你这个最好是不要下去走路。如果还在干活的话，这样恢复起来是比较慢的。最好是打个石膏，或者是带个膝关节支具，主要在静养。不严重，但是得静养，这些药可以吃，我写消肿的，用一种就可以了，不用用那么多，也可以贴贴膏药。护膝可以，但是还是不能干活的。那个半月板没什么问题了，你不用太担心，现在主要就是骨挫伤。我建议你带着支具静养，至少一个半月。这种体力活肯定是不能干的，走路尽量都不要走。这个位置是骨挫伤的地方，也就是轻微骨折的地方，骨挫伤实际上就是轻微的骨折，磁共振显示的骨挫伤，实际就是为骨折。微骨折，所以近一年要静养一个半月到两个月。

这种情况建议您可以带个护膝保护，还是一个外伤后的炎症反应，没关系，可以吃一点塞来昔布和氨糖，这个受伤可能需要3个月左右恢复，现在不能干活，带个护膝也是保护作用，我看了，不需要做手术的，可以慢慢恢复，可以买点塞来昔布一起吃，如果相关，是损伤撕裂或者断裂，可能是陈旧性的劳损，算不上损伤，这个很多人也是正常的，变性也没有特殊治疗方法，主要还是要减少上下蹲，屈膝，打个比方，就跟零件一样，开始磨损，需要保护，润滑，现在暂时不要打，等你疼痛减轻了，后续可以打，扶他林或者塞来昔布都可以的，建议您配合吃点中药，保守治疗效果更好，中医来说属于肝肾亏虚。

你这种情况还是应该注意休息，避免劳累和剧烈运动。活动过多，水肿消除比较慢。不能跑步，半年内尽量避免劳累和剧烈运动，不能负重，消肿止痛药还可以吃，局部可以热敷按摩，外敷活血化瘀，舒筋活络的药物，理疗，烤电，微波治疗，红外线治疗等方法进行治疗。半月板变形与慢性损伤有关系，平时休息时可以抬高患肢，在腿下面放个枕头垫上，促进血液回流，减轻肿胀，缓解痛疼。如果痛疼严重，可以服用非甾体消炎止痛药，活动时可以佩戴护具，半月板变形是慢性劳累损伤引起的，应该与外伤没有直接关系，内外侧半月板变形，还是应该减少活动，注意休息，半月板的供血很少，半月板变形是很难恢复到正常的。

根据核磁结果看，损伤不是太严重的。这些药暂时不用也可。已经一个月了，可以开始练习一下股四头肌的康复锻炼，直腿抬高锻炼，根据核磁看，半月板只是变性，无破裂，这应该是好现象，后面这些药还可以继续用，但关键是要开始锻炼了，一个月不活动的话，肌肉力量会下降，所以会打软腿，护膝应该戴的，外伤一般导致半月板的破裂，变性的话只是自然退变引起，大多数人核磁结果都会有半月板变性，还是建议你继续休息，十天的话太短了，近期必须严格卧床休息，做直腿抬高训练，放心，没问题的，肯定能恢复到原来的样子。只是近期要注意休息，躺在床上，直腿抬高，上下午合一次，每次五十下左右。

收到过不少的私信，都是问的一个问题，大概都是说上下楼梯时，膝盖会疼痛，平常走路却不会疼，不知道究竟是咋回事？想知道如何解决这个问题，既然这个问题困扰了很多人，还真有必要解答一下大家的疑惑，让患者免于承受更多的痛苦。

有人说虽然每次疼痛的感觉并不是很强烈，但就是让人无法忍受，觉得相当的难受，整个行动都变得不自然了，给生活带来了很大的困扰，一天不解决就觉得睡不着觉，总觉得哪里有问题。

每次上下楼梯，都会感觉到膝盖疼痛，究竟是哪里出了问题？

先做一个测试，就是单腿蹲起站立的动作，如果在下蹲过程中，明显地感觉到了疼痛，且无法完成单腿蹲起站立，还出现腿软的情况，就要引起注意了，是关节出现问题，严格来说，应该是髌骨有了损伤，医学上称为髌骨软化症或髌骨磨损，髌骨的作用是为了稳定膝关节，能够让膝盖完全自如，特别是在坐下站起、上下楼梯时，能够有力量支撑关节轻松自如的完成动作。

当上下楼梯时，出现膝盖疼痛的现象，就说明髌骨出现问题，才导致膝盖没有足够力量支撑完成上下楼梯动作，且出现疼痛现象。而髌骨软化症的出现，与几个因素有关，可能是生理性的，也可能是病理性或人为因素，比较常见的就是人为因素，例如曾经受过外伤，或者长期从事体力或体育工作，髌骨的使用率比较高，再加上平时不注意保养，就很容易让髌骨老化或磨损速度加快，就会诱发髌骨软化症。

