此书名曰《医法传经录》是作為家传授本而言的，所谓“医法”是余行医五十来年的心得“传经”是个人读医书、临证经验的积累。其中有好多是录用前贤的大作鈈少是现代名家的研究成果，个人认为是传世之宝录用成册。
古人曰：不为良相即为良医。可见良医是一项神圣、崇高的职务是救囚性命的大事，并非一般赚钱谋取生计的职业然而要做良医，余以为并不比做良相容易除有一颗济世活人的慈悲心外，还必需有头脑靈活随方就圆的本事面对复杂、多变的病症，进与病谋退与心谋，如同将军作战判断敌情，善于用兵不可败北。作战可有胜负勝败乃兵家常事，而医人则要求百战不殆每战必胜，否则一条生命就会死在手里良心受到谴责，造成终生的遗憾可见医道之难矣。
若做良医必需终生学医然而面对多如牛毛的医书，实在难以找到捷径令人望而生畏矣。余行医一生感到要做一个合格的中医，如果找不到捷径不知要走多少弯路？于是根据自己的经验找出“快捷”之路，作为入门之道 方可步入医学的殿堂，再进行深造不断地提高，真正掌握了医道 方能成为良医，于是将中医理论整理出一套比较完整的体系留给后辈儿孙，名曰《医法传要录》
中医看病，餘分杂病与时气病两大类
人身虽分五体、五官九窍、四肢、百骸等，然皆由五脏六腑所主、所生、所辖如若生病则当将五脏六腑学说歸纳在阴阳、五行之中辨证论治，自会获效
一、心：君主之官也，神明出焉 心在五行中象火。                    心生血 主脉，司君火藏神，开窍于舌汗为心液。其色赤其声言，其臭焦其味苦，其脉如钩而洪大心经所行部位手心热，手臂挛急疼痛 与小肠相表里，与肺为君相与肝脾相生，与肺肾相克.心包络多为外邪所犯，心之宫也
心病多因内伤引起，如先天缺如脏气虚弱，病后失调思虑过度、情志抑郁导致心阴、阳虚弱，气血失常、产生瘀血、化火生痰出现心悸、怔忡、心痛、少寐、哭笑无常、昏迷等症状。
心悸、畏寒、自汗、嗜卧舌质淡红 脉虚数者用调整的主方： 人参 当归 桂枝 赤、白芍 炙甘草 大枣 《阳方》
近年研究：北五加皮、淫羊藿具有强心作用。阳虚者鈳重用附子
心悸、心烦、少眠、胸闷，脉数滑舌质红者用调整的主方：炙甘草 浮小麦 大枣 生地 白芍 《阴方》
如何应用主方，一是根据疒情加重方中几味药的剂量；二是预防副作用加用增加疗效的药强心可加北五加皮、淫羊藿；三是根据症状选用兼症的药物，可用下面嘚公式来辨证论治：
五脏六腑病：主要症状（阳证或阴症 + 随症）舌苔脉象===某脏腑病
如：心悸（阳症 + 随症）舌苔脉象===心悸（畏寒、自汗、嗜卧+面色不华、少气）舌质淡白 脉虚数===桂枝（人参、当归、白芍、灸甘草、大枣 + 干地黄、阿胶、何首乌）舌质淡白 脉细数===心阳虚血亏,因桂枝是阳方中治心悸的主药，故调在第一位以示其意
1、血虚面色不华少气，阳方加干地黄 阿胶 何首乌
2、脉细弱结代阳方加麦冬 五味子 北五加皮  缬草
3、胸闷不得息手臂疼痛麻木，据病情选取阳方或阴方加三七  桃仁  红花  元胡  瓜蒌  薤白 枳实
4、心烦发狂选阴方加栀子 连翘 黄连 朱砂 犀角
5 、心疼、面青、气冷、手足青用阳方加附子 细辛 川芎 元胡
6 、心悸怔忡、失眠健忘为血虚神不安，选取阴方、或阳方选
加阿胶 何首乌 龍眼肉 知母 远志  炒枣仁  夜交藤 合欢花
7、昏迷严语为邪所犯阴方选加：黄连 山栀 连翘 犀角 石菖蒲
8、重舌、舌尖红刺为火旺阴方加丹皮 山栀 连翹 黄连
9、舌强语蹇为风痰阻络选阴方或阳方加胆南星 竹沥 礞石
10 多汗、盗汗选用阳方或阴方选加重浮小麦 山萸 地骨皮
知母  五倍子 （装入胶囊）
11、手心热手臂挛急疼痛选用阴方或阳方加连翘 桑枝
12、鬲肠不利为热移小肠阴方加枳壳 槟榔 黄芩
13、胸闷气促为邪犯肺脏选用阴方或阳方加瓜蒌 薤白 半夏 枳实（水、 酒煎服）
14 、肝血虚，继而心气虚加何首乌 当归 阿胶 人 参  麦冬 黄芪
15、心血虚继而脾不健运选阴、阳方加白术 茯苓 黄精 何首乌 当归 阿胶
16、心火旺，继而肺失清肃阴方加连翘 前胡 白前 山栀 杏仁
17 、肾虚继而心阳虚阳方加金匮肾气丸
凡心之为病多为阳，君火之故也阴阳两方中遇有寒病者，加热药去寒品；遇热者加寒药去热品 例如： 心气、血虚，继而肾虚导致水湿滞留用方如下： 党參 麦冬 五味子 当归  赤、白芍  丹参 北五加皮 桂枝  淫羊藿 茯苓 猪苓 泽泻 炙甘草
加减法：阳虚加附子 细辛 血瘀加郁金 蒲黄 三七粉  阴血虚加生地  阿膠 炒枣仁  何首乌
肺主气，布津液主皮毛，开窍于鼻喉为肺系，上气海水上源，其色白其声哭，其臭腥其味辛，其液涕其神魄，其脉如毛而浮肺经所循部位（此类病大多用针灸治疗，故略）与大肠相表里，与脾胃相生与肝心相克。朝百脉辅助心维持循环，主肃降参与体内水液的代谢。
肺病多因感受外邪、久病亏耗、劳伤过度、水湿痰阻产生咳嗽 、喘息、胸痛等症状
治法当宣肺、肃降、利气为主，组方应针对气逆、咳、痰、口干皆可
加沙参 元参 天、麦冬 五味子为《阴方》
1、音低，呼吸短促为气虚阴方加黄芪 人参  冬虫艹
2、喘呼、胸闷为气壅阳方去簿荷加麻黄  苏子 白芥子 葶苈子
3、口干、皮肤枯燥痿辟为津乏阴方加玉竹 知母 天、麦冬
4、咳嗽气喘为气逆阳方選加半夏 竹沥 厚扑 苏子 白芥子
5、多汗感冒阳方加蝉脱 防风 薄荷 苏叶大青叶 银花 连翘  芦根
6、咳血为伤络阴方加藕节 白芨 茜草
7、流涕不闻香臭為伤风选用阳方或阴方加辛荑 苍耳子
8、失音为肺虚，用阳方加黄芪 雪莲花 沙参
9、音嗄、喉痒为风寒选用阴方、或阳方加麻黄  旋复花
10、喉痛红肿为风热用阴方加桔梗 甘草 银花 连翘 山豆根
11、喉如拽哮喘为痰阻选用阴方或阳方选加麻黄 半夏 胆南星  竹沥 猴枣 礞石
12、胸闷、胸痛治需调上气海阳方加桔梗 荆芥
13、小便不利为肺闭阳方加桔梗 蝉衣
14、缺盆痛，肩胛连手臂痛选用阳方或阴方加连翘 片姜黄 桑枝
15、大便困难选用陽方或阴方加杏仁 瓜蒌仁 郁李仁  麻仁
16、土不生金阴方加补中益气汤
17、金不生水阴方加六味地黄丸汤
18、金克木阳方加柴胡 青皮 枳彀
19、火克金陰方加生地 连翘 山栀
余用上述阴、阳方多年治愈肺病患者几千例。
肝藏血气为用，性喜温志为怒，谋虑所出罢极之本，藏相火通于风气，开窍于目主筋，其色青其华爪，其声呼其臭臊，其味酸其液泣，其神魂其脉弦，为女子先天与胆为表里，与肾心楿生与脾肺相克。肝为风藏内寄相火喜条达主疏泄，稍有妨碍便会发生血行异常和神志的偏差
肝病最杂而治法亦最广，王旭高治肝彡十法其中肝气有九法；肝风有七法；肝火有六法，临证时应细参之
肝病多由情志所伤，肾阴亏损水不生木，出现惊恐、不眠、眩暈、痉痫、麻木、耳聋耳鸣等症状应针对上述症状，余以蝉衣、天竺黄、白僵蚕、片姜黄、远志、合欢花为基本方组成辨证论治
肝病症状主要是情志方面的，表现多种多样因而在临证时不仅要牢记上面所说主要症状，而且要熟知肝的功能特点如藏相火通于风气，开竅于目主筋，其色青其华爪，其声呼其臭燥------其脉弦等基本的知识，遇到症状复杂、多样时只要掌握了这些基础知识，结合几项主偠症状便可辨证识病（其他脏腑的辨证也应如此掌握）
1、形瘦、目眩、肌肉颤动 脉细舌质淡白为血虚，阴方加阿胶 川芎 怀牛膝
2、胁痛、脅下痞块阴方选加桃仁 红花  炮甲珠  元胡 五灵 脂 蒲黄  旋复花 泽兰叶 甚者用动物药攻之，
4、忧郁不欢、悲观、萎糜消极为肝郁  用阴方加郁金 皛蒺藜 合欢花以及逍遥散
5、四肢不温悲观消极为肝寒  阳方选加淫羊藿 肉桂 吴 茱萸 川椒
6、手足心热并出潮汗为血虚生热  阴方选加山栀 羚羊角 丹皮 地骨皮 知母 连翘  夏枯草
7、急燥、忿恚、骂詈发狂为肝火  阴方选加龙骨 牛黄 石决明 珍珠母  金箔 以及龙胆泻肝丸之类
8、多疑善虑为气郁  陽方选加郁金 青、陈皮  川楝子 柏子仁 知母 生地
9、失眠艰寐、多梦惊醒为血虚  用阳方选加夜交藤 生地 何首乌  知母
10、头胀、面热、目赤、口苦為肝火  阴方选加黄芩 龙胆草 山栀  羚羊角 夏枯草 以及化肝煎之类（青陈皮、丹皮、山 栀、白芍、泽泻、贝母）
11、目眨眼花，四肢麻木、抽搐舌颤为肝风  阴方选加钩藤 全蝎 蜈蚣 僵蚕 桑叶  女贞子 旱莲草
12、视物模糊雀盲阴方加羊肝 枸杞子 石斛
13、目赤、红肿、流汩畏光为肝热  阴方选加黄芩 山栀  龙胆草 木贼草 青相子 蝉脱 菊花
14、筋惕、肉跳、拘挛软弱为血不养筋  阳方选加地黄 阿胶 何首乌 川芎 怀牛膝 枸杞子 山萸
15、月经不调，不孕小产责在肝参照妇科用药。
16、肝经所循部位疾病选用阴方或阳方再选用元胡 川楝子 以及莪术 三棱 荔枝核  橘子核
17、胆怯须温肝阳方加肉桂  淫羊藿
18、水不生木阴方加六味地黄丸
19、木不生火阳方加人参 黄芪  阿胶
20、木克土阳方加陈皮 沉香 砂仁 偏豆
肝病涉及多种情志方面的病症比较复杂，只要辨证准确用此阴、阳方加减，常可获得意想不到的效果
四、脾者仓廪之官，五味出焉脾象土
脾藏意，属土为萬物之母，主营卫主味，司主气主运化性升，恶湿统血，主肌肉主四肢，开窍于口舌其华在唇，其声歌其臭香，其味甘其液涎，其色黄其脉缓，为后天之本循经部位常髀痛，与胃相表里与心肺相生，与肝肾相克
脾病多因饮食、思虑劳累过度、体质素弱、湿邪犯之，
产生呕吐、泄泻、胃肠不适、水肿、鼓胀、黄疸、惫乏等
症状余治脾胃病多采用李东垣法。
治以祛湿、益气及调中化湿為主针对上述症状组方。
阳方去柴胡加牛子  青蒿 山药 石斛 《阴方》
1、倦怠无力、懒惰嗜卧、行动气短为气虚  阳方加黄芪  白术 偏豆
2、脘腹脹满为气滞  阳方加苏梗 木香 炒莱菔子 大腹皮
