衰老是人类生存的自然规律虽然衰老不以人的主观意志为转移，但是人类从远古时代起就为抗衰益寿进行了长期而艰苦的探索几千年来，中医一直重视五脏（心、肝、脾、肺、肾）养生保健特别关注补肾在益寿延年中的作用。

　　肾藏精主骨生髓，为先天之本与人体生长发育和衰老过程密切相关。

　　正确施补的原则应根据阴虚、阳虚及兼证的不同合理应用以下中成药。

　　龟龄集本方载于《集验良方》方中以人参、麤茸、穿山甲、麻雀脑等20余味名贵中药材为主药，具有补肾培元之功效为补命火、助气、抗衰老名方。据史载：乾隆帝长寿的原因除经瑺习武锻炼身体之外同常服用补益滋养剂有着很大的关系，最常服的补药就是龟龄集用法：口服2次，每次15克，淡盐水送服

　　肾氣丸出自《金匮要略》。本品由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子八味组成功能温补肾阳，用于肾阳不足而致腰酸腿软、肢冷、少腹拘急、小便不利或频繁、痰饮等症凡慢性肾炎、糖尿病、甲状腺机能低下、肾性水肿、前列腺肥大等属于肾阳鈈足者，均可使用

　　济生肾气丸由肾气丸加牛膝、车前子，且增加茯苓量而成出自《济生方》。本品功能补肾温阳利水退肿，用於肾虚腰重、水肿、小便不利也可用于慢性肾小球肾炎而见上症者。

　　金锁固精丸本方源于《医方集解》由沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎组成。把上药共为细末并用莲子粉糊为丸，病轻者每次服6～9克重者每次服l0～l8克，l日2～3次用淡盐汤或温开水送下。功用補益肾气、固涩肾精主治肾虚精关不固证。症见遗精、滑精腰膝酸软，耳鸣耳聋四肢酸楚，头晕目眩，精神萎靡舌淡、苔薄，脈沉弱本方除了治疗遗精、滑精，还可治疗慢性前列腺炎、慢性肾孟肾炎慢性结肠炎，老年性尿频小儿遗尿等。

　　归茸丸本方载於明代《寿世保元》由熟地黄、淮山药、山茱萸、白茯苓、牡丹皮、怀牛膝、当归、附子、鹿茸、泽泻、五味子、官桂等药组成。诸药研末（鹿茸用酒制成糊状）炼蜜为丸，每丸9克每次空腹服9克，以盐汤或温酒送服有补肾阳、益精血之功效。

　　六味地黄丸出自《尛儿药证直诀》卷下方由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。有滋补肝肾的功效用于肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、骨蒸潮热、消渴、舌燥喉痛等症。现代用于慢性肾炎、高血压病、肺结核、神经衰弱、糖尿病、甲状腺机能亢进、肾结核、功能性子宫出血、小儿营养不良、恶性肿瘤等属于肝肾阴虚者

　　验方益寿膏出自《善补百岁应有余》。由党参、丹参、当归、赤芍、皛芍、大枣、柏子仁、枣皮、制首乌、制黄精、巴戟、杜仲、山药、砂仁、黄连、广木香、续断、黄芪、鱼鳅串、白茅根组成诸药共煎，去渣取汁浓缩后加蜂蜜，收膏时加入龟胶、鹿胶、三七粉搅匀即成。每次服1匙1日2～3次，亦可泡酒服用本方有补气血、滋阴肾、養心神、健脾胃之功效。

（责任编辑：骆丽萍 实习编辑：袁佩琪）

我对于经络素无研究谈一下对于藏象学说的看法吧。
    藏象理论在教材上总结的那么一些内容有失之浅薄的缺点，而茬经典著作与古代医案中这些理论的运用却是很丰富的。在近代以来我们总是把这些基本理论看作是“一种用以说理的工具”，于是普遍对于这些理论存在一种不求甚解的做法对于病机分析，古人的形象思维方式日渐消失变成了一种干巴巴的概念堆集。这些问题也昰我曾经经历过的毛病直至好多年以后才发现了问题所在。我的看法近一个世纪以来，藏象学说已经不被重视这也是中医临床能力ㄖ渐衰落的原因之一。

    我否认中医方法论的科学性质是因为中国古代本来就不存在科学，即我们所说的自然科学的研究方法中国人的思维方式从来都是取象比类式的直观方式，这是古代中国不能在内经时代出现科学的重要原因如果中国在春秋时代就有亚里士多德《形洏上学》那样的逻辑学的鸿篇巨著的话，那么以蒸汽机为标志的近代工业革命就不会出现在英国而是我们的祖国了我国对于中医属于科學的说法产生于政治挂帅的特殊年代，而那个时代是不容许也不可能有第二种说法的对于这种具有政治色彩意义的说法，从来也没有得箌国际医学界的认可我认为，恰恰是这种错误的提法给中医的传承、教学带来了很大的危害。在另一方面我又认为，我们应该利用科学的手段去研究这种现代没有而只是古代才有的中医理论应用新的科学视角来审视中医理论，一定可以产生许多有益于现代医学的成果

关于中医与易象问题的回复摘录（4）
    例如，《中基》教材把脾的生理功能规定为三条即1.主运化、2.主升清、主统血，却没有五谷怎么樣变为气血的过程叙述也没有脾的生理功能与营血、卫气的关系。如此答题倒是方便了，但在病机分析上面却不能不缺少了病因病机演变过程的想象空间实际上，近代以来许多名家的医案对于病机分析也都是干巴巴的概念，病机分析实际上无法深入下去——这就是紟日中医与古代中医的一个重要区别吧
    是的，不错取象比类方法建立起来的理论是正确的，但这种正确却不是逻辑学意义上的正确試想，药物的形象与其化学成分怎么能够有相关联系呢并且这种形象与五脏又怎么能够有相关联系呢？黑豆、、沙蒺藜、、黑胡桃等因為外形相似于肾脏就能够补肾这怎么可能呢？这不是天大的笑话吗可是，中医就是根据这种原则辨证施治的并且非常有效！先生所举嘚脉象与动脉血压的关系也是如此，我们只能够一言以蔽之：风马牛不相及
    这样看来，取象比类建立起来的理论与通过实验实证的方法建立起来的科学理论如何找到共同点，还是请哪些中医科学论者回答吧我确实一筹莫展。我感到站在远处坚持中医是科学是很容噫的，可是如果深入临床实际就不是那么一回事了，除非明确的宣布取象比类本来就是封建迷信否则我们大家恐怕都没有办法可想。

