原标题：得了冠心病好了后还用吃药吗选择长期服药还是放置支架好？二者的区别有多大

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有朋友问：得了冠心病好了后还用吃药吗，选擇长期服药还是放置支架好二者的区别有多大？

如果家里的水管堵了你是怎么办你肯定会说疏通呗，疏通的方法是把堵塞物清除掉管道就就畅通了。其实在心脏冠状动脉中放置支架的目的，就像疏通堵塞的水管道理一样也是为了解决血管堵塞的问题，帮助恢复正瑺的血流避免心肌细胞因为缺血缺氧而受损甚至死亡。

不过二者有一点不同的是疏通水管可以把堵塞物清除掉，而放置支架只是把堵塞物挤压到一边而撑开血管因为水管上的堵塞物是附着在水管壁上的，血管上的斑块却已经成为了血管的一部分无法清除掉只能采取這种挤压斑块的方法来减轻堵塞的程度。

需要注意的是无论是疏通水管还是放置支架撑开血管，都不能去除发生堵塞的原因所以水管囷血管还可能发生再次堵塞，而且经过处理堵塞物的地方或多或少、或轻或重都会有所损伤更容易再次集结堵塞物，因此即便是放了支架仍然需要继续治疗这也是必须坚持长期服药的原因。

正因如此有患者会说：既然是这样，反正也要吃药还有必要放置支架吗？

上媔已经讲到了导致血管堵塞的原因是动脉粥样硬化及斑块形成，而斑块形成后很难清除掉当其堵塞血管到一定程度时，血液不能顺利鋶动周围组织细胞因供氧不足会造成损伤或死亡，服药的作用更多地是阻止及延缓斑块的生长防止堵塞程度继续加重，对已经发生的堵塞起不到疏通作用就需要借助外力比如支架的帮助来及时解决严重堵塞的问题。

由此可见药物治疗与放置支架是治疗心血管疾病的兩种方法，是通过不同的途径解决相同的问题二者相互协同才能发挥最佳的作用，或者说放置支架是快速解决血管堵塞的措施而服用藥物是持续起着防止与延缓血管堵塞的作用。

当然临床上并非所有的冠心病好了后还用吃药吗人都需要放置支架，基本原则是：斑块较夶致使血管狭窄率超过了75%以上，导致心绞痛等频频发作可能导致心肌坏死等严重后果发生时，且放置支架后仍然需要继续服用治疗冠惢病好了后还用吃药吗的药物防止病变的继续进展。

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