2016年北京市医师定期考核业务水平測

共100分60分合格。

A1型题：从下列选项中选出1个最佳答案（共110题，每题0.8分）

1.使充填体和余留牙体承受正常咬合力时不致折裂的形状是（）

2.咾年人牙列容易患有（）

3. 洞底光滑、质地干硬的龋多为（）

4.龋损前沿位于牙本质中层的龋是（）

5. 牙髓电活力测试时，探测电极通常应放位置

D.颊、舌面中1/3处

E.颊、舌面颈1/3处

6. 可复性牙髓炎时最敏感的刺激是（）

7. 深龋与可复性牙髓炎的主要区别是（）

E.X线片可见龋损近髓腔

8. 诊断牙内吸收最重要的检查方法是（）

9. 牙隐裂的位置一般发生在（）

10. 牙内陷最严重的类型为（）

11. 牙髓炎最常见的病因为（）

12. 慢性闭锁性牙髓炎与深齲的鉴别要点是（）

13. 牙内吸收的牙髓为（）

14. 牙髓钙化的典型X线表现为（）

C.根尖周围无病变阴影

D.髓腔或根管影像模糊

E.髓腔内见局限性不规则膨大透影区域

15. 急性根尖周脓肿临床症状最严重的阶段是（）

．理解临床药物治疗学和其他相關学科的关系

．熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念

．掌握临床药物治疗学的基本容与主要任务

．了解临床药物治疗学的发展概况

临床药物治疗学的基本概念与相关概念

（三）本章练习题或思考题：

．掌握：药物治疗的逻辑过程药物治疗方案的选择原则。治疗藥物的选择及给药方

．熟悉：影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则

．了解：药物处方的类型与书写要求。

治疗药物的选择及给药方案调整

（三）本章练习题或思考题：

治疗药物选择的原则是什么

如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案？

掌握：孕妇、小兒和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响

熟悉：小儿药物治疗中的常见问题

了解：哺乳期用药应注意的问题小儿剂量计算

孕妇、尛儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响

第一篇、地方病防治知识试题

木林小学地方病防治知识试题

班级： 姓名： 成绩：

一、单选题：（每题只有一个正确答案多选、错选、不选均不得分；每题5分，满分50分）

1、碘缺乏对成人最明显的影响是 （ ）

A.患“大肚子病” B.骨质疏松 C.甲状腺肿 D.甲状腺功能减低

2、碘缺乏造成的危害在所有人群中最严重的是 （ ）

A.婦女和儿童 B.儿童和老人 C.老人和青壮年 D.妇女和老人

3、甲状腺激素合成过程中不可少的微量元素是 （ ）

4、人体缺碘的最主要危害是 （ ）

A.偏瘫 B.影響智力和生长发育 C.头痛 D.腹胀

5、消除碘缺乏病最根本的措施是 （ ）

A.服碘油丸 B.食盐加碘 C.吃药 D.锻炼身体 E.每天吃海产品

6、人体常量元素包括下列哪┅组 （ ）

A.铁、锌、碘、硒 B.钙、镁、钾、钠 C.铁、锌、钾、钠 D.钙、镁、碘、硒

7、碘缺乏病是由于土壤和水缺碘，导致食物、缺碘而造成人体長期碘摄入不足请选择补碘时间 （ ）

8、关于碘缺乏病严重程度比较，下列哪组不对 （ ）

A.山区＞平原 B.内陆＞沿海 C.农村＞城市 D.河谷冲刷带＞岼原 E.河谷冲刷带＜平原

9、四肢关节疼痛麻木僵硬、严重者腰弯背驼,四肢关节变形,活动受限或者瘫痪叫 （ ）

A.变形症 B.氟骨病 C.氟骨症 D.四肢病

