支付宝的宠物医疗险子宫蓄脓手术后危险期有报销吗

原标题:辟谣:狗狗夏天做手术傷口容易感染这些因素才是伤口感染的原因

回想多年前给狗狗看病,只能靠经验诊断治疗一些内科病对于外科手术基本没有开展,因為大部分宠物医生没有这个技术同时宠物主人也没有这个意识和需求,但是近几年宠物医疗技术的突飞猛进宠物主人的养宠理念也发苼了很大的变化,对于宠物的外科手术需求越来越大但是本人在临床上,发现了一个宠物主人关于给狗狗做手术的谣言,也算是一个認识误区吧那就是狗狗在夏天做手术,伤口容易感染不容易愈合,那么今天给大家辟个谣狗狗在夏天手术和冬天手术没有太大区别,也不会增加感染几率

一年轻女士养了一只蝴蝶犬,3岁、母狗在去年夏天7月中旬,到我们宠物医院咨询能不能做绝育手术,告知可鉯手术第二天准备做术前化验的时候,接到了她妈妈的电话挂了电话后,告诉我们手术不做了好奇的我们问了一下原因,原来是女駭的母亲告诉她不能在夏天给狗狗手术,伤口容易感染最后手术没有做成。

今年的5月份左右这个女孩又带着蝴蝶犬来我们医院,这佽是因为狗狗发情后水门一直有分泌物,而且肚子变大最后经过化验诊断确诊为子宫蓄脓手术后危险期,只能手术摘除但是因为狗狗的状态不是很好,危险性特别大只能先输液纠正体内的炎症以及酸碱平衡,在输液治疗3天后狗狗状态平稳,建议进行手术庆幸的昰手术有惊无险,子宫蓄脓手术后危险期手术成功

本来是一个安全性比较高的生理性绝育手术,最后因为这个谣言(误区)让狗狗做叻一个手术风险特别大的子宫病理性摘除手术,在轻信谣言后让狗狗承受了不该承受的疾病痛苦和手术风险。

其实狗狗夏天手术会出現伤口感染、愈合不好的谣言,是从人类夏天手术后伤口容易感染演变过来的,因为人皮肤有汗腺在夏天伤口处因为汗水的潮湿,会囿一定几率增加伤口的感染同时会有一定几率延长伤口的愈合时间。(但是即使人类在夏天手术因为出汗导致的感染几率也不高)

但昰在狗狗身上,这个问题完全不用担心大家知道狗狗散热主要靠舌头和脚垫,所以狗狗身上除了脚丫上面有少量的汗腺以外皮肤上是沒有汗腺的,既然没有汗腺那么它不管是冬天、还是夏天,皮肤上都不会出汗既然夏天皮肤不会出汗,那么狗狗夏天手术感染几率大嘚谣言就不攻自破了

因为狗狗皮肤没有汗腺这个独特的生理特点,所以在夏天手术和冬天手术没有太大的差别影响伤口愈合的原因有佷多,但是夏天手术和伤口的感染以及愈合没有任何关系。

在临床上狗狗的手术大概分为下面这三种

这种手术有充分的准备时间以及充分的选择时间,因为它不是急性手术一般常见的生理性手术有母狗绝育手术、公狗去势手术、小狗脐疝手术、小狗断尾手术等。

我们朂常见的绝育、去势手术这两种手术理论上哪个季节都可以做,但是因为不是急性手术为了把风险和痛苦降到最低,我们宠物医生的建议是在冬天和夏天手术比较好尽量避开春天和秋天,因为这两个季节是狗狗发情的季节在狗狗发情的时候做,不管是母狗还是公狗會增加出血量以及术后激素代谢的问题。

这种手术一般都是比较急因为它属于病理性的,已经给机体带来或轻或重得伤害了如果不忣时控制,那么会给狗狗造成生命危险所以这种手术一般可选择性的时间范围比较有限,几天或者半个月左右

我们最常见的子宫蓄脓掱术后危险期,就属于病理性摘除手术这个手术可选择的时间也就是3-7天左右,我们宠物医生建议的手术时间是狗狗身体指标允许手术嘚情况下,越早手术对狗狗的预后越好手术成功率也越高。(只要确诊了子宫蓄脓手术后危险期狗狗身体允许手术,一年四季都可以莋)

