.松果体区肿瘤 E.催乳素腺瘤

74.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是：

75.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的：

A.右心室容量负荷增加 B.右心室阻力负荷增加

C.左心室容量负荷增加 D. 右心室扩大

76.患者男，55岁，因进行性吞咽困难5个月就诊入院，经食管镜检查示食管中级4cm长管腔狭窄，病理检查结果为鳞状上皮癌。术后第十天，让患者口服亚甲蓝溶液后，发现胸腔引流液呈蓝色，可推断患者出现

A.乳糜胸 B.食道吻合口瘘 C.肺部感染 D.肺水肿 E。血胸

77.对于颅骨骨折昀患者进行健康评估时，如何快速、简单的初步判断患者有脑脊液漏：

A.仔细观察耳、鼻开口处是否有液体流出 B.尿糖试纸法

78.减尘盟金蛙单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠：

A. 气管切开或气管插管 B.预防性使用抗生素 c.吸痰

D.鼓励病人早期下床活动及咳嗽、排痰 E.拍背协助病人排痰

79.患者男，55岁，原发性左下肢静脉曲张8年，由于患者病程较长，在评估病人身体状况时，要注意患者是否存在并发症，请问下列哪一项不是下肢静脉曲张的并发症：

A.溃疡 B.血栓性浅静脉炎 C.湿疹 D.色素沉着 E.肿胀

80.患者，女，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切术，术后第2天突然发生窒息，手足持续性痉挛。此时首要的处理是：

A.检查引流是否通畅 B.拆除伤口缝线，检查是否有积血

C.立即喉镜检查 D.气管切开 E.立即静脉注射lo%氯化钙20ml

81.患者，男，55岁，毕II式胃大部分切除术后第2天突发右上腹剧烈疼痛。体查：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该患者最有可能发生了：

A.输入端肠袢梗阻 B十二指肠残端破裂

C. 倾倒综合征 D.术后活动性出血 E.输出端肠袢梗阻

82.患者女，28岁，剖腹产后lo夭，诊断为双下肢深静脉血栓，目前采用非手术对症治疗，下列哪一项护理措施是禁止的：

A.按摩患肢 B.嘱患者卧床休息

C.遵医嘱使用镇痛药 D.每同测量比较下肢不同平面的周径

E.抬高患肢，高于心脏平面20一30cm

83.下列哪项表现不是肾细胞癌的肾外临床表现：

A.高钙血症 B.高血压 C.红细胞增多 D.费转移性肝功能异常 E.包块

84.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到：

A.血行转移 B.淋巴转移 C.穿破肾包膜

D.癌细胞种植于膀胱 E.侵及肾盂肾盏

85.为了预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液：

A.磷酸钙结石 8.尿酸结石 C.黄嘌呤结石D胱氨酸结石 E.草酸盐结石

86.防止尿道狭窄最 好的办法是：

A.理疗 B.多饮水 C.使用抗生素

D.多使用肾上腺皮质激素 E.定期尿道扩张

87.患者，男，9岁，膝关节上方剧痛l周，略肿，皮肤无明显发红，关节活动略受限，浮髌试验()，T 39℃，P 100次/分，血常规示：WBC 30×109/L，N O.90。X线片未见异常。最可能为：

A.恶性骨肿瘤 B.急性血源性骨髓炎 C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎 E.蜂窝织炎

88.椎动脉型颈椎病的主要表现是：

A.肢体发紧、发麻 B.头晕、头痛、眩晕级猝倒

C.疼痛放射到前臂、上臂及手指 D.肌电图的失神经支配现象

E.肢体的不规则感觉障碍

89.骨盆骨折最常见和最严重的并发症是：

A.腹膜后血肿 B.尿道损伤 C.神经损伤

D.直肠损伤 E.腹内脏器损伤

90.在评估患者下肢肌力时，患者的双腿可以平移，但无法抬离床面，此患者的肌力为：

二、多选题(每题2分，30道题，共60分)

1.下列不是护理学发展所经历的阶段是：

A.以清洁卫生为中心 B.以疾病护理为中心

C.以病人护理为中心、D.以人的健康为中心

2.影响病人安全的常见因素有

A. 机械性损伤 B.温度性损伤

C，化学性损伤 D.心理性因素 E.病理性损伤

3.根据Roy的适应模式，刺激分为：

A.表面刺激 B.主要刺激

C.内在刺激 D.相关刺激 E.固有刺激

4.适宜进低蛋白饮食的患者是：

A.尿毒症 B.肾病综合征

C，肝昏迷前期 D.氮质血症 E.急性肾炎

5.在急救现场，判断心跳骤停的指标是：

A.意识丧失 B，心电图显示室颤或停搏

c.颈动脉搏动消失 D.伤口停止出血 E.无尿

6下列属于高效消毒剂的是：

7.不宣选用直肠测温的病人是

A.腹泻病人 B.直肠癌手术后

C.昏迷病人 D.婴幼儿 E.清洁灌肠后10分钟

8在三测单上用红钢笔纵行在40-42℃相应时间内填写的内容有：

9.下列注射法进针的角度正确的是：

A. 皮内注射与皮肤呈5度角 B.皮下注射与皮肤呈30-40度角

C. 肌肉注射与皮肤呈50-60度角 D.静脉注射与皮肤呈15-30度角

E. 股静脉穿刺与皮肤呈45度角或90度角

(10-11题共用题干)患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39'C，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压l10/70mmHg.双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg.胸部x线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘

10.急性呼吸窘迫综合症患者常见的病理改变是

A.肺微血管的高通透性 B.高蛋白质渗出性肺水肿

C.肺透明膜形成 D. 矿肺间质纤维化

E. 肺泡表面活性物质增多

l1.急性呼吸窘迫综合症的主要临床表现是

A.进行性呼暇窘迫 B.顽固性低氧血症

C.发绀 D.胸闷、气短

12.男性，44岁。患者因“突眼、心悸、消瘦1月余”入院，患者于1月前无明显诱因出现突眼、心悸、消瘦，伴明显眼胀、流泪、眼内异物感、复视、眼睑水肿、结膜充血。体重下降10多斤。查体：甲状腺II度肿大，双眼中度突出，眼睑水肿。心率90次/分，律齐，未闻杂音。针对这一病情，以下护理措施正确的是：

B.休息时平卧，以促进眼部血液循环

C.佩戴有色眼镜，防止光线的刺激

D.睡前涂抗生素眼膏，用无菌于纱布覆盖双眼

E.发生角膜溃疡或全眼球炎时，遵医嘱予以治疗

13.患者，女，28岁。诊断为急性肾盂肾炎，出院时护士给予健康指导，其中正确的是

A.保持规律生活，避免劳累 B.坚持体育运动，增强机体免疫力

C.多饮水，勤排尿 D.注意个人卫生，禁止盆浴 E.经常预防性服用抗菌药物

14.发生急性脑疝时，以下哪些抢救是正确的

A.改变体位 B.使用高渗脱水药 C.脑室穿刺引流

D.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量 E.颅压监护

15.发生高血压脑病时必须进行紧急处理，其治疗原则是

A.减轻脑水肿 B.控制抽搐 C.降低颅内压 D.利尿 E.降血压

16.化疗的副作用防治措施正 确的是

A.避免在治疗前后2小时内进食 B.加强口腔护理

c.静脉注射前生理盐水冲管 D. 摄入高蛋白高热量食物，迸餐后平卧休息

17.下列食物中，肝性脑病患者发病开始数天内不能食用的是：

18.下列药物哪些是治疗心力衰竭的匿堡自皿

A.二硝酸异山梨酯 B.地高辛 C，多巴胺 D. 毛花苷丙 E.多巴酚丁胺

19.窦性心律的心电图特点包括

20.有关病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是正确的

A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行

B.输血后肝炎仅见于乙型肝炎

c.体液传播是HBv、HDV和HCV的主要传播途径

D.母婴垂直传播主要见于乙型肝炎

E.HBsAg阳性者常里家庭集聚现象

21.流行性出血热临床经过

A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期

22.关于失血性休克，下列哪些是芷确的：

A.休克的根本问题是细胞缺氧 B.可伴有代谢性酸中毒

C.休克代偿期血压可略高于正常 D.中心静脉压可低于5cmH2O

E，休克时，微循环的变化晚于血压下降

23.低钾血症常见的病因有：

A.急性肾衰 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 c.代谢性碱中毒

D.腹泻 E.大面积烧伤

24.患者，女，45岁，甲亢术后天，患者出现烦躁不安，大汗，伴呕吐。体查：T 40℃，P 125次/分，Bp l40/75mmHg，R 22次/分，下面哪些处理方式是正确的：

A，给患者口服碘化钾 B.静脉滴注氢化可的松 c.肌注利血平

D.给氧、、E、静脉补充大量葡萄糖溶液

25.门静脉系与腔静脉系的交通支包括：

A.胃底食管下段交通支 B.前腹壁交通支 c.腹膜后交通支

D.直肠下段、肛管交通支 E.肠系膜下交通支

26.G1asgow评分法是从哪些方面来评估患者的意识：

A.语言反应 B.运动反应 c.生理反应

D.睁眼反应 E.瞳孔变化

27.TOF的解剖畸形包括：

A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 c.主动脉骑跨

D.室间隔缺损 E.右心室肥厚

28.后尿道损伤可能会出现：

A.尿道外口滴血 B.尿频 C.尿道狭窄 D.尿外渗 E.休克

29.石膏是常用的外固定材料之一，石膏干固后，下列哪些措施是正确的：

A.观察末端血液循环 B.观察皮肤的色泽和温度

c.石膏固定期间禁止主动活动 D.注意石膏内有无异味

E.石膏管型固定后，如肢体肿胀消退，应予以重新更换

30.长期牵引的病人可能出现的并发症：

A.便秘 B.缺血性骨坏死 c.骨筋膜室综合症、

三、问答题(每小题20分，共60分)