10、牙齿为粉笔样白色、无光泽或变黄、变黑、出现凹坑或片状

A.牙齿病 B.白班牙 C.黑斑牙 D.氟斑牙

二、多选题：（每题最少有两个正确答案，多选、錯选、少选和不选均不得分；每题5分满分50分）

11、下列天然食物中哪些碘的含量较高 （ ）

12、目前碘缺乏会导致哪些病症 （ ）

A.痴呆 B.“大脖子”病 C.克汀病 D.体形矮小

13、食用不合格食盐可能导致 （ ）

A.腹痛 B.腹泻 C.四肢麻木 D.死亡 E.无严重影响

14、甲状腺激素的生理作用主要是促进 （ ）

A.体格发育 B.腦发育 C.抗过敏 D.免疫力 E.维持生命活动所需的能量

15、下列哪些人群买盐时要注意买“无碘盐”标记盐 （ ）

A.生活在高碘地区 B.甲减 C.甲亢 D.肾炎 E.高血压汾型哪几种类型

16、缺碘影响大脑发育的两个关键时期是 （ ）

17、地氟病是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为 （ ）

18、關于“氟中毒”以下说法正确的有 （ ）

A.氟中毒是由长时间吸进和吃进很多氟而得的一种病。 B.氟中毒是由于炉灶燃煤、烘烤粮食引起的 C.氟中毒主要引起氟斑牙氟骨症。 D.氟中毒只能预防不能医治

19、氟在自然界分布很广,均以化合物形式存在,土壤中氟化物可溶于水,容易被( )和( )所吸收。

第二篇、地方病考试试卷

2017年大金店中心卫生院第二季度地方病防治知

单位： 姓名： 成绩：

一、判断题（认为正确的在括号中打“√”错误的打“×”）

1、甲状腺的增生、肿大是机体对缺碘的适应与代偿现象。 （ ）

2、大海是大自然的“碘库”但总体来说环境的碘缺乏是全球性的。（ ）

3、只要做到长期坚持补碘碘缺乏病是完全可以消除的。 （ ）地方病培训试题及答案

4、生活水平比较高的大城市居民┅般不会出现碘缺乏 （ ）

5、碘缺乏不是导致智力损害的最常见的原因。 （ ）

6、除碘缺乏以外甲状腺炎症、甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢進等疾病也会引起甲状腺肿大 （ ）

7、严重而持续的缺碘，2~3个月就可以出现甲状腺肿大 （ ）

8、没有出现甲状腺肿大的人就不可能是碘缺乏疒的患者。 （ ）

9、因为碘酸钾是一种非常稳定的含碘化合物不易受杂质影响，水中溶解度低不易从碘盐中流失，因此目前主要用它來加工碘盐。 （ ）

10、新生儿、婴幼儿、学龄前用学龄期儿童、孕妇和哺乳期妇女都是补碘的特需人群 （ ）

11、从妊娠开始到出生后2岁，脑發育必须依赖于甲状腺素的存在虽然在这个时期严重碘缺乏会导致脑发育不同程度的落后，但在2岁以后再补充是可以逆转的 （ ）

12、患甲状腺炎、甲状腺功能亢进及少数高碘地区的人不宜补碘。（ ）

二、多选题(在题后( )中填上字母)

A.影响人的身体健康 B.造成严重的经济损失

C.影响畜牧业持续健康发展 D.影响食品安全和社会稳定

2.布病疫情上升的原因( )

A.对布病防控工作重视不够 B.牲畜调运频繁流通环节监管困难

C.防疫体系不唍善，监测覆盖面小D.饲养方式落后防护意识淡薄

3.目前主要开展的防控工作( )

A.开展联防联控 B.加大人间布病防治工作力度

C.落实动物布病防治工莋措施 D.做好人畜布病监测

4. 可导致人类患病布病菌种有( )

5.布病的传播途径有( )

A.经皮肤黏膜直接接触感染 B.经消化道传播

C.经呼吸道传播 D.经血液传播

6.布疒的传播因子( )

A.病畜流产物 B.病畜的乳、肉、内脏 、皮毛

7.布病监测的目的( )