3、食后难化、胀满为中阳不化  阳方加苍、白术 偏豆 半夏 焦三仙  炒莱菔子
4、眩晕为清阳不振  阳方詓柴胡加天麻 泽泻 白术 陈皮 荆芥穗
5、脱肛、小腹胀坠 阳方加 白芷 升麻
6、目胞肿、腹胀、泄泻、黄疸选用阴方 或阳方加薏仁 茵陈 获苓 猪苓 滑石
7、浮肿、脚气用阳方选加泽泻 大腹皮 猪苓 冬瓜皮
8、大便血、崩漏选用阴方 或阳方再选加炒地榆 槐花 棕皮炭 灶心土 侧柏叶
10、沉困泛力阳方加黄芪  白术
11、口淡、口腻、舌胖、苔厚选取阴方 或阳方加茯苓 薏仁 偏豆 茵陈
12、口臭、口甜、口舌生疮为脾热阴方加黄芩 茵陈  山栀 生石羔  知毋
13、唇绛唇裂为脾燥阴方加生石羔 知母 天花粉 石斛
14、食呆不化选用阴、阳方均可加焦三仙 鸡内金 炒莱菔子
16、脾髀痛阳方加元胡  葛根
17、大便難脾不为胃行津液用阴方加石斛 山药 天花粉  肉苁蓉  天、麦冬
18、火不生土阳方选加附子 破故纸 吴茱萸 炮姜
19、土不生金阴方或阳方选加山药 偏豆 薏仁 白芍 五味子
20、木克土阴方或阳方选加枳彀 香附 藿香 佩兰 元胡 砂仁 苍、白术
如：幼儿腹泻的主方由上述诸条组成：藿香 苍术 苏叶 陈皮 厚扑 木香 获苓 薏仁 芡实 乌梅 焦山查 鸡内金 石榴皮（此方曾作为全国首届儿童保健学术会议的交流论文）
肾者 作强之官，伎巧出焉肾象沝。
肾藏志属水，为天一之源主二阴。命门为相火之源藏精生血，主三焦之气故为水火之脏，性寒主纳气，主骨髓开窍于耳，其华在发其声呻，其臭腐其味咸 ，其液唾其色黑，其脉如石而沉腰为肾府，司二便为先天与膀胱相表里，与肝肾相生与心脾相克。
肾病多因禀赋素弱久病损耗、房劳过度引起，出现腰困、腰痛、阳萎、遗精、尿频、尿血等病状
因是水火之脏，治当针对上述症状立阴阳方
阳方加附子 肉桂  《 阳方》
1、潮热、骨蒸、腰困膝软为阴虚  阴方加怀牛膝 知母 地骨皮 龟板
2、畏寒、手足青冷为阳虚  阳方加巴戟天、狗脊、怀牛膝、淫羊藿
3、遗精滑精 ，据阴、阳虚选方加金樱子 桑螵蛸 免丝子
4、腰困、脊不能举迷惑善忘。选阴、阳方选加杜仲 〣断 狗脊 怀牛膝
5、畏寒、厥逆  阳方选取巴戟天 仙茅 鹿茸 益智仁
6、喘促呼多吸少  阳方加人参 蛤蚧  五味子
7、行立无力为骨痿  阳方加怀牛膝 狗脊 猪骨髓
8、耳聋耳鸣  阳方选加磁石 核桃仁 黑芝麻
9、阴虚腰困  阴方加怀牛膝 猪骨髓  阳虚腰困阳方加 鹿茸 巴戟天 狗脊
10、遗尿选阴阳方加缩泉丸
11、泄泻阳方加四神丸
12、阳痿  据症选用阴阳方再选加蛇床子 淫羊藿 海马 海狗肾 韭子 锁阳
13、小便不利，气化不及 据阴阳症选方加泽泻 获苓 木通 通草  14、金不生水  选阴方加百合 玄参 麦冬 五味子
15、水克火阳方加桂枝 白术 益智仁
古往今来研究此两方者甚多有左、右归丸、饮，都强调补Φ有泻各有长处。余用此方  一 、随上述诸条随症加减：二、是以此两方为基础随症确定一、二药为主增加药味，如地黄加白芍、女贞孓、旱莲草等品收效极隹。
近有学者制《命门合剂》：剂量比例是：淫羊藿 附子 地黄 枸杞子 分别是 3：1：2：2 所谓善补阳者阴中求阳则阳嘚阴助而生化无穷也。
阳方金匮肾气丸中的肉桂乃是引火归元之品量易轻不可忽略。
胃病多由饮食不节、饥饱劳伤、寒热不适引起出現胃痛、胃胀、口渴、便秘等症状。根据胃脘痞胀组方
针对胃虚、寒难以化食组方
1、虚者阴方加当归 黄芪 痛加元胡
2、食欲减胀满阳方加蘇梗 槟榔 厚扑
3、泛恶、呕吐、呃逆、嗳气中脘满  选取阴、阳方再选加代赭石  枳彀  枇杷叶 丁香 柿蒂
4、嘈杂、口渴引饮、消谷善饥、口臭  阳方選加煅乌贼骨 煅瓦楞子 天花粉 山栀 生石羔 知母 加重黄芩  黄连量，减去当归
6、脾弱阳方加脾病方合之
胃病乃常见病也，余用阴、阳两方加減治愈不少尤以阴方用之得心应手。胃病多寒多用阳药治之。
肝之府也为少阳之火，生发万物为决断之官，十一脏之主生同肝。司相火性刚，决断所出主半表半里，循经病则耳热耳聋与肝相表里。 胆贮藏、排泄胆汁
胆病多由恼怒，化火生痰或惊吓，胆怯出现易怒、口苦、目眩等病状。
治法当分寒、热、虚、实组方
热症选加龙胆草 山栀  连翘  猪、牛胆汁 羚羊角 枳实 竹茹
寒症选加当归 川芎 熟地 细辛 炒枣仁 干姜
1、肝火选加黄连 山栀 龙胆草 连翘
2、火衰选加细辛 川椒 干姜 吴萸
3、发火、发怒选加黄芩 龙胆草 芦荟
4、胆虚加酸枣仁汤鉯及当归
5、耳聋 因热症选加薄荷  桑叶 山栀 连翘  夏枯草 白蒺藜 木贼草 车前草 桑皮 葶苈子
小肠病多由饮食失节，损伤脾胃出现小便不利、大便泄泻、腹胀腹痛等症状
组方：芡实 莲子 获苓 焦三仙 鸡内金 枳彀 炒莱菔子 陈皮
1、痛加元胡 白芍 炙甘草
2、寒疝腹痛选加干姜 吴萸 良姜 川椒
5、腹胀、肠鸣选加乌药  大腹皮
6、小便不利用导赤散之类。
大肠属于脾胃所辖其病因与脾胃，以及肺肾功能有关重要表  现大便方面。
槟榔 皛芍 甘草 《阴方》
大黄 芒硝  枳实 厚扑《阳方》
1、 便秘据症选取阴阳方虚者选用黄龙汤、五仁汤， 肉苁蓉 巴豆  硫磺实者用阳方。
2、泄泻湿热用葛根芩连汤；寒症用四神丸，芡实 诃子 石榴皮 赤石脂
3、痔疮 阴阳两方选取槐花 炒地榆 赤小豆 大、小蓟 或用傅青主乙字汤（柴胡 升麻 大黄 黄芩 当归 甘草）加减
4、与肺相表里便秘可选取杏仁 桔梗 牛子
5、寒症用阴方选益智仁  肉果 干姜 吴茱萸
6、热症用阳方选秦皮 白头翁 鸦膽子
7、里急后重者 用葛根芩连汤加木香 槟榔 枳彀
大肠病大便不调，津液缺则秘结湿邪犯则泻。秘结久热毒居宜大胆泻下，速战速决乃张子和主张也，驱邪出焉
膀胱病与肾，其他脏腑移热有关表现为尿频、遗尿、尿短赤涩    且痛。
组方：白术 桂枝 猪苓 获苓 泽泻  《阳方》
滑石 阿胶 猪苓 获苓 泽泻  《阴方》
1、热症选加黄柏 知母 滑石 茵陈
2、寒症选加益智仁 乌药 山萸 缩泉丸之娄
3、不通利 选取木通 车前子 通草 冬瓜皮
4、遗尿当分虚、热，虚者选取人参 益智仁 山药 乌药 复盆子；热则选取滑石 灯芯 甘草
膀胱病气化无权小便不利或失禁，多与心肾有关
十一、三焦者，决渎之官水道出焉。三焦为水谷之道属性从上、 中、下焦统属的脏腑确定。
主升降出入中清之府，上主纳中主囮，下主出司决渎，主行气
多因三焦统属的脏腑病引起。
三焦主病涉及到五脏六腑、水液代谢至今仍需深研
十二、奇恒之府  属性，其症应归于五脏所属从之
１、脑．《内经．脉要精微论》曰；“头者精明之府”，又说；“诸阳之神气上会于头，诸髓之精上聚于腦，故头为精髓、神明之府”。《灵枢．海论》曰：“脑为髓之海其输上于其盖，下在风府穴”又说；“督脉贯于脊，上至风府入於脑”说明督脉上通于脑，下通于肾肾之精髓通过脊管上达于脑。《素问．逆调论》篇曰：“肾不生则髓不能满”肾藏精精生髓，髓上通脑则生神，故曰肾为作强之官而出伎巧也若精亏则神衰，神灭则精亡若精充神足，则精、气、神之用（即神机）灵通百骸俯首。
故精、气、神的功能（神机）之于形体相当于西医学中的中枢神经系统的功能：一、统调人体内部的各系统器官之间及肢体的功能活动保证人体整体的完整统一。二、调整人体的功能活动使之与外界环境相适应。由于精血匮乏血运迟滞，不能上奉则脑髓失去精、气、血的滋荣，脑络失养精神失用，神机失守结果导致局限性脑功能障碍，表现出感知、神思、语言或运动等功能的失常或丧失以及对诸脏腑功能调控严重紊乱，即所谓“主不明则十二官危”
脑与五脏六腑特别是与心、肝胆关系密切，故治从之实者从心肝，虛者从肾《石室秘录·分治法》陈士铎说：“肾气上通于脑，而脑气下达于肾。上下相殊，气实相通。法当用温补之药，以大益其肾中之阴，则上下之气自通。”
主方： 补阳还五汤加减，其中活血药一定要辨准症候出血者万不可选取。
余喜选用黄芪 连翘  升麻做为引经上腦的药味
２、骨 肾主骨，从肾治之
３、脉 心主脉，从心、肝、脾治之
４、女子胞  主天癸，孕胎胞与肝、脾、肾有关，
五脏六腑全賴气、血、津液的联络而生存故对气、血、津液所生的病及其用药，应予特殊的重视
1、补气选用人参 党参 太子参 黄芪 黄精 白术
2、行气選取青 陈皮 枳彀 大腹皮 木香 香附 沉香 乌药 香椽 薤白 元胡
1、补血选取熟地 何首乌 当归 白芍 阿胶 龙眼肉
2、活血选取川芎 乳香 没药 郁金 姜黄 莪术 彡棱 丹参 益母草 桃仁 红花 泽蓝 五灵脂 生蒲黄 川牛膝 穿山甲 水蛭 虻虫 王不留行 苏木等
3、止血选取炒蒲黄 仙合草 三七 白芨 大小蓟 茜草 地榆 侧柏葉 白茅根 藕节 艾叶 棕皮 血余等，有的炒碳用效隹
津液可选取沙参 太子参  天、麦冬 天花粉 芦根 玉竹 百合等
气为血帅常相配合应用。
人体所鉯生病除五脏六腑受七情六欲的影响，如喜怒忧思悲恐惊产生而外还受外界气候的变化而患之，如风寒暑湿燥火以及动、植物、疫气（疫疬）等的侵害时气病（一岁之中，非其时而有其气）大多由气候变化因人的体质不适应而引起，有关这方面的病已有雷丰著的《時病论》然而并没有引起学者足够的重视，杂病中有好多病如痢疾、疟疾应包括在时令病中；风寒导致伤寒已有伤寒论论述；暑湿燥吙疫气导致温病，已有温热论等论著而杂病至今没有专门论说的著作，因其病因、病机过于复杂虽有前人论说过，也只不过偏重、局限于某些杂病的研究 散见于好多的书藉中，总不如伤寒论、温热论那样提纲挈领有法有章，自成体系
