左前降支近段钙化斑块是什么意思LAD内膜360度钙化严重吗

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  • 左冠状动脉主干钙化12例(27%)左前降支近中段钙化有29例(64%)，左回旋支钙化例数22例(49%)右冠状动脉近中段钙化有24例(53%)。

  • 目的评价经胸多普勒超声心动图技术（TTDE）检测冠状动脉左前降支近、中段高度狭窄的准确性

王永军医生与患者的交流

问诊中醫生回复仅供参考正式建议及处置方案需见诊疗建议

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，44岁2004年5月的一天晚餐时，突发心惊、呼吸不畅、频死感到当地州医院心内科住院治疗,经做24小时动态心电图、心脏彩超、胸片、运动实验、头部CT、肝胆肾彩超检查均正常，血脂偏高诊断为：高血脂症，植物神经功能紊乱出院后，时常感到左心前区乳房周围（位置不固定）或胁骨刺痛、钝痛、隱痛不适,疼痛有时一瞬间有时整天、几天，当地医生说是胁间神经痛还经常出现头晕、频死感、咽喉部堵塞感、经常失眠、神差。近幾年以上症状常常发生（运动和体力劳动时症状不明显，休息中常发生症状）还出现颈部不适、后心刺痛。2009年1月被诊断为高血压，現每天服降压药治疗2010年3月，经颈椎核磁共振检查：颈5、6骨质增生颈椎后纵韧带轻度肥厚；颈4—5轻度失稳。2011年2月21日经昆明医学院第二附属医院做256排CT冠脉造影扫描所见：右冠优势型，左右冠状动脉起源及走行未见变异左冠状动脉主干（LM），左前降支近段钙化斑块是什么意思（LAD）左旋支（LCX）显示清晰；左前降支近段钙化斑块是什么意思（LAD）近段软斑块，管腔轻度狭窄其余血管管壁光滑，管腔通畅未見明显充盈缺损及狭窄征象。右侧冠脉（RCA）粗大、清晰管壁光滑，管腔畅通未见明显充盈缺损及狭窄征象。检查诊断为：左前降支近段钙化斑块是什么意思（LAD）近段软斑块管腔轻度狭窄。医生诊断为：冠状动脉粥样硬化、高血压 2011年2月22日经心电图检查，3月4日又经24小時动态心电图检查，结果均为：窦性心律不齐(心律最慢时每分钟45次) 患者有近20年吸烟史，家族中有高血压、心脏病史 曾经治疗情况和效果： 治疗情况：1、每天服盐酸贝那普利片5毫克、富马酸比索洛尔（康忻）5毫克的四分之一片，血压控制在80—85（低压）、110—120（高压）但心律在每分钟55—62之间。2、每天服阿托伐他汀钙片1次20毫克、阿期匹林1次100毫克、曲美他嗪3次（每次20毫克）但心前区疼痛、不适，头晕、睡眠差等症状未明显改善 想得到怎样的帮助： 1、是否需进一步检查。 2、如何治疗 3、心律在每分钟55—62之间，是否停服康忻

不属于冠心病属动脈粥样硬化。你的症状属心脏神经官能症首先应正确认识疾病本身并不严重，首先情绪稳定 注意生活方式的改变，包括注意休息、避免劳累、低脂低盐饮食、避免过饱、防止便秘、控制体重、戒除烟酒、情绪稳定、生活规律、预防感染、避免受寒 冠心病的一级预防包括：阿司匹林、他汀类、普利类、B-他受体阻滞剂等。

王大夫,你好,谢谢答复另，富马酸比索洛尔（康忻）是否继续服用停了三天，血压囸常心律回到每分钟80—90之间，略有心欢感

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