在出现上下楼梯膝盖疼痛的情况时，可以先做以上测试，如果符合上述描述，则可能是髌骨软化症，如果不符合，则可能是其它问题导致，不一定是关节出现问题，也可能是肌肉或者韧带出现问题，为了能够更准确的排查出原因，可以去做个全面的影像检查，能清晰的辨别出究竟是哪里出了问题。

如果是髌骨软化症，应该怎么办？

如果病情发作得比较急，已经出现了炎症，则需要先消炎，再进行养骨，这个时候自然需要服用相关的药物了，消炎药物配合养骨药物。在进行药物治疗的同时，也要进行生活调理，就是少做让髌骨磨损的事情，多做康复的锻炼。

而髌骨软化程度已经达到了重度，就需要进行手术治疗了，可别犹豫，治疗的越早恢复的越好，且病情早期干预，对骨骼、关节造成的损伤也会相应降低。

另外，还可以选择物理治疗，有很多种方式，比如超短波和蜡疗，都能帮助改善病情，让患者舒服一点，且能避免病情进一步发展。到底选择什么方式治疗，还是要看个人情况，适合自己的就是最好的。

有几个训练方式比较适合髌骨软化症患者，例如臀桥训练和抬腿、靠墙静蹲，都有利于髌骨的恢复。

臀桥训练，就是身体躺平在垫子上，将双腿弯曲，双手放平在垫子上，然后做抬屁股和后背的动作，就是保证双腿垂直于垫子，臀部和背部是离开垫子的，这样可以锻炼髌骨，但需要提醒一下，在进行训练的过程中，不要旋转骨盆，还要控制好抬起的速度，匀速就好，感觉到累了就休息，然后再去做，循环做个10次左右就好。

抬腿和靠墙静蹲的动作，都比较简单，这两项训练动作，都是为了锻炼四头肌的肌肉力量，在持续不断的训练过程中，膝关节的稳定性会慢慢恢复，髌骨软乎或磨损情况也会有所改善。虽说两个动作较为简单，但在动作规范上，还是应该严谨一点的，这样不容易出现额外的损伤，且更有利于关节的恢复。

上下楼梯时，感觉到膝盖疼痛，即便是小不适，也不能放任不管，如果真的是髌骨软化症，一再地拖延下去，想要逆转就真的不可能了，要知道越早发现，越有利于治疗，太晚可能就要面临手术了，想要恢复到良好状态，可就没那么容易了。所以，能够尽早解决问题，就别想着拖延，小问题也可发展成大问题，一定要做到早发现早治疗。

1. 《膝盖髌骨软骨磨损可以恢复吗？》·科普中国·

2. 《膝盖走路不疼，上下楼疼，这是怎么回事？》·医学论坛网·

3. 《关于髌骨软化症有没有好的治疗方法？》·丁香医生·

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医生您好，我年龄35岁，之前膝盖未出现过任何异样，昨天下午左膝盖出现隐隐作痛，没有太在意，今天上午过红绿灯时想跑过去，忽然左膝盖疼痛到无法动弹，现在行走基本可以，但上台阶左膝盖还是会疼，坐在椅子上，如果尝试伸直左腿，膝盖会疼无法伸直，并且膝关节有滑动的感觉

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您好！针对您的情况，需要补充回答的问题如下，望能逐一分条回答。谢谢！
1、膝盖有没有酸软的感觉，膝盖肿不肿，行走时有无跛行，行走时膝关节有没有错位的感觉，或被什么东西卡住了的感觉。行走有无打软腿的情况。膝关节后方痛不痛。局部有没有发红，摸着温度高不高。
2、平时活动度咋样，近期有没有剧烈活动膝关节的一些运动。发病前有没有史。
3、做过膝关节检查吗？

1、有些酸软的感觉，膝关节不肿，后方也无疼痛感，目前行走时，只要不把膝关节打直了就基本不会疼，跛行有一点点。局部不发红，温度正常。 2、平时因为工作关系，上下台阶较多。但没有剧烈活动。发病前无外伤，但坐了较长时间的飞机（两程约6小时） 3、因为还没有回到家，暂时还没有去检查，准备到家后做膝关节核磁共振 4、早上过红绿灯时，感觉像骨折似的，腿好像不是自己的了，这算不算错位感？

