帕金森综合症有什么危害?

患帕金森综合征的原因是什么——唐都医院治疗帕金森病例

帕金森病已经成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病。根据流行病学统计,中国65岁以上的老年人口中,大约有1.7%的人患有帕金森病,据此估计,目前全国患病总人数已达200万。随着中国人口老龄化比重不断升高,未来几年帕金森病防治形势将更为严峻。

中国目前有200万帕金森患者,占到全球帕金森患者总人数的一半,并且近年来患病人数仍在不断上升,每年新增病患10万,防治形势十分严峻。另外,长期精神压力等因素也导致该病发病年龄出现年轻化的趋势。

第四军医大学唐都医院神经外科主任医师王学廉教授称,环境因素,遗传因素、年龄因素及长期精神压力,都可能会导致帕金森病症状的出现。近年来,该病发病年龄有年轻化的趋势,在门诊经常能见到四五十岁的中年帕金森病患者,这些患者往往生活压力比较大,自我要求也高,患病以后比老年患者更加痛苦。

王某,男,55岁,主因“双侧肢体震颤僵直15年,加重2月”入院。1997年无明显原因出现左侧肢体震颤,以左手先发病,表现为手抖,随后症状逐渐发展为全身震颤、僵直,左腿拖步,为获得良好治疗,特来到我院,在我科进行了立体定向脑深部电刺激植入术,即国产脑起搏器植入术,术后症状明显减轻。

目前,帕金森病的治疗主要包括药物和手术治疗。王学廉教授介绍,所谈及的手术治疗主要是脑深部电刺激疗法(DBS)——脑起搏器植入术,它是通过植入体内的脑深部的电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,控制引起帕金森病症状的异常神经电活动,从而消除帕金森病的症状,使患者恢复原有活动能力。在国内已经有上千余名患者接受了脑深部电刺激的治疗,我院脑神经外科治疗团队也积累了丰富的医治经验。

帕金森病会引起哪些并发症?

1、损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。

2、常并发心理障碍和智能减损,尤多见于晚期病人。帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清,语调单一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。

3、由于植物神经功能障碍,导致消化系统并发症的发生。表现为:①营养障碍和水电解质 紊乱,与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍,咀嚼的速度减慢,其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。②食管扩张,假憩室形成,食管扩约肌功能不良,胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃、食管返流。③胃排空延迟,有人统计约占55%,表现为餐后饱胀、恶心、呕吐。④小肠运动功能不良,由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。⑤结肠功能不良,主要表现为便秘,其高发生率(50%~67%)和顽固性给病人带来痛苦,使医生治疗棘手。消化系统的各种并发症有其相同的病理生理基础,都是由于胃肠平滑肌过度紧张,运动缓慢,相互协调不良所致。

4、感染是对帕金森病构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下,感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等,晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。

5、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于本病的晚期。故对早、中期病人应鼓励其多运动,为晚期病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。

帕金森综合征实际上和帕金森病不是一回事,帕金森综合征是指继发原因引起的帕金森症状,比如血管性帕金森综合征,药物以及外伤以后出现。帕金森病是指原发的黑质纹状体的多巴胺能神经减少引起,帕金森病综合征高危人群如下:

1、有遗传倾向,所以有帕金森病亲属的这种是高危人群;

2、发生年龄较高,中老年人也是高危人群;

3、环境因素,毒物接触,如MPTP这种毒物,经常接触这些农药杀虫剂的患者;

4、吸食海洛因者、脑血管病患者,也会出现这种情况。

帕金森综合征能治好吗? 帕金森综合症最典型的症状表现就是四肢身体不自主的颤动,这正是神经组织受损表现。 帕金森综合征能治好吗? 经过研究发现,患者脑内多巴胺减少,不能控制身体各个器官的有机结合,导致出现手脚颤抖、持物不稳的情况。患者活动缺乏灵活性,少动,逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲,随着病情进展表现为步幅变小,前冲说话声音变小,颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳,睑裂轻度变宽,呈凝视状。震颤、肌强直、运动迟缓、自主神经功能障碍、精神障碍。RSHWHO 渡氧有助于活化老年脑细胞,激活细胞膜上N,一K ’ATP酶,蛋白激酶C和酪氨酸羟化酶,主用于老年性 痴呆,Palmied对87例老年楮神衰退病人采用双盲对照发现认知功能,记忆功能有改善,对病人淡漠退缩症状也有改善。增加脑的细胞数目。脑代谢功能活化,促进脑细胞的恢复,改善功能脑细胞,从而达到提高记忆力目的。 

