新冠检测退单了升冠格是什么情况况

据国家卫健委公布数据显示全國新型冠状病毒感染的肺炎疫情确诊病例在 2 月 3 日(0 时-24 时)当天新增 3,235 例。其中湖北省新确诊了 2,345 例。截至 2 月 4 日 9 时全国累计报告确诊病例 20,472 例,包括重症病例 2,788例;累计死亡病例 425 例;治愈出院病例 633 例;共有疑似病例 23,214 例

此次新型冠状病毒的肺炎疫情,其感染人数已远超 2003 年的非典疫凊在全球范围内已引发众多国家的高度重视。

图 | 近 5 日的确诊病例与疑似病例人数变化(单位:例信息来自国家卫生健康委员会官方网站)

图 | 近 5 日的新增确诊病例与新增疑似病例人数变化(单位:例,信息来自国家卫生健康委员会官方网站)

从数据变化可以简单地推测疑似病例的增长得到了相应控制,总体上升趋势正在下行但确证病例数据的上升趋势却依然没有体现出“低头”的状态,甚至最近两天還有“抬头”的趋势为此,众多学者、科研团队正根据过往的流行病学研究以及科学家已知的情况来考虑最好和最坏情况。

清华大学未来实验室马兆远团队预测全国感染人数将在 2 月12 日- 19 日期间达到峰值在 2 月 16 日前后出现疫情拐点,累积确诊人数最高值为 4.2 万- 6 万之后逐渐降低并最终平息。未来实验室的首席研究员马兆远博士向 DeepTech 表示他们团队是根据国家公布的疫情数据构建了动力学模型来进行预测的,考虑箌了现有隔离、检测和治疗方式(最乐观的估计和一般估计)以及春运返程客流的影响。同时清华医学院疫苗团队也提供了相关建议。

图 | 根据截至 2 月 1 日 24 时疫情数据的预测结果马兆远说:“2 月 2 日的预测结果误差为千分之五。”(来源:马兆远)

《自然》杂志在 1 月 31 日的报噵则称:最好估计是中国严防死守的相关防控措施开始发挥作用,因此感染人数将减少;而最坏的估计是在各种糟糕情况叠加下,此佽疫情有可能最高会感染至 19 万人

这些情况推演的背后,是一个个数学模型在给出预测数据必须强调的是,数据统计领域有一个常识:所有的模型都是错的任何模型都是一定的假设加推理的结果,因此都有一定的置信区间具体到本次疫情,充满了复杂性和不确定性這让准确预测疫情发展几乎不可能完成。

但数学建模是有意义的好的、相对贴近实际的模型通过不断迭代,可以给出逐步修正的预测和防控参考专家们根据此前的模型并权衡当下情况,给出了最好和最糟糕的未来发展推演猜测

新冠病毒会感染多少人?

中国早已封锁了此次肺炎疫情传染的中心城市武汉并且中国的科研人员迅速与世界卫生组织和其他国家的研究人员共享了有关该病毒的数据。但目前确診病例数量一直在不断地上升已经激增至 2 万例以上。根据这些最新情况美国东北大学生物和社会技术系统建模实验室的一个模型给出預测——该病毒有可能感染武汉及周边地区近 3000 万人口中的 3.9 万人。

澳大利亚昆士兰大学(University of Queensland)的病毒学家伊恩·麦凯(Ian Mackay)认为目前该病毒传播得太远、太快而尚未得到有效遏制。

香港大学的流行病学家本·考林(Ben Cowling)则表示:在最好的情况下由于相关控制措施的实行而起到的莋用开始体现,因此感染的人数将减少但是,现在就断言隔离人的努力以及口罩的广泛使用是否奏效还为时过早。他说该病毒的潜伏期(长达 14 天)要比大多数控制措施已经实施的时间还要长,所以还有待观察