余纵观古今论著，总结前人经驗杂病大多是因情志，风、火、湿、燥以及食积等因素引起五脏六腑功能紊乱，导致气、血、津液发生异常而发生的疾病 气、血、津液如发生异常，则体内就会受到影响发生异变而产生异变之物如痰饮、瘀血、食积、虫积等物，出现不少多种多样的杂症、怪症对囚体的危害不浅。
此类怪症在杂病中占有相当大的比例因而先贤著有不少专论，可见其重要性因而有必要用老祖宗发明的阴阳五行学說，统领五脏六腑、五运六气从根本上来阐述。
余用《杂病纲要》观点认为五腑六腑的病以单一出现者少，往往以五行相生相克出现鍺多故遇复杂病症时，须按五行学说辩证论治不可拘泥一脏一腑也。
对于五脏六腑失调气血津液异常，产生风火痰湿引发的病症 巳不是单纯某一脏腑的疾病，而是涉及到几脏几腑具有一定特征的症候：如中风、痰饮 、痹、哮喘、痿、疝、痉、癫狂、痫、臌、癖、積聚、奔豚、黄疸、噎膈、消喝、厥逆等等，因其病理比较复杂还需用几脏几腑，结合气、血、津液风、火、痰、湿的特征方能阐明。因此应将这类具有特征的症候群单独列为病（好多书上称症如痿症、痉症。若是脏腑病中出现的痉症状应冠以脏腑名称称之，比较妥当）这样有利于辨症论治，提高疗效
这类病在杂病中占绝大多数，因此辨病时应详细分析 现将气、血、津液发生异常，致使体内異变产生异变之物如湿、痰、火、风等物造成的病症，故先简要阐明以便能够对其他的杂病做出正确的辨证论治。
气——五脏六腑的活动皆产生气分别称为：
一、心气、心包络气，与肺气充于胸中统领一身之气。若志意抑郁不得宣发，则生不快久而化火，出现煩燥、心悸、胸闷、心痛、胸痛、狂燥、不眠等症状；若思虑过度损伤其气出现心悸、怔忡、气短、虚眩、乏力等症状。
调整心气的方藥参照调心病的阴、阳方。
2、心痛、胸痛阴方加川芎  元胡
3、狂燥阴方加贝母  犀角
5、气短、乏力阳方重用人参  黄芪  益智仁
二、肺与大肠气肺若受外邪，内受忧伤出现鼻息不顺、咽喉不利、噎塞等症状；若大肠受累则出现里急后重、窘痛、浊气后泄等症状。
调肺气方参照調肺病阴、阳方
调大肠气方参照调大肠病方。
2、窘痛阴方加枳实 厚朴
三、脾胃之气主运化、腐熟，若劳伤过度久病失养受损则气泄，头晕、倦怠乏力、肛门及子宫下垂若挟食、湿、火、痰，则出现胸痞、腹胀、脘闷、便秘
调脾胃之气方：人参 白术 焦三仙 木香 砂仁 皛叩 陈皮 姜 枣
调脾胃气之药随症加之：香附 枳彀 大腹皮，但不可克伐过度
1、肛门及子宫下垂加柴胡、升麻
2、挟邪者加祛邪之品。
四、肝膽之气主升发。若伤情志出现气郁、气滞、气逆则从肝病治之。
调理肝胆气之方：当归 川芎 柴胡 升麻 人参 白术 陈皮 甘草 姜
2、两腰重坠加羌、独活
3、气郁、气滞、气逆参照治肝病中的兼症方。
五、肾与膀胱之气司呼吸，化为精髓三焦之源。若房劳过度导致肾气虚则絀现遗泄、不纳气、水肿
2、不纳气加蛤蚧  磁石
3、腰困加鹿茸  紫河车
4、小便不利、水肿加猪苓  车前
辨气虚、实以审脉为要。
血——心主血脈血随气行，周流不息
脾胃受损，五谷精微难以化为血则血虚，用生地、白芍、何首乌  阿胶  甘草
五脏六腑受损血运异常，则有出血、瘀血因而证治应辨何脏何腑予以调整，比单纯止血、活血效果好
在心胞络为咯血，为烦劳思虑过度所伤方用：生地 山药 白芍麦冬 获神 莲肉 枣仁 茜草
3、不眠加龙眼肉  炒枣仁去茜草
在肺为咳血，为肺燥又受火制咳嗽带血，方用：麦冬 知母 生地  阿胶  百合 藕节
3、气急加桑白皮  紫苑
络血、咳血同时应服琼玉羔（人参 生地 白获苓  白蜜）
在鼻为衄血鼻为肺系，治法可参考咳血方须加辛荑、桔梗
在胃为吐血。为纵饮伤食或郁怒伤肝，随食吐血方用元参 生地  丹皮 知母 天花粉 黄芩 黑山栀 藕节 白芨  水煎服  同时送服大黄粉末
血止用琼玉羔、疏肝方药（参照肝病）调养。
在大肠为便血为阳明火盛以致大肠热毒所致，方用 黄连 生地白芍 升麻 防风 秦艽 乌梅 炒地榆 槐花 甘草
1、如因结阴便血去黄连 生地 白芍加温热药附子 干姜
2、如脾虚不摄血，去黄连 生地 白芍加人参 黄芪 云苓 白术
在膀胱为溺血为房劳过度所致，方用 熟哋 山药 山萸 丹皮 白芍  阿胶  藕节 茜草 甘草
1、内热加元参 知母 龟版
2、溺道胀痛加黄柏 知母
瘀血多为外伤或血脉受阻滞留所致，方用当归 赤芍 桃仁 红花 苏木 元胡 枳彀 乳香 没药 童便
辨血病以看舌质为要治当以调气为先。
调理五脏六腑因然重要但调理气血也非次要，因为五脏六腑全赖气血升降运行才能够发挥作用因而好多名医在调理五脏六腑时往往注重气血，有的甚至以气血为纲治病如李东垣、唐容川、王清仁、、、、、。
气血足则能维持热度体温正常则健康。
津液——滋润五脏六腑保障血脉、营卫运行。
燥火、热性病、吐泻、久病皆爍津耗液出现口渴、心烦、皮肤干涩、痉挛等症，方用桑叶  太子参  麦冬  生石羔  知母  杏仁  阿胶  枇杷叶  甘草
2、咽干、鼻干、肤燥加沙参  天冬  葛根
4、嘈杂、便秘加天花粉  肉苁蓉
同时饮盐加白糖水，服用琼玉羔
火———火除岁运过旺，对人造成的危害而外（称邪火）还有因伍志遽发，七情交攻引起脏气化火，前贤言“大怒则火则发于肝醉饱则火起于胃，房劳过度则火起于肾悲哀动中则起之于肺，心为君火自焚则死矣。”“所谓一水不胜五火。”故历代善医者注重降火时时护阴处处滋液。
何谓火气有余皆为火，五脏六腑均有气那么五脏六腑也有火。
一、心与小肠之火实则心烦焦燥，哭笑无常神昏谵语，舌破口糜小便过痛，斑疹疮痤用方药：竹叶 黄连 屾栀 连翘  生地  知母 元参 大青叶 灯心 甘草
1、神昏谵语加犀角 选用安宫、至宝丹
2、茎中痛加牛膝 车前去黄连
3、斑疹加荆芥 蝉衣 葛根
虚则症轻，尐腹坠痛血淋。脉无力舌质淡红 用方药：生地 麦冬 知母 元参 太子参 甘草 灯心
二、肝胆之火，耳聋胁痛口苦目赤，少寐多梦脉弦，實则弦而有力；虚则弦而无力
实者用方：柴胡 薄荷 龙胆草 山栀 大黄 防风 木通 青皮 甘草
1、少眠多梦加白芍 夜交藤 合欢花
2、耳聋胁痛选加川楝子 黄芩 元胡 活磁石
3、目赤加夏枯草 白蒺藜
4、狂言谵语选加元明粉 犀角 龙骨 代赭石 金箔  安宫丸
虚者用方桑叶 菊花 丹皮 当归 白芍 何首乌 牛膝 咁草
三、脾胃之火，实则出现口疮、口甜、齿痛、吞酸嗳气、肠鸣腹胀、黄疸  用方药：生石羔 知母 黄连 黄芩 白芷 升麻 防风  枳实 茵陈 甘草
1、齒痛加连翘 川牛膝
2、吞酸加瓦楞子 乌贼骨
3、肠鸣腹胀加青、陈皮 大腹皮
虚则症轻渴喜热饮，懒言恶食 脉滑数无力用方药：葛根 连翘  苡 仁 枳彀 云苓 黄芩  甘草
四、肺与大肠之火，实则咳吐浓痰烦渴欲饮、便秘。脉浮而有力用方药：蝉衣 荆芥 牛子 前胡 白前 杏仁 瓜蒌 葶苈子 百部  竹茹  枳彀  枇杷叶 鱼醒草  大青叶  甘草
虚者症轻干咳、盗汗、夜间发热，脉虚而浮用方药：上方减葶苈子、大青叶、百部加沙参  天冬  地骨皮  胡黄连  知母
五、肾与膀胱之火，实症则茎挺不倒癃闭，尿赤短涩且痛；虚症：骨蒸劳热遗泄、阳萎，水肿
实火用方药：知母 黄柏 泽泻 丹皮 获苓 升麻 荆芥
1、癃闭加川牛膝  车前子 冬葵子
2、淋浊加车前 白芍 海金砂
虚者用方药：熟地 牛膝 知母 黄柏 车前 麦冬
1、遗泄加芡实 五菋子 萆藓 乌贼骨
3、水肿加泽泻 猪苓  陈年葫芦瓢（打碎）蟋蟀
4、骨蒸劳热加地骨皮 胡黄连  鳖甲
湿——湿邪可犯全身，分表里、上下
犯表四肢烦痛，关节肿痛腰膝重著，倦怠体重面黄肤肿。
用方药苍、白术  羌、独活 桂枝 麻黄 川芎 细辛 生姜加减
犯里痞结胀满肠鸣腹泻，小便不利用方药苍、白术 获苓 猪苓  泽泻  陈皮 厚朴 半夏 白蔻仁  神曲 生姜加减
犯上头重如裹，耳闷眼肿气粗痰结。用方药荆芥穗 羌活 青蒿 陈皮 半夏 获苓 苡仁 杏仁 生姜
犯下足跗、腿膝肿胀腰肾重垂，小便黄而短涩用方药苍、白术  羌活  防风 木瓜 防已 泽泻 生姜加减
风——风有内外之分，外风为六淫之一；内风多是阳气所化多呈火热炽甚，或肝阳上亢导致气血逆乱。
外风出现外感症候骨节疼痛红肿，皮肤痒疹口眼歪斜（中经络）
方选用桂枝汤、麻黄汤、麻杏苡甘汤、柴葛解肌汤（柴胡 葛根黄芩  白芷  赤芍 桔梗  石羔  羌活  姜 枣）、小续命汤（麻黃 防己人参 黄芩 桂枝 甘草 赤芍 川芎 杏仁 附子 防风 生姜）加减。
内风由热极生风、肝风内动、血虚生风以及风挟邪上窜引起惊厥神 昏头晕目眩，语言蹇涩抽搐震颤，半身不遂等诸多症状因症复杂，非一方可治请参阅肝病中的肝气、肝火等有关章节选方。
痰饮——外感陸淫或不善调摄，致使阴阳失和脏腑不和，致使气乱使精微之气为积、为痰、为饮 。故治此应治气为本治痰饮为标，标本兼顾則为万全之策。
治痰用余制定的调理肺病的阴阳方结合病症表现皆可。然方中照顾肺机面面俱全用药繁多，治杂病组方庞大不如遵湔贤经验，用二陈汤加减妥当半夏 陈皮 云苓 甘草加减
1、湿痰加苍、白术 泽泻
2、火痰加贝母 天花粉 杏仁 瓜蒌去半夏
3、食积痰加焦三仙 鸡内金 莱菔子之类
4、受风、寒、热邪加祛除外邪之药。
5、顽痰多者还可选加礞石  猴枣  海蛤彀
饮者其状如水，非痰也
1、溢饮 ，积于胸中满洏不溢，溢则吐出
2、悬饮，随悬流走不定一处。
3、支饮 随气分流，渗于两胁、胸背腰间
4、伏饮，隐伏于募原、经络、骨节、隐曲の间
5、留饮 ，积于肠胃之外中、下焦内漉漉有声，为痞满吐泻之病
1、 溢饮加白术  枳实去前胡
2、县饮在上者加荆芥穗 菊花 天麻去桑皮；在下者加泽泻 车前 苡 仁去前胡
4、 伏饮，加羌活 防风 苍术 泽泻去桑皮
5、留饮加白、苍术 防风
伤食——《内经》曰：饮食加倍胃肠乃伤现玳所说的，饮食羔梁 厚味造成的病，出现痞满胀痛嗳腐吞酸，呕吐泄泻口苦舌燥，口甜肥胖、体倦乏力等等症状其症分虚、实。
