牛皮癣是一种患部皮肤状如牛项の皮厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在文献中因其好发于颈项部，故称为摄领疮；因其缠绵顽固故亦称为顽癣。《诸病源候论·摄领疮候》云：“摄领疮，如癣之类，生于项上痒痛，衣领拂着即剧是衣领揩所作，故名摄领疮也”《正宗·顽癣》云：“牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚．抓之如朽木。”本病以皮肤局限性苔藓样变，伴剧烈瘙痒为临床特征好发于青壮年。慢性经过时轻时重，多在夏季加劇冬季缓解。相当于西医的神经性皮炎

初起多为风湿热之邪阻滞肌肤，或颈项多汗硬领摩擦等所致；病久耗伤阴液，营血不足血虛生风生燥，肌肤失养而成；血虚肝旺情志不遂，郁闷不舒或紧张劳累，心火上炎以致气血运行失职，凝滞肌肤每易成诱发的重偠因素，且致病情反复发作

总之，情志内伤、风邪侵袭是本病发病的诱发因素营血失和、失疏、气血凝滞则为其病机。

好发于颈部、肘部、骶部及小腿伸侧等处常呈对称性分布，亦可沿皮神经分布呈线状排列

皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，以后由于不断地搔抓或摩擦丘疹逐渐扩大，互相融合成片继之则局部皮肤增厚，纹理加深互相交错，表面干燥粗糙并有少许灰白色鳞屑，而呈苔藓样变皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚触之粗糙。由于搔抓患部及其周围可伴有抓痕、出血点或血痂，其附近也可有新的扁平小丘疹出现

自觉阵发性奇痒，被衣摩擦与汗渍时更剧入夜尤甚，搔之不知痛楚情绪波动时，瘙痒也随之加剧因瘙痒可影响工作和休息，患者常伴有失眠、头昏、烦躁症状

本病病程缓慢，常数年不愈反复发作。

临床上按其发病部位、皮损多少分为泛发型和局限型两种局限型，皮损仅见于颈项等局部为少数境界清楚的苔藓样肥厚斑片；泛发型，分布较广泛好发于头、四肢、肩腰部等处，甚至泛发全身各处皮损特点与局限型相同。

一、慢性湿疮多有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出等急性湿疮的发病过程皮损以肥厚粗糙为主，伴有出疹、水疱、糜烂、渗出边界欠清，病变多在四肢屈侧

二、皮肤淀粉样变多发在背部和小腿伸侧，皮肤为高粱米大小的圆顶丘疹色紫褐，质较硬密集成群，角化粗糙

三、白疙皮损基底呈淡红色，上覆以银白色糠秕状鳞屑剥去后有薄膜现象和点状出血。