髓核的退变主要表现为含水量的降低并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

长期反复的外力造成轻微损害加重了退变的程度。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环修复能力差。在上述因素作用的基础上某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环造成髓核突出。

腰椎间盘突出做微创掱术效果好吗症有家族性发病的报道

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受嘚应力发生改变从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

在椎间盘退行性变的基础上某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等

从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法可作以下分型

纤维环部分破裂，而表层尚完整此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

纤維环完全破裂髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗

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