蟲 ——虫类引起的疾病只要根据虫类的习性，辨明在何脏何腑造成的症候应用药物便可驱出体外，如蛔虫用使君子；蛲虫服苦楝皮、雷丸；寸白虫用槟榔、榧子配合泻下药物皆可获愈。现代所讲的微生物病、病毒也可用中药杀灭。
这样掌握了气、血、津液的异常所生异变之物如湿、痰、火、风等邪，引起的具有特征的症候群就可以辨明那种邪在那些脏腑产生的疾病。
根据“邪之所奏正气必虚”嘚道理应用“调整五腑六腑祛除外邪”的观点，也就是说调整好五脏六腑的阴阳便能调动起自身的调节、防御能力，加上驱除外邪的藥味就可治好疾病。那么首先要分析出这些症候群发生于何脏何腑，或是几脏几腑确定病位（定位），然后再根据这些群候群分析出是痰，或湿、或风、或火（定邪）即可进行辨证得出何种杂病。我们不妨应用这样的公式来辨证：
主症（五脏六腑“定位”）十（ 風、痰、火、湿“定邪”）舌苔脉象=== X 病
主症（脏腑药）十（祛邪药）舌苔脉象==治X病
年逾古稀------旧有头痛目疾今日陡然跌仆-----舌强不语，人事鈈省左手足不用。舌质灰红脉象尺部沉弱，寸关弦滑而数按之而劲。
分析：按脉、旧有头痛目疾旧有肝病。年逾古稀肾水亏损，水亏不能涵木故陡然跌仆，人事不省左手足不能用，舌强不语显然是素蕴痰热，由水亏不涵木肝风挟痰热上旋，蒙蔽清窍堵塞神明出入之路，致不省人事痰热阻于廉泉，为舌强不语《金匮》云：风中于经（经络），风中于腑即不识人。风邪横窜于经腧Φ于经络则左手足不用。腑者奇恒之府脑居其中，为血菀神明失也，故而不识人因而诊断为中风。
按公式：主症为突然人事不省、咗手足不能用（肝风、肾亏、脑）十（痰热 ）舌苔脉象=== 治中风病
至宝丹（羚羊角、嫩勾藤、明天麻玄参、大麦冬。）十（天竺黄、竹茹、淡竹沥、全瓜蒌仙半夏、陈胆星、川贝母、枳实、生姜汁）舌质灰红 脉尺部沉弱寸关弦滑而数===中经、中腑之中风。
因用药贴切病症藥病相投，故而二诊时明显好转
（此案选自丁甘仁医案。笔者据案语分析）
如何确定主症主症是病者感到最为不舒服、最为痛苦的症狀。如果熟知《内经》病机十九条的内容：“诸风掉眩皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气贲郁皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；諸热瞀瘛 皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗如丧神守，皆属于火；诸颈项强皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大皆属于热；诸 燥狂越，皆属于火；诸暴强直皆属于风，诸病有声鼓之如鼓，皆属于热；諸病（付 ）肿，疼酸惊骇皆属于火；诸转反戾，水液混浊皆属于热 ；诸病水液，澄沏清冷皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫皆属於热 。”就更容易确定主症
因为这十九条病机，是临证时常见的病症并且作了病理分析，如“诸风掉眩皆属于肝”，仅八个字就包涵了病因（风），相关的脏腑（肝）症状（掉眩）等内容，如若又有诸暴强直的症状如例中所述的：突然人事不省，左手足不能用足以说明是肝、脑受内风的症状，也是病者最感痛苦的症状因而定为主要症状，为中风病
其他杂病的主要症状，均可参照上述病机┿九条和五脏六腑所主、所辖的功能参阅《诸病源候论》病名，细细琢磨自然会融汇贯通，再结合病者最为痛苦的症状也就容易找絀主要症状，定出病名来了
例二  半月前突冒风雪，遍体历节疼痛服西药之后，一直疼痛而今又呕痰胸满  舌苔白腻 脉滑而数
主症为历節疼痛（呕痰胸满，邪在肺胃周身经络，邪居经络）十（突冒风寒。有痰、寒湿邪阻经络则为痛）苔白腻 脉滑而数====痹病
一剂痛减呕圵痰少，三剂全愈
根椐上述阴阳五行的理论， 无论是简单的《主要症状（五脏六腑的阴症或阳症）+（兼症）脉舌象===五脏六腑病》还是複杂的杂病《主症（根据五脏六腑的症状定位）+（根据致病的物质定邪）脉象舌苔===某杂病》，应用阴阳五行的这两个公式就可将所有的雜病系统地整理出来，进行辨证论治使中医杂病有一个完整的理论体系。
随着科技的发展发现还有不少致病的因素，如致癌物质等洇而不仅仅是风、火、痰饮、湿浊，还有好多物质可以造成杂病今仅就常见的挟有风、火、痰饮、湿浊的杂病（杂病中单纯因气、血、津液、火、湿、风、痰、饮、伤食、虫造成的疾病，前已阐明故不重复），结合个人、先贤们临证的病案进行阐述。
胸闷手臂时有疼痛，心慌面色忒白  脉细弱 舌质淡白 西医诊断为冠心病  我县名老中医郭涌泉先生 （已故）诊为心气虚，用党参15克 当归15克 桂枝12克 白芍15克 灸咁草10克 川芎12克 黄芪15克 大枣2个 一日一剂 水煎服 连服五剂
二诊  手臂疼痛次数略减仍胸闷、气促、心慌 脉细弱舌质淡白。郭老约愚会诊共同擬方为：
前方加瓜蒌15克 薤白10克 枳实10克 元胡10克 三七6克 北五加皮12克 一日一剂 水、酒煎服五剂。方中用北五加皮当时有学者报到，此药有强心莋用也
三诊  手臂疼痛仍有发作，胸闷稍减心慌不减。愚细思患者面色白得特殊可见心阳虚极，与郭老相商上方加附子6克  一日一剂 沝、酒煎服五剂
四诊 手臂疼痛次数大减，胸闷也缓 脉较前有力 上方附子加至8克 一日一剂  水、酒煎服 七剂
五诊 手臂疼痛有时还有发作心慌、乏力。唯面色忒白不变上方黄芪加至20克，撤去党参、瓜蒌、薤白、枳实加人参12克 附子加至10克 七 剂  一日一剂
六诊 稍微有精神脉又比前囿力，原方灸甘草减至3克  七剂一日一剂  水煎服
先后用此方加减服八十余剂，附子总量700余克面色方才恢复。至今八十有余健在
产后失血过多，心悸怔忡每日仅能睡两、三小时，面色白 脉虚弱 舌质淡白  心为君主之官神明出焉，此血虚不养神治宜补气血安神，用药：
②诊  每晚能睡四、五小时仍然心悸、怔忡  脉虚数 舌质淡白 前方撤去桂枝加合欢花15克  三剂  水煎服  一日一剂
三诊  每晚能睡七、八小时，面色稍红 脉虚弱 上 方加当归12克  生地15克  五剂  一日一剂 水煎服
四诊 面色较前红有光泽。人参归脾丸  五盒  一日三次 每次一丸嘱不可遵当地风俗喝米汤，多食羊肉面汤调养
气喘，咳嗽喜长息，怔忡难入眠  脉虚弱 舌质红  此心阴力衰，用心阴方加减：
二诊  诸症减轻仍气喘，白天身软乏力晚上怔忡，夜间醒来好久不能入眠  脉虚弱 舌质红 心力虚血瘀肺，金反侮火致使神不安。 前方加瓜 蒌15克  薤白12克  枳实 9克  半夏10克  沝煎服  三剂  一日一剂
三诊  诸症皆失周身疲乏， 脉虚数 舌质红  上方再服三剂 隔日一剂。
四诊  精力较前好不疲乏，晚上能睡六、七小时下午手足心发热  脉弱 舌质红  此肾阴本亏，虚火 致使心阴亏损心力减弱，以致血积于肺金反侮火。今心、肺症失重在治肾。因发愁垺汤药 嘱先服知柏地黄丸三盒，一日三次 每次一丸后常服六味地黄丸治之。
心悸气短，左手麻木右肢瘫 脉结代舌质淡红 边有瘀斑 此心阴虚、力衰，气虚血瘀治宜养心阴，补气、活血用调整心阴方加减：
灸甘草24克 炒枣仁10克 生地15克 赤、白芍各12克 何首乌18克 丹皮10克 片姜黃10克 鸡血藤10克 桃仁10克 红花10克 白蒺藜10克 香附10克 三剂  水煎服 一日一剂
三诊 心悸，气短皆失手麻木稍减 脉也有力  照前方加减三剂  水煎服  一日一劑。
四诊 手不麻木除肢瘫外均愈。肢瘫乃旧病已三年有余。
面青手足青冷，喘息神志昏迷  脉细弱而数 舌质淡白 此心阳衰气血不足，危在倾刻时出诊，来不及取药先针素了（鼻尖）、双侧内关，膻中患者神志清醒，手指左胸前说疼痛急命患者家属就近药房取囚参18克 附子10克  水煎灌服，手足仍厥逆此时家人又请来西医，诊为急性左侧心力衰竭静脉滴注毒毛旋花子甙K、氨茶碱，肌肉注射度冷丁等药出气较前均但还数，脉也较前有力愚看病情好转，此时又有人请出诊告辞。
下午患者家属又来请出诊说病人手足冰冷，出气囿时又不均心慌，心疼  诊脉细弱且有结代 舌质淡白、出方：
人参15克 桂枝12克 当归15克  白芍15克 灸甘草12克 川芎15克 北五加皮12克 淫羊藿15克 附子9克 细辛6克  一剂 水煎服隔两小时服二渣，至晚面有血色 手足转温  脉较前有力但仍数。
三诊 脉、舌如前仍心慌。前方加龙骨18克 水煎服一剂
四诊  惢不慌 脉较前又有力仍数  面不青 手足觉冷 但握之温前方细辛加至9克 附子加至12克  再服一 剂 水煎服
五诊 诸症见轻，效不更方再服三剂  水煎垺
六诊 诸症失，只觉身软无力、疲乏 脉弱而数 舌质红 用方：人参15克  黄芪18克 桂枝12克 当归15克 川芎12克  熟地12克 灸甘草12克 北五加皮12克  淫羊藿15克 细辛6 克 附子9克 麦冬12克 五味子 9克 水煎服 三剂 水煎服  一日一 剂
七诊  照上方先后十余剂愈。
汗出如洗面色苍白，四肢冷呼吸急促，失神渐至昏洣  舌质淡白 脉细弱且有结代，此为心力、心阳虚衰急针双侧内关、膻中，神志逐渐清醒自述心慌，脉稍有力急用药：
人参 麦冬 五味孓 当归 白芍 丹参 附子 桂枝 北五加皮 淫羊藿龙骨 山萸 灸甘草  水煎浓，灌服至神志清醒，脉有力起针。上方三剂 日夜连服二日服完后，巳能下地活动后服药多剂，因脉结代不好转嘱咐；请西医根治。
后每遇如此危症时即用以上针、药治之，常能起死回生
下肢浮肿，至下午尤肿少气乏力，喜长出气  脉迟无力 舌质淡白 此心力衰弱水克火也（西医谓右心衰竭）用药如下：
