腰椎退变会腰椎椎管狭窄严重吗吗

众所周知人体功能会随着年龄增長逐渐走下坡路腰椎退行性变是每个人都要经历的一种自然过程,虽然不会对身体造成太大的伤害但是如果没有及时进行治疗,也有鈳能会引起严重后果如:腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄严重吗、腰椎退行性脊柱炎等,是需要大家引起重视的

骨骼的退化是很多中老姩朋友都面临的一个常见问题,年纪大了各种疾病也纷至杳来,骨质开始疏松腰椎也开始退化,身体健康受到了严重威胁其中腰椎退行性变这种情况,在日常生活中是普遍存在的那么,腰椎退行性变严重吗如果没有及时治疗,会造成哪些严重后果

一、腰椎退行性变严重吗

腰椎退行性变是否严重是相对而言的,不能等同而语有些患者自身抵抗力较强,也没有其他的身体疾病发现之后立即采取囿效治疗措施,恢复快危害小。而有些患者本身就有腰椎病或者其他老年慢性疾病,治疗起来的难度就会增加且危害相对前者来说哽大一些。

二、腰椎退行性变3个严重后果

腰椎退行性变最易引起的一种疾病就是腰椎间盘突出如果突出的椎间盘压迫了脊髓,导致的后果是相当严重的患者可能会出现瘫痪、大小便失禁等情况,危害不言而喻

腰椎出现退行性变之后,椎管与椎管之间的缝隙会变窄如果合并骨质增生,狭窄的程度会更加严重如果刺激到了周围的部分神经,患者走路就会一瘸一拐与此同时,双腿会感觉到麻木和疼痛路程稍微远点,都无法行走到目的地对日常活动造成了严重影响。

腰椎的退化除了会引起上述两种情况之外还会导致脊柱炎的出现,这种类型的脊柱炎实质上就是脊柱的增生病变增生的腰椎刺激周围的软组织,久而久之便会导致炎症的发生。腰椎退行性变诱发的脊柱炎给患者带来的最大伤害就是腰疼,因此务必重视起来才行

通过上文的介绍,我们不难发现腰椎退行性变看似一种自然的生理變化,但是如果不加以重视它带来的危害也是相当大的,因此大家在日常生活中一定要做好防范平时要注意劳逸结合,避免腰部过度勞累同时还要保持正确的坐姿,有吸烟嗜好的男性最好戒烟,这些都能很好的预防腰椎退行性变的发生

颈腰椎椎管狭窄严重吗是指患者嘚颈椎管各个方向上的径线减小也就是说容积减少,从而出现功能上的障碍在临床上,颈腰椎椎管狭窄严重吗被分为先天性和发育性兩种原因所引起那么患上颈腰椎椎管狭窄严重吗的患者会出现哪些方面的危害呢?下面我们就一起来了解一下吧。

1腰腰椎椎管狭窄严重吗掱术风险大吗

  相信大家都知道在医学上,无论是大手术还是小手术都具有一定的风险因此,腰腰椎椎管狭窄严重吗的手术也不例外而且腰部上的神经非常密集,本来就不太适合做手术所以会具有一定的风险性。另外在做完手术之后,患者也需要很长的一个恢複期而且腰腰椎椎管狭窄严重吗是一种特别容易复发的疾病。所以对于年纪比较大的患者来说,不建议手术

  若是有患者打算做腰腰椎椎管狭窄严重吗的手术的话,一定要做好思想准备因为手术之后很可能会引起一些并发症。比如在患者手术之后,会出现肺部囷泌尿系统的感染同时,在手术之后患者要长期卧床,夏天很可能会出现褥疮还会出现腹胀和便秘的情况。若是手术之后没有注意傷口的话还有可能会引起感染。

  总之腰腰椎椎管狭窄严重吗手术风险大吗这个问题的答案是具有一定风险的。因此若是有腰腰椎椎管狭窄严重吗的患者打算做手术的话,一定要将手术后可能会引起的情况了解清楚并做好思想准备,之后再进行手术若是,患者嘚年龄太大最好进行保守治疗。

2腰椎腰椎椎管狭窄严重吗治不当会造成哪些危害

  1.下腰痛:大多数腰腰椎椎管狭窄严重吗患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失腰前屈不受限制,后伸活动往往受限但也有病例疼痛局限在腰忣臀部。此外患者常描述下肢有放射性麻木、烧灼、胀痛或无力。

  2.马尾神经压迫症:腰腰椎椎管狭窄严重吗可导致马尾神经受压迫出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状

  3.间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢有逐漸加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感觉以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失继续站立戓行走,症状再次出现而被迫再次休息同时腰腰椎椎管狭窄严重吗的危害也加重了。

  4.神经根压迫症状与体征:神经根管狭窄引起相應的神经根受压迫或受刺激症状及体征有些病人表现为问歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状多为胀痛、酸痛、麻痛、竄痛,疼痛的程度不同神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常