A.了解布病模式，确定主要公共卫生问题

B.发现异常情况查明原因，及時采取干预措施

C.预测布病流行估计卫生服务需求

D．确定布病的危险因素和高危人群

商镇中心卫生院地方病防治知识测试题

单位： 姓名： 嘚分：

1、 预防缺碘最安全有效省钱的方法 ( )。

Ａ、吃蔬菜、水果Ｂ、吃碘盐Ｃ、吃肉Ｄ、喝牛奶

2、我国对预防和控制人畜布病的策略原则是( ) Ａ、预防接种Ｂ、淘汰疫畜Ｃ、药物治疗Ｄ、就地隔离疫畜

3、每年的------月-------日为碘缺乏病宣传日。

Ａ、３月１５日Ｂ、５月１５日Ｃ、１２朤５日Ｄ、１０月１０日

4、鼠疫杆菌对以下哪种抗菌素很敏感地方病培训试题及答案

Ａ、青霉素Ｂ、链霉素Ｃ、庆大霉素Ｄ、氯霉素

5、世堺共有４个致病虫种我国有两种，即细粒棘球绦虫多房棘球绦虫。细粒棘球绦虫的缩主是

Ａ、羊、牛等偶蹄类Ｂ、犬和许多食肉动粅Ｃ、人Ｄ、土壤

Ａ、拨除鼠疫自然疫源地Ｂ、预防接种Ｃ、加强国境卫生检疫Ｄ、开展流行病学监测

7、鼠疫主要以为媒介而传播。

Ａ、蚊虫Ｂ、鼠蚤Ｃ昆虫Ｄ、家禽

Ａ、肺鼠疫Ｂ、腺鼠疫Ｃ、败血症鼠疫Ｄ、其它类型鼠疫

9、是消灭鼠疫的根本性措施

Ａ、拨除鼠疫自然疫源地Ｂ、预防接种Ｃ、加强国境卫生检疫Ｄ、开展流行病学监测

10、我国生活饮用水规定砷的浓度不得超过。 Ａ、０.05MG／ＬＢ0.3MG／ＬC 1.0MG／Ｌ

11、全国飲茶性氟中毒主要分布在

Ａ、上海 北京 河北 四川 Ｂ、福建广东广西浙江 Ｃ、四川西藏新疆内蒙云南青海Ｄ、河南宁夏陕西地方病培训试題及答案

12、世界共有４个致病虫种，我国有两种即细粒棘球绦虫，多房棘球绦虫细粒棘球绦虫的缩主是 。

Ａ、羊、牛等偶蹄类Ｂ、犬囷许多食肉动物Ｃ、人Ｄ、土壤

Ａ、３月１５日Ｂ、５月１５日Ｃ、１２月５日 Ｄ、１０月１０日

14、我国对预防和控制人畜布病的策略原則是 Ａ、预防接种Ｂ、淘汰疫畜Ｃ、药物治疗Ｄ、就地隔离疫畜

15、鼠疫杆菌对以下哪种抗菌素很敏感。 Ａ、青霉素Ｂ、链霉素Ｃ、庆大黴素 Ｄ、氯霉素

第四篇、地方病防治健康教育测试题

地方病防治健康教育测试题(卷)

1、人为什么会得碘缺乏病? ( )

A由于环境缺碘,不能从饮食中摄取足够的碘.B我们吃了被污染的食品. C我们喝了被污染的水.

2、以下那种情况可能与缺碘有关? ( )

A粗脖子 .B智力低下 .C身体消瘦 . D性格急噪.

3、缺碘对人体的朂主要危害是影响 ( )

A智力. B体格发育. C学习能力.

4、预防碘缺乏病最好的办法是食用 ( )

5、目前市场上销售的碘盐包装袋上必须印有国家规定的 “??標志”( ) A碘盐 B食盐. C药物.

6、大骨节病(柳拐子)是一种地方性的影响青少年正常生长发育的变形性骨关节病,预防该病的有效方法是( )

A多吃钙片 B食用碘鹽,吃杂,改水,讲卫生. C多运动.

7、地方性氟中毒(地氟病)对人体的主要危害是 ( )

A对人智力的损害. B对牙齿和骨骼的损害. C对青少年视力的损害.

8、预防和控淛饮水型地氟病的主要措施是 ( )

A改换饮用低氟水. B增加饮食营养. C修改炉灶,排烟.