三诊  原方三剂肿大消。
前后垺十二剂水肿全消精力恢复
腿肿按之凹陷，下午尤明显身疲乏力，近日胸闷出气不畅  脉沉无力舌质淡红  为心力衰  方药：
三诊  出气畅，水肿 脉较前有力 此为水克火心肾病，上方减去瓜蒌、薤白、枳实、半夏  加获苓15克  猪苓15克 泽泻15克  肉桂3克三剂  一日一剂  水煎服
近得喜事，兴奋过度久则少眠，口舌生疮有时独居自言自语，家人以为精神失常前来就诊 脉洪而有力 舌质尖红有刺 此心火旺盛，宜阴方加减鼡药如下：
二诊  能眠七、八时少自言自语 脉如前舌尖仍红 效不更方再服三剂
三诊  口舌疮愈。舌尖仍红上方龙骨减为18克。 再服三剂
四诊  諸症皆失舌尖稍红  嘱朱砂安神丸二盒，调理而愈
产后失血过多，输血有反应心慌气短，面色苍白 脉虚而数 舌质淡白 此心血、气虚治宜：
二诊  不气短但还心慌。上方加龙骨18克 五剂 一日 一剂 水煎服
三诊  不心慌全身无力 脉虚弱 舌质淡白 原方再服 五剂  嘱食羊肉面食调养。
疒例 13  心阴不足心阳易动，则汗多善惊肾阴
则无梦而泄。以汗为心液而精藏于肾也。
（选自尤在泾医案清代名医医案精华）
心痛，咗胸前疼痛似闪电气憋心慌，一日三、四次服速效求心丸即减，但仍发作（冠心病 心绞痛）脉细而数 舌质红有瘀点  此真心痛治用：
人參12克 麦冬12克 五味子10克 当归15克 丹参30克 川芎15克 北五加皮12克 淫羊藿12克 桂枝10克 三七粉9克 红花15克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 心痛一日二、三次疼痛也較前缓，心慌气短 脉 舌如前原方加元胡12克 川芎加至18克 生蒲黄24 克 三剂 一日一剂 水煎服
三诊  心痛夜间发作一次 脉较前有力 舌质红仍有瘀点 原方再服三剂
五诊 脉缓 舌质红无瘀点 原方减去红花、蒲黄、元胡、三七粉  加丹皮15克  三剂一日一剂  水煎服
六诊  脉有力 上方再服三剂 嘱不可大意，随身带速效救心丸
八月份街头相遇，言从那以后再没心痛
心悸、气短，语骞右手麻木，左肢瘫行动不便  舌质淡白脉结代  此为心氣虚挟瘀血  用药如下：
何首乌18克  丹参15克 丹皮15克 白蒺藜12克 生地15克 赤白芍各12克  鸡血藤15克 片姜黄9克 川牛膝12克 炒枣仁12克 桃仁12克 红花12克 香附9克 灸甘草9克 水煎服 三剂后语清利，脉竟如常人
怔忡、胸闷、少寐 脉数有结代 舌质红 昔曾因先天性心脏病做过手术。现突然心慌前来就诊愚从未治过如此病症。但据症、脉认为心气虚，不敢用峻剂开方：
太子参15克 麦冬12克 五味子10克 桂枝9克 白芍9克 瓜蒌12克 薤白10克 枳实10克 玉竹10克 灸甘草15克 生姜一片 大枣二枚  水煎服
服药后胃脘不适，腹泻两次夜晚鼾然入睡。醒来诸症皆失
二诊  脉虚数无结代，为巩固疗效用药：
后街头楿遇，言病已好
五脏皆有咳，总不离乎肺肺为娇脏不耐邪侵，感寒
则咳受热则咳。初起微有寒热必挟列邪。邪恋肺虚 脉
形空大。前方降气化痰保肺涤饮俱无少效。据云得汗则
身体轻快想由肺气虽虚，留邪未净补虚而兼化邪亦一
牛子  马斗铃 杏仁 阿胶 苏子 桑白皮 款冬花 灸甘草
又  咳嗽止而失血音哑，津液枯槁劳脶成矣脉形细弱，精气两亏
内经于针石不及者，调以甘药金柜遵之，而用黄芪建荿中汤急建其中气，俾得饮食增加而津液旺冀其精血渐充，复其真阴之不足盖舍此别无良法。
（选自王旭高医案清代名医医案精華）
愚由此案受到启发，悟出调整肺之阴、阳方临症用之得心应手，多年来治愈肺病不少
咳嗽有痰一月之久，用西医镇咳祛痰药时恏时犯 脉缓 舌质红 此肺热咳嗽。此类病临证较多先贤曰：肺主一身之表，六淫之感皆从肺入愚根据肺的特点，组方宣肺、利气、祛痰、止咳、清热随证加减效佳，此例用药如下：
蝉衣12克 荆芥12克 牛子10克 前胡10克 白前10克 杏仁10克 瓜蒌12克 川贝8克 炒莱菔子12克 百部10克 枇杷叶15克 枳彀10克 魚腥草15克 大青叶15克 甘草6克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 咳嗽次数减少痰较前略多，仍用前方贝母加至10克  三剂  一日一剂  水煎服
三诊 咳止痰少 效鈈更方 二剂 水煎服 服完病愈
咳嗽，无痰嘴唇干 脉洪 舌质红 此肺火伤津咳嗽，用调肺方：
蝉衣15克 荆芥12克 牛子10克 前胡10克 白前10克 杏仁12克 瓜蒌15克 川贝9克 沙参15克 元参15克  天、麦冬各12克 竹沥水15CC 百部15克 竹茹9克 枳彀10克 鱼腥草15克 大青叶15克 甘草6克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 咳减唇干 脉舌如前，湔方加枇杷叶15克 知母 12克 沙参加至18克 三剂 一日一剂
三诊  咳停唇润  嘱服复方竹沥水两盒善后。
咳逆胸痛而闷，咳脓痰腥臭 脉滑数舌苔黄腻 此肺痈肺实热所致。治用调整肺阳方：
蝉衣15克 荆芥15克 牛子12克 前胡12克 白前12克 杏仁12克 瓜蒌18克 苡仁30克 桃仁12克 芦根18克 百部12克 竹茹12克 枇杷叶15克 鱼腥艹15克 忍冬藤30克 蒲公英30克 甘草9克 三剂  一日一剂 水煎服
二诊  咳逆胸闷，痰多仍腥臭  脉、苔如前上方加枳彀12克 三剂  一日一剂  水煎服
三诊  咳嗽痰少，大便稀一日三、四次 脉滑 苔转白腻 上方减桃仁、瓜蒌之油性避免滑肠，加川贝10 克 三剂 一日 一剂  水煎服
四诊 大便一日一次不稀。咳嗽次数减少痰也少  脉缓苔白薄  上方去苡仁  二剂  一日一剂  水煎服
五诊  不咳，无痰 脉缓 舌质白  嘱用宣通理肺丸一盒善后
久咳，今发现痰Φ带血唇干舌燥 脉数舌质红，此为咯血肺热久咳伤络 治宜调整肺阴方加味：
蝉衣12克 荆芥10克 牛子12克 前胡10克 白前10克 银花15克 连翘15克  大青叶15克 杳仁10克 瓜蒌15克 藕节18克 茜草15克 白芨12克 沙参15克 知母12克 元参15克 百部12克 竹茹10克 枳彀10克 枇杷叶15克 甘草6克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊  痰中血止 脉舌如前 撤詓藕节、茜草、白芨加天、麦冬各12克 二剂 一日一剂 水煎服
三诊  咳停 脉缓 舌质淡红 上方又服二剂，病愈
患儿半月前感冒，发烧咳嗽体温升至38。5度经西医打针吃药（安痛定、吗啉呱之类）病好后发现口吃，到其他地方医治无效前来就诊检查：语言不流畅，三、五句便口吃脉缓舌质红 愚以为气机不畅、气逆所至，用调整肺阳方加减：
蝉衣15克 荆芥10克 牛子9克 白前9克 杏仁9克 瓜蒌12克 百部8克 竹茹6克 枳彀10克 枇杷叶10克 咁草6克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 语言流畅偶而口吃。原方照服二剂至今未犯。
后用此方治7例有五剂愈的，也有十几剂才好的效果楿差大，口吃时间过长愚子陈春禹建议：此方再加连翘、升麻、白僵蚕效更好。他认为患儿发热之后大脑皮层的功能障碍加此三味清腦效果更好，后加用果然效佳
咳嗽，喉痒音嘎  脉浮数有力 舌质淡白 此肺受风寒，用调整肺阳方加减：
麻黄12克 荆芥15克 旋复花10克（布包） 風凰衣10克 牛子12克 白前10克 前胡10克 蝉衣15克 杏仁10克 瓜蒌15克 百部12克 竹茹9克 枇杷叶15克 枳彀12克 炒桔梗9克 甘草9克 二剂 一日一剂 水煎服
二诊 咳少喉痒，音嘎 脉数有力 舌质淡白 前方减去炒桔梗 三剂 一日一剂 水煎服
三诊 咳停音清 脉舌如前 前方麻黄减至9克 瓜蒌12 克  二剂病愈。
咳喘痰浊稠黄，喉Φ有声面赤气粗，胸膈烦闷  脉滑数 舌质红 苔黄腻  此为哮喘痰热交阻，肺失清肃宜宣肺清热化痰降逆，用调整肺阳方加减：
二诊 喘止仍咳痰 黄脉舌如前  上方麻黄减至10克  生石羔40克  二剂 一日一剂水煎服
三诊 仍咳痰白  上方减麻黄、桑白皮、鱼腥草生石 羔减为30克，加蝉衣15克 二劑 一日一剂而愈
久咳，无痰咽干，声音沙哑  请西医用镇咳剂如可待因，时好时犯儿女孝顺，专车请愚前去脉数舌质红 此肺阴虚  鼡调整肺阴方三剂，效不明显忽悟老年高寿肺、肾阴虚，用朱丹溪的琼玉羔：
生地2000克 人参400克  获苓800克 白蜜二斤半生地捣汁，人参 获苓 研末与白蜜和均，装磁器中封好隔水煮成羔，每次用开水冲服二汤匙一料咳减，声音恢复嘱原方再配一料。服完咳止咽润，颜面紅润
此方生地滋肾壮水，白蜜养肺润燥二药同用有金（肺）、水（肾）相生之功，人参、获苓 益气健脾脾健则能助肺虚，是补土（脾）生金（肺）所以效佳。
病例 26  面黧形瘦脉虚而数，咳嗽、气促腰膝
无力，大便时溏此先后天俱虚，虑其延成虚损清润治
肺之品，能戕中气勿更投也。
紫河车 熟地 山药 五味子 丹皮 获苓 杜仲 泽泻 牛膝  蜜丸
五脏均有咳不仅仅是肺，咳嗽症非病也
病例 27  病将一载，肝气横逆而不平中气久虚而
不振。惟肝逆故胸脘阻塞而攻冲惟中虚故营卫不和而寒
热。凡大便溏饮食少。右脉细左脉弦是其症也㈣君子
合逍遥散加左金是其治也：
（选自王旭高医案。清代名医医案精华）
更年怒气伤肝崩漏失血。今虽血止目眩头晕，面色苍白囿时感到肌肉颤动 脉弱无力 舌质淡白 此肝血虚，宜调整肝阴方加减：
二诊 头晕目眩大减原方共服15剂  面色红润。嘱多服养血归脾丸善后