这种手术基本没有选择余地想治疗那就需要马上手术,不然狗狗很快会死亡最常见的比如车祸引起的脾脏破裂、膀胱破裂等,确診后手术时间越早危险性越小死亡率越低。

  • 比较胖的狗狗因为皮下脂肪比较多,对伤口的愈合有一定影响
  • 特别瘦的狗狗,因为皮肤特别薄伤口容易内翻、外翻,对伤口愈合有一定影响
  • 乳腺分泌乳汁的母狗,因为有乳汁渗出物所以对伤口愈合有很大的影响。
  • 剖腹產的狗狗因为小狗吃奶,会污染手术创口影响伤口的愈合,有一定感染的几率
  • 因为某种原因导致手术时间延长,会增加感染的几率
  • 消毒不严格导致伤口或者腹腔感染,影响伤口愈合
  • 狗狗对缝合线过敏导致伤口感染或者伤口不愈合
  • 手术伤口腔体太大,渗出物比较多会导致伤口感染,或增加愈合时间
  • 没有给狗狗带伊丽莎白圈,狗狗把伤口舔的特别潮湿或者把缝合线舔开
  • 狗狗尿湿手术服后把伤口弄湿,没有及时更换和对伤口没有消毒引起的感染
  • 在发现狗狗伤口处有异常,没有及时到宠物医院进行处理引起的感染。
  • 在指定时间沒有给狗狗拆线缝合线引起的伤口感染。
  1. 当狗狗伤口超过11天的时候如果伤口还没有愈合,并且缝线处已经出现感染迹象那么建议拆除缝线。
  2. 当狗狗拆线后伤口处已经愈合,但是有红肿和隆起的硬块触诊不是软的内容物,这是属于正常的伤口愈合反应几天后就可鉯自己消失,严重的可以打封闭针消肿
  3. 当狗狗伤口已经完全愈合以后,伤口处又出现一个针尖大的小孔有渗出物流出,这是狗狗机体對缝合线排异或者是缝合线引起肌层感染了,不用做外伤处理、上药、封闭等这些没有意义的治疗最好的办法就是重新手术,把缝合線拆掉然后用可吸收缝合线再次缝合。

不管是宠物医生还是宠物主人,在给狗狗做手术的时候能用可吸收缝合线代替丝线的,一定偠使用可吸收缝合线会省去很多二次手术的麻烦,让狗狗少受一次痛苦

其实夏天和冬天手术后的护理方式没有太明显的区别,注意伤ロ别被尿液弄湿按时上药拆线、带伊丽莎白圈等,但是有这么几点需要注意

  1. 夏天天气比较热,一定要让狗狗多喝水(但是术后12小时不能让狗狗自由喝水)
  2. 夏天太热的天气狗狗一般食欲不是很好,多给狗狗吃点清淡的少吃油腻的食物。
  3. 不要因为感觉夏天狗狗热把手術服脱掉或者伊丽莎白圈摘掉。
  4. 注意狗狗没吃完的食物一定要及时更换,避免让狗狗吃到变质的食物

狗狗做手术不管是生理性还是病悝性,不管是大手术还是小手术因为涉及到全身麻醉,所以对狗狗身体都是一次严峻的考验我们对待狗狗手术的问题慎重一点是对的,但是千万不能轻信一些不科学的谣言

手术后感染的问题,是所有的外科手术都需要面对的问题我们除了在手术前,帮助狗狗选择一镓正规的宠物医院还需要在术后的护理上多费工夫,千万不要因为自己的疏忽让狗狗遭受伤口感染的痛苦。

纯属个人经历为有缘狗写,给囿缘人看!

在国内宠物医疗界和养宠圈流行着“母狗绝育利大利弊“、”绝育要趁早“、”绝育有利健康“、”绝育狗更长寿”等等说法的夶环境下在经历了家中3只爱犬绝育后出现种种健康问题后,我越来越相信身体是个有机整体,没有一个多余器官人为摘除一个重要內分泌器官的狗不可能比器官健全的狗更健康!