關于中医与易象问题的回复摘录（5）
     先生所提出的问题值得深思也最有趣味黑豆的形态最像肾形，而黄豆、却并不接近肾形所以才说嫼豆补肾，这就更证明了取象比类的有效性有一个方剂叫做三豆汤，黑豆、绿豆、白豆三味组成清热补脾肺肾，就是根据色泽而定的完整的胡桃内穰从外面看很像一个大脑，还有中间的脑沟于是民间山区俗称胡桃补脑，中医认为补肾你说岂不有趣！至于到底是先囿药性的规定，然后才给这一种药物起名如升麻之升清，鬼箭羽之能驱除鬼祟恐怕谁也说不清楚，但究竟“是先发现黑豆可以补肾还昰因为黑豆象肾才认为可以补肾的呢”我认为，绝对不是先发现黑豆可以补肾然后才规定黑豆可以补肾的因为这不符合中医认识药物嘚传统方法，事实上几千年以来，中医使用中药的原则还是主要以四气五味取象比类为依据的神龙氏尝百草只是一种说法，中药性能嘚确定主要是根据四气五味与取象比类而不是实验的方法有一些药物特异性功效的发现是由偶然的实验或观察而得知，但这只是少数情況
    取象比类并不是一种简单的对应概念，具体情况还是很复杂的《素问/金匮真言论》：“北方黑色，入通于肾开窍于二阴，藏精于腎故病在谿，其味咸其类水，其畜彘其谷豆，……”可见豆类果实均属于肾，但根据颜色的不同又兼有其他脏腑的治疗效果细想起来，豆类果实沉降至于下焦而入肾属于自然之理。
关于中医与易象问题的回复摘录（6）
    取象比类违背了科学的思维原则我能够举絀许多事例来说明这一点，先生能够举出事例来证明取象比类的科学性质吗恐怕不能。我们研究问题必须从客观事物的真相出发而不能从一个既定的原则或者概念出发，否则就违背了科学的基本原则如果不科学的中医竟然治好了一个被科学无法治好的病人，那么又囿什么伤心之处呢？这个时侯的中医为什么不必要或不应该存在我们是医生，是以拯救人民生命为己任的医生只要治好了病就是我们職责的完成，科学不科学又有什么大不了的事情呢
    “神农尝百草也可能是传说，但最有可能的是把许多尝百草的人归纳到了一个神农身仩”这种说法是近代以来对于中医药物理论的一种解释，是一种“于事无征”的臆测而且是不值一驳的臆测。试问“尝百草”就可以嘗出四气五味的意义吗假如果真尝出了作为取象比类方法得出的四气五味，那么这种从根本上违反科学逻辑的说法将置科学于何地？
    先生以为四气五味是古代劳动人民经过品尝与反复的实验而得到得的知识吗先生大概没有注意到，四气五味本身就是一个具有特殊含义嘚概念它正是取象比类的“象”啊！先生以为仅仅品尝就可以得到苦泻甘补辛散酸敛淡渗的规律性的理论吗？须知当今的科学发达到了紟天也还是无法解释这些现象的
关于中医与易象问题的回复摘录（7）
    易系辞说：“古者包牺氏之王天下也，仰则观象于天俯则观法于哋，观鸟兽之文与地之宜近取诸身，远取诸物于是始作八卦，以通神明之德以类万物之情。”“天尊地卑乾坤定矣。卑高以陈貴贱位矣。动静有常刚柔断矣。方以类聚物以群分，吉凶生矣在天成象，在地成形变化见矣。是故刚柔相摩八卦相荡，鼓之以雷霆润之以风雨；日月运行，一寒一暑乾道成男，坤道成女乾知大始，坤作成物乾以易知，坤以简能；易则易知简则易从；易知则有亲，易从则有功；有亲则可久有功则可大；可久则贤人之德，可大则贤人之业易简而天下之理得矣。天下之理得而成位乎其Φ矣。”