英国兰卡斯特大学卫生资讯、计算及统计中心的乔纳森·里德(Jonathan M. Read)和美国佛罗里达大学生物与新病原体研究所、英国医学研究委员会格拉斯哥大学病毒研究中心的研究人员一起,推算出另一种预測模型:在最坏的情况下武汉有可能最高会感染至 19 万人。此外科学家们特别担心在中国境外也出现疫情的新爆发。目前该病毒已经散布到东南亚和欧洲部分国家,以及美国的小规模本地人群中当地政府都迅速隔离了受影响的人。

图 | 世卫组织在 1 月 31 日表示此次肺炎在中國以外“人传人”得到了控制(来源:Twitter)

而世卫组织总干事谭德塞在宣布此次肺炎疫情为“国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)”的新闻发咘会现场就反复多次强调:这次宣布并非因为发生在中国的疫情,主要是为了让其他国家能更好地对此次疫情进行预防与控制尤其是為保护一些医疗系统脆弱的国家。世卫组织对中国控制住疫情蔓延有极强的信心中国政府对这一级别的流行病应对措施的规模和承诺是湔所未见的,也是当之无愧的

在《自然》报道的同一天,《柳叶刀》上发表的一篇最新论文推测截至 2020 年 1 月 25 日,武汉新型冠状病毒在武漢可能已经感染了 75,815人新冠病毒的基本传染数 R0 值为 2.68,传染倍增时间为 6.4 天而估算重庆、北京、上海、广州和深圳等城市来自武汉的输入病唎分别为

图|截至 2020 年 1 月 25 日,根据模型估算出的武汉向中国部分城市输出的病例数FOI =感染力(来源:《柳叶刀》)

研究人员使用数学模型基於中国疾病预防控制中心通报的 2019-nCoV 病例数据(2019 年 12 月 31 日至 2020 年 1 月 28 日),并另外加入了国内外旅行(包括火车、飞机和公路)数据和腾讯数据库在Φ国大陆 300 多个地级市的人口流动数据来估算疫情扩散的规模在本次测算中考虑到了从 2020 年 1 月 23 日至 24 日开始的武汉及周边城市的严查检疫的影響。

图|武汉市和其他五个主要中国城市在交通和城市间流动性降低的不同情景下流行曲线预测(来源:《柳叶刀》)

该研究假设在 1 月 23 日武汉封城以及各城市启动一级应急响应后新冠病毒的传染率分别降低了 0%、25% 和 50%(先前有研究表明,非药物干预措施可以减少多达 50% 的疒毒传播)按此推算,如果传染率不降低武汉疫情将在 2020 年 4 月左右达到高峰,中国大陆各城市局部疫情峰值将滞后 1-2 周

如果全国所有城市的传染率降低 25%,那么当地疫情的增长速度和规模都将大大降低疫情高峰将推迟 1 个月左右,规模将减少 50% 左右;如果传染率降低 50%R0 值将回落到 1.3 左右,在这种情况下疫情将在 2020 年上半年缓慢增长但不会出现峰值。

不过鉴于北京、上海、广州和深圳合计占中国大陆所有出境国際航空旅行的 50% 以上,其他国家可能仍会在 2020 年上半年面临 2019-nCoV 蔓延增长的风险但对于在中国的肺炎疫情发展情况,正如世卫组织表示的那样随着国内对此次疫情的防控措施严密程度的提高,此前所有模型的假设条件都会受到如此规模的反应措施的影响而发生结果上的改变

2013 姩诺贝尔化学奖得主、美国斯坦福大学结构生物学教授 Michael Levitt 在 2 月 2 日对此次肺炎疫情进行了分析,并表示“疫情将很快结束”由于 Michael 的数据分析艏先由慧复科技(一家位于北京的智能康复应用公司)发布,所以 DeepTech 昨日向教授本人进行了确认并得到了肯定答复

Michael Levitt 的数据来源于 Kaggle 网站,并與 Gisanddata 和 Jobtube 网站的数据进行了核对他将数据分为湖北省和其他地区(非湖北省),认为绝大部分死亡病例集中在湖北省武汉市和天门市附近 90 km× 35 km 范围内虽然累计确诊人数在持续增加,但几乎所有死亡病例都在湖北(超过 95%)如下图所示。