(一)李某，男，29岁，体育教师。一天前因车祸伤致右股骨中段粉碎性骨折而急诊入院。入院后即行右股骨切开复位，钢板螺钉内固定手术。术后生命体征平稳，伤口敷料干燥，患肢制动并抬高15度。患者述伤口疼痛，因睡眠欠佳，精神状态较差。术后床上排小便较顺畅。目前按计划静脉补液每日2000ml，使用抗生素预防感染。患者渴望消除患肢的疼痛，恢复肢体的功能，尽早康复出院。

1.根据Orem的自理理论，可为患者设计一个什么样的护理系统?为什么7(8贫

2.根据Orem自理理论的护理程序，如何对此患者进行护理?(12分)

(二)女，52岁，于2012年2月无明显诱因出现乏力，烦渴多饮，食欲增加，逐渐出现体重下降，4月23日入外院诊断为糖尿病，给与控制饮食，并服用二甲双胍，格列硅酮治疗，血糖控制不佳，后加大药物剂量，5月17日查空腹血糖9.5mmol/L，病人视力明显下降，时有活动后胸闷，心悸，为进一步诊治入我院。既往行扁桃体切除术;因胆囊结石行取石术。体格检查：T36.8'C, HR79次/分，R17次/分，BP15.2/10.lkPa，睡眠欠佳，经常便秘，小便正常，近期体重减轻7.5kg，余可。

1.该患者的初步诊断为?(4分)

2.糖尿病治疗的“五套马车”?(5分)

3.入院第四天，病人多尿、烦渴多饮加重，乏力，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼气中有烂苹果味，后又出现尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。出现上述情况时，如何处理?(11分)

(三)患者，女，60岁，因发现左乳肿块1月入院。体查：T 37'c，P 80次/分，BPl10/80mmHg,左乳外上象限有一2×3cm大小的肿块，质硬，活动度差，局部表面呈酒窝征，乳头无溢液。完善术前准备后行手术治疗，术中快速切片示乳腺癌，后行左乳腺癌改良根治术，术后回病房。

1.请列出该患者可能存在的护理问题。(4分)

2.针对患者的情况，提出护理措施。(8分)

3.请制走一份详细的术后功能锻炼计划。(8分)

以上就是中南大学2013年308护理综合真题，是不是题量挺大的?在考前大家要模拟一下，注意分配时间。记得留两套真题模拟哦。

发表时间： 17:24:43 来源：互联网 点击关注微信：

41.患者，男，60岁，患慢性阻塞性肺病多年。护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为

A.吸气：呼气=1：1

B.吸气：呼气=1：2

D.吸气：呼气=2：1

42.患者，男，58岁。咳嗽25年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。下肢水肿的原因是

43.患儿，男，6个月，诊断为葡萄球菌性肺炎，近日呼吸困难加重，三凹征，发绀经治疗无明显效果，今晨出现烦躁、惊厥，目前已昏迷且呼吸不规则。该患儿可能发生了

44.患者女，25岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创的时间可延长到

45.患者男，28岁。颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头疼，不宜进行的检查是

46.患者男，23岁，3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕Ⅱ土。查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是

E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

47.患者女，78岁，突然出现头痛、呕吐、神志不清，血压l90/l00 mmH9，右侧瞳孔放大，左侧肢体偏瘫。此时最重要的治疗为

48.患儿，男，4岁，化脓性脑膜炎收治入院。进行青霉素静脉输入应在多长时间内输完，以免影响药效

49.患者男，40岁，脑损伤后6小时，神志清，头痛，下列哪项处理措施不妥

B.神志清，可回家观察

D.观察意识、瞳孔等变化

E.向家属交代有迟发性颅内血肿可能

50.服用下列药物时，为预防不良反应的发生，应常规测量心率的是

51.患者男，63岁，因心力衰竭入院，诊断为Ⅱ度心衰。患者应表现为

A.一般活动不引起疲乏及呼吸困难

B.轻微活动后出现呼吸困难，休息时无症状

C.日常活动后出现呼吸困难，休息时无症状

D.休息时即有呼吸困难

E.不能从事任何体力劳动

52.患者女，49岁，高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145 mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是

D.用药过程无需监测血压

E.可与其他药物混合使用

53.患者女，40岁，工人。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者感觉已无不适症状，询问为何不能工作。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是

D.恢复体力，增强体质

E.增加战胜疾病的信心

54.患者男，52岁。患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示

55.患者女，63岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R—R间期完全不规则，心室率极不规则，l45 7y欠/min。其心律失常的类型为

E.阵发性室上性心动过速

56.患者女，42岁。因心悸及颈部明显搏动感来院就诊。查体：血压l30/50 mmH9;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

57.患者女，58岁，患风湿性心瓣膜病。二日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉。动脉搏动消失。应首先考虑

E.风湿活动致关节肌肉疼痛

58.患者男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5/J、时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V，电极应放在

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

59.患者女，55岁。因头痛、头晕3天，加重l天伴视物模糊住院。查体：血压190/125 mmn9，脉搏95次/min;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是

D.甘露醇快速静脉滴注

60.护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是

A.脱皮大时可用手轻轻撕脱

B.大片脱皮时用消毒剪刀减掉

C.观察皮疹消退及脱皮情况

D.脱皮时涂凡士林或液体石蜡

E.用温水清洗皮肤，禁止肥皂清洗