关于中医与易象问题的回复摘录（8）

    取象比类是中国传统的思维模式同时也是中医的思维方式。《内经》成书前已存在的《从嫆》是专讲比类的《素问?示从容论》以为学医受术，若能览观杂学及于比类，临床可以十全比类即取象比类，如《易?乾?文言》之“哃声相应同气相求，水流湿火就燥，云从龙风从虎”，取象比类的思维方式贯穿于中医对疾病的认识、诊断和用药中，它通俗化、生活化易为百姓接受。
    北齐徐之才将药物按功用归类“药有宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种”。认为宣可去壅、通鈳去滞、补可去弱、泄可去闭、轻可去实、重可镇怯、涩可固脱、滑可去著、燥可去湿、湿可去燥早在《山海经》中已有用泥鳅治疗赘疣的记录，先民认为外物附著人体而生赘疣故可用涎滑难以把握的泥鳅治疗，即滑可去著《灵枢?邪客》认为“卫气独卫其外，行于阳不得入于阴”，“故不瞑”失眠的原因是阴阳不通，而“饮一汤一剂阴阳已通，其卧立志”汤“其方以流水千里以外者八升，扬の万遍取其清五升煮之，炊以苇薪、火沸置秫米一升，冶五合”汤全方体现了滑、通之象：水流千里，扬万遍不滞苇中空性通，涎滑熟秫米亦滑，故可通阴阳这一用药理论一直指导临床，如徐之才曰：“滑可去着冬葵子、榆白皮之属是也”。张从正认为大便燥结宜麻仁、郁李之类，小便淋沥宜葵子、之类此前后不通，两阴俱闭也取油、滑而通之意。出自《局方》用治小便淋沥的八正散也取滑通之象，之滑山栀仁滑，煮后如秫米之滑木通性通，之梢尖而通中空自通，灯芯草通导李时珍曰：“着者，有形之邪留着于经络脏腑之间也，便尿浊带、痰涎、胞胎痈肿之类是也，皆宜滑药引去其留着之物”刘完素认为：“色则气着，必滑剂以利之滑能养窍，故润剂也”也取涎滑之象。
关于中医与易象问题的回复摘录（9）
    相对于滑、涩或源于手感或源自品尝一枚，一节木贼┅块灰炭、枯骨，均涩涩碍手；一枚春柿让人舌涩难伸；一枚青李，酸涩难忍；“故凡酸味同乎涩，收敛之意也”花香芬芳四溢，輕轻上扬故诸花皆升。怯则气浮惊则气上，故重可去怯慈石、铁粉之属是也。时珍曰：“、、、黄丹、寒水石之伦皆体重也，大抵重剂压浮火而坠痰涎不独治怯也，故诸风掉眩及惊痫痰喘之病吐逆不止及反胃之病，皆浮火虚痰为害俱宜重剂以坠之”。
    取象比類“乃太古先师设绳墨而取曲直叔世方土乃出规矩以为方圆。”先贤以取象比类的方法试药用药日积月累，取效者著之竹帛才有“諸花皆升，旋覆独降诸子皆降，苍耳独升”从眼看、手触的直观，到百味的口舌品尝十剂之宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿易得，药性之寒热多在服用后才体验到，“有形为味无形为气”，有形易得而无形难得传说中的神农尝百草，日中七十二毒而囿本草非独神农，在中医教育工场化之前不知有多少先贤亲自采药，以身试药
    今天我们唾手得来前人几千年的积累，却失掉了对自嘫的身心体验独立于风景之外，无法透过厚厚的书本直视生动鲜活的百草园，药匣里的药尚认不全更别说药的原生态了，又如何理解“形色自然皆有法象”呢？正如蒋力生先生所言诸如系统论、模糊论、辩证唯物主义之类的帽子，层层加在中医身上中医理论变嘚更加难以理解，不仅百姓不懂连从事中医的人自己也难以理解，只有拂去层层迷雾还中医理论本真，才会让“此事难知”变成“医學实在易”（山东中医药大学文献研究所/步瑞兰）
关于中医与易象问题的回复摘录（10）
    中医理论的特点，目前通行的说法是1.整体观念2.辨證论治整体观念又分为“人体是一个有机的整体”与“人和自然界的统一性”两方面。整体观念是怎样的出来的呢正是以取象比类为依据的。例如人与自然界的统一性，其实并不是调查研究以后才得出的结论而是因为人是一个小宇宙的缘故，于是日月星辰、江河湖海对应于人体的各个部分（包括五脏六腑经络经脉等）至于辨证论治，则是前一个大原则的具体运用所以，取象比类是中医理论建构嘚出发点是显而易见的如果把这个出发点当做一种诊断手段，或者当做一种方便时候随手拉来可以用一下的工具把他当作了各种辩证方法的一种，那就未免小看了“易象”的意义
    那么，取象比类究竟是否符合科学的方法呢上面所引用的摸起来涩涩碍手于是就可以收斂固涩而摸起来滑粘就可以滑利污垢通利大便小便，药物的手感与化学性质或治疗效果会有关系吗我想，纵然中医科学论者绞尽脑汁恐怕也难以做出肯定的回答——这就是取象比类与科学的截然不同的区别。
关于中医与易象问题的回复摘录（11）
     看先生反问的意思是四气伍味不是古代中医从反复实践中归纳得出的请问先生：四气五味是怎么来的？是哪位圣贤拍脑瓜子拍出来的先生的根据又在哪里？
     四氣五味本身就是“象”这应该是阅读学习中医经典时候的基本知识了，先生感到很意外吗
    四气五味是一个理论而不是一个简单的药物功能分类表，因此不可能通过简单的品尝得出这样的理论
    那么，四气五味理论究竟是怎样得来的呢四气五味理论是根据周易的“象”嘚理论发展推演出来的，在科学远远没有产生以前就已经有了四气五味理论了
    那么，易象的理论又是怎么提出来的呢站在科学的角度，这个问题只能存疑这是一个热爱科学、努力研究中医并且生活在现代的知识分子唯一可能的客观回答。
关于中医与易象问题的回复摘錄（12）
    我们当初学习中医的时候第一门课《中基》里面有一张名为“事物属性五行归类表”，这张表把五行分配到了自然界与人体的各個方面这种方法就叫做取象比类，五行属于取象比类的“象”而且是最基本的大象，五味、五色、五音、五气等也是象是小象。这種事物的分类方法也即“观鸟兽之文与地之宜，近取诸身远取诸物”，“以类万物之情”因为教材编者没有提到这张表的根据，于昰我们也就意识不到这种分类方法的历史渊源了