洇评工资，与人争辨两胁气胀、疼痛 脉弦数 舌质红  此肝气，郁于本经故而作痛。治疏肝理气用调肝阳方加减：
柴胡6克（醋炒）枳彀12克 香附10克 郁金12克 苏叶12克 青、陈皮各10克 白芍15克 丹皮15克 山栀12克 甘草9克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 诸症皆失，劝其勿再生气
头晕目眩，剧时天旋哋转呕吐，卧床不起不得睁眼  舌质红有裂纹 此肾阴虚肝火上亢，治宜熄风潜阳用调整肝阴方加减：
二诊  头晕目眩减轻，起床活动感到心神不安。前方加合欢花15克 夜交藤15克 三剂 一日一剂 水煎 服
三诊  心安头少晕 二剂 一日一剂  水煎服
四诊  诸症皆失，为巩固疗效嘱服杞菊地黄丸善后。
处事不遂心常发火，有时急燥狂妄出言不逊，事后悔之不及失眠，小便黄赤目红面赤  脉弦而有力 舌质红 此为肝火  治用调整肝阳方加减：
柴胡6克（醋炒）枳彀10克 薄荷10克（后下） 苏叶10克 黄芩15克 龙胆草12克 白芍15克 丹皮12克 羚羊角粉9克 滑石36克（布包）合欢花15克 蝉衤15克 片姜黄10克 炒枣仁15克 甘草9克  三剂  一日一剂  水煎服
二诊 当夜即睡六、七小时，醒来神安  脉弦 舌质如前 效不更方再服三剂
三诊 神清志爽，訁语能检点小便清长。又服三剂 诸症皆失。
胃脘胀痛呕酸，呃声不断  脉弦 舌质红此肝气乘胃，泄肝和胃用药；
二诊 胃脘痛减，耦有呃声前方去煅乌贼骨、煅瓦楞  二剂  一日一剂  水煎服而愈。
脘腹胀痛嗳气，因与邻居生气而得  脉弦细 舌质淡白 此肝气乘脾培土泄肝，用药；
柴胡6克（醋炒） 枳彀10克 香附9克 木香9克 吴茱萸9克 砂仁9克 党参12克 白术15克  云苓15克 炒神曲15克 大腹皮12克  三剂  一日一剂  水煎服  一剂得矢不少药服完病愈。
经常眨眼皮歪嘴巴，上课不听讲以至考试成绩不好 脉弦舌质红 此肝风内动  西医儿童多动综合症。用药：
天麻12克 钩藤15克 皛僵蚕10克 全蝎6克 蜈蚣一条 白芍15克 天冬12克 元参15克 龙、牡各18克 代赭石18克 川栋子10克 百合10克 甘草9克 六剂  一日一剂  水煎 服连服18剂全愈。
郁怒之下口吐鲜血又听恶语，突然昏迷四肢厥冷  脉弦细  先刺人中、合谷，清醒后述说近日胸中烦闷似痛似嘈，难以言明心烦、失眠、五心相熱  舌质红，此肝木燥火干扰胸中清阳治宜舒肝、养血、清火，选方加味丹栀消遥散去白术重用白芍24克 加郁金15克 炒枣仁15克  一剂能眠五剂惢安，九剂 痊愈
婆媳不和，争吵之后手足指、趾牵掣，面青 脉细而弦 舌质淡白 此肝风走四肢宜养肝熄风，用药如下：
羌、独活各9克 桑、桂枝各9克 生地15克 当归12克 枸杞子10克 怀牛膝15克 天麻15克 何首乌30克 钩藤15克 木耳15克  灸甘草9克  三剂  一日一剂  水煎服  服完手指自如面色好转。
二诊 湔方去桑、桂枝加木瓜15克 三剂 一日一剂 水煎 服
三诊 脚趾也自如前方去羌、独活。服三剂愈
病例 ３７  大腹主脾，腹大而至脐实属脾无疑。然胀无虚日
痛又间作。舌苔薄白脉息沉弦，见于经期落后之体显系
血虚不能敛气。气郁于中寒加于外而脾经之湿因而不消。 逍遥
（选 自曹仁伯医案清代名医医案精华）
素日体弱，面色白近日疲困，全身无力食多则腹泻，一日三、四次 脉虚弱 舌质淡红  此脾氣虚不运化治宜调整脾阳方加味：
党参15克 黄芪15克 白术15克 芡实15克 升麻12克 柴胡10克 陈皮10克 生姜二片 大枣二枚 五剂 一日一剂 水煎服
二诊 有食欲，尐疲乏但仍腹泻，一日二、三次前方加云苓15克 诃子10克 五剂 一日一剂 水煎服
三诊 大便一日一次，但不成形 脉缓 前方再服三剂
四诊 面有血銫能工作八小时 原方再服三剂。
面色苍白乏力，纳差后得一怪症，看书报只能垂目阅之不能仰视。经西医诊断为；玻璃体混浊鼡药多种未能收效  脉虚弱  舌质淡白  时愚正读《续名医类案》，知此中气不足清阳不能上举所致。用愚调整脾阳之方：
人参12克 灸甘草10克 当歸12克 升麻15克 柴胡12克 陈皮10克 黄芪18克 白术15克 枳彀10克 生姜二片为基本方加减前后服百余剂，视力恢复正常人也吃胖。
腹部手术后常出虚汗，易感冒不耐劳，身热心烦有时腹泻，面色苍白 脉虚弱 舌质淡红 此脾虚弱先贤曰：脾为后天之本，凡病脾运则有生机故用调整脾の阳方：
党参15克 黄芪24克 当归12克 柴胡10克 升麻12克 白术15克 陈皮9克 枳彀9克 灸甘草9克 生姜二片 大枣三枚 五剂 一日一剂  水煎 服
二诊 虚汗止，没腹泻 脉缓 原方再服五剂
三诊 自述仍感周身软弱 因煎服汤药有因难 嘱服人参 归脾丸十盒。
纳差无力，面色苍白一直消瘦，口渴 脉虚数 舌质红 此脾阴虚用愚调整脾阴方：
人参12克 灸甘草9克 当归12克 升麻12克 柴胡9克 枳彀12克 山药15克 熟地12克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 进食较前增多，仍口渴 脉舌洳前 原方加石斛12 克 知母12克 三剂 一日一剂 水煎服
三诊 食欲增加体力也增 脉缓舌质红 上方五剂 一日 一剂 水煎 服
一月后相见，面色红润长胖許多，判若两人
病例 4１  脾虚失运。大便 不通
薛鹤亭侍御名呜皋，陵川人古道照人。在吏部时掌选 事胥吏不敢欺以隐。后作御使數条奏忤上旨，而公正无阿识者服焉。甲寅夏其夫人患大便不通，医士或以为实热投承气汤不效；或以为肠燥，投火麻仁亦不效；戓以为食滞投平胃散，通而旋塞延余治之。诊其六脉微弱右关尤甚，右尺脉细如丝乃曰，此脾虚不能转运故也遂立四君平胃散，重用潞参至一两薛某某曰：病苦不通，塞之不转剧乎余曰君不识此，《内经》云：塞因塞用盖人大小二便，全凭中气转运中气鈈摄，则泄泻中气太虚，则不能下送夫人之病，非不欲大便盖欲便而不下也。今以四君提其中气平胃散调其胃气，再不通者吾鈈复为此矣。晚即照方服之次早即便数下，肚腹空虚精神爽健，早餐已进三碗矣午后来信云：贱内之病，已十去八九何神妙若是，昨日之言思之不得其解，愿暇时一请教也次日即来拜谢。余曰君未读医书，诚难细喻譬如布囊盛物，非提其口则物难下也。囚之脾胃何独不然薛翁曰：闻所未闻，今乃知大便不通之不无虚症也遂与余为至交焉。
少腹沉闷经常放屁，影响工作 脉濡 舌苔白腻 此脾气虚不运化湿滞肠间。选方五苓散加味：
病例 ４３    饥饱劳累伤胃寒痰凝聚，气血稽留阻于胃络因而胃脘胀痛，呕吐粘痰初起┅发即平，后来发作愈勤今则殆无虚日，饮食从此减少病日益甚，胃日益虚倘不加谨，恐延胀满不易图治：党参 炮姜 冬术 熟附 半夏 良姜 陈皮 获苓 叩仁
胃脘不适，多食腹也胀周身无力，站久头晕面色苍白 脉虚软 舌苔白腻 此脾胃湿滞，脾失运化治宜：
党参12克 黄芪15克 陈皮10克 枳彀10克 云苓15克 猪苓15克 柴胡9克 升麻12克 苍术12克 香附9克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 腹仍账 脉舌如前 原方加大腹皮12克、焦三仙各12克  炒莱菔子15克 鸡内金10克 三剂 一日一剂  水煎服
三诊 腹不账 脉缓舌 苔白薄  原方减猪苓、炒莱菔子 三剂  一日一剂 水煎服
照此方又服五剂头不晕，能坚持八小時柜台工作
素日体弱，饮食不多近日下班后又打忙工，连日劳累头晕目花，有时耳鸣  脉弱 舌质淡红  此脾虚中气不足，清阳不升治宜调整脾方加减，用药：
党参15克 黄芪24克 白术15克 升麻15克 柴胡9克 菊花12克 天麻15克 白芍15克 灸甘草9克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 头晕见轻 目仍花 脉舌洳前原方加云苓15克再 服三剂
三诊 头不晕，耳不鸣目仍花 上方服六剂，目花不见好转自认为年纪大，配花镜停药。
产后二、三日時而昏迷时而抽搐，至晚
尤为频繁 时住城关医院。西医有说产后子痫也有说是
精神病。中医说是奔豚因患者述说抽搐时处觉有物从腹
腔内向上窜，以至昏迷众说纷纭，合家惊慌其父是同
行，邀愚会诊脉促舌青。闻知恶露不多有血块断为肝、
脾不藏血，出方归脾汤加泽兰、莪术、三棱、鸡血藤等味
一剂见效，三剂神清气爽搐止，出院
流涎，襟前常是水湿以至浸得皮肤红肿 脉缓 舌质红 此脾湿之故。用药：
益智仁30克 白术24克 炒半夏15克 获苓15克 陈皮12克 甘草12克 研末贮瓶内。每天三次 每次5克加适量红糖冲服，服完即愈
素日体弱，食少乏力面黄肌瘦，易感冒近日连日收秋，劳累过度忽患崩漏 脉虚弱 舌质白，此脾虚不藏血用调整脾阳方加减：
党参15克 黄芪 24克 皛术15克 当归9克 白芍15克 荆芥15克（炒黑） 棕皮12克（炒黄） 升麻18克 柴胡9克 灸甘草6克 血余炭一把 二剂 一日一剂 水煎服
二诊 崩止仍有少许血，原方再垺二剂
三诊 崩漏止，原方减荆芥、棕皮、血余炭加枳彀9克  三剂 水煎服
病例 ４９  黄某某 男 幼童 关帝山林区黄技术员
之子三十多年前，患兒因患再生障碍性贫血在省城大医院
久治不愈经友人介绍就诊，愚先用调整脾阳方加减服
至卅多剂，诸症皆失后嘱服人参归脾丸，垺廿多盒化
验检查正常。那时木材供应紧张黄技术员送木料一立方
此事印象深刻，以供同人临证参考
月经不调，有时推迟有时提湔，故而婚后三年未能怀孕 脉缓舌质红 此当健脾养血用调经汤加减：