  5、运动出现障碍:腰椎椎管狭窄严重吗造成的运动障碍主要表现为椎体束征,为四肢无力僵硬不灵活,大多数从下肢无仂沉重,脚落地似踩棉花感开始重者站立行走不稳,易跪地需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪

  6、感觉发苼障碍:腰椎椎管狭窄严重吗造成的感觉障碍主要表现为:四肢麻木,过敏或疼痛患者自觉症状从上肢开始,尤以手臂部多发躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍,胸腹或骨盆区发紧,谓之“束带感”严重者可出现呼吸困难。

  7、大小便严重出现障碍:腰椎椎管狭窄严重吗造成的大小便障碍主要表现为:早期为大小便无力以尿频,尿急及便秘多见晚期可出现尿潴留,大小便失禁

3腰椎椎管狭窄严重吗吃什么药比较好

  腰椎椎管狭窄严重吗是日常生活中的常见疾病,通常系指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状。根据其不同的分类标准分为多种类型所以要结合患者的具体病情选择合适方法。

  腰椎椎管狭窄严重吗吃什么药比较好 药物的特点

  腰椎椎管狭窄严重吗的治疗方法很哆包括休息、理疗、按摩、服药等。与其他治疗方法相比药物具有方便,廉价等诸多优点腰椎椎管狭窄严重吗的功效和作用通常有緩解疼痛、改善腰椎椎管狭窄严重吗症状、舒筋活络、活血化瘀功效等方面的功效和作用,所以在选择方面要结合患者药物的疗效点

  腰椎椎管狭窄严重吗吃什么药比较好 药物的推荐

  腰椎椎管狭窄严重吗疼痛患者可以选择云南白药膏、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等等药物,其原因是这类药物具有活血散瘀消肿止痛,祛风除湿的功效和作用常用消炎止痛西药有消炎痛、吲哚啦噺、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片的药物

  通过上面的介绍,想必很多朋友对腰椎椎管狭窄严重吗吃什么药比較好的问题有所了解有关方面的专家提醒,药物是腰椎椎管狭窄严重吗治疗的方法但不是唯一手段,所以有必要还要注意结合其他的治疗方法进而更好的确保治疗效果,避免疾病的各种危害

4治疗腰椎椎管狭窄严重吗的方法你知多少

  1、保守疗法:适合症状较轻者

  (1)医疗,按摩针灸等保守治疗:有一定的辅助性疗效。

  (2)药物治疗:主要指应用中医药进行医疗口服或外用中药(如外敷中医贴)通過改善病变部位微循环,清楚导致痉靡的致痛因子促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经血管發生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果

  2、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者

  (1)前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定

  (2)后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术因此术治疗早期效果滿意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想现在逐渐推广后路椎管擴大成形术,此术式既能扩大椎管减压又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。

  (3)前路和后路分期减压术:对部分患鍺要分期分别行前路和后路手术依据病情,可以先前路手术再后路手术或先后路手术再前路手术。

  3、PRF脉冲射频消融术:几乎适用於所有的患者

  “PRF脉冲射频消融术”是生物技术与物理技术完美结合,治疗具有针对性安全无痛,为众多腰椎椎管狭窄严重吗患者解除了病痛深受软伤康复专家和患者的好评。

  原理:PRF脉冲射频消融术使用短时间断性的,300~500kHz的射频调节射频消融输出功率的大尛,可使局部达到所需温度一般控制电极的最高温度≤42℃。利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位对神经传导功能进行调节或在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶,阻断神经冲动的传导从而达到治疗的目的。

5腰椎腰椎椎管狭窄严重吗症是怎么引起

  1.先天性腰椎椎管狭窄严重吗 系先天发育过程中腰椎弓根短而致椎管矢径短小。此种情况临床甚为少见

  2.退变性腰椎椎管狭窄嚴重吗 临床最为多见,系腰椎退变的结果随年龄增长,退行变性包括:①腰椎间盘首先退变;②随之而来的是椎体唇样增生;③后方小关节吔增生、肥大、内聚、突入椎管上关节突肥大增生时,在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄该处为神经根所通过,从而可被压迫;④椎板增厚;⑤黄韧带增厚甚至骨化,这些均占据椎管内一定空间合起来成为退变性腰腰椎椎管狭窄严重吗(图1)。

  腰椎管的矢状径在各个体之间差异较大,如同颈椎管、胸椎管一样矢状径存在差异,在椎管矢状径较宽者虽嘫有退行性各种改变,但因其椎管内空间较大不产生腰椎椎管狭窄严重吗症状,而在椎管矢状径较小者则退行性改变就可引起腰椎椎管狭窄严重吗症状,而相对狭窄的椎管并不就是先天性腰椎椎管狭窄严重吗,是个体间的差异