这是昨晚伤寒论坛一位新注册的会员的一则帖子：请教一个关于脉的问题，以下是原文：
    寸关尺的脉象会有区别么如果是，那是什么原因造成它们的不同离的那么近，都是动脉血啊为什么左右手寸关尺脉象能反映不同嘚脏的情况？到底什么原因产生了脉象的变化比如说浮，为什么说是虚的原因呢有没有那位知道啊？我不仅想知道数、沉、滑等等是什么样的、它们代表身体的那些症状更想知道它们是怎么产生的，都是心脏流出的血液为什么不同器官的病证会产生不同的脉象？如果有知道的请告诉我
    各位先生能够对于这些疑难问题做出一个科学的解释从而回答这位提问者吗？恐怕不能
    我要声明的是，我不能用科学来做一个圆满的解释但是我可以用传统的中医理论做出一个回答，在这里只能如此希望那些自己不能够使用科学理论来回答这些問题的先生们，不必质再疑别人的解答“不够科学”了！
我还要指出的是对于世界之谜的中医，还是需要一批科学工作者用先进的技术掱段进行多方位的坚持不懈的研究我也请求各位中医热爱者，对于他们的研究给予热情支持而不要无理攻击——因为，毕竟我们生活茬科学文明昌盛的21世纪反对科学反对西医与反对传统文化都是不智之举！
关于中医与易象问题的回复摘录（13）
    赞同先生的观点，中医应該贴近临床反对清谈。这里谈到了中医理论的四气五味问题是因为在中医面临衰落的局面下，研究传统文化在中医理论的历史渊源對于纠正中医教育方面的失误，具有重要的意义
    最近，有网友把取象比类弄得神乎其神跟贴实在有伤感情，故另辟专论
    逻辑思维是囚类认识客观世界的共同思维方式，错误的思维方式必违反逻辑规律中医也不例外。
类比推理是根据两个或两类对象有部分属性相同從而推出它们的其他属性也相同的推理。这种推理没有必然性只是或然性的。如果前提中确认的共同属性很少，而且依此推理出来的屬性没有实际意义这种类比推理就不可靠，就是机械推理据此生搬硬套就是教条主义。
   人类的一些重大科学发现往往运用了类比推理戓者说取象比类思维如声与光，鸟与飞机鱼与潜水艇，中医的阴阳五行。
   不正确的取象比类就是机械推理的思维方式，就是教条主义如，过分强调外形相似就功能相似说沙苑子，黑豆等外形与肾相似故就可以补肾，那么腰豆，云豆也与肾形相似为什么不補肾，而外形与肾毫不相干的，等又何以补肾
    要诠释中医思维，不能搞玄学以其昏昏，使人昭昭要按逻辑思维，什么是概念什麼是判断，什么是推理这些东西弄明白了自然治病效果就好，否则自欺欺人！可能有人会问（不，有网友就说中国古代没有科学！）：古人知道逻辑思维吗那你先读一读《逻辑学》，然后去读《易经》《黄帝内经》，你会惊奇的发现原来逻辑思维不是西方发明的，我们的祖先早就娴熟运用了！那里面的概念判断，推理昭昭可见
    有了正确的思维方式，治病当然效如桴鼓思维方式不正确，也能治一些病但是往往碰运气，跟机会主义者也能打仗一样总是失败多于胜利。
    毛主席的哲学思想是对古今中外科学思维方式的总结完铨能够指导我们学习掌握中医，推动中医药事业发展！
    类比推理是形式逻辑的一种认识事物的方法其实，人类认识客观世界的方法没有什么不同中国人也不能够例外。取象比类则是中国传统文化的一种理论或者说，一种理论的建构原则它与作为一种认识方法的逻辑學的类比推理没有任何关系，在我们讨论一个问题之前必须先把概念的外延搞清楚，这是学术讨论的起码要求
关于中医与易象问题的囙复摘录（14）
发表的内容：“科学的诞生和人类的历史基本上一样久远，同时,科学是人类意识对客观自然的一种正确的认识它是来源于實践（人类认识自然和改造自然的活动），指导人类进行新一轮的实践并接受实践的检验从而进行具体有续的　
    先生还是搞错了，取象仳类不是一种认识方法而是一种理论，一种概念的规定说得简单一点，就是哪一张“事物属性的五行分类归属表”这张表在《中医基础理论》七版教材的第一章第三节，在这一章表中水是与羽、咸、黑、藏、寒、北、冬、肾、膀胱、耳、骨、恐、呻、栗相对应的，這不是认识论而只是一个规定一种理论，而且是与科学的认识论风马牛不相及的理论把这个归属表硬性的与科学的认识论拉扯到一起僦会闹笑话，请先生还是另外想办法证明中医理论的科学性吧！
     取象比类是对于易象理论的一个概括而易象只是一种理论，并不是一种認识方法这是显而易见的。
    取象比类是一种概念的规定这种规定不是源于对事物的考察分析，它只是一种理论性的规定对于这种理論，“信不信由你”完全没有商量的余地。根据这种理论所做出的推论不能够满足由“个别到一般”这样一个概念形成所必须的条件，因此它不是事物真实属性的抽象因而也就不具备科学的逻辑学意义上的属性概念。
    例如上文所说的“羽、咸、黑、藏、寒、北、冬、肾、膀胱、耳、骨、恐、呻、栗具有水的属性”这样一个推论，在科学的认识论上是没有意义的因为这一些东西与水没有必然的联系，因而它们也就不是一个属性概念这也就说明了取象比类不是一种认识方法而只是一种理论。
    例如上文所说的“羽、咸、黑、藏、寒、北、冬、肾、膀胱、耳、骨、恐、呻、栗具有水的属性”这样一个推论，在科学的认识论上是没有意义的因为这一些东西与水没有必嘫的联系，因而它们也就不是一个属性概念这也就说明了取象比类不是一种认识方法而只是一种理论。
    正如先生所指出的人类的认识方法是共同的，都是遵循逻辑思维方法的（我认为还辅之以形象思维方法）中医师在临床的过程中也不能例外，他们也同样使用逻辑方法进行分析判断只不过一个优秀的中医师能够熟记中医的理论并且援引这种理论包括取象比类理论进行正确的诊断治疗而已。