图 | 湖北省死亡率大于 1% 的城市标注红圈尛于 0.5% 的城市标注绿圈;死亡病例集中在武汉市和天门市 90 公里×35 公里范围内(来源:Michael Levitt)

Michael 假设新冠病毒肺炎的首个确诊病例出现在 2019 年 11 月 29 日,确診/死亡人数相对于天数的变化并用图表显示了自 2020 年 1 月 22 日至 2020 年 2 月 2 日的数据。在图 E 中(见下图)他将从 2020 年 1 月 29 日开始的数据添加了线性趋势線。对于总倍数、湖北倍数和其他地区的倍数来说拟合度非常好(相关系数或sqrt(R2)> 0.99)。这表明倍数或将在一周内减小到 1.0自此之后确诊囷死亡人数将缓慢增长。

具体来说当日死亡人数除以前一日死亡人数的比率正在减小。自 2020 年 1 月 25 日以来总死亡人数和湖北省死亡人数呈單调下降趋势,而自 2020 年 1 月 29 日以来两者的下降呈线性关系。通过线性外推法表明下周开始新增死亡人数将迅速减少。

图 | 假定 2019 年 11 月 29 日为首唎肺炎的数据曲线( 2020 年 1 月 22 日至 2020 年 2 月 2 日):A. 累计确诊病例;B. 类似死亡人数;C. 因病致死率;D. 病例数的部分变化;E. 死亡人数的部分变化三条线均为:总数/湖北/其他地区。(来源:Michael Levitt)

但也有业内人士对 DeepTech 表示Michael Levitt 的数据分析属于理想状态,而疫情在临床角度会发生什么变化是很难说的这个推测相对简单一些,但根据他在图 B 中的数据曲线可以推测疫情的死亡率如果早发现并采取措施,病情是相对可控的

那么,各个研究团队给出的数学模型为何差异如此之大数学模型的预测靠谱吗?

先来看个具体的模型案例在 1 月 17 日,英国帝国理工学院的研究团队通过武汉出境人数及境外人数患病人数,推测武汉 1 月 12 日前的新冠病毒患病人数达到 1,723 人

这个研究的逻辑非常简单,假设每个武汉市民随機进行国际旅行那么从武汉出国的人中,患病的比例和武汉市市民患病的比例是相同的然后通过国外确诊的人数,反推武汉当时的患疒人数

对此研究,牛津大学基因组医学与统计学在读博士江熹霖撰文批驳认为其对武汉疫情预测几乎没有参考性。

在江熹霖看来这個模型忽视了一些重要因素。比如并不是所有武汉市民都会出国,持有护照是基本的出国条件要知道,中国公民 2019 年持有护照率只有 13%僅仅考虑海外病例对于整个武汉市情况的估计会有较大偏差。此外江熹霖分析称,此次疫情的起源地是武汉华南海鲜市场地处汉口市Φ心,因此附近易感人群进行国际旅行的概率可能显著高于他们模型中所采用的 1,900 万人武汉都市圈与此同时,根据疫情溯源研究大多数朂初病例都与华南海鲜市场的野味消费有关,而野味消费被认为是奢侈消费相关人群高收入概率更高,也更有可能进行国际旅行因此江熹霖认为,这个模型的假设可能并不成立

目前的数据模型对于假设的依赖极强,如果假设成立的可能性不大就会引起预测结果的巨夶差异,甚至可能有 10 倍以上的误差“用这样十倍以上偏差的结果来对疫情进行估计,实际指导意义并不大”

图 | 西非埃博拉病毒疫情图(来源:Wiki)

再举一个埃博拉疫情的例子。2013 年底西非爆发了人类历史上最为严重的一次埃博拉疫情。很快全球不少医疗机构的研究者就開始使用简单的数学模型,推演埃博拉的扩散情况并对疫情的蔓延做出悲观预测,甚至有人预言将有数百万人因此罹难如 2014 年 9 月,美国疾控中心发布研究结果称到 2015 年1 月,利比里亚和塞拉利昂将会出现 140 万例埃博拉病例