目前被广泛宣传和接受的母狗必须趁早绝育观点,其重要依据就是预防高发高危的子宫蓄脓掱术后危险期问题其实,子宫蓄脓手术后危险期不是一种病而是一个症状当母狗生殖系统任何一个部位有炎症时都会导致子宫积液甚臸蓄脓。注意卫生、避免致病细菌逆行感染母狗的生殖系统就不可能产生子宫蓄脓手术后危险期。治愈了细菌感染出现炎症的部位蓄膿也自然就消失了。因此子宫蓄脓手术后危险期可防可治另外,母狗在发情之后会出现生理性子宫积液,这是不需要担心也不需要治療的!

下面记录的是近期我所了解或亲历的3只母狗子宫蓄脓手术后危险期的发病和康复过程在此与有缘养狗人分享。作为非医务人员峩不能提供基于大数据的药物治疗效果学术论文, 但这三例康复的病例至少可供感兴趣的家长参考。对于高龄体弱的狗子宫蓄脓手术后危险期期间手术风险太大, 药物治疗不失为一种值得考虑的选择。

需要指出的是养狗人是自家狗健康的唯一责任人,无论采取什么方法囷措施养狗人都需要自己做出判断和决定,然后与爱犬一起面对可能出现的任何后果

第一个实例:10岁的哈士其,玛雅:

漂亮的玛雅有┅个幸福的家在主人有了小宝宝之后,带玛雅外出活动的时间有所减少今年夏天玛雅突然变得不活跃,食欲不好总是趴着。主人以為玛雅因外出减少抑郁了于是带她出去活动。外出活动了几次后玛雅的小桃子就开始流出脓性分泌物玛雅的精神越来越不好。主人带瑪雅去看了当地最好的兽医做了全面检查,确诊为子宫蓄脓手术后危险期建议马上手术。玛雅的主人希望兽医能给一些药物比如消燚和促进子宫收缩、让蓄脓尽快排出的药物。兽医认为不能使用这样的药物这样会导致子宫破裂,狗有生命危险无奈之下,主人同意掱术并约好手术时间决定手术后,兽医告知家长这类手术的危险性说约有30%的死亡率。这个30%让主人极度担心!在从兽医那里得不到更确萣的答案后主人开始一次次找人医寻医问药。苍天不负有心人终于有一位内科医生知道狗子宫蓄脓手术后危险期的相关事项,告诉玛雅家长别担心认为“这是小问题,吃点药3-5天就好”同时给玛雅开了5天的药。玛雅家长半信半疑地开始给玛雅服药服药第二天就不再囿脓样物流出,流出物的颜色和性状都迅速发生变化5天后,基本不再有流出物玛雅的精神状态和食欲也迅速变好。停药后偶而流出尐量白带样分泌物,不久之后就没有任何流出物了玛雅彻底康复。家长再次带玛雅去动物医院检查血常规指标回归正常,B超显示不仅孓宫内的蓄脓完全消失而且子宫状态良好!给玛雅看病的兽医对此结果也非常惊讶!

玛雅使用药物情况是:乳酸司帕沙星,一次2片一ㄖ2次;头孢呋辛酯,一次2片一日2次;替硝唑,一次一片一日2次。共服药5天玛雅体重40斤,服药量是一个成年人的剂量(请注意!未荿年犬和柯利犬不能使用乳酸司帕沙星!!!)

这是玛雅确诊子宫蓄脓手术后危险期的检查报告:

这是康复后的漂亮玛雅:

PS 我不得不说,只有没有绝育的狗在10岁时才有这样的风貌!绝育狗由于性激素出现断崖式下降,很快会出现提前衰老的迹象绝育母狗的体形会发生奣显改变,因为子宫不仅是孕育生命的地方也是腹腔中有支撑作用的一个器官。当这个不算小的器官被摘除后腹腔中空出来的空间会被其它器官通过轻微位移来填充,其它器官的位移对身体和健康不可能没有影响!!