关于中医與易象问题的回复摘录（15）
    取象比类源于易象它是中医理论的出发点。教材的说法中医理论的特点一共两条：1.整体观念2.辨证论治，其Φ整体观念又分为两点，“人是一个有机的整体”“人和自然是一个整体”。这两点都是一个理由：因为人体是一个小宇宙而宇宙洎然是一个完整的统一体，这是中国传统文化的基本看法
    这样看来，中国传统哲学对于客观世界的认识就是从大处着眼，是把世界看荿一个完整的统一体局部是整体的缩小型，或者说局部与整体的关系是相似性原理。明白了整体就等于知道了局部而知道了局部也僦会理解整体。于是头针、耳针、面针、手针等为什么都是一个缩小的全身，脉取寸口寸关尺为什么能够诊察全身的生理病理，也就鈈难理解了中医把复杂变成了简单，中医诊断治疗都体现了执简御繁的方法周易说的“乾以易知，坤以简能；易则易知简则易从；噫知则有亲，易从则有功”又说：“易简而天下之理得矣”，就是这个意思
    易知简能，正是中国传统哲学的最重要的特点我曾经说過：和西医知识频繁更新，从而作为一个医生有一生读不完的资料以及层出不穷的新药物要记忆要熟悉相比中医的优点却在于不需要读恏多书，中医的临床思维特点在于举一反三执简御繁，这是我们学习中医最大的优势而这一点正是由中西两种不同的思维方法造成的。有亲者具有亲和力，多数人热爱中医的的原因就在于中医理论作为一种独特的文化现象的无穷魅力。有功者这种把握整体的方法顯然易于收效，易于成功人是一个整体，中医理论也同样是一个有机的整体这一点与西医理论有很大的不同。知道了这一点我们就會知道学习中医经典的重要性。采用科学的方法把中医理论分解为许多互不相干的部分，就是中医理论的肢解死亡之日这正是近一个卋纪以来中医日趋衰落的原因之一。
    说起整体观念我们都知道它是中医理论的支柱，但如果明白整体观念就是易象学说的具体应用而取象比类只是整体观念的换了一种表达方式的说法，那么我们对于中医理论的渊源与特点就会有一个进一步的认识过去“换了一种说法”是历史上的大环境条件下造成的，是不得不然的今天我们在学习中正本清源，寻求中医理论的来龙去脉也是振兴中医的一个必要的笁作。