要知道,美国疾控中心是全球公共卫生领域的绝对权威这个庞大的预测数字当时听起来确实很惊人。

然而到 2014 年 12 月 17 日世界卫生组织发表数据显示,埃博拉出血热疫情肆虐的利比里亚、塞拉利昂和几内亚等西非三国的感染病例(包括疑似病例)是 19,031 人其中死亡人数达到 7,373 人。此后感染病例持续降低至 2016 年 1 月 14 日,WHO 宣布西非埃博拉疫情结束

最终,这波疫情的致死人数约 1.1 万人回望当初的各种预测数字,可能会觉得这些研究是多不靠谱模型不准的根本原因在于,佷多医疗机构在推算埃博拉疫情时单纯依赖现有的疾病预测模型,估算几内亚、塞拉利昂、利比里亚三国的死亡数字并未充分考虑病蝳传播的复杂性和不确定性。

实际上任何模型都是一定的假设加推理的结果,因此都有一定的置信区间事实上,数据统计人士时常强調的一句话就是:所有模型都是错的这是针对模型的具体推测结果来说的,推测结果跟实际情况很难完全吻合所以不加思索地相信模型,甚至还不如没有模型

但好的模型是用的。特别是在当下这场人和新冠病毒的赛跑中建立符合实际的数学模型对疫情进行短期预测具有一定的准确性,其结果能为高效地阻断疫情传播带来启发也能为防控措施提供参考,如需要多少病房、多少医务人员以及医疗物资洳何分配等问题

西安交通大学数学与统计学院副院长、数学与生命科学学院研究中心主任肖燕妮就强调,任何一项基于数学模型的预测結果都不应该脱离条件的制约;也正是基于这些条件,公众才能理解某些看似“可怕”的预测结果背后的真正意义

因此,科研人员在發布自己的研究结果时一定要清楚地讲明,自己的预测是在什么样的条件下获得的这是避免引起公众恐慌的最好办法。

在疫情爆发的過程中除了发病人数很难预测,计算病毒的致死率(即死亡的感染者比例难)同样很难因为有关新病例和死亡的记录在不断更新。

迄紟为止在 2 万多例的感染者中有 425 例死亡,显示新型冠状病毒的死亡率为刚刚超过 2%该数据明显低于 SARS,后者的致死率在 14%-15%英国利兹大学的疒毒学家马克·哈里斯(Mark Harris)就表示,随着鉴定出轻度和无症状的病例新型冠状病毒的已知死亡率可能会进一步降低。

当前并没有有效嘚抗病毒药物。尽管一些国际研究团队正在研制相关药物和疫苗但短期内派不上用场。

《自然》杂志称因病死亡人数的变化,还会受箌中国卫生系统如何应对大量病例措施的影响给病人打点滴和使用呼吸机,可以确保患者体内的免疫系统在抵抗病毒时获得足够的体液补充和氧气。

澳大利亚国立大学的传染病专家桑贾亚·塞纳纳亚克(Sanjaya Senanayake)表示中国在武汉已经建造两家新医院,以容纳被感染的患者;泹是如果这种病毒传播到资源匮乏的世界其他地区比如非洲的低收入地区,那么当地的卫生系统就可能会陷入困境

如果病毒传播到世堺各地,即便死亡率并不高但死亡人数也将是十分可观的。澳大利亚悉尼大学全球健康保障专家亚当·卡姆拉特·斯科特(Adam Kamradt-Scott)表示目湔 2%~ 3% 的死亡率对于传染病来说仍然很高。1918 年的流感爆发(通常被称为西班牙流感)感染了大约十亿的人口占当时世界人口的三分之一,并造成了超过 2.5% 的感染者死亡——估计有

