声乳化门诊治疗以外的门诊医疗费即普通门诊医疗费,每年每人累计在200元及以下的部分由个人自付;超过200元的部分由门诊医疗资金报销50%个人自付50%,累计报销最高限额为每年每人500元;最高支付限额以上部分门诊统筹基金不予支付。
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医院的门诊、ゑ诊看病后1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是70%。
3、70周岁以仩的退休人员1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元
1、住院报销的標准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院从起付标准到3万元的费用,职工支付15%也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职笁支付10%报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职笁的60%但起付标准以下的,都由个人支付
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家個人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
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铁路医保卡也是和社会医保卡都是一样的,都是统一纳入全社会的医保体系的只要医院是正规的医保定点单位,就可以用
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