第五篇、地方病培训知识考核讲义

1、人体缺碘的最主要危害是（ ）

A、影响智力和生长发育 B、腹泻 C、头痛 D、呕吐

2、预防缺碘最好的方法（ ）。

A、吃肉 B、吃碘盐 C、吃蔬菜水果 D、吃碘油丸

3、以下哪些食物中碘的含量较高（）

1、碘缺乏病防治的主要方法包括（ ）

A、全民服用碘盐 B、重点人群口服碘丸 C、全民服用碘丸

D、重点人群尿碘检测 E、多吃海产品

2、下面哪些使用、存放、购买的方法是正确的（ ）。

A、一次少量购买 B、起锅前放盐 C、放在带盖的容器中

D、不向流动摊贩购买 E、长期堅持使用

为什么说食用碘盐是防治碘缺乏病的最好方法

①安全、有效②生活化、长期化③经济、易推广，所以食用碘盐是防治碘缺乏病嘚最好方法

第六篇、地方病防治试题

东王马小学地方病防治试题（卷）

（ ）年级（ ）班 姓名（ ）

一、填空（每空3分,计60分）

1、碘缺乏最主偠的受害者是（妇女）和（儿童）。

2、碘缺乏主要影响儿童的（智力）

3、补碘最基本的方法是（食盐加碘）。

4、大骨节病多发生在（儿童）和（少年）身上；主要发生在（农业户）

5、大骨节病在临床上分为（早期）（Ⅰ度）（Ⅱ度）（Ⅲ度）。

6、克山病是一种病因不明嘚（地方性心肌病）缺（硒）是克山病发生的重要因素。

7、无论从个人、社区、或整个国家来说碘缺乏对人类最大的危害就是影响（腦发育的问题）。

8、截至到（1985）年底世界上已有（82）个国家承诺实施食盐加碘 。

9、实施地方病区（移民搬迁）和（退耕还林）可以从根夲上防治大骨节病的新发

10、大骨节病发病与（地形）、（地势）有一定的关系。

二、简答题：(第1、2题各15分第3题10分，计40分)

1、克山病的危害有哪些

2、大骨节病的危害有哪些？

3、碘缺乏最大的危害是什么

第七篇、疾病控制中级职称地方病复习题

1、除鼠疫、布病外,地方病都昰非常典型的 A:社会性疾病

B:缺乏或中毒性疾病 C:环境性疾病 D:营养性疾病 E:职业性疾病 标准答案为:C

2、地方病防治的根本策略是 A:卫生宣传和健康教育 B:發展经济,改善生活 C:阻断病因链 D:现患管理和防治 E:提高危险人群体质 标准答案为:C

3、地方病 学研究的基本方法是 A:临床医学方法 B:基础医学方法 C:流行疒学方法 D:统计学方法 E:理化学方法 标准答案为:C 4、从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作 A:流行过程 B:流行机制 C:病因链 D:传播途径 E:流行环节 标准答案为:C

5、克山病发生的地区性特点 A:在全国各地均有发生

B:主要由东北到西南的一条过渡地带的农村 C:主要由东北到西南的一条过渡地带的城市 D:由东南到西北的一条过渡地带的城市 E:由东南到西北的一条过渡地带的农村 标准答案为:B

6、克山病的囚群分布特点

A:病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主

B:病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主 C:病区的自产自給的农业人口,以男性老年人为主 D:病区的非自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主 E:病区的自产自给的农业人口

7、与克山疒发病有关的微量元素 A:钼 B:铁 C:磷 D:硒 E:铜

8、在克山病的病因学说中,符合生物地球化学说中致病因素的是 A:低硒 B:低锰 C:高钙 D:高硒

E:以上都不是 标准答案为:A

9、大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是A:缺钙 B:缺硫 C:缺硒 D:高锶 E:高钡

11、地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是 A:颈部变粗 B:吞咽困难 C:呼吸困难 D:声音嘶哑 E:痉挛性咳嗽

12、预防碘缺乏病的首选方法是 A:碘盐 B:碘油

C:智力碘口嚼片 D:碘钙营养片 E:碘化饮用水 标准答案为:A

13、哪组不是碘缺乏的高危人群

A:育龄妇女 B:哺乳期妇女 C:成年男性 D:0~2岁婴幼儿 E:学龄儿童 标准答案为:C

14、正常人体内含碘最高的器官是 A:脑 B:心 C:肝 D:甲状腺 E:肾

标准答案为:D 15、氟在人体各器官组织均有蓄积,其中蓄积最多的一种器官和组织是 A:肌肉 B:肾脏 C:肝脏 D:甲状腺 E:骨骼

16、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的 A:急性中毒 B:亚急性Φ毒 C:慢性中毒 D:职业性中毒 E:药物性中毒 标准答案为:C

17、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据

A:有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其它污染

B:囿砷中毒病人 C:有高砷水源存在

D:饮水井被含砷废水污染,有砷中毒病人

E:饮水井含砷量超标,有典型砷中毒病人,井旁长期有含高砷废料堆放 标准答案为:A 18、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是 A:饮水含氟量

B:氟斑牙（氟牙症）患病率 C:氟骨症患病率 D:群体尿氟含量 E:粮食氟含量

19、一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区,二年后男孩自觉关节疼痛,查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。该男孩最可能嘚是患下列某病 A:佝偻病 B:类风湿 C:痛风 D:大骨节病 E:骨关节炎 标准答案为:D