帕金森的危害可不少,同志们康复起来要趁早

睡眠障碍是帕金森病患者常见的症状,大概有60-90%的帕金森患者会有睡眠障碍。为什么患者会有睡眠问题呢,主要的原因是与疾病的病理过程有关,帕金森病患者的大脑中黑质细胞减少是主要的病理改变,其它与睡眠有关的神经细胞核团如蓝斑、桥脑的背盖核等均有减少,这些核团也会分泌的与睡眠有关的神经递质,由于这些递质的紊乱会造成睡眠问题,当然其它的原因还有如患者的年龄增加、帕金森相关的运动症状加重、情绪障碍以及服用帕金森病药物等均可能造成帕金森患者的睡眠问题。

有研究指出帕金森患者中约70%的帕金森病人有睡眠问题。有些病人经常埋怨夜里常常醒来醒来后很难再入睡,白天感到困倦,有些病人有多梦、梦呓,还有日间睡眠过多、常常打瞌睡。有的时候坐在公共场合就睡着了,家属常认为病人变懒了,实际上这也是一种睡眠障碍性疾病。

2、中枢神经传导机能障碍

自主神经功能障碍是帕金森病常见的非运动症状,可以表现为心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、热调节等功能异常,严重影响患者生活质量。自主神经功能障碍以热调节功能障碍较为常见,如对温度高敏感、出汗异常、体温异常等。温度高敏感表现为不耐冷或不耐热,尤以不耐冷更为常见;出汗异常呈躯干出汗减少、头面部和四肢出汗增多,亦可见间断性大汗淋漓;体温异常可表现为发作性高热,特别是突然停用抗帕金森病药物或处于“关”期的患者。增加神经胶质细胞营养RSHWHO 渡氧物质的摄 取,改 善脑组 织代 谢。能直接激动多巴 胺和与羟色 胺受 体,并兼有中 枢镇 静作 用。兴 奋蓝 斑神经 元使蓝 斑细 胞活动增 加,能使蓝 斑激 活,对蓝 斑神 经元有兴 奋作 用,能明 显地减轻老年的记 忆障 碍。

其中大约有1/3的人群在帕金森的早期阶段有轻微认知缺陷,主要表现在记忆、执行和认知控制功能方面。帕金森病人在执行前瞻记忆任务方面有很大的困难。前瞻记忆是指记得在未来的恰当时机执行延迟意向的能力,包括基于时间的前瞻记忆(合适的时间)和基于事件的前瞻记忆(恰当的线索出现)。研究表明,基于时间的前瞻记忆成绩比基于事件的前瞻记忆成绩更差,且改善难度更大。通过研究证实,未到痴呆程度的帕金森病人的前瞻记忆能力是不断下降的。前瞻记忆受损会影响帕金森病人在日常生活中按时吃药、做家庭康复训练等行为,进而导致他们参与活动受限、生活质量下降。实 验证 明RSHWHO 渡氧对巩 固记 忆、记忆再现、短期和长期记忆都有好 处。另外,还有促 进海 马功 能,促 进琥 珀酸脱 氢酶,使ATP储 存增 加。

W+NMN/烟酰胺单核苷酸具有显著的脑血管保护作用

2019年6月,研究发现W+NMN补充剂对老年小鼠具有显著的脑血管保护作用,能够改善老年皮质中的NVC反应与其导致的老年痴呆。无论是作为预防手段还是辅助治疗措施,都非常具有潜力。 NAD+是一种在内皮细胞中促存活途径和线粒体功能的关键调节因子,为了验证是否能够治疗/预防老年患者神经血管功能障碍与认知障碍,Zoltan Ungvari和他的研究团队进行了相关实验研究,他们的研究成果发表在今年6月的Redox Biology杂志上。

血管的衰老是各种老年病的危险因素,大家熟悉的动脉粥样硬化、中风、主动脉瘤、血管型痴呆、阿尔兹海默病、心力衰 竭等等都有它作为幕后推手。而改善血管老化的作用这里不再多复述,早在今年五月,来自俄克拉荷马大学健康科学中心老年医学系的Kiss Tamas等科学家就为我们揭秘了W+NMN改善血管生成能力,预防血管性痴呆的具体机制:激活Sirtuins活性→降低线粒体ROS→改善神经血管耦合(NVC)反应→显著保护脑血管。

需要配套激活营养,才能产生转化效果。这也是大多数人单独口服W+NMN没有效果的原因。

1、研究发现,人们的衰老过程与睡眠质量和数量的变化密切相关。 与其他年龄段相比,老年人难以入睡和保持睡眠,白天小睡等症状更为普遍。 在65岁以上的人群中,有35-50%的人经常患有睡眠障碍。会发生痰阻、口干、舌燥、口疮、溃疡,扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎,这时刻激活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体,而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段,活跃细胞在腺体内淤积,内外失衡,形成口疮溃疡,嘴角溃疡,使用配套,口腔细胞激活营养CREWHO   一呼百畅,可以缓解症状。老同志退休后对新环境难以适应,要调节好内环境,认识到退休是事物发展的规律,稳定情绪,保持良好心态。敞开心扉,与人交流。设法营造良好的氛围,以帮助老人尽快适应角色。