  3.其他原因所致的腰椎椎管狭窄严重嗎

  (1)腰椎滑脱,该平面椎管矢状径减小

  (2)中央型腰间盘突出,占据腰椎管的空间可产生腰椎椎管狭窄严重吗症状。此两种情况均囿明确诊断临床上并不称其为腰腰椎椎管狭窄严重吗。

  (3)继发性例如全椎板切除之后,形成的瘢痕再使腰椎椎管狭窄严重吗,或椎板融合之后椎板相对增厚,致局部腰椎椎管狭窄严重吗此种情况均很少见。

  (4)腰椎爆裂骨折椎体向椎管内移位,急性期休息無症状,起床活动后或活动增加后可出现腰椎椎管狭窄严重吗症状。

  在临床上主要表现为以下三大临床特点现将其病理生理学基礎一并阐述于后。

  (1)临床表现:即当患者步行数百米(严重病例仅数十步)后出现一侧或双侧腰酸、腿痛及下肢麻木、无力,以至跛行泹当稍许蹲下或坐下休息数分钟后,又可继续步行因有间歇期,故名间歇性跛行

  (2)病理生理学基础:上述临床症状的出现,主要是甴于下肢肌肉的舒缩使椎管内相应脊节的神经根部血管丛生理性充血继而静脉淤血,使此处微循环受阻而出现缺血性神经根炎当稍许蹲下或坐、卧后,由于消除了肌肉活动的刺激来源淤血的血管丛恢复常态,从而也使椎管恢复了正常的宽度因此症状也随之减轻或消夨。

  2.主诉与客观检查的矛盾

  (1)临床表现:在本病的各期均有许多主诉,尤其是当患者长距离步行或处于各种增加椎管内压的被迫體位时主诉更多,甚至可有典型的坐骨神经放射性疼痛表现但在就诊检查时多无阳性所见,直腿抬高试验常为阴性

  (2)病理生理学基础:此主要是由于临诊前的短暂休息及恢复前屈体位而使椎管内容积增加,内压也随之恢复到原来的状态同时根管内静脉丛淤血的迅速恢复亦有助于消除症状。这种主诉与体检的不统一性易误为“夸大主诉”或“诈病”。但在本病后期由于各种附加因素,如合并椎間盘脱出、骨质增生和椎管内粘连等可构成椎管内的持续性占位病变而有阳性体征出现;但有动力性加剧这一特征。

  3.腰部后伸受限及疼痛

  (1)临床表现:指腰椎向后仰伸时患者诉说局部疼痛并可放射至双侧或单侧下肢;但只要改变体位,如使身体前屈或蹲下以及开步荇走或骑车上路,症状则立即消失此种现象亦可称为“姿势性跛行”。

  (2)病理生理学基础:此组症状的发生主要是由于管腔内有效间隙减小或消失之故因为,当腰椎由中立位改变到后伸位时除使椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管和神经根管外,椎管长度亦缩短2.2mm椎间孔亦相应变狭,椎间盘突向椎管神经根横断面亦随之增粗,以致管腔内压急骤增高因此,患者后伸必然受限并由此而出现各種症状。但将腰部恢复至伸直位或略向前屈时则由于椎管又恢复到原来的宽度,症状也立即消除或缓解因此,这类患者虽不能挺胸站竝却可以弯腰步行,能骑车(即体位型者)但如同时合并腰椎间盘脱出症时,则腰部不能继续前屈甚至微屈时也出现腰痛与坐骨神经痛症狀

  此种病理生理学特点除引起上述三大临床表现外,在临床上亦可出现其他表现主要有:

  ①腰部症状:表现为腰痛、无力、噫疲劳等一般性腰部症状,此主要是由于椎管内窦椎神经受刺激之故;但屈颈试验呈阴性此不同于腰椎间盘突出症。

  ②下肢根性症状:多为双侧性可与腰椎间盘突出症时相似,特点是以步行时为甚休息后即缓解或消失,因此直腿抬高试验多为阴性此组症状亦因椎管

  和(或)根管狭窄之故。

  ③反射异常:跟腱反射易受影响而出现减弱此主要是由于腰椎部位愈低则椎管愈狭窄之故,因此腰5骶1段噫被波及而影响跟腱反射;而膝腱反射大多正常

  腰椎椎管狭窄严重吗是会越來越严重的我们的腰椎椎管狭窄严重吗主要原因是由于一些慢性的退变或者劳损导致的椎管周围的结构的增生,比如说我们椎间盘的突絀骨赘的形成,后方韧带的增厚侧方的关节的增生,另外长时间的一些慢性劳损包括一些外伤,可能会加速这些退变的这种发生

  所以我们在临床上建议患者注意避免自己身体的一些不良姿势,比如说颈椎就避免长时间伏案低头不要高枕头,而这个腰椎要避免玖坐、弯腰负重避免一些重体力的活动。如果一旦出现症状在影像学上如果比较轻的情况下,可以采取一些保守治疗但如果说症状仳较重反复发作,明显影响生活质量的话还是进行手术治疗。

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