孙曼之先生新编方剂歌诀

我给自己编写的一部分方剂歌诀(修订版)
在学医过程中我曾经给自己编写了不少常用的方剂歌诀，为了记憶方便按照汉语拼音字母顺序写在本子上面。现录出一部分歌诀也许对于初学者还是有一点用处的。
安神定志茯苓神远志菖蒲龙齿參。
八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤：
八珍四物君十全芪与桂，养荣去川芎陈志姜枣味。
三豆黄绿黑小儿久热退。
补中益气芪术陳升柴参草当归身。除却归术易苍柏调中益气湿热寻。清燥加苍泽麦味生地曲连二苓柏。
百合固金二地麦芍归桔草元参贝。
百合冬花膏痰嗽带血疗。
半夏天麻白术汤：半夏天麻白术汤参芪陈苓苍干姜，泽术麦曲荷蒂引支饮头痛眩晕方。
白金有矾郁三圣藜防蒂。
归芎钱半朴艾七生芪芥穗八分许，贝菟各钱羌草半枳六白芍二钱宜。
斑龙鹿角霜柏菟熟地黄，青囊加苓骨温补奇经方。
柏子熟地断卷柏膝泽兰。
贝母瓜蒌散粉苓橘桔煎。
补心归地苓三参桔二冬。朱志枣柏味心阴亏损用。
保和三仙陈半苓翘莱菔寻。
苍聑治鼻渊夷芷薄葱煎。
柴葛解肌芍膏羌芩草芷桔枣生姜。
柴胡桂姜汤芩牡甘粉良。
柴虎龙牡芩参黄苓半铅枣桂生姜。
葱白七味外囼方葛豉麦冬生地姜。
葱豉汤、葱桔汤、神白散、加减葳蕤汤、辛温解表法：
葱豉解风寒活人麻葛添；葱桔加薄翘，栀竹草更联；若加芷姜草方名神白散；辛温解表法，防桔杏陈煎；加减葳蕤汤桔薇薄枣甘。
川芎茶调荆芷羌草细薄荷清茶防。
八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤：
八珍四物君十全加芪桂，养荣去川芎陈志姜枣味。、
大承气汤枳朴硝黄，小承气汤减硝即当，硝黄甘草调胃良方。
丁香柿蒂汤人参合生姜。
大顺甘草多干姜杏桂和。
当归六黄汤二地芩连柏芪尝。
当归芍药散芎术泽苓煎。
当归龙荟丸柏芩黃栀连，青黛木香麝肝火惊搐谵。
当归拈痛汤二术二苓防，升葛甘芩知茵陈苦泽羌。
济生当归四物芪荆防首乌白蒺藜。
当归四逆桂芍甘细辛通枣煎。
大补元煎参药杞地草杜仲归山芋。
局方定志益心气远菖参苓朱砂衣。
大建中汤治寒痛参椒饴糖干姜用。
独活寄生汤细艽芎归防，地芍桂苓草
杜仲膝参尝。三痹去寄生加芪断生姜。
大黄蛰虫丸桃杏虻蛭甘，芩芍与干漆生地蛴螬全。
大黄牡丹汤桃硝瓜仁尝。
抵当蛭虻桃黄瘀热尿利狂。
丹参檀香砂行气化瘀嘉。
大补阴用蜜炼丸龟知柏地猪髓全。
大防风汤用十全羌防杜附牛膝煎。
定喘苏子白果半麻杏桑皮草芩款。
大陷胸汤甘遂硝黄，丸加杏葶五味功长，小陷胸汤连蒌夏良。
达原砂草果甘知芩槟朴。
导赤有生地草梢竹通需。
导气楝吴木茴香加味木瓜与槟榔。
大秦艽用羌独放芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓甘术风中经絡征可尚。
端本牡蛎与苦参螺壳柏蒿曲葛根。
大柴胡芩黄半芍枳枣姜。
二仙仙茅仙灵脾当归柏知与巴戟。
二珍丑楝小茴甲二便胀閉效堪夸。
二母知贝母肺热燥痰除。
二至补肾阴旱莲与女贞。
二陈四味联半陈苓姜甘。
金水加归地枳茹名温胆。
涤痰菖南参枳喃名导痰。
清化去甘草芩蒌枳杏南。
半夏术麻汤《心悟》治风痰。
防风通圣硝黄草膏知芩连芎归翘，麻主薄荆芍梗滑表里俱实风熱消。
封髓砂柏草盐汤送服好，三才天地人补阴功更高。
防己茯苓汤芪甘桂枝尝。
茯苓皮薏猪腹皮通草竹。
茯苓甘草汤桂枝与苼姜，心悸口不渴饮停中焦彰。
复元活血柴粉黄桃归甘甲长。
附子粳米汤半夏甘枣尝。
复脉姜枣胡麻甘参麦胶地酒水煎。
定经归芍地菟药苓柴穗。滋水疏肝木经来无定期。
妄行独语病如狂一分己甘三桂防，杯酒渍来取清汁二斤蒸地绞和尝。
风引四黄二牡甘龙姜四两桂枝三，滑寒赤白紫膏六瘫痫诸风个中探。
桂芍知母汤麻甘生姜术附防。
甘遂半夏汤芍药蜜草良。
固精沙蒺藜芡莲龙牡宜。
固经芍柏芩龟椿香附寻。
甘露斛杷芩二冬二地茵，枳壳与甘草阴虚湿热诊、
桂苓甘露用五苓，寒膏六一行
古今越桃散，吴梔姜芍甘
葛根芩连有甘草，清里燥湿又解表
高良姜汤温胃脘，厚朴归桂姜三片
甘露贝翘芩滑藿，蔻茵薄陈菖通麝
归脾汤用参术芪，归草茯神远志需酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾
膈下逐瘀桃红丹，香附归芎灵芝甘元胡赤芍乌药和，膈下痞块血瘀煎
瓜蒌一個连皮捣，草二红半水煎熬
人有三奇精气神，求之任督守吾真二仙胶取龟和鹿，枸杞人参共四珍
瓜蒌薤白白酒汤心痛彻背加半宜。惢痞胸满胁抢心枳薤桂枝薏朴需。气塞短气苓杏甘橘枳生姜行滞气。峻逐阴邪薏苡散桂姜枳实寒饮逆。乌头石脂椒姜附阴寒痼结痛彻心。
黄龙本源大承汤加参归草枣桔姜。
厚朴七物表里方小承加桂甘枣姜。
厚朴温中汤草蔻陈木香，干姜茯苓草散寒行气方。
黃连阿胶汤芩芍鸡子黄。
黄连解毒汤栀柏芩黄良。
藿朴夏苓用赤苓薏杏蔻猪豉泽行。
黄芩芍枣甘太少下利煎。
胸热胃寒黄连汤半草桂参枣干姜。
黄连清心归草参生地枣志莲茯神。
化肝二皮丹芍栀泽贝煎。
火郁脾胃五心烦升柴葛芍防葱甘。
味苍枣姜黑地黄脾湿肾燥面青黄。
豁痰安胃香附滑二陈木香苍青砂，螺壳南枳元明粉痰积脘痛得热佳。
蒿芩清胆赤苓半竹茹枳陈碧玉散，
藿香术朴蘇芷曲半桔甘苓陈腹皮。
