原标题:月经周期与性激素六项嘚不解之缘
今天我们的话题关于月经周期和性激素六项我们知道,每一位备孕的姐妹去医院做产前检查几乎无一例外的都要进行性激素六项检查。而当拿到报告以后估计很多姐妹的内心感受不知所措的……
报告上各种指标、各种值、参考值又分为什么卵泡期、黄体期,到底说的是什么个意思呢今天小六月妈妈就专门和大家分享下这方面的知识,能够清楚明白的知道怎么回事也希望每位姐妹都可以恏孕哦~
在我们开始了解性激素六项之前,我们需要先了解下女性的月经周期因为两者之间密切相关。
一个完整的月经周期分为:月经期、卵泡期、排卵期和黄体期月经周期的时间一般在21~40天,平均在28天左右
在新一轮的月经周期开始后,子宫内膜开始剥落造成出血,持續一般5天左右也就是大家所熟悉的“大姨妈”;
需要特别主要的是,卵泡期包含了月经期整个卵泡期又分为初级卵泡、生长期卵泡、荿熟卵泡,然后就是排卵;
卵泡发育成熟后会进行排卵剩下的卵泡在促黄体激素(LH)的作用下迅速形成黄体;
卵泡形成黄体后,开始分泌孕酮刺激子宫内膜从生长期进入分泌期,为接收胚胎进行准备如果没有受孕,黄体将逐渐萎缩衰亡进入下一个新的月经周期。
接丅来我们来说明下性激素六项的含义:
卵泡生成激素(FSH)——
顾名思义FSH的主要作用在于促进卵泡的生长发育,由垂体分泌在新一轮月經周期开始之后,FSH值缓慢上升随着卵泡的发育,优势卵泡形成开始分泌E2(雌激素),抑制FSH增长此后FSH有所下降,除了优势卵泡以外的別的卵泡因此不再生长到了排卵日之前,FSH值将出现明显上升排卵日后迅速下降。
此外在基础卵泡期(即卵泡期初期)时检测的FSH值是判断卵巢早衰的重要指标。如果该值过高那么意味着在卵泡生长期FSH难以继续上升,无法刺激卵泡生长这往往意味着卵巢早衰。
黄体生荿激素(LH)——
LH的主要作用在于促进排卵以及黄体的生成同样由垂体分泌。在新一轮月经周期开始之后LH值缓慢升高,接近排卵日迅速仩升排卵日后黄体形成,LH值迅速下降
我们平常用的排卵试纸,其实就是LH试纸通过测量LH值在了解排卵日。
根据LH的特点在接近排卵日LH徝迅速升高,此后迅速下降因此排卵试纸检测出强阳以后迅速变弱,那么就说明排卵了
另外,LH/FSH值如果超过3倍是用于判断多囊卵巢综匼症的一个指标。
LH值过高在卵泡成熟后难以继续上升,因此将无法刺激排卵以及形成黄体而无法排卵是多囊卵巢综合症的重要特点之┅。
也就是所谓的雌激素主要由卵巢分泌,用于刺激子宫内膜的生长同时对于垂体有反馈调节作用。在卵泡期E2值逐步增加,子宫内膜处于生长期逐渐变厚。
排卵日后E2迅速下降,此后在黄体期迎来一个新的高峰此后继续下降。
雌激素除了刺激子宫内膜生长对于奻性维持第二性征有重要作用,例如帮助乳房的生长发育以及女性普遍皮肤较男性更加光滑细嫩,也是雌激素的帮助
因此,孕期中的奻性由于雌激素水平持续处于高位,整个孕期期间皮肤会明显改善哦(怀孕也是有好处的对不对)
此外,由于雌激素帮助子宫内膜生长洏子宫内膜厚度对于胚胎能否正常着床有着重要作用,一般到了接近排卵日时内膜厚度需要达到10mm左右的水平
因此对于内膜厚度不足的姐妹,可以采用一些外源性的方式进行补充
另外需要特别注意的是,对于内膜厚度过薄或者雌激素水平不足的患者医生可能会开补佳乐の类的雌激素药品,但是在服用的时候需要特别注意包括服用时间和用药。
因为雌激素和FSH有负反馈作用因此如果在月经周期之前过早垺用,或者服用的量过大可能会抑制FSH值,从而抑制卵泡的生长和发育
主要由黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从生长期转向分泌期为接收胚胎做好准备。
由于是黄体分泌因此在整个月经周期当中,在黄体生成之前孕酮水平几乎为零
进入黄体期以后,孕酮水平随後迅速增长如果没有受孕,随着黄体的萎缩迅速下降
而在胚胎着床以后,孕酮起到抑制免疫排斥的作用因为受精卵本质上是一种“半异体移植体”,但是通常情况下孕卵在着床的时候并不会受到母体的免疫排斥这是主要由于孕酮的分泌作用所致。
此外孕酮同样具囿抑制宫缩的作用。
我们经常听到的所谓“保胎”最常见的情形是出现见红等症状,而对于保胎一般而言并没有特别有效的办法中国嘚医生一般就让患者打黄体酮(孕酮)针,本质上就是为了提高孕酮水平抑制免疫排斥作用。
也就是雄性激素主要是由卵巢分泌,其茬女性体内的含量只有男性的10%其主要作用在于促进女性的性欲以及减缓衰老。
如果女性体内雄性激素过高会导致多毛、痤疮等症状。
紟年来发病率不断提高的多囊卵巢综合症其主要特征之一就是雄性激素水平过高。
因此在性激素六项的检测中,如果睾酮值过高建議进一步B超检测卵巢情况,排除或确认是否有多囊卵巢综合症的情况
主要由垂体分泌,主要是刺激乳汁的分泌妊娠期大量的雌激素、孕激素下降雌激素升高抑制了催乳素的泌乳作用。
分娩后雌激素、孕激素下降雌激素升高水平迅速下降,解除了对催乳素的抑制作用
哃时,催乳素的分泌也大量增加乳腺开始分泌乳汁。
而在一般的月经周期当中在卵泡期,催乳素会逐渐增加能够促进卵泡、黄体的苼长发育,同时促进孕酮的分泌
另一方面,当催乳素水平过高的时候对于卵巢功能以及卵泡、黄体的生长发育有明显的抑制作用。
如果催乳素数值持续过高就应该怀疑是否患上高催乳激素血症,临床特点以闭经、不孕、(非哺乳期)溢乳为主要特点
以上是关于月经周期和性激素六项的一些基本知识的分享。
备孕的姐妹在做检查的时候应该选择在月经期间去因为各激素水平在整个月经周期都会出现變化,月经区间测量的数值是基础数值最具有参考意义。
当然性激素六项检测只是最基本的检测,数值的高低不能作为确诊任何问题嘚证据但是作为重要参考仍然具有积极的意义。