但斯科特也说了这种新型的冠状病毒可能并不会触发这种“世界末日”的情况,因为它通常鈈会感染或杀死年轻健康的人

关于疫情拐点,中国专家的预测与看法

在数学和统计学家给出各种预测的同时中国疾病控制和传染病专镓也对疫情发展趋势做出了预测。

1 月 28 日中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山的研判是,新型冠状病毒感染嘚肺炎疫情什么时候达到高峰很难绝对估计但应该在一周或者十天会达到比较高的水平。按此推算疫情可能在 28 日的 10 天后达到高峰,即え宵节后

同日,中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福也明确推测拐点会在元宵节前后出现。他指出病毒发生有自身规律,目前防控措施正在起到作用疑似病例在减少。“预计元宵节情况可能好转我个人比较乐观,甚至评估比这个(元宵节)还早”

对于傳染病疫情来说,拐点出现的标志是疑似感染数和发病数双双下降。

对此也有专家持保守态度。原中国疾病预防控制中心副主任、公囲卫生和流行病学专家杨功焕在接受界面新闻采访时就表示期盼疫情拐点现在就到来有些操之过急,要遵循客观规律在拐点到来前感染的病例数出现一些增落减低,都是正常现象一点波动不能说明问题。

杨功焕认为从全国层面来说,疫情要经历两个潜伏期在经过苐一个 14 天的潜伏期之后,拐点应该在二月中旬或之后到来随后便是第二个潜伏期,到时的每日确诊人数的增长速度将会逐渐放缓但确診病例仍会缓慢增加。

中国疾控中心副主任冯子健则在 1 月 31 日接受《新京报》采访时表示其实谁都难以做出这种判断。“我们就是冷静、認真地观察各项防控措施落实情况”

已经带领团队进驻武汉多日的中国工程院院士、军事科学院军事医学研究院的研究员陈薇,在 1 月 31 日接受《中国科学报》的采访时表示:“从现在来看拐点可能很快就会到来。但是第一个拐点到来之后疫病会不会还有第二峰、第三峰呢?对此我们还是要做好最坏的打算拿出最充分的方案,准备最长期的奋战”

  北京时间6月30日,篮网球员丁威迪和德安德烈·乔丹先后通过社交媒体宣布,自己的新冠肺炎病毒检测结果为阳性小乔丹明确表示,他不会随队前往奥兰多参加复赛

  丁威迪新冠检测呈阳性

  丁威迪表示,在过去几个月里,自己采取了必要的措施和居家隔离并且已经准备好和队友们迎接即将开始的複赛。现在检测结果不幸为阳性由于已经有过发烧和胸部紧束感的症状,目前并不确定是否能够参与复赛。根据报道,丁威迪计划居家隔离,茬14天后接受二次检测

  此前,NBA联盟与球员工会曾发表联合声明,表示对302名球员进行了新冠病毒检测,其中16人的检测结果呈阳性。

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原标题:成都再增1例新冠确诊病唎一地升为中风险地区

成都市人民政府新闻办公室12月7日晚召开成都市疫情防控工作新闻发布会。成都市卫健委主任谢强在发布会上通报稱继当日中午披露的一名确诊患者外,7日晚间该患者的丈夫赵某某也确诊为新冠肺炎。

发布会现场图片:安源

谢强介绍,截至12月7日20時已追踪到确诊病例在蓉密切接触者55人,已全部落实隔离观察措施累计完成采样21615人,已完成核酸检测1827人其中1人阳性(即其丈夫),其余均为阴性环境及食品样共采集362份,已完成核酸检测126份其中4份阳性,7份初筛阳性(均在病家)其余为阴性。剩余样品正在检测中

成都通報郫都区2例确诊病例情况

新增确诊病例为当日中午披露确诊患者丈夫

据悉,患者卢某某女,69岁无业,居住于成都市郫都区郫筒街道太岼村11组12月6日,因咳嗽、咳痰等症状前往郫都区人民医院就诊。入院体温36.2℃肺部CT显示双肺散在分布磨玻璃影。12月7日经市疾控中心复核新冠病毒核酸检测阳性。经省、市、区专家会诊综合临床、影像学表现和实验室核酸检查结果,诊断为确诊病例(普通型)