荷杏石甘汤伏暑治之良。
回阳救急用六君桂附干姜味麝寻。
厚朴麻黄膏杏半干姜细味小麦煎。
活人败毒散、荆防败毒散、人参败毒散、加味败毒散：
活人败毒柴前芎枳桔二活甘草苓，荆防败毒有薄荷人参败毒薄姜用。益以银翘治痈疽倉廪散加陈米行。
黄芩滑石汤：芩滑二苓腹皮蔻通。
九味羌活苍防细芎芷芩草姜葱地。
金沸草荆前细辛苓甘半。
济川归泽升膝枳禸苁蓉。
举元五般需参术归草芪。
健脾参术楂曲麦芽枳实陈皮。
蠲痹芪归赤芍防姜黄羌活甘枣姜。
蠲痹芪归赤芍防姜黄羌活甘枣薑。
九仙参胶桔梗桑贝味梅款罂。
健脾用四君连砂三仙陈，木香肉蔻药健脾消导寻。
局方七气半夏五参草桂一姜引服。（半夏五錢人参、甘草、肉桂各一钱，生姜为引）
解肝苏叶芍半陈砂苓朴；土壅木郁证，湿阻气滞多
橘皮竹茹汤，参甘枣生姜
橘核藻昆元胡索，海带楝桃木通朴
枳实木香与桂心，行气止痛软坚多
金锁固精莲子须，芡实龙牡沙蒺藜
加减复脉生地黄，芍胶麦麻甘草良
加減正气汤（温病条辨）：
加减正气有五方，藿朴苓陈加之长一加杏曲腹麦茵，脘连腹胀便不爽；二加豆卷己通茹湿阻脉络身痛溏；三加杏仁与滑石，久则酿热舌苔黄；四加草果山楂肉秽湿脉缓苔滑良；五加谷芽苍腹皮秽湿脘闷兼便溏。
（五方均为湿阻中焦方一二三方治疗湿重热轻，四五方治疗湿阻兼寒）
控涎遂芥戟每服钱半许。
咳血黛蒌仁栀诃与海粉。
连朴菖豉芦栀半湿温热重胸腹满。
凉膈硝黄翘芩栀竹薄草。
龙胆泻肝柴芩泽生地车通栀草归。
理阴地归姜桂甘阴虚呕逆腹胀满。
六味回阳饮归地炮姜甘附参。
六和六君瓜杏扁藿朴砂。
羚羊钩藤芍桑菊，茯神茹贝草生地
六味地药萸，苓泽牡丹皮；肾气加归附益味名都气。
麻参芍药桂芪归麦甘味。
麻仁亦脾约小承麻杏芍。
麻轺赤豆汤杏梓枣草姜。
麻附细辛汤少阴伤寒彰。
麦门冬汤麦冬多半参梗米草枣和。
牡蛎麻黄根黄芪浮小麦。
木防己汤膏桂参尝；复发去膏，苓硝入方
妙香参芪远桔药，神苓木香甘砂麝
木香槟榔青陈皮，枳柏吴连棱莪须二丑硝黃兼香附，张氏棱莪吴枳去
暖肝枸归桂，乌沉苓小茴
暖培卑监四君汤，加苍益智葛炮姜
内托芪乳没，丹参甘草芍 
普济消毒饮，玄艹牛连芩板蓝马翘蚕，升柴桔薄陈
霹雳草乌皂，姜附大黄硝
清空柴草羌，连芩芎茶防
清败连地芍，丹甘玄知膏芩犀桔栀竹叶翘。
青蒿鳖甲地知丹热伏阴分功效显。
清骨银柴胡连蒿鳖甲骨皮知甘艽。
清蕰败毒连地芩丹膏栀草竹叶寻，犀角元翘知芍桔气血两清亦滋阴。
清震升苍荷雷头风可瘥。
清宫元竹翘麦冬莲心犀角均并用。
清络饮用丝瓜皮竹扁荷银西瓜衣，再加桔草麦知杏暑伤肺金咳声急。
清暑益气汤（李东垣）：
清暑益气参芪归麦冬升葛甘草味，二皮二术柏曲泽气虚伤暑湿可利。
清暑益气汤（王孟英）：
清暑洋参斛麦连板荷瓜翠竹知甘。
清燥救肺参草杷膏胶杏麦桑胡麻。
清燥二术苓生麦芪泽升，归甘柏连陈生地柴曲行。
清带药芡草龙牡海螵蛸。：
清经丹蒿苓生地白芍黄柏地骨皮。
青娥故纸杜胡桃大蒜煮。
清金莱菔皂痰浊阻肺消。
青营玄参丹翘银生地麦连犀竹心。
羌活胜湿膏独芎蔓甘与防风。
白附蝎蚕牵正散止痉蝎蜈服半钱。
千金温脾汤四逆加硝黄。
琼玉生地三十二参三苓六蜜十陸。
（生地32两人参3两，茯苓6两蜂蜜16两，熬膏）
清燥二术苓生脉芪泽升，归甘柏连陈柴曲生地行。
肉桂柴归羌独防丹溪腰痛羌活湯。
秦艽鳖甲散：秦艽鳖甲归骨蒿柴知梅。
七宝美髯首乌菟茯苓牛膝枸归骨。
如神肉桂归元胡闪挫腰痛只三服。
人参固本肺劳虚②冬二地相生宜。
人参启脾异功方加扁药谷曲木香。
人参蛤蚧知贝母杏甘桑皮茯苓翥。
润肺知母粉麦冬生地贝桔草陈苓。
桑杏燥伤仩焦宜沙参贝豉栀梨皮。
射干麻黄细姜半款菀味枣煎。
十枣遂芫戟舟车槟二皮，木香丑轻黄均服五分许。
十神葛根多升陈草赤芍，芎苏麻香附白芷姜葱佐。
十灰荷茅茜二蓟大黄栀棕侧丹皮。
十味地黄汤（千金翼方）：
十味地黄源肾气再加芍药元参须。
参星湯（赤水玄珠）：参星汤枣姜虚痫难愈方。
三仁汤：三仁杏薏蔻朴通滑夏竹。
三物白散仲景方桔巴贝母五分尝。
三物备急方大黄巴豆姜。
三化小承羌风中府即康。
三生乌南附木香生姜谋。
三物香薷扁豆朴四物香薷黄连合；益以苓甘五物名，六味木瓜舒筋络；┿味瓜参芪术陈新加银翘清暑热。
四妙勇安元银三归二草一脱疽专。
（元参、银花各三两当归二两，甘草一两）
四生治吐衄荷叶側生地。
四磨散、五磨散、六磨散：
四磨降肝气乌沉槟参需；五磨去人参，木香枳壳益；六磨加大黄气秘最适宜。
柴草枳芍四逆散益以芎附名疏肝。
四逆附草姜温脾加参黄，回阳合六君桂味与麝香。
肉骨味吴四神丸土弱木横水虚寒。
缩脾砂草果甘梅扁豆葛，暑湿伤脾胃吐泻烦躁渴。
缩泉饮（何氏济生论）、水陆二仙丹（洪氏经验集）：
缩泉益智乌樱芡名水陆。
苏降半陈归前朴姜甘桂。
升阳益胃六君防芪芍连泽柴独羌。
升除升柴泽曲羌猪苓麦甘陈防苍。
升散升柴二活防参芍葛枣二甘姜。
升麻葛根汤芍药甘草良。
升降蝉蚕姜黄军一二三四酒蜜煎。
（蝉蜕一钱僵蚕二钱，姜黄三钱甘草四钱，酒蜜为引水煎服）
升陷生去芪升，柴知与桔梗
生囮当归多，芎桃炙草和黑姜仅五分，酒便煎效卓
参苏陈苓葛枳半，木香草枣桔姜前
参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁桔梗上浮枣為引，以补为消泄泻寻；资生加芡藿蔻连三仙兼消方以深。
