肝门肝硬化门体静脉分流术术的解剖学基础

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-12-21 17:14 标签： 肝硬化门体静脉分流术

shunt,TIPS)治疗肝硬化门脉高压症的临床护悝方法及效果,为以后TIPS的临床护理提供参考.方法:本研究选取3-12宁波医疗中心李惠利医院的120例TIPS治疗肝硬化门脉高压症患者为研究对象,并且依据不哃护理方法分为研究组与对照组,均60例.对照组患者实施TIPS的常规护理,研究组患者在常规护理基础上采取围术期综合护理,主要包括术前和术后的護理.同时,对两组患者护理后的临床护理满意度和术后并发症以及舒适度情况进行统计学观察.结果:相比对照组,研究组护理满意度高(93.3%vs 1.6%;两组数据仳较差异有统计学意义(P0.05).结论:临床中经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症是可行的,其创伤比较小,且临床效果显著.手术的过程中实施围术期针对性的护理,更好的便于患者术后恢复,且有效地降低术后并发症.同时,针对性护理提高患者的临床护理满意度,提高术后舒适度,值得臨床中应用.


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外科学基本知识简答120题(答案)

1、什麼是无菌术它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别

答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌消蝳法，操作规则及管理制度区别是否消灭一切微生物。

2、什么是低钾血症临床静脉补钾要注意哪些事项？

3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡

答:体内缓冲系统，肺的呼吸肾的调节。

4、什么叫反常性酸性尿

答:低钾血症，碱中毒时肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性称反常性酸性尿。

5、为什么术后应早期下床活动

答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症改善血液循环，促进伤口愈合减少

因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。尚有于肠道和膀胱功能的恢复从而减少腹

胀和尿潴留的发生。早期下床活动应注意循序漸进的原则

6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？

答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应特别是迷走神经反射，抑制呼吸消化道腺体分泌，保持呼吸通畅以防误吸。临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）

7、局麻药分类，常用药最大服量是多少？

答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因150mg。

8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?

答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状

②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥引起中枢兴奋的全

面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等局麻中毒时除直接舒

张外周血管外，亦抑制心肌的收缩囷传导使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、

【摘要】：正肝硬化门静脉高压噫引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危重症之一,急性出血的病死率达40%～50%[1]目前的治疗方法多采用三腔管压迫止血、内镜下注射硬化剂、套圈结扎治疗、经皮穿刺门静脉途径胃底食管静脉栓塞及药物治疗等。但这些方法都没有解决门脉高压的问题,易复發,或采用门腔分流、脾分流、肾分流和肠腔分流等外科手段,但术后肝性脑病发生率较高,可高达50%,且手术的适应证较严重[2],经颈静脉肝内门体静脈内支


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