白塞病是怎么引起的?

白塞病又称白塞综合征是累及多系统,多器官的全身性疾病,口腔及生殖器溃疡具有一定特征性。

那么,白塞病是什么原因引起的呢?

白塞病的病因至今不明。目前倾向为一异质性疾病,涉及多种因素。

白塞氏报告在患者口腔病灶的浓液渗出物中含有病毒包涵体,将其接种正常人口腔粘膜,能诱发类似病变,并在患者血中找到一些病毒中和抗体。此后发现动物感染病毒后也可引起类似白塞病改变。因此有些学者认为本病可能与病毒感染有关,尤其是EB病毒和单纯疮疹病,认为由宿主细胞产生的抗病毒抗体引起自身免疫。但目前尚缺乏确凿的证据。

链球菌和结核杆菌感染对于本病发病可能有重要意义。前者的证据是,拔牙后链球菌感染以及用该菌提取之抗原对肯定的本病患者进行皮肤试验后,病情加重,甚至可诱发本病的再次发作。

与结核菌有关的证据是,白塞病患者中相当数量过去有结核病史,或现有结核病灶,有些患者行PPD皮试呈强阳性结果,有些患者经抗结核治疗后白塞病得到缓解。

有证据表明,HLA-B5及其相关的B51亚型为本病的易感基因。例如,沙特阿拉伯患者HLA-B5(51)57%阳性,而正常人群只有26%。日本的患者中HLA- B5(51)57%阳性,而正常人频率仅为12%,我国初步研究也发现与HLA- B5(51)基因有关,有报导一组30例患者中53.3%HLA-B51阳性,而正常人群频率为10.9%。动物实验和人体研究发现HLA- B5(51)基因可触发嗜中性粒细胞产生过氧化物的功能增强,这可能与诱发白塞病有关。

日本是白塞病高发区,1950年以后本病患者明显增多,考虑环境污染是原因之一。因患者血中有机农药较对照组高,其中BHC及滴滴涕尤为明显。血清中铜离子为主的微量原素也较高,与疾病的发作呈正相关。给予小鼠高铜饮食,可诱发与本病相似的皮肤、粘膜及肠道病变。

白塞病是什么病?你可以没有听过白塞病,但一定知道口腔溃疡,口腔溃疡是白塞病的一种表现形式,如果你反复口腔溃疡的话,那么一定要重视,下面就来了解下白塞病的知识吧。

白塞病也称为贝赫切特综合征,是血管炎的一种,属于一类全身性免疫系统疾病,该病可见于我国各类人群,男女均可发病。

白塞氏病有体液免疫与细胞免疫常表现,但一般倾向认为细胞免疫异常与本病发生关系更为密切,这是白塞氏病的病因之一。

少数报告发现白塞氏病患者病变组织如血管内皮细胞巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高研究较多的是有机氯,有机磷和铜离子,其中以后者含量最高这可能是由职业或环境因素所致。

白塞氏病有地区性发病倾向如多见于地中海沿岸国家;有血缘性家族性发病病例,可见于2、3或4代且发病以男性为多。可能系统染色体隐性遗传,这也是白塞氏病的病因。

几乎100%患者均有口腔溃疡、疼痛,可以同时在口腔多个部位出现数个溃疡(俗称“口疮”),多数患者为首发症状。

溃疡可以发生在口腔的任何部位,可为单发,也可成批出现,圆形或椭圆形,溃疡面较深,底部多为白色或黄色覆盖物,大约1~2周后自行消退而不留瘢痕。反复发作的口腔溃疡是诊断本病的最基本症状。

约75%左右的患者会有生殖器溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,该病变与口腔溃疡基本类似,但出现次数少。溃疡深大,疼痛剧,愈合慢。

眼炎:约50%患者有眼炎,可出现眼睛畏光、红肿、疼痛或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。

皮肤病变发生率非常高,可以达到80%-98%,表现形式多样,有丘疹、脓疱疹、结节性红斑、痤疮样皮疹等。

同一患者可有一种以上的皮损,特别有诊断价值的皮肤体征是结节红斑样皮损和对微小创伤(针刺)后的炎症反应。

也称为神经白塞病,可累及多部位,发病率约5%-50%,少数(5%)可以表现为首发症状。会出现头疼头晕、恶心呕吐、手脚不灵活、手脚感觉麻木、疼痛或无力,

还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现。脑干是神经系统最常受累的部位,也可见于脊髓、小脑、大脑半球和脑脊膜,可以出现脑萎缩。

发病率约为10%-50%。累及范围从口腔到肛门的全消化道,溃疡可为单发或多发。严重者可有溃疡穿孔,甚至可因大出血等并发症而死亡。

本病的基本病变就是血管炎,可累及全身大小血管,此外,约10%-20%患者合并有大中血管炎,是引起伤残及致死的主要原因。静脉系统受累较动脉系统多见。

25%左右患者发生表浅或深部的血栓性静脉炎及静脉血栓形成,造成狭窄与栓塞。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。

半数左右的患者有关节症状,可以表现在单个或多个关节,以下肢关节多见,可以出现关节疼痛或肿胀。附睾炎发生率不高但较具特异性。肾脏、心脏损害较少见。

白塞氏病属于自身性免疫疾病,因为血管是遍布全身的,还有皮肤、粘膜、眼、心血管、胃肠、泌尿、关节、神经等许多器官都是遍布全身的。

因此,可以肯定地说,白塞氏病不会传染。很多人认为白塞氏病是传染病、性病。其实,白塞氏既不是传染病,也不是性病。

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