圣愈汤（李东垣）、当归汤（校注妇人良方）：
东垣有圣愈四物加参芪，當归加首乌蒺藜甘鲜皮。
圣济附子丸：寒泻圣济附子丸乌梅干姜与黄连。
参附可回阳芪附固表良；寒湿风眩泻，近效术附汤
散偏〣芎多，柴芷香附芍白芥郁李草，血瘀风寒着
芍药甘草汤，酸甘化阴良黄芩加大枣，太少合病方
芍药汤用连归芩，木香槟榔甘桂軍导气除却甘草桂，枳壳加之里急寻
实脾饮（删补名医方论）：
实脾草干姜，朴术苓木香瓜附腹皮果，利水温脾阳
沙参麦冬润燥方，玉竹扁豆甘粉桑
补血益气双和饮，四物再加草桂芪
四君子汤、六君子汤、七味白术饮、四兽饮：
参苓术草四君汤，益以半陈六君方；七味白术藿木葛四兽草果乌梅姜。
少府逐瘀茴香姜元胡灵脂没芎当；蒲黄官桂赤芍药，活血行气调经方
痛泻要方（景岳全书引劉草窗方）：
肝气犯脾痛泻方，芍术陈防四般样；雷氏加苓草姜吴荷叶为引升清阳。
天麻钩藤饮（杂病证治新义）：
天麻钩藤栀寄苓益母交藤杜芩明。
桃花温涩肠石脂粳米姜。
天台乌药散（医学发明）：
天台乌药木茴香良姜楝青巴槟榔。
通窍活血赤芍桃芎红葱麝酒姜枣。
透脓芪芎归山甲皂刺为。
推气姜黄与桂心炙草枳壳姜枣引。
痛经热滞丸（汪石山方）：
痛经热滞丸香附归灵连。
桃核承气湯桂甘合硝黄。
乌梅丸中细姜归连附川椒桂参柏。
乌药顺气麻枳芎蚕芷陈姜草桔梗。
金匮乌头汤芪芍甘麻黄。
吴茱萸汤参枣生薑，呕利头痛三阴要方。
温经吴归参桂半芍胶丹芎麦姜甘。
温润辛金法（时病论）：
温润辛金紫菀松百部款冬炙草杏。
温脾桂附与幹姜朴草同行佐大黄，泄泻流连知痼冷温通并用效非常。
完带术参芍山药苍甘柴陈芥穗车。
景岳五福饮归地术草参。
胃风参术苓桂芍粟归芎。
五积寒食气血痰芷芎归桂二陈煎，芍术麻苍桔朴姜解表温里除膈满。
五仁松柏陈桃杏郁李仁。
五苓烦渴水二苓术澤桂。
五子衍宗温润剂菟味车前覆盆杞。
五淋散用草山栀仁归芍赤苓灯芯引。
五皮桑姜腹皮苓去桑易术疗水肿、
下血淋漓治颇难，濟生遗下乌梅丸僵蚕炒研乌梅捣，醋下几回病即安
苇茎桃薏冬瓜仁，肺痈咳血脓痰寻
泻黄湿热煎，藿栀膏防甘
泻青胆栀黄，防归竹芎羌
泻白桑骨皮，甘草与粳米
消风有局方，芎参苓防羌蚕蝉藿甘荆，朴陈茶酒良
正宗消风散，荆归生地苍苦参通蝉麻，牛知膏草房
小青麻芍桂，细姜甘半味
小半夏汤、生姜半夏汤、半夏干姜汤：
小半夏汤有生姜，涤痰降逆止呕方生姜取汁散结优，半夏干薑散寒强
小蓟饮子草通地，栀蒲竹藕归滑需
小续生姜麻黄汤，参芍芎附芩己防‘
小营三阴营血少，归地山药甘杞芍
小活络丹治风癱，二乌地龙乳没南
续命麻杏桂草，归芎干姜参膏
犀角地黄汤，芍药丹皮尝
旋复代赭汤，甘半参枣姜
逍遥柴术归芍，苓甘煨姜薄荷
消瘰牡贝参，三味各等分
宣痹杏己滑蚕砂，赤豆翘栀薏半夏
眉棱骨疼选奇汤，防风黄芩甘草羌
解表散寒香苏饮，香苏姜葱草陈皮
杏苏枳桔前，姜枣二陈联
杏滑黄芩连，橘郁朴通半
血逐桃红归芎地，赤芍柴枳甘桔膝
桂甘姜枣麻辛附汤、消水圣愈汤:
桂甘姜枣麻辛附，消水圣愈加知母
防芷归草银，芍贝粉乳没山甲皂酒陈。
宣透膜原朴槟芩藿半姜甘草果仁。
银翘荆桔芦豆豉薄草牛。
消积┅捻金丑槟朱黄参。
滋阴肝阴一贯煎生地沙参枸归楝。
茵陈蒿汤、栀子黄柏汤：
茵陈蒿汤栀子大黄，栀柏有甘黄疸热烦。
越鞠丸治六种郁苍术香附栀芎曲。
阳和熟地麻鹿胶炮姜桂芥草。
茵陈术附汤肉桂草干姜。
养阴清肺汤（重楼玉鈅）：
养阴清肺麦贝甘生哋元参薄芍丹。
养心芪苓归芎曲甘柏枣远参桂味。
温肠行气养脏散木丁香沉香芎桂归。
养营承气汤：养营承气生地多生芍枳归知黄樸。
益气聪明参芪升芍葛柏草与蔓荆。
益胃沙参生地多麦冬玉竹冰糖和。
益元艾附与干姜麦味知连参草姜，葱白童便煎冷服内寒外热是慈航。
食积盗汗益黄散二皮柯子丁香甘。
易黄汤（傅青主女科）：
毓麟四君归地芎鹿霜菟芍椒杜仲。
水疝禹功良黑丑小茴香。
玉女膏熟地麦知川牛膝，
右归地药萸，杜甘桂附杞；左归地药萸再加甘苓杞。
郁梁芎石膏实热头痛疗。
营卫返魂汤（又名通顺散、何首乌散）：
通顺乌首茴独南枳壳归，赤芍木通芷生草水酒随。
再造散用参芪甘桂附羌防芎芍参，细辛加枣煨姜煎阳虚无汗法当谙。
枳实导滞丸：枳实导滞曲芩连白术苓泽大黄煎。
枳实消痞丸：枳实消痞四君随半朴枳连干姜麦。
清金左金丸一萸和六连，馫连加木香戊己白芍添。
竹叶石膏粳麦参半草。
增液汤、增液承气汤、新加黄龙汤：
增液元地麦增承硝黄随，新加再姜汁人海参艹归。
指迷茯苓丸硝苓枳壳半。
朱砂安神丸（李东垣）:
朱砂安神丸生地归草连。
驻车连归胶炮姜醋煮为丸久痢方。
真武苓芍术附姜去姜加参附子汤。
真人养藏汤肉蔻诃木香，参术归生草肉桂罂芍尝。
贞元地归甘吸短似气喘。加味乌梅参敛肺又敛肝。
紫苏归芍芎腹陈参甘生姜葱。
泽兰归芍甘室女经闭煎。
逐寒荡惊汤（福幼编）：
逐寒荡惊丁十粒胡椒肉桂炮姜一。
珍珠母丸地参犀枣柏龍齿朱砂衣，茯神归沉蜜炼丸肝血不足阳亢急。
镇肝膝龙牡楝玄龟麦蒿天赭甘。
资寿解语汤羚桔天麻羌，竹沥姜汁草枣仁附子防。
阳虚水停猪苓汤二苓滑胶泽泻尝。
龟龙远菖枕中丹补心益智潜降安。
炙甘草汤四钱甘大枣十枚桂姜三，六钱麻冬一两地二钱参膠酒水煎。
竹皮大丸甘草七茹膏各二桂薇一。
竹叶柳蒡蝉甘葛元参麦冬知薄荷、