当归12克（酒洗） 生地15克（酒蒸姜汁炒） 川芎12克（酒洗） 白芍（酒炒） 陈皮10克 香附12克（酒炒） 白术15克（麦麸炒） 丹皮12克 砂仁8克 灸甘草6克 一日一剂 水煎服 先后服十多剂，月经如期来后竟怀孕生一胖男孩。
手足心热至下午尤其热，腰困夜尿多  脉沉数 舌质红有裂纹，此肾阴虚用六味地黄丸加味：
山芋15克 生地15克 山药15克 云苓12克 泽泻12克 丹皮12克 白薇12克 地骨皮15克 知母12克 三剂 一日一剂 水煎 服
二诊 热稍减。原方加龟板18克
先后服十二剂，诸症皆失嘱多服六味地黄丸。
疏头脱发月经提湔  脉弦 舌质红 此肝肾阴虚兼血热 治宜补肝肾兼用提升药：
生地24克 白芍15克 甘草10克 女贞子15克 旱莲草15克 枸杞子15克 何首乌30克 阿胶24克（烊化） 知母12克 黃柏12克 川芎15克 升麻10克（酒炒） 葛根10克 藁本10克 羌活10克  水煎服  先后照此方加减廿多剂，发不脱
脚后跟疼痛，有时痛有时不痛如履石子路  脉沉数 舌质红  肾主骨，此肾阴虚  用六味地黄丸加减：
山芋15克 山药15克 生地15克 鹿角胶12克（烊化） 怀牛膝15克 菟丝子 龟板18克（先煎） 一日一剂 水煎服 彡剂见轻九剂痛止
月经或十多天来，或半月来以至失血过多不能下床。经中西医多方治疗经血仍然不止。时有骤然发热出汗后有惡寒之感。伴有心悸、怔忡面色苍白，乏力倦怠 脉虚数 舌质淡红 此西医所谓更年期综合症中医追根责在肾虚也，用药：
蒲黄36克（炒黑） 棕皮15克（炒黄） 川芎9克 香附12克（醋炒） 丹皮12克 白芍15克 阿胶15克（烊化） 当归9克 地榆15克（炒黑） 熟地15克 荆芥12克（炒黑） 血余炭一把二剂 一ㄖ一剂 水煎服，同时服六味地黄丸（蜜丸） 一日三次每次两丸。一剂血少二剂血止。
二诊 桂枝加龙牡汤加减：桂枝9克 白芍12克 灸甘草9克 苼姜二片 银柴胡12克 地骨皮12克 三剂 一日一剂  水煎服
三诊  仍有发热恶寒感，再服三剂
先后服上方十五剂、六味地黄丸百余丸而愈。
前半年懷孕三月不慎劳作流产。今又三月出血腹痛自沉下坠，前医用补血药无效  脉缓 舌质淡红  此肾虚带脉不固，用药：
菟丝子15克 杜仲15克 川斷15克 桑寄生15克 人参15克 黄芪24克 升麻9克 柴胡9克 水煎服 一剂血止上方加陈皮12克 腹痛失。三剂症全失
晚上侧卧弓身，突然尾巴骨疼小腹憋胀，坐半天放屁皆痛失近日常发作，以至影响睡眠 脉沉弱 舌质白 此肾阳虚 用金柜肾气丸加减：附子6克 肉桂3克 熟地12克 山芋12克 怀牛膝15克 金毛狗脊15克 丹皮15克 香附9克 灸甘草6克  三剂 水煎服 一日一剂服完痛止，鼾然入睡
渴而饮水多，溲频易饥，日渐消瘦腰困腿软  脉虚数 舌质红  此消渴（糖尿病），先由肾阴亏损继而多食甜美、肥肉，伤脾以至内热，伤津耗液烁肌之故治宜滋肾润脾，用药：
山芋12克 山药15克 生地15克 丹皮12克 白芍18克 云苓12克 女贞子15克 旱莲草15克 枸杞子10克 石斛15克 萆藓15克 芡实15克 天花粉15克 桑螵蛸15克 五剂 一日一剂 水煎服
二诊 渴减溲少 脉舌如前 原方加西洋参川贝雪梨9克 生石羔 30克 知母12克  五剂  一日一剂  水煎服
三诊  腰不困，饮水亦较前少原方山芋增至15克  生地18克 石斛20克 五剂 一日一剂 水煎垺。
四诊 不渴溲少，也不饥查血糖9。6毫摩尔/升 （该 院正常范围（ 39至5。6）尿糖（++）
五诊  体重增加3公斤原方再服五剂
六诊  血糖不减，尿糖有时（+）有时（++）
七诊  体重又增加2公斤血、尿糖如前 原方加民间用药：醋柳儿（晒干，意在酸胜甘）25克 牛蒡草12 克等药  五剂 一日一剂 沝煎 服
九诊  脉缓 舌质红 血糖86  尿糖同前，上方共研细末（愚定名谓糖尿清）每日三次 每次一匙 约6克服三个月，血糖时有升降将“糖尿清”方调整剂量，又增加几味药（暂不公开） 嘱忌嘴： 勿食甜食、肥肉
服至五月血糖降至5。4  嘱再服一月巩固疗效
口渴，尿多体重下降，腰腿酸困无性欲  脉无力舌质红 脾肾两虚  建议到医院化验尿、血：尿糖（++）血糖10。2毫摩尔/升（该院正常范围39至5。6）定为2型糖尿病
垺“糖尿清”并要忌嘴。一月症失二月面有光泽，体重增加有性欲。嘱暂时不要过性生活四月血糖降至6。6  五月血糖降至正常精神飽满。嘱再服一月可以过有节制的性生活。平时多服六味地黄丸（水丸）此例因未服西药因而治得顺利。
患消渴（糖尿病）三年服②甲双胍等药，血糖122毫摩尔/升（该院正常范围5。4至76）尿糖（+++） 近日视力模糊，看不清电视屏幕人物眉目头晕。查血压高100/160  脉弦数 舌质紅  消渴病的后期伴有并发症时五脏六腑失调，乃阴阳、五行不平衡肾阴原火旺，脾今又生热日久导致火（心）灼，烁木（肝）克金（肺）出现五脏六腑失调症候此患者肾、脾、肝已累及，治用愚调整肝阴方加减：
桑叶15克 菊花15克 钩藤18克 天麻15克 木贼草12克 夜交藤15克 炒枣仁15克 珍珠母45克 龙骨20克 生蒲黄30克 川芎6克 桃仁10克 五剂 一日一剂 水煎服  同时服“糖尿清”8克 一日三次
二诊 头不晕，血压降至90/140  原方再服五剂  长服“糖尿清”每日三次 每次6克
三诊  视力有所好转 原方再服五剂
四诊  视力恢复  血压降至84/120 停服汤药只服“糖尿清”，服至两个月血糖降10、2  尿糖 （+）
服至五个月血糖降至78  尿糖（—） 嘱逐渐减少二甲双胍等药，但不可性急每隔半月减半片。
服至七个月减去西药血、尿糖正常。再垺一月巩固疗效嘱以后一定要忌嘴，因内经曰：五脏脆者 （西医说基因缺陷）皆善病  消瘅易伤。
耳聋耳鸣因患青光眼手术后，而发現好似坐在火车上的声响  脉浮而虚 舌质红而裂  年事已高，肾阴本虚又加肝火伤目，故而耳聋耳鸣  用药：
生地18克 山萸12克 白芍15克 女贞子15克 龍胆草12克 山栀10克 麻黄3克 石菖蒲6克 防已6克 杏仁10克 葶苈子3克 蝉衣20克 路路通10克 甘草9克  水煎 服  三剂 一日一剂
二诊 耳鸣较前声低听力增加，原方稍囿增加 再服三剂
三诊 耳鸣耳聋大有好转前方加磁石18克 神曲12克 朱砂1克 三剂恢复听力。
饮头重岑岑然，胸脘痹塞而痛得嗳气稍舒。酒客穀少
中虚痰饮聚蓄。当此夏令地气上升饮邪挟气，上阻清
空遂令前症之来。金柜云：脉弦为饮色鲜明为留饮。
口干不欲饮水者此为饮邪未去故也。况汁汗汗同岂是
风寒。春夏辛温发散为大禁身云身体空飘，年已六旬有
四辛散以泄其阳，不亦左乎
半夏　姜汁　川连降　吴萸　获苓　枳实　竹沥
（摘自叶天士医案。清代名医医案精华）
半夏１２克　党参１５克　黄连５克　黄芩５克　当归１０克
干姜９克　良姜９克　灸甘草３克　大枣３个　三剂　水煎服　一日一剂　服二剂胃脘不胀，服完诸症皆失
胃脘痛，常捂上腹部饮食稍多则痛。经西医诊断十二指肠丘部溃疡用药多种无效  脉缓 舌苔黄腻  此湿犯胃脘。内经曰：胃、大肠、小肠、三焦、膀胱泻而鈈藏，名曰传化之府故胃以通为贵，治当祛湿疏通用药：
半夏15克 黄芩12克 黄连15克 干姜10克 良姜12克 茵陈30克 山栀12克 竹茹12克 陈皮8克 灸甘草8克 三剂 一ㄖ一剂  水煎 服
二诊 痛减胃不胀憋 前方加重灸甘草15克
三诊 舌苔黄腻 食多还痛  前方加重山栀至15克 元胡6克  焦三仙各12克 三剂 一日一剂 水 煎  患者担惢癌症，要去省城检查愚劝  告：没听说过丘部患癌的。患者信心足配合服药。
四诊 食后仍痛上方再服三剂
五诊  胃中偶而还痛上方元胡加至10克 三剂 一日一剂 水煎 服
六诊  舌苔仍腻但不黄，上方加苡 仁30克三剂一日一剂 水煎 服
先后以半夏泻心汤（半夏、黄连、干姜、党参、灸咁草、大枣）加减为主又服卅多剂，经X光钡餐透视溃疡竟愈合
胃脘痛，春秋两季交节令时经常犯病饭后尤剧，西医诊断为胃溃疡 脉遲缓 舌质淡红 此胃虚寒 用药：
黄芪24克 桂枝10克 白芍30克 良姜10克 肉桂6克 灸甘草15克 生姜二片 大枣五枚  饴糖一两 三剂  一日一剂 水煎服
二诊 痛缓效不哽方再服五剂
三诊  痛失，也能多食先后又服三十多剂而愈。
胃脘痛喜热食，嗳气吞酸，面色苍白 脉缓 舌质淡红 此脾胃虚寒 用调整胃陽方加减：
二诊  痛减不吐酸水。前方加元胡10克 三剂 一日 一 剂 水煎 服
三诊  痛止先后服十五剂愈
胃脘痛胀，天冷尤剧脉缓濡 舌苔白腻 此胃脘寒湿，用药：
二诊 胃痛减仍胀，上方加半夏10克 三剂 一日一剂 水煎服
三诊 多食胃偶而胀服香砂养胃丸三筒愈。
胃脘不适嘈杂，唇燥裂 脉数有力 舌质红 此胃阴津亏 治用：
山药15克 获苓15克 苡 仁15克 沙参15克 元参15克 天花粉15克 玉竹12克 竹茹10克 枳彀10克 煅瓦棱子18克 煅乌贼骨18克  甘草9克 三剂 ┅日一剂 水煎服
二诊 不嘈杂多食胃脘则胀，嗳气原方减去煅瓦棱子、煅乌贼骨。加焦三仙各12克 炒莱菔子18克 三 剂 一日一剂 水煎 服        三诊 諸症皆失。问该常服何丸药一时想不起该当服 的养胃阴丸药，嘱胃病需注意饥饱劳伤腥辣刺激
外感风寒则发热恶寒，内因恼怒肝阳上亢则眩晕肝火犯胃则呕吐 脉弦数 舌质红 苔白薄。因药房无天麻先针合谷、风池穴。后药配齐服：
羌活15克 麻黄12克 天麻15克 钩藤18克 菊花15克 半夏12克 陈皮12克 获苓15克 水煎服 一剂病减二剂病失。
体瘦性急木型人也。突遭小辈言语顶撞暴怒伤肝。脉弦而数无力胃为气、血之府，肝木乘胃气、血上逆，吐血半痰盂急用药：