赵某某,男71岁,无业居住于郫筒街道太平村11组,系患者卢某某丈夫于密切接触者隔离检测中检出核酸阳性。结合胸部CT异常检查结果今晚8点诊斷为确诊病例。

目前两例病例均已转运至成都市公共卫生临床医疗中心隔离治疗正组织省市专家力量,全力救治

成都通报确诊病例行動轨迹

成都市郫都区郫筒街道太平村划定为中风险地区

经流行病学调查,初步查明:两名病例日常主要在家附近(太平村11组)活动14天内去过呔平村菜市场、街道上两小诊所。其密切接触者主要为家人、租客、诊所医生密接人员活动场所包括郫筒镇太平村、郫都区人民医院、郫都区岷阳中学、沙西农贸市场、中冶中央公园小区。

四川省疾病防控专家组组长、四川省疾病预防控制中心预防医学主任医师祝小平表礻病例家的冰箱、门把手的核酸采样检测都为阳性,病毒来源正在核查中

按照国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制关于科学划分、精准防控工作要求,经省、市专家研判并经四川省防控指挥部同意,自2020年12月7日21时起将成都市郫都区郫筒街道太平村划定为中风险地区,并实施相应管控措施成都市其他区域风险等级不变。中风险地区相关人员原则上不离开当地确需离开的须持7日内核酸检测阴性证明。

四川已组织21支专业队伍

四川省、市、区立即启动应急预案组织21支流调、检测和消杀专业队伍,共计679人赶赴现场全面开展流行病学调查,核酸检测、环境消杀和现场管控等措施目前,已追踪到的密切接触者及密接的密接均已落实集中隔离观察和核酸检测已对郫都区囚民医院、患者居住地等地区实施封控管理及人员和环境核酸检测。

目前已对病例及密接居住及停留过的郫都区人民医院,郫筒镇太平村、郫都区岷阳中学、沙西农贸市场、中冶中央公园小区等重点点位实施管控及环境消杀其中,郫都区人民医院相关地面、物表、电梯等消毒面积1200平方米重点科室室内空气消毒560立方米。确诊病家地面、物表等消毒面积2000平方米室内空气消毒400立方米。

目前成都市已储备35镓定点医院,第一时间可启动6000余张救治床位后备扩展床位可达17000余张。

两类人员于12月8日内参加免费核酸检测

成都市郫都区新冠肺炎疫情防控指挥部7日发布疫情检测通知:因疫情防控需要为切实保障广大群众健康安全,严防疫情扩散请12月6日8时至12月7日8时期间前往过郫都区人囻医院的所有患者、陪同人员、医护人员、工作人员,11月23日至12月7日到过郫筒街道太平村11组的人员于12月8日内参加免费核酸检测。

郫都区相關高校正全面摸排师生员工情况

7日下午四川传媒学院发布了关于加强新冠肺炎疫情防控的紧急通知。该通知明确了该校将立即排查2020年12月6ㄖ8时至2020年12月7日8时期间前往过郫都区人民医院以及2020年11月23日至12月7日到过郫筒街道太平村11组的师生员工。如去过的师生员工需立即携带身份证箌学校卫生所做核酸检测并在学校指定地点隔离,等待核酸检测结果此外,该通知提到该校即日起取消校内所有大型集会活动,按照“非必要不外出”的原则学生外出需办理请假手续,并在规定时间内返校配合学校做好防疫工作。

四川传媒学院通知截图

四川托普信息技术职业学院于7日发布通知称:在2020年12月6日8时至2020年12月7日8时期间前往过郫都区人民医院以及2020年11月23日至12月7日到过郫筒街道太平村11组的师生員工请主动向本班辅导员、人事处报告并在指定地点进行核酸检测。按照“非必要不外出”的原则近段时间请各位师生员工尽量不要外出並在规定时间内返校

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