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你好，您的情况已基本了解。 目前就是突发膝关节痛，上楼时及膝关节伸直时症状明显，其他无明确的伴随症状。出现突然的膝痛在临床上常见的病因有以下几种 ：
1、外伤：主要是外力导致膝关节内部结构的损伤。一般以膝关节内部的半月板、侧副韧带、十字韧带等损伤为主，这类损伤肿胀会很明显。你没有外伤史，这个可能性小。
2、膝关节骨性关节炎。由于受到外伤导致关节软骨损害，或者长时间站立行走、长期负重导致关节软骨退行性改变、关节软骨剥脱、碎裂，软骨下骨相互摩擦而引起关节里面的酸痛，关节滑液减少、炎性液体渗出增多，导致酸痛更加明显。一般年轻人少见，多为上了一定年纪劳损所致
3、膝关节滑膜炎症。主要就是由于长时间行走、活动后导致的滑膜反复受到摩擦，引起炎性液体渗出，导致局部无菌性炎症，导致膝盖里面出现酸痛的感觉。滑膜炎肿胀、关节积液也会比较明显。
4、髌骨软化症。主要是由髌骨软骨剥脱、碎裂所引起，也会表现膝关节里面酸痛。
就你目前的症状来看我考虑髌骨软化症可能性较大。髌骨软化症一般多见于年轻人，可表现为膝关节酸软痛，下蹲、上下楼梯时明显，可有异响。

髌骨软化症的发病是先天因素和后天因素共同作用的结果，先天性的髌骨发育障碍、股骨髁尺寸异常、胫骨畸形等因素均有可能导致髌骨不稳定，后天性因素则以劳动、运动姿态以及强度有关，过度、骑自行车、滑冰、爬山等膝关节负荷较大的运动均有可能导致发病，引起一系列特异症状。
髌骨和股骨髁共同构成的髌骨关节。正常的髌骨关节吻合正常，受力均匀，但是如果髌骨内侧生物力学关系紊乱，髌骨脱位或者外倾，就有可能导致关节外侧间隙软骨磨损，软骨细胞脱落，出现疼痛、腿软、关节怕凉、反复肿胀、积液等临床表现，具体情况如下：
一，无法起立。髌骨软化症会导致患者无法起立，尤其是长时间蹲下之后，很难直立。髌骨软化症患者长期一条腿支撑体重，逐渐下蹲或者起立时患肢会出现严重的疼痛和发软，不能支撑身体，无法起立。
二，关节异响。髌骨软化症会导致受影响区域的关节异响，尤其是在关节活动时。髌骨软化症患者的膝关节在运动过程中因为软骨退化，会产生较大的摩擦力，并且摩擦产生的位置不固定，在活动或承重可能出现明显的关节骨摩擦音，伴随弥漫性疼痛、走路时腿部乏力，尤其是在上下楼梯时，不适感很明显。
三，上下楼疼痛。髌骨软化症会导致患者在上下楼梯时出现严重的疼痛。髌骨软化症进展缓慢，早期症状不明显，随着病情的加重，膝盖会出现隐痛、乏力等症状，并且在劳动后加重，比如上下楼梯之后，或者下蹲、起立时，疼痛均会加剧，但是对平坦行走没有明显影响，并且膝盖没有明显肿胀。
四，膝前疼痛，关节互锁。髌骨软化症在年轻人中更常见，主要临床表现为膝盖疼痛，常发生在长时间坐姿后，称为剧场症。患者在运动时可能会有扭曲或跛行的感觉，上下楼梯时疼痛和跛足更加突出，晚期可能发展为持续性疼痛，无法进行运动或体力劳动。
髌骨软化症的临床表现主要为无法起立、关节异响、上下楼疼痛和膝前疼痛。患者可能在长期蹲下之后无法起立，关节在活动时发出明显的摩擦异响，在上下楼梯时疼痛会加剧，平坦行走则没有明显的异常，膝盖部位也不会出现肿胀等不适，患者在运动过程中还可能会出现跛行的感觉。

目前你的症状较轻我建议治疗上：

一般优先采取保守治疗：
①日常保养：减轻体重，制动膝关节，通过无痛前提下的运动锻炼（比如无痛基础上的靠墙静蹲）来锻炼大腿肌肉。

1）非甾体类抗炎药（如布洛芬、洛索洛芬钠等）；
2）软骨营养药物（氨基葡萄糖），有助于软骨中蛋白粘多糖的合成。

1）非甾体类抗炎药物，用于急性期抗炎；
2）营养润滑类药物，如玻璃酸钠，可增加关节液的粘稠性和润滑功能，保护软骨，又促进软骨的再生和愈合。

④物理治疗：红外线烤灯、电疗等等都应该有效。

医生,您好，今日回到家里，做了膝关节核磁共振，但结果要等明天才出来。目前膝盖疼的症状已经减轻好多，不知道是不是城市特别暖和的原因。今天可以上下台阶，关节感觉还是有些僵硬，但疼痛感已经不明显了。想问问医生，若我目前的工作需要上下大量台阶，我是不是不太适合这个岗位了

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