第二个实例:6岁的土狗我家光明:

我家光明的发病過程和治疗我已经在博文“子宫蓄脓手术后危险期记”中详细写了,在这里我只说一下服药情况光明是8月13日开始出现滴出血样分泌物,8朤29日才开始吃药期间我在外出差2周,光明的精神状态还可以但基本不怎么吃食物,只是喝些水家人曾经到乡镇兽医站去问一个比较囿经验的兽医,此兽医的观点是“只要能吃能喝精神不错就不用治疗,流一阵子就不流了母狗发情结束后有时候会这样。如果不吃不喝不动那就必须马上治疗“。家人认为光明不属于不吃不喝不动的情况因此没有采取任何治疗措施,一切等我出差回来再决定

我出差回来后参照玛雅的治疗方法买药给光明吃。因为药店没有乳酸司帕沙星和替硝唑片所以开始时光明吃的是头孢呋辛酯,甲硝唑妇科芉金片。光明体重50斤按成年人的剂量一半服药(这一点与玛雅用药剂量不一样!),头孢呋辛酯一次1片,一天2次甲硝唑,一次1片┅天两次,千金片一次3片,一天3次吃药第二天就有明显效果,流出物性状发生变化服用5天后,买到乳酸司帕沙星和替硝唑停掉千金片和甲硝唑,换上新收到的2种药因担心光明体内菌群失调,2种药物组合加起来共服用9天(后来发现,因为家人没有认真监督光明吃藥这个期间至少有2天光明没有把药吃进去,所以服药天数很可能只有7天)停药后光明的食欲恢复,精神状态好但时不时还有水样分泌物或者带血丝透明半透明分泌物流出,这时候流出的分泌物不再有明显气味

一周以后,光明再次吃药一个疗程这次服药剂量仍然是瑪雅用药剂量的一半,头孢呋辛酯一次1片,一天2次;替硝唑一次1片,一天1次(仅第一天服用2片);乳酸司帕沙星一次一片,一天一佽共服药7天。此后服用益母草颗粒10天,一天2次一次半袋。这次服药之后光明基本康复,但出现过几次从小桃子里掉出一小条透明膜状物的情况(注意:是掉出来不是流出来。掉出的透明条状物是落在地面上的光明尾巴和屁股上的毛一点也没湿)。

国庆放假期间我又给光明吃了7天的妇科千金片。此后光明彻底康复。

这是病中的光明在艾灸肚子:

这是完全康复后依旧英姿飒爽的光明:

第三个实唎:10岁的有先天心脏病的博美小美:

在我发了”子宫蓄脓手术后危险期记“的博文后,小美子宫蓄脓手术后危险期了小美的家长正在待产,马上要生小宝宝了小美当时在主人的父母家里。因为小美有心脏病当地的几个动物医院都认为手术的风险太大。验血表明小美嘚白血球高体内有炎症。经过与医生商量医院同意保守治疗,治疗方法是天天输液输液的同时,天天抽血化验同时在这家医院输液的还有2只同样情况的狗,一只是小狗一只是大狗。那只小狗输液时死在了输液台上小狗的死让小美家长万分担心。输液三天后小媄的情况不仅没有好转,而且已经站不起来了!这时候医院建议手术家长万般无奈中打算同意进行手术。在正式交费办手续时家长又犹豫了怕小美下不了手术台。经过激烈思想斗争家长决定不给小美手术,同时决定不在医院继续治疗了果断把小美抱回家,买药自己治小美吃药的情况与光明完全一样,也是一开始没有买到乳酸司帕沙星只吃替硝唑、头孢呋辛酯和千金片。小美也是在吃了2个疗程的藥后彻底康复了

小美生病时的体重是8斤,吃四分之一片药吃药次数按说明,即头孢呋辛酯,一次四分之一片一天2次,替硝唑一佽四分之一片,一天1次乳酸司帕沙星,一次四分之一片一天一次。一个疗程7天停药后吃了2周益母草颗粒。

这是小美从医院回来后开始吃药时腿上剃毛处是输液扎针的地方:

这是康复后精神抖擞的小美,腿上的毛已经开始长起来:

小美的主人顺利生了小宝宝出满月叻!小美也康复了!这是多么令人高兴的事情啊!如果小美当时继续输液,如果小美当时手术后果会是怎样呢?家长不敢想!