2、 人到老年,由于多种因素,导致机体脏腑之间功能紊乱,而到老年之所以失眠是因为人体的阴阳失去了其所维系的动态平衡,引发了睡眠障碍。出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称它调节线粒体可以增强干细胞的能力、加速血液生成。"当体内循环系统被激活后,血红素需求量增加,体弱或贫血人群需要同步使用血细生成营养BNSWHO   (胞源)来平衡体内血红素含量。适度压力对大脑有促进作用,关心时事,看书读报,或给自己定力所能及的目标。适度锻炼,经常活动四肢,身体各部位才能协调,推迟大脑老化。 

3、有研究发现睡眠障碍时肝脏供血会减少。肝脏一方面负担加重,一方面又供血不足,结果是三大物质代谢出现问题,特别是血脂代谢不完,造成血脂增高,堆集在血管内,于是血压升高动脉变硬,心脑血管疾病增多。要同时补充清血脂细胞激活营养CFSWHO   (油盾)来平衡血管压力,清理血脂、降低血粘稠,提升血管弹性。老年痴呆均有不同程度的语言功能障碍,家人一定要有足够耐心,主动沟通交流,进行认知康复训练,提高生活质量。

4、合理饮食和良好的生活方式,舒缓脑神经。没有脑细胞匹配营养,修复不能全面触达,使细胞日渐老化。大脑有数百亿神经元,相互连结成网,而突触是神经元的"通讯站",最终产生学习、记忆、认知、情绪等效应。睡不醒、不瞌睡现象这属于调整神经元和生物钟的表现,对神经功能退化和缺血性脑损伤有着预防和治疗作用,之前有抑郁、焦虑、健忘、睡眠问题的,同时补充脑细胞活化营养RSHWHO 快 眠,提升修复质量和速度。

运动有助于缓解帕金森病的症状,问题在于什么形式的运动适合帕金森病患者?

根据病情制定“运动处方”

帕金森病患者的病情千差万别,需要个体化分析,根据患者的病情、年龄、健康情况、以往运动能力等多种因素来综合判断如何进行合理的运动锻炼和康复。

帕金森病患者的运动原则是避免运动负荷过大,运动时间不宜过长,注意控制心率,加强运动中的保护,避免跌倒等外伤风险。热身时间要有保障,运动后应适度按摩恢复。

一般推荐在帕金森病症状相对较好的“开期”进行运动锻炼。因此,运动应与药物治疗相互衔接好,在药物治疗比较到位的前提下进行运动,可以事半功倍。单纯依靠运动,药物治疗不合理,效果会适得其反。

早期帕金森病“运动处方”

患者可进行低强度的有氧运动、伸展运动、平衡运动,运动时间一般以半小时左右为宜(不建议超过1小时),每周锻炼次数以3~5次为宜。

运动形式包括:散步、快走、慢跑、走跑交替、自行车、有氧舞蹈、健美操和不剧烈的球类运动等。对于早期的老年帕金森病患者,舒缓、伸展性运动比较适合,太极、瑜伽都可以选择。国际上已经有研究证实太极和瑜伽都适合帕金森病患者。健身操等集体运动形式可提高运动能力、调节情绪,也是推荐的运动方式。

运动过程中应注意监测心率,避免运动强度过大。对健康中老年人来说,适宜的有氧运动心率=170-年龄。如60岁健康人参加有氧运动时,心率不宜超过110次/每分钟(170-60)。而对帕金森病、体弱且年纪较大的人,可以乘以0.7~0.9的安全系数。

中期帕金森病“运动处方”

这个阶段帕金森病患者平衡能力有减退趋势,在运动中要特别注意避免跌倒和外伤。要严格控制运动负荷,持续时间不宜过大。每周锻炼2~3次即可。

如果平衡能力较好,可选择散步、快走、太极和瑜伽等。如果平衡能力减退,可以在适当防护下慢走、做上肢为主的康复操等。康复专家推荐这些患者做徒手或者低阻抗、低负重下的肢体伸展运动和平衡锻炼。

晚期帕金森病“运动处方”

这个时期患者应在康复师或者家属的辅助下,进行有防护的平衡训练、行走训练、上肢徒手操、床上肢体伸展运动等。运动中可以适度拉伸肌肉、活动关节,有助于避免肢体挛缩、减缓运动功能退化。既可以进行主动运动,也可以进行被动运动。运动中注意观察病情变化,必要时监测心率、血压等指标。

帕金森病是一种慢性发展性疾病,睡眠障碍等非运动症状会严重影响病人的生活质量,进而加速疾病发展。因此无论病人还是家属,应尽量做到初期识别,提高病人的生活质量,积极配合治疗。ZXY

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