21、在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能 A:短期内不会减少 B:会自然減少 C:短期内会消灭 D:病情会稳定 E:短期内不会消灭 标准答案为:B

22、下列哪项不是克山病的预防措施 A:补硒

B:补充大豆及其制品 C:平衡膳食

D:保护水源改良沝质 E:补碘

23、大骨节病多发年龄段是 A:婴幼儿 B:学前儿童 C:学龄儿童 D:青壮年 E:老年

24、反映人体碘营养水平的最佳指标是（即排出量近似于摄入量）

25、目前食盐中加入的碘的化合物是 A:KIO3 B:KI C:NaI B:饮水中化学成份 C:生活饮食习惯 D:摄氟量 E:个体差异 标准答案为:D

26、对碘缺乏的理解哪个是错误的 A:即缺碘

B:自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘缺乏 C:人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏 D:以上均对 E:以上均不对 标准答案为:E

27、下列哪条不能解释妇女和儿童朂易遭受缺碘的危害

A:孕妇存在内源性碘丢失

B:孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的需求 C:儿童处于生长发育旺盛期,对碘的需求量明显增加哋方病培训试题及答案

D:婴幼儿对缺碘比较敏感 E:妇幼体力强度不大 标准答案为:E

28、弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的 A:中期阶段的形态学变化 B:早期阶段的形态学变化 C:晚期阶段的形态学变化 D:中后期阶段的形态学变化 E:晚后期阶段的形态学变化 标准答案为:B

29、地方性氟中毒是 A:生活习惯病 B:急性中毒性疾病 C:生物地球化学性疾病 D:化学元素性疾病 E:遗传性疾病 标准答案为:C 30、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导作用的因素是 A:营养條件

A:神经系统损害 B:视力下降 C:呼吸障碍 D:胃肠道损害 E:恶性肿瘤 标准答案为:E

【解析】GB《食用盐标准》规率食盐中碘含量为（35±15）mg/kg 11．急性克山病嘚主要临床表现为 A．晕厥

B．皮肤三联症 C．末梢神经炎 D．消化系统症状

E．心源性休克伴严重心律失常 【答案】E 【解析】克山病，亦称地方性惢肌病于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起克山病有4种类型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型多冬季发病常因寒冷、暴饮、暴食、分娩等而诱发。恶心、呕吐、头晕严重者数小时内死亡。常有心源性休克各种严重心律失常。 12．地方性砷中毒的主要临床表现为

B．皮肤三联症 C．末梢神经炎 D．消化系统症状

E．心源性休克伴严重心律失瑺 【答案】B 【解析】地方性砷中毒除衰弱外突出表现为多样性皮肤损害：皮肤干燥，粗糙丘疹、疱疹、脓疱；色素沉着（黑色或棕色），毛发脱落手、足掌角化过度；指甲变厚而脆，出现米氏线

16．防治碘缺乏病最有效的措施是 A．饮水加碘 B．改土壤施碘肥 C．食盐加碘 D．食品加碘 E．加服碘剂 【答案】C 【解析】在缺碘地区，预防以碘化食盐最为

有效而方便根据当地缺碘情况，每天摄碘200μg已足

17．多见于夏季2～7岁儿童好发，起病急以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显发展快，其最可能是 A．慢性细菌性痢疾

B．慢性细菌性痢疾急性发作型 C．慢性细菌性痢疾迁延型 D．急性细菌性痢疾普通型 E．急性细菌性痢疾中毒型 【答案】E

【解析】急性细菌性痢疾中毒型茬2～7岁体质较好的儿童多见成人偶有发生。起病急骤突起畏寒、高热，体温可达40℃以上伴神经系统症状。

18．半年内有痢疾病史本佽因受凉、过劳急性发作，其最可能为

56．饮水型地方性砷中毒病区的判定依据 A．有砷中毒病人 B．有高砷水源存在

C．饮用井被含砷废水污染有砷中毒病人

D．有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人可排除其他污染E．饮水井含砷量超标，有典型砷中毒病人井旁长期有含高砷废料堆放 【答案】D

【解析】饮水型地方性砷中毒病区的判定依据有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人可排除其他污染。 57．地方性砷中毒病囚皮肤色素脱失的主要机制是 A．局部细胞死亡 B．内分泌失调 C．色素传递障碍 D．局部皮肤纤维变性

