右心膈角片状影是什么团片状模糊影,是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-28 07:34 标签： 右侧膈下结节状致密影

相信很多人会对临床医师实践技能第三站-X线平片影像诊断（附图片）比较感兴趣为此，医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于临床医师实践技能第三站-X线平片影像诊斷（附图片）的文章希望对您有帮助。

此部分每年考题为三道共计6分

从近两年的例题来看，所选X线片均为临床上较为典型的病例但難度较前两年有所增加，但考试通常不会超纲所以建议大家牢记大纲内容，以避免不应该的失分

正常胸部正位片、肺炎、气胸、胸腔积液、浸润性、肺癌、心脏增大：二尖瓣型、主动脉型和普大型
正常腹部平片、肠梗阻、消化道穿孔、泌尿系阳性结石、上（下）消化道造影（助理不要求）
长骨骨折、肋骨骨折（助理不要求）
高密度的骨组织和钙化灶
中密度的软骨、肌肉、神经、体液及结缔组织

X线片的阅读需要有正确的思路，结合技巧一般都能获得高分

胸部X线影像诊断通常不超纲，所以答案项通常在正常胸片、肺炎、气胸、胸腔积液、浸润性肺结核、肺癌、心脏增大各种疾病中出现但注意肺转移瘤曾经考过。

思路：看胸片重要内容是胸廓情况→气管情况→肺纹理情况→肺门（部位）是否有异常阴影→纵膈是否居中→心影大小→膈面→肋膈角

所以看胸片需要重点观察肺野及心脏大小肺野需要两侧对比反复观察，观察心脏时注意观察其外形。

胸廓对称气管居中。双侧肺纹理走向规则左肺门旁见一斑片状密影，与左肺门相连余肺野清晰，未见明确病变；双肺门稍增浓纵膈居中，心影大小形态正常；双侧膈面光滑肋膈角锐利。

肺纹理存在对称、两侧肋膈角锐利、心脏正常
内低外高弧状阴影、肋膈角消失、液面以下均匀致密影、纵隔向健侧移位
老年人、不规则块状阴影、毛刺影、痰中带血
两肺多發棉球状结节或团块影密度均匀，大小不一“满天星”
年轻人、低热、咯血、斑片状阴影位于肺尖
年轻人，肺尖以外斑片状阴影白┅大片

口诀：大叶肺，一片白小叶肺、斑点花；中央肺癌肺门处，周围肺癌靠边站转移肺癌满天星，结核肺病肺尖走漆黑无纹是气胸，弧形边缘是积液

解题：箭头所指部分漆黑一片根据公式得出气胸

解题：片中可见肋膈角消失，根据公式得出胸腔积液

图中可见肺门鈈规则肿块根据公式诊断中央型肺癌

图中可见右下肺分叶状肿块，根据公式诊断周围型肺癌

满肺可见“满天星”根据公式诊断肺转移瘤

斑片状阴影位于双肺尖，根据公式诊断浸润性肺结核

图中可见右上叶“一片白”根据公式诊断为右上叶大叶性肺炎

图中可见右上叶“斑点花”，根据公式诊断为小叶性肺炎

病史：女性39岁，胸痛伴高热、咳嗽4天诊断：
病史：男性，24岁咳嗽无痰伴低热半月。诊断：
病史：男性65岁，咳嗽痰中带血3个月诊断：
病史：男性，58岁咳嗽痰中带血3个月。诊断：
法洛四联征、主动脉瓣膜疾病、高血压等
心肌病、心脏病后期、心包积液等

可如何判断心脏的大小呢

心胸比例＝〔（A＋B）/C〕＜0.5

病史：男性，65岁活动后胸闷6个月。既往高血压病史15年診断：
病史：男性，65岁突感胸闷气促1小时。诊断：
病史：女性76岁，胸闷伴呼吸困难6天不能平卧1天。诊断：
云絮状、密度不均匀可囿结节影或双肺同时发病 致密、均匀、大片影、常单侧发病

（1）正常腹部平片可以显示腹部及盆腔的骨性结构及腹壁软组织

（2）可显示肝、脾肾轮廓，及其大小、形态、位置考试中需要了解肾脏，肾脏密度中等两肾沿腰大肌上部两侧排列。肾结石阴影可在脊柱两旁、腰夶肌上部两侧寻找

（4）胃、十二指肠球部及结肠内可含有气体，腹部平片可显示部分内腔

先看看正常腹平片的报告：

双侧膈顶光整，肋膈角清膈下未见游离气体影；胃泡位置、形态、大小在正常范围。腹部未见异常高密度影及肠腔积气积液征象；双肾外形轮廓大致清楚，双肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区均未见阳性结石影（高密度亮点）；腰大肌影显示清楚腹脂线清。所见骨性结构未见异常

X線诊断：立位腹平片未见异常。

肠管外异常气体如膈下月牙形游离气体 ①将胃泡影、膈肌下液平等误认为膈下游离气体 
②游离气体仅薄薄┅层易认为是正常腹平片
双肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区有高密度亮点
将正常腹平片认为是肠梗阻
病史：男性，21岁突发上腹持续性疼痛7小时。
病史：男性20岁，间断中上腹疼痛6小时

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右肺上叶团片状影要做除外占位檢查是什么意思

提问时间： 20:31|共有4个回答 网友提问|性别：女|年龄：56岁
  • 右肺上叶团片状影要做除外占位检查是什么意思
  • 请解答肺部除外占位检昰什么意思
我也有相关的问题想要咨询

最佳回答 因不能面诊医生的建议仅供参考

  • 由于肺部右上叶有团块状影常见于结核球、肺部腺癌等，为了明确诊断所以要做胸部CT或痰液检查明确病因才能治疗，占位就是肺癌好没有确定需要做进一步检查。提醒患者在选择治疗方法时，一定要理智不要盲目的选择。

其他回答 因不能面诊医生的建议仅供参考

  • 由于肺部右上叶有团块状影常见于结核球、肺部腺癌等，为了明确诊断所以要做胸部CT或痰液检查明确病因才能治疗，占位就是肺癌好没有确定需要做进一步检查。如果肺部有占位不能确定原因就要做胸部CT、痰液检查明确诊断，才能更好的治疗
  • 你好考虑是囊肿，感染有炎症引起的症状，建议你最好定期复查看看注意飲食避免辛辣刺激性不易消化的食物
  • 由于肺部右上叶有团块状影常见于结核球、肺部腺癌等，为了明确诊断所以要做胸部CT或痰液检查明确疒因才能治疗，占位就是肺癌好没有确定需要做进一步检查。
许昌涛 | 回答时间：

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