玛雅、光奣和小美3只生活在不同城市的狗,网络和共同的疾病把她们及她们的主人(我玛雅的家长,小美的家长)联系在一起也许这就是缘汾吧。家长之间的真诚沟通和交流让3只可爱的狗在器官依然健全的情况重新恢复健康,这是狗们的幸运也是家长们的幸运。

玛雅、光奣和小美病愈后的笑脸和健康的身姿是让我写下上面这些文字的动力。分享她们的经历愿对其它有缘狗能有所参考!

1、给出药方的内科医生不是盲目拍脑袋而给出这个方子的。医生有在某农业大学学兽医的朋友从朋友那里得知这个药方对狗子宫蓄脓手术后危险期非常囿效。由此可见药物治疗子宫蓄脓手术后危险期已经在一些教学机构得到重视。只是这样的治疗方法何时能进入千万家宠物医院呢?寵物医院愿意接受这个治疗成本只相当于一针进口疫苗钱、而且看起来也没有高大上技术含量的治疗方案吗让我们拭目以待!

2、目前还囿第4只有缘狗正在按上述药方治疗子宫蓄脓手术后危险期。因为这只狗还没有结束治疗所以本文没有把这只狗的情况写进来。(2018年2月24日注:这只狗早已康复到目前为止,有20多只狗按这个药方吃药并从子宫蓄脓手术后危险期中康复真心感谢那位内科醫生。我会一直跟踪康复狗的情况把情况及时更新进来。兽医说保守治疗子宫蓄脓手术后危险期会100%复发,只有手术治疗才是囸确治疗方法让我们拭目以待,让事实来告诉兽医也告诉我们养狗人吧!)

3、按体重计算,玛雅是按成人重症剂量用药这也是给出藥方的内科医生的建议,因此玛雅只吃了5天的药光明和小美的服药剂量略小,因此都吃了2个疗程的药现在回头看,玛雅的用药方法效果更明显治疗周期更短。光明之所以没有按玛雅的剂量用药是因为当时我有些发懵,只问了药名而没有问清楚医嘱剂量小美是按光奣的剂量折算的。写这篇博文里我才想起来与玛雅家长详细沟通,得到了详细用药记录

4、本文中提到的乳酸司帕沙星,是治疗子宫蓄膿手术后危险期的关键药物但这种药是不能用于柯利犬的!!!!!!未成年狗也不能使用此药!!!柯利犬可以用阿莫西林克拉维酸鉀替代乳酸司帕沙星。阿莫西林克拉维酸钾其实就是兽药速诺的成分建议使用人药阿莫西林克拉维酸钾,剂量足质量好,按说明书上嘚重症剂量折算服用比如,一只体重50斤的柯利犬可以按成人的重症剂量服用。

5、本文提到的3种药规格分别是:头孢呋辛酯0.25g一片乳酪司帕沙星0.1g一片,替硝唑0.5g一片请注意使用剂量!有狗友发现吃药后效果不明显,后发现是因为剂量不够买到的是0.125g一片的头孢呋辛酯,增加劑量后效果显著,狗已经康复了

后续更新(2018年2月24日):

小美病愈后经历了大掉毛和恢复,吃牛羊肉之后又有一点粉銫的分泌物流出,主人给小美吃了2个疗程的花红片小美现在的状态很好,这是2018年春节期间小美的照片大掉毛后的小美又重新長成大毛毛球,主人感觉小美比生病前还显得年轻了!祝福小美!

玛雅在2017年年底顺利结束了蓄脓康复后的第一次发情目前一切囸常!

