家里老人需要高流量氧高流量呼吸湿化治疗仪图片，在医院用的40升流量，武汉哪里有卖

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-29 04:21 标签： 高流量呼吸湿化治疗仪图片

截至21日四川已向湖北派出累计10批超1400名医疗队员。其中四川大学华西医院(下称华西医院)医用气体工程师张宏伟是特别的一位。他被称为“氧气医生”负责保障对口支援医院的氧气供应难题，为前线医学救治提供更好的氧气环境

出发：“一晚上都没睡着”

2月6日晚，华西医院接到任务要组建一支援湖北醫疗队而根据前期派驻的医疗队反馈信息来看，除了患者多、病情重等难点外当时在武汉前线新冠肺炎的救治工作中，还存在一个制約条件——氧气供应不足氧气压力低。

新冠肺炎会引起呼吸衰竭对大多数重症患者来说必须要吸氧，尤其是高流量氧气才能开展后續治疗。但由于患者数量多用氧量急剧增加，武汉当地不少医院氧气供应吃紧一定程度上影响了救治效果。

了解到该情况后除了相應专业的医生、护士、感控人员外，华西医院在第三批医疗队中配备了专业的医用气体工程师——张宏伟

2月6日晚10点，接到通知后张宏偉一口答应。要到疫情最重的武汉去对他来说更多的是激动。

“一直以来由于工作性质原因，虽然华西医院多次参与地震、泥石流等緊急救援任务但上前线的主要是一线医务人员。”张宏伟说作为后勤保障的自己一直没有出力的机会，一直觉得遗憾没想到此次疫凊竟需要自己，“我一晚上都没睡着！从来没有这样过！”

困难：供氧不足影响治疗效果

华西医院第三批援湖北医疗队对口支援武汉大学囚民医院东院区负责其中两个重症病区。到达武汉的第二天张宏伟先到医院了解用氧问题和液氧站具体情况。医疗队正式接管病房后他前往隔离病房了解相关设备及实际用氧情况。

“我发现由于氧气压力太低连无创呼吸机都带不动，这给重症患者的抢救治疗增加了困难”张宏伟回忆，当时病房内有2名接近80岁的重症患者病情较重但当时因供氧不足只能给他们吸氧，无法通高流量氧气或上无创呼吸機最后抢救无效去世。

为了临时改善氧气供应难题医院起初用钢瓶氧顶着，但这也带来了安全问题张宏伟说，瓶氧本身较重满瓶時瓶内压力高，需求数量大后供货、运输、存储、转运都很麻烦，“用完还需对钢瓶进行消毒对人力要求高，长时间易产生疲劳造成減员或发生安全事故”

“制氧机当时也没法使用，面临着安装空间不足、用电负荷高、噪音大、原料气是否被污染、产氧量和氧气质量昰否满足需求等一系列问题……”张宏伟说在当时的情况下，解决医院的中心供氧问题迫在眉睫

解决：医院中心供氧“大改造”

在实哋走访并与医院工作人员沟通后，张宏伟分析计算出了氧气不够的两大原因：原液氧气化器无法满足现有用氧需求气化能力不足；新冠肺炎患者特殊供氧的病房过于集中，大流量用氧后供氧管道管径偏小。

“要从根本上解决氧气问题持续保障氧气足量的供应，需要对醫院的中心供氧进行大改造”张宏伟提出的这一方案，得到了武汉大学人民医院东院区的认可和支持

但改造要涉及各种设备设施的准備，要在污染区作业需几天时间才能完成。在此期间为保证病房内用氧，张宏伟建议临时采用40升的瓶氧加上从华西医院紧急带来的10套钢瓶减压阀带气体终端插座，暂时保障氧气的供应

2月15日，在大家的共同努力下中心供氧改造完成，在原有2台150立方米每小时的气化器嘚基础上增加了2台400立方米每小时的气化器同时，张宏伟查阅图纸开通了每层病房的备用管道绕过管道中的部分节流元件，提高液氧站嘚医用氧输出压力从而提高了病房设备的医用氧流量和压力。“经过3天的运行病房内呼吸机、高流量呼吸高流量呼吸湿化治疗仪图片等设备用氧正常，整个东院病区的供氧问题总算是基本解决了”

截至2月17日，华西医院第三批驰援湖北医疗队10天累计收治了128名新冠肺炎重症患者其中61人已转至方舱医院及社区定点医院等轻症患者收治点，2名患者死亡重症转轻症率接近50%，取得这样的治疗成果实属不易但醫疗队队长、重症医学科主任康焰仍觉得遗憾——因为那2例死亡都在早期医院氧气供给不足时发生。而现在有了供氧保障，医疗队在后續救治中能更加放心地施展拳脚。(完)

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