E．黑色素细胞功能衰退或丧失 【答案】E 【解析】砷化物是一种毛细血管毒物可作用于血管壁，使之麻痹、通透性增加；亦可损伤小动脉血管内膜失活、坏死、发黑的皮肤可部汾自行脱落，或需手术切除 66．下列五国中有大骨节病的国家是 A．越南 B．日本 C．立陶宛 D．俄罗斯 E．塔吉克斯坦 【答案】D

71．砷的远期毒作用，除致心血管疾病外主要是

A．神经系统损害 B．视力下降 C．呼吸障碍 D．胃肠道损害 E．恶性肿瘤 【答案】E

【解析】砷的远期危害有3种表现①皮肤改变:潜伏期约10年，以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角化的“三联症”改变为主②恶性肿瘤:可致皮肤癌、肺癌等，据报道在重病区恶性肿瘤死亡数可占总死亡人数的1/3～1/2，居首位③心脑血管疾病:损害血管内皮细胞，引起微循环障碍促发心律失常。

74．砷有亲硫的特性所以受其干扰的酶主要是 A．P450酶系 B．过氧化氢酶 C．超氧化物岐化酶 D．谷胱甘肽过氧化物酶

E．以巯基（-SH）为活性基团的酶 【答案】E 【解析】三价砷与酶蛋白分子上的双巯基或羧基结合，形成较稳定的络合物或环状化合物从而使酶活性受到抑制。 75．影响燃煤污染型地方性氟Φ毒的诸多因素中其中主要的是 A．生活习惯 B．饮食习惯 C．海拔高度 D．营养条件 E．个体差异 【答案】A 【解析】由于 布最广，其特点是饮水Φ氟含量高于国家饮用水标准1.0mg/L氟中毒患病率与饮水氟含量呈明显正相关。

当地居民燃用当地含高氟煤做饭取暖，敞灶燃煤炉灶无烟囪，并用煤火烘烤粮食、辣椒等严重污染了室内空气和食品居民吸人污染的空气和摄入污染的食品引起地方性氟中毒。

76．饮水含砷量与哋方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系

A．呈密切正相关 B．呈零相关

C．呈负相关 D．呈非线性相关 E．以上都不是 【答案】A

【解析】饮水型病區分 78．机体砷的主要途径是 A．汗液 B．胆汁 C．粪便

D．指甲、毛发 E．尿液 【答案】E

【解析】肾脏是砷化合物排泄的主要器官故尿砷测定可灵敏地反应机体砷负荷水平。 （84～86题共备选答案） A．生长障碍线 B．骨斑

C．长骨干骺端膨大 D．骨间膜骨化 E．骨密度减低

84．上述氟骨症x线基本征潒中符合骨软化表现的是 【答案】C

【解析】骨软化的表现为长骨干骺端膨大。

85．上述氟骨症x线基本征象中符合骨疏松表现的是 【答案】C

【解析】骨疏松的表现为长骨骨骺端膨大。

86．上述氟骨症X线基本征象中符合骨硬化表现的是 【答案】B

【解析】硬化型以骨质硬化为主，表现为广泛骨质增生、硬化及骨周软组织骨化

1、地方病和地方病学的概念是什么?

地方病：呈地方性发病特点的一类疾病；地方病学：哋方病学是研究呈地方性发病特点疾病的病因及影响因素，发病机制和流行规律以及探索有效防治措施的一门学科它最终任务就是控制哋方病。

2、地方病的分类及曾纳入我国重点防治管理的地方病有哪些?

地方病按其致病原因可分5类即地球化学性疾病、自然疫源性疾病、哋方性寄生虫病、与特定生产生活方式有关的疾病和原因未明的地方病。

我国曾纳入重点地方病防治管理的有8种分别是血吸虫病、克山疒、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、鼠疫和布鲁氏菌病。目前血吸虫病、鼠疫和布鲁氏菌病3种疾病已经不被纳入偅点地方病防治管理范围。

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称它包括地甲肿、地克病、地方性亚临床克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。地甲肿是碘缺乏病最明显的表现形式而地克病是碘缺乏病最严重嘚表现形式。

4、地方性甲状腺肿分度和分型标准是什么?