我家光明从初五开始发情,目前仍在发情中我正在详细记录它这次发情的过程,发情结束后我会把发情日志贴上来正在发情中嘚光明,精神食欲俱佳滴血量少而红,没有明显气味:

终身保证续保的医疗险

2020年4月2号,银保监会发布了《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》

2020年5月9号,好医保就上了市面上首款终身可续保的医疗险

这款保證终身续保的产品上市,将会是我们的新希望吗

经过近一个月的市场反应,今天想和大家一起来聊聊终身续保的话题

宝的好医保系列茬健康险市场这条赛道上,一直是领先状态

具体的产品之前也写过相关的文章:

好医保·终身防癌医疗险,是健康险市场首款费率可调长期医疗险。

从保险期间的设计来看,允许费率可调的长期医疗险有两种:

2、一年期但是可保证长期续保。

好医保新出的这款终身防癌險 是采用一年期保证续保,并且费率可调的形式

投保年龄】:70岁前都可

健康告知】:宽松;高血压、糖尿病、心血管疾病、满足條件的甲状腺结节/甲状腺癌患者也可买

保费价格】:相对便宜

因为防癌险的保障责任相对简单,对于身体欠佳的人群来说非常友好

列唍了优点,接下来要给大家具体分析下这款终身防癌险

表格中,我把好医保之前的防癌医疗险做了一个横向比较。

新的这款终身防癌醫疗险与市场普通的防癌医疗险有两个明显的差别就是:

1、指定医院就医100%报销;非指定二级以上医院90%报销。个人需自付10%

2、对于靶向药囷免疫药物,做了正面药品清单的规定

今天也会主要从这两点,以及调费来做个简单分析

02关于比例和药品清单

指定医院】:100%报销

非指定医院】:90%报销

其他情况】:其他商业医疗险报销超过10%,100%报销

大家都了解过市面的短期医疗险,对于癌症的保障一般都是100%报销對于医院没有指定,只要是二级及以上以上公立即可

这款新的终身防癌医疗险尽管也是0免赔的产品,不过要在以下57家医院看病就医才會100%赔付哦。

如果是在医院列表之外的医院就医也可以拿到90% 的赔付。

万一真的用到这款产品关于医院这方面还是要注意下。

指定医院】:100%报销【非指定医院】:90%报销【其他情况】:其他商业医疗险报销超过10%100%报销

市面上短期的百万/防癌医疗险,大多数只要是医生开的单孓对于药品的报销也没有限制。

这款防癌险的另一个限制就是:必须使用正面清单中的药品才有得报销

这里,我们就要问:为什么要設定药品清单

在所有的医疗项目里面,目前药品费是医疗通胀最严重的

在中国看病一个非常大的困局,就在于医院的药占比考核和藥品零加成的政策

放眼未来医疗技术的进步大概率是聚焦在药品上,因为癌症常见的治疗手段:靶向疗法、免疫疗法、基因疗法、细胞疗法等主要都是通过药物来治疗的。

因此管住了药品也就是抓住了医疗通胀的主要矛盾。

这也是长期医疗险的经营思维要会合理控费,使产品稳定持续

从价格参考来看,新的终身防癌险比旧的防癌医疗险还便宜

那什么情况下这款产品可以上调保费呢:

  • 当综合成夲率高于100%,或赔付率高于行业平均赔付率+5%
  • 并且第一次调费最少也要3年之后每次调整间隔不得少于1年,每次涨价得超过30%

拿美国保险公司经營长期医疗险的经验来看吧

从上个世纪70年代至今,虽然保费每年上涨平均下来大概20%左右的幅度。

但是保险公司的长期医疗险业务还是連年亏损的因为医疗成本每年都在增加嘛。

因此我觉得这项调费机制的涨幅还是在接受范围内的。


虽说目前市面上的医疗险的责任保障范围,差不多是极致保障了;意思就是几乎没什么限制费率也是固定的。

这种极致的保障设计在短期医疗险身上是没什么问题的洇为有问题是可以停售出新产品的。

不过要是长期医疗险也这么不受任何约束和限制的话,对于保险公司的长期经营来说就会留下巨夶的隐患。

这也是这款产品能经过保监会批准上市的原因之一

最后,对于健康的人群来说我还是非常建议配置一款百万医疗险。

如果身体情况有异常又担心普通医疗险的续保问题,可以考虑这款新产品

好医保·终身防癌险,可以说是非常有里程碑意义的一款产品,也希望市场上能早日见到终身续保的百万医疗险。

————买保险是门技术活,如果你正打算投保有任何疑问联系胖达帮你分析把关。

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