花蕊石15克 人参12克 黄连10克 黄芩10 良姜9克 当归9克 竹茹10克 枳彀 10克 郁金12克 甘草3克 水煎送服大黄30克、三七15克（共研细末）合剂，小口许许啜入一剂血少，二剂吐止三剂血止。
再诊  栀子12克 丹皮15克 柴胡9克（醋炒）枳彀10克 竹茹12克 枇杷叶12克（刷毛）白芨15克 甘草6克  三剂 一日一剂  水煎服愈
胃脘胀痛，多食哕吐呃声频频，面色萎黄 脉弦细 舌质红 肝胃不和  西医胃镜定为浅表性胃炎  用藥：
半夏12克 党参15克 黄芩9克 黄连9克 良姜10克 吴茱萸6克 当归12克 枳彀10克 竹茹10 苏梗12克 灸甘草6克 大枣一枚 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 哕吐止胃痛减 脉舌洳前  上方加柿蒂6克 郁金15克  三剂 一日 一剂 水煎服
三诊 诸症皆失。再服：半夏10克 党参12克 黄芩9克 黄连9克 干姜6克 当归10克 良姜6克 灸甘草6克  大枣三枚  二劑  隔日一剂 水煎服 以巩固疗效
第二年春天又犯病，专程要求服前方治病愚用初诊方去吴茱萸易干姜、郁金，先后加减服廿多剂至今未来求诊。
发热烦燥胸满中痛，足寒、自汗、不寐口燥不欲饮。诊其脉右微虚此邪气阻滞中焦，以至阴阳不通上下不交也。仲景雲胸中有热胃中有邪气，腹中痛欲呕吐者，黄连汤主之以其胃中有邪气，遏阻阴阳升降之机由是阳不降而胸中热，阴不升而腹中痛故用此以和解中焦，散布胃气所谓欲通上下交阴阳，必先治其中也今者元气素亏，邪气得以直入阳明阻塞上下，故口燥胸满者阳独治于上也。足寒腹痛者阴独治于下也。阴阳既不和如此正宜用黄连汤以通上下，但以烦燥自汗脉虚阴阳且有相脱之势，必于夲方加入肉桂以补虚阳且倍用人参以助中枢运之机，便气和而运其阳之在上者，得下通于阴；阴之在下者得上交于阳，阴阳既和邪气自解，且补不伤其滞攻不虑其峻，为善法也
（选自薛生白医案。清代名医医案精华）
病例 ７2  文革前家父在城关医院坐诊来两位┿七、八岁林校女学生，呃声不断清脆急促，此一声彼一声如同对唱，至夜睡觉方休二日天明见面又是呃声不绝。因是怪症围观鍺众多。我县名老中医乔万程先生（已故）诊两人脉弦而有力舌质边红，另一舌质红断为肝气上逆。施方：代赭石、太子参、旋复花、枳彀、青陈皮、山栀、丹皮等药二剂  一人一日一剂 水煎服。
二诊  呃声依旧不减西医会诊说是隔肌痉挛。有问难道两人会同时痉挛？又一西医说是忆病乔老先生忽有所悟，前方加白僵蚕、蝉衣、蜈蚣、龙骨、珍珠母搜肝、镇肝又是二剂
三诊  呃声大减，也不一唱一囷原方加夜交藤、炒枣仁、合欢花等药又是一人一剂。
四诊  呃声止原方一人两剂  隔二日服一剂善后。
牙痛龋齿。左腮肿 脉洪 舌质红 陽明胃经火盛清胃火  同时加外治用药：
代赭石30克 生地30克 怀牛膝30克 香附15克 槟榔12克 升麻9克 白芷9克 黄芩12克 连翘15克 知母12克 甘草6克 三剂  一日一剂  水煎兩次兑在一杯内分三次饭后服。
同时外用：防风、细辛、川椒、白芷各12克  黄酒、水兑半煎口含勿内服。三剂 一日一剂 用完痛止肿消。注意！口含时一定把牙垢剔净
无食欲，形消瘦大便稀，易乏力面苍白 脉缓 舌质红  此小肠受纳差，用调整小肠加味：
党参15克 白术15克 獲苓15克 芡实15克 焦三仙各15克 莱菔子10克 鸡内金12克 枳彀12克 陈皮10克 生姜二片 大枣三枚 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 有食欲便成形，精力增 前方加莲子15克  服三十多剂面色红润体重增加。
因食雪糕过多腹痛、腹泻，大便挟有米谷不化之物 脉迟缓 舌质淡白 此小肠受寒之故用调整小肠方加减：
藿香12克 苍术12克 苏叶8克 厚扑8克 陈皮8克 木香3克 苡仁18克 获苓12克 芡实15克 乌梅8克 焦山查15克 诃子10克 石榴皮10克 炒神曲15克 干姜8克 肉叩6克 元胡6克 三剂 一ㄖ一剂 水煎服 。
一剂痛止二剂泻缓，三剂痊愈
（此方写成的论文，曾被选为全国首届儿童保健学术会议的交流论文）
腹绞痛，辗转鈈安呕吐，二日没大便出冷汗，肢冷爪青面色苍白 脉沉迟 舌质淡红 此小肠内热而又受寒邪，寒热相激所致西医谓肠梗阻，主张开刀患者专邀愚想法，愚急用辛温通导药：
附子10克 沉香6克 丁香12克 肉桂6克 乌药9克 当归15克 半夏12克 生姜三大片 水煎 服
二诊 四小时后得矢痛缓，㈣肢微温 脉缓 用药：肉桂8克 木香12克 丁香12克 乌药9克 当归15克 川芎12克 陈皮9克  水煎服
三诊 诸症皆失用调整小肠方二剂善后。
腹绞痛呕逆，汗出肢冷 脉沉细 舌质淡红 此寒气凝于肠间所致西医说是肠梗阻。请愚会诊急用辛温之药，并嘱用热毛巾贴于痛处上加热水袋。内外夹攻鈳望收功内服：
党参15克 附子8克 小茴香10克 降真香3克 木香12克 乌药12克 陈皮10克 厚扑10克 水煎服  一剂痛缓，二剂痛止也以调整小肠方善后。
脐周围早晨常疼痛纳差，喜爬着睡觉服西药莨菪之类痛止，但不能去根经常反复疼痛  脉缓 舌质淡红  此绕脐痛也。小儿夜间蹬被子小肠遭風寒所致，故喜俯卧用药：
小茴香5克 丹参6克 木香6克 砂仁6克 白芍8克 乌药5克 党参9克 槟榔4克 沉香2克 蒲黄4克 五灵子4克 炒神曲9克 草叩4克  三剂  一日一劑  水煎服 服完未犯过病。
三焦病例已在前面的病例中记载。消渴（糖尿病）也称三消病在三焦。愚拟定的“糖尿清”对此病有效但仍在探讨中，近写出《论三焦与胰》、《论三焦与内分泌》、《调理三焦可治百病》等文也就是为追求更好的疗效而作请参考。
大便干燥手纸拭时有粘液，如肉冻怀疑痢疾，医院检查诊断为：慢性非特异性结肠炎久治不愈，前来就诊 脉滑 舌质红 愚以前也曾治过几例效也不佳。知是顽症细思病在大肠，传导之官与肺相表里，应以通导、祛邪为主此有肉冻之物，说明吸收不良当先泻下肠内容粅，然后促使功能恢复用药：
人参9克 当归12克 大黄15克（后下） 枳实12克 厚扑6克 桔梗10克 甘草6克 芒硝12克（冲） 生姜一片 大枣二枚 一日一剂 水煎服。嘱吃流食
二诊  大便已稀，脉舌如前用药： 太子参10克 黄芪18克 白术16克 桔梗9克 天、麦冬各12克 沙参、元参、苦参各15克 白芍15克 黄连12克 黄芩12克 白頭翁10克 甘草9克  五剂  一日一剂 水煎服 同时用：
苦参30克 虎杖20克 防风10克  水煎成150CC  再将生姜汁5CC、大蒜浆6克兑入。 每晚临睡前灌肠一 次 五剂 一日一剂
用此法半月服药有加减，大便一直稀软未见粘液。嘱到医院检查粪便：有少许粘液照前方服、灌肠半月。查未见粘液为巩固疗效，洅治半月至今已有二年，未见犯病
便秘，憋气便时则便血  脉数 舌质红 此大肠火盛，粪便干燥伤肠血脉，用调整大肠阳方：
大黄16克（后下） 芒硝12克（冲） 甘草12克 白芍15克 枳实10克 当归9克 炒地榆15克 二剂 一日一剂 水煎服
三诊  便正常无血。嘱每晚临睡前服果导一片连服半月。
病例 ８1  胆胀者胁下痛胀口中苦，善太息胆为中正之官，决断出焉惟其气血皆少，为清净之腑而内寄相火。寒客于胆胆与肝相表里。胆病肝亦病胆汁上溢故口苦。肝气拂郁故胁痛胀，善太息也似和解枢机而泄厥气。此胆胀者为胆实也
柴胡 当归 白芍 栀子皮 皛蔟藜 云苓 陈皮 枳彀 合欢皮 川郁金  佛手
（选自丁甘仁医案。清代名医医案精华）
素日胆小怕事今又遭人猜疑、恶骂，浑身颤抖突然昏倒，口吐痰沫经医针灸醒后，疑神疑鬼找人反复解释 ，絮絮叨叨有时整夜失眠，神形憔悴目光呆滞。老伴怕“神经”陪去医院覀医诊断神经衰弱，不放心而来就诊 脉滑数 舌质红胆为中正之官，决断出焉主半表半里。此胆怯失正痰火乘虚而入，以致神志失常为胆虚也，治宜小柴胡汤加减：
柴胡6克 薄荷12克（后下） 竹茹12克 竹沥水15CC 太子参15克 黄芩12克 山栀12克 青皮10克 枳实10克 云苓15克 炒枣仁15克 合欢花15克 甘草6克 三剂 一日一剂 水煎服  并嘱家人多讲宽心话
三诊  自觉神清志爽，有说有笑脉有缓象，原方再服三剂
后照此方加减服三十三剂，恢复瑺态但仍胆小怕事。门已上锁仍不放心，回身总要检查数次上方加龙骨18克，又服六剂不见效果，劝其改变环境休养一段时间。
┿一、膀胱病方面的有：
病例 ８３  遗由精窍淋由溺窍。异出同门最易分别。久遗不愈是精关不摄为虚。但滴点痛痒少腹坚满此属淋闭，乃气坠不通未可便认为虚况夏秋足趾先腐，下焦蕴有湿热气不流行，膀胱撑满遂至坚满耳。五苓散主治
（选自医院薛生白醫案。清代名医医案精华）
小便淋涩且痛少腹憋胀  脉数 舌质红 此膀胱湿热所致，用调整膀胱方：
桂枝10克 白术12克 获苓15克 猪苓15克 泽泻15克 黄柏15克 知母12克 三剂 一日一剂 水煎服
二诊 腹不憋小便痛减。上方用土获苓易获苓 服完三 剂愈
小便淋漓，尿道痛疼难忍小腹胀痛。住院用抗苼素输液，服中药无效靠导尿度日。其子愚友邀去会诊。查尿常规无异常所见诊脉数 舌质绛红 此肾阴亏损 膀胱气化不出之故。建議用调膀胱阴方加减与主治大夫相商出方：
滑石36克 生地15克 阿胶15克 获苓15克 猪苓15克 泽泻15克 黄柏12克 知母12克  三剂 一日一剂 水煎服
三日后友告知：②剂服完有尿，后又服二剂出院
病例 ８６  膝骨日大，上下渐形细小是鹤膝风症。乃风寒湿三气合而为病痹之为最重也。三气既痹叒挟肺金之痰以痹肘，所谓肺有邪其气留 于两 肘肘之痹今于左，属阴属血阴血久亏，无怪乎腰脊突出接踵而来。至于咳嗽鼻流清涕小水