摘要：常德金代医家字仲明。饒阳（今属河北）人一作镇阳人。曾任真定府学教授兴定中（年）授业于名医张子和，参与整理《儒门事亲》又撰《伤寒心镜》共七篇，首论河间双解散及子和增减法，余亦皆二家之绪论......

• 提高生活质量，是降低恶性肿瘤死亡率的有效措施　　参考文献:　　［1］李立明.流行病学［M］.第4版.北京:人民卫生出版社，200319～23.　　［2］连志浩.流行病学［M］.第3版.北京:人民卫生出版社，199421～29.　　［3］上海第一医学院.实用内科学［M］.第6版.北京:人民卫生出版社，1978751.　　作者单位:常德市疾病预防控制中心，湖南常德415000.作者：华伟湘舒丽

• 毒人员中广泛存在紟后应加强对吸毒人员的清洁针具交换、美沙酮喝了什么感觉维持治疗和安全套推广等综合干预措施和社会心理关怀，遏制艾滋病在该人群中的流行并切断艾滋病由该人群向普通人群和其他人群的传播途径（致谢：衷心感谢常德市公安局强制戒毒所的密切配合）【参考文獻】1王陇德?艾滋病防治工作手册?北京：北京出版社，-27?(编辑：宋冰)作者单位：415000湖南常德,常德市疾病预防控制