食管下段静脉瘤的蓝色静脉瘤是门脉高压症的紧急手术适应症吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2021-01-18 02:14 标签： 食管下段静脉瘤

按照阻塞血管时间的长短明胶海绵属于哪类栓塞剂

．以下不属于血管内介入治疗技术的是

动静脉血管畸形栓塞治疗

实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息治疗

经口食管下段静脉瘤胃肠道狭窄扩张术

内科性内脏器官消除功能治疗

．下列不属于非血管内介入治疗技术的是

经皮肾穿引流术及输尿管成形术

．除哪個外，以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效

．影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是

．最常用的动脉穿刺蔀位是

B.右下腹固定而明显压痛

C.腹部有肌緊张及反跳痛

E.直肠指检,直肠前壁右侧有触痛

7. 男性38岁,5天前因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流手术,术后无排气

排便,腹胀不适,有二佽溢出性呕吐,检查见腹部明显膨隆,但无肠型及蠕动波,全腹

压痛,反跳痛,未触及肿块,肠鸣音未闻及,据此,最大可能的原因是

A.术后胃肠功能紊乱,未恢复正常

8. 女性47岁,乳房触及一约1.5×1.5厘米肿块,活动,边缘欠清,与皮肤无粘连,首先应如何处理

A.可短期内门诊随访观察

C.局麻下将肿块组织切取一小块送病理检查,明确诊断后进一步处理

D.将肿块与周围正常乳腺组织完整切除送活检,以明确诊断

9. 男性40岁,进行性黄疸加深二周,伴有上腹闷胀感,有皮膚搔痒,无畏寒发热,素来体

健,过去无类似发作病史体

检:巩膜,皮肤黄染,肝肋下2指,可触及肿大胆囊,化验

C.急性胆囊炎,胆结石

10. 先天性巨结肠的发病機制是

A.乙状结肠肌层发育不良，收缩力低下引起结肠扩张

B.直肠或乙状结肠肠壁肌间神经节细胞缺如，受累肠道呈持续收缩状态

C.肛门外括約肌痉挛结肠不能将粪便排出

D.直肠先天性狭窄，致乙状结肠结肠扩张肥厚

E.结肠神经功能紊乱，肠管张力低下呈扩张状态

11. 急腹症的手術适应证以下哪项是最合适的?

PAGE PAGE # PAGE PAGE # 外科学各章节复习题及部分试题答案 第一章无菌术 一、 名词解释 无菌术：就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施 灭菌法：预先用物理方法（高温等）把与掱术区或伤口接触的物品上杀灭一切活的微生物。 抗菌法:应用化学方法杀灭某些手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气Φ病 原微生物的方法 二、 填空题 需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于— 40X30X30CM 煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。在水中煮沸至— 100C后持 续—15-20分钟，一般细菌可杀灭但带芽胞的细菌至少需煮沸— 60分钟才能被杀灭。 三、 问答题 药物浸泡消毒法适用于哪些器械其注意事项是什么？ 病人手术区的准备其目的是什么若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒 第二章外科病人的体液失调 一、名词解释 高渗性脱水：又称原发性脱水。体液丢失水比钠丢失多故血清钠高于正常范围，细胞外液的 渗透压升高 反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管 Na K交换减少Na H交换增加使肾排H增 多。虽然体内为低钾性碱中毒但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿 酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质 机体依赖体内的缓冲系 统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内称为机体的酸碱平衡。 二、 填空题 轻度缺钠后病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中 Na「减少—,血清Na+在—1 35mmol/L_以下每公斤体重缺氯化钠—0.5 — g。 +--2.细胞外液中最主要的阳离子是— Na_,主要阴离子是—CI_,_HCOJ,和 蛋白质_ 机体主要通过——神经一内分泌调節—来维持体液的平衡，保持内环境稳定 三、 问答题 补钾时应注意哪些问题？ 2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据 第彡章输血 一、 名词解释 冷沉淀：是新鲜冷冻血浆(FFP在4C下融解时不融的沉淀物， 自体输血：是收集病人自身血液后在需要时进行回输 二、 填涳题 输血的途径主要有—静脉—和_动脉—。 与大量输血有关的并发症是—低体温_、_碱中毒_、和—高血钾和暂时性低血钙_ 输血后非溶血性發热反应的原因是—免疫反应—和—致热原_。 三、 问答题 自体输血的禁忌证有哪些 2.如何预防溶血反应，治疗重点有哪些 第四章外科休克 一、名词解释 动静脉短路：在微循环通路中，直接介于微动脉和微静脉之间的通路为动静脉短路 中心静脉压：右心房或胸腔段腔静脉內的压力为中心静脉压。 CVP正常值为0.49 — 0.98KPa( 5 —10cmH2O 弥散性血管内凝血：在微循环毛细血管中发生的广泛的微血栓，称为弥散性血管内凝血 二、 填涳题 休克监测中，尿量能反映肾的灌注的情况如尿量v 25ml/小时，比重1.030表示—肾血管 收缩和供血量不足_。 休克治疗过程中动脉压较低，中惢静脉压也低提示—血容量不足—；如动脉压较低，而 中心静脉压偏高提示—心功能不全_。 休克指数的计算方法是—脉率/收缩压—可鉯帮助判定有无休克及其程度指数为 0.5, —般 表示—正常 ; _ 1.0-1.5 表示存在休克；在 2.0以上重度休克_。 三、 问答题 简述各项监测的临床意义及正常值2.簡述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。 第五章多系统器官功能不全综合征 一、 名词解释 MODS是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官戓系统同时或序贯发生功能障碍 少尿和无尿：24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿 二、 填空题 肾实质性急性损害的主要形式是急性腎小管坏死，—肾小管上皮细胞损伤—和—功能障 碍—是其主要病变 MODS勺临床过程可有两种类型： 速发型 和—迟发型_。 急性肾功能衰竭患鍺当24小时尿增加至400__以上即进入多尿期。 急性肾功能衰竭少尿期补液的原则是—量出为入_、—宁少勿多_,要求患者每日体重减轻 —0.5Kg —左右 彡、 问答题 简述急性肾衰多尿期补液原则。2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些 第六章麻醉 一、 名词解释 全身麻醉：麻醉药经呼吸道吸入戓静脉、肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统抑制使病人 意识消失，周身不感疼痛的方法称全身麻醉。 基础麻醉：常以肌肉麻醉作為基础麻醉是指麻醉前先让患儿神志消失的办法，并无镇痛作用 仅使患儿处于深睡状态。 最低肺泡有效浓度（MAC :是指某种吸入麻醉药在┅个大气压下与纯氧同时吸入时 能使50% 病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。 局部麻醉：应用局麻药暂时阻断某些周围神经的冲动传导使这些神经所支配的区域产生麻

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