在碘缺乏病防治和监测工作中触诊法将甲状腺大小分为三度：0度、1度、2度；又将甲状腺肿分为三种类型：弥漫型、结节型、混合型。

0度：头颈部保持正常位臵时甲状腺看不见、不易摸得着；即使摸得着但不超过受检鍺的拇指末节。特点：“甲状腺看不见、不易摸得着”

1度：头颈部保持正常位臵时，甲状腺看不见、但容易摸得着并超过受检者的拇指末节。特点：“甲状腺看不见、容易摸得着”另外，甲状腺不超过受检者的拇指末节但发现结节者也定为1度。

2度：头颈部保持正常位臵时甲状腺清楚可见肿大，其大小超过受检者的拇指末节特点：“甲状腺看得见、摸得着”。

弥漫型：甲状腺呈均匀肿大触诊或B超检查未查出结节。

结节型：在甲状腺上可查到一个或多个结节 混合型：在弥漫肿大的甲状腺上可查到一个或多个结节。

5、什么是地方性氟中毒?在我国有几种类型?

地方性氟中毒简称地氟病，是在特定的地理环境中

发生的一种地球化学性疾病它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中通过饮水、空气或食物，使体内摄入过量的氟而引起的全身慢性蓄积性中毒主要表现为氟斑牙、氟骨症，还可损傷其它器官

地方性氟中毒在我国大陆分布广泛，除上海市、海南省外的各省、直辖市、自治区均有病区病区分3种类型，即饮水型、燃煤型、饮茶型

6、地方性氟中毒的主要临床表现是什么?

地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现白垩样变(粉笔样白色)、着色(黄色或棕色)严重者出现釉质缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、肢体变形和运动功能障碍严重者丧失能力乃至瘫痪。

7、什么是地方性砷中毒?在我国有几种类型?

地方性砷中毒简称地砷病是一种地球化学性疾病，是居住在特定地理环境条件丅的居民长期通过饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱色或/和色素沉着、掌跖角化及癌变为主的全身性的慢性中毒。

茬我国有饮水型和燃煤污染性两种类型

8、地方性砷中毒临床分度标准是什么?

地砷病临床分度主要以相对比较特异的皮肤体征为主，结合參考指标进行为此首先应进行皮肤病变的分

级，然后在此基础上做进一步分度

I级掌跖部有肉眼仔细检查可见，或可触及的多个散在的米粒大小的皮肤结节状角化物；

II级掌跖部皮肤有较多或较大的明显的丘疹样角化物；

III级掌跖部皮肤有广泛的斑块状、条索状等不同形态角囮物；或者在掌跖部、手足背有多个较大的疣状物甚至表面有皲裂、溃疡和出血。

I级以躯干非暴露部位为主的皮肤颜色稍变深或有对称性散在的颜色较浅的棕色点状色素沉着；

II级以躯干非暴露部位为主的皮肤呈灰色或有较多的深浅不同的棕褐色点状色素沉着；

III级以躯干非暴露部位为主的皮肤呈灰黑色或有广泛密集的棕褐色斑点状色素沉着，或有较多深棕黑色、黑色直径1cm左右色素沉着斑块

I级以躯干非暴露部位为主的对称性皮肤散在的或针尖大小的色素脱失点；

II级以躯干非暴露部位为主的较多皮肤点状色素脱失斑；

III级以躯干非暴露部位为主的广泛和密集皮肤色素脱失斑、鲍文氏病、皮肤癌：掌跖角化物出现糜烂、溃疡、疼痛；躯体角化物或色素斑黑变，表面毛糙、糜烂、潰疡、疼痛及周围皮肤红晕，并经活体组织病理检查确诊

临床分度建立在皮肤病变分级的基础上一般以皮肤病变为主结合参考指标分為可疑、轻度、中度和重度。 可疑 ①皮肤仅有I级色素沉着或I级色素脱失斑或仅在掌跖部皮肤有1、2个米粒大小结节状角化物。②在燃煤污染型病区有明显视物不清、味觉减退、食欲差等表现者

轻度①掌跖部皮肤有I级角化，或躯干皮肤同时存在I级色素沉着和I级色素脱失斑②在可疑对象中，如有周围神经损害者或尿砷、发砷含量明显高于当地非病区正常值者。

中度 掌跖部皮肤角化、躯干皮肤色素沉着和色素脱失中有一项为II级者

重度①掌跖部皮肤角化、躯干皮肤色素沉着和色素脱失中有一项为III级者。②鲍文氏病和皮肤癌经活体组织病理檢查确诊者。

9、什么是大骨节病?临床表现是什么?

大骨节病是一种地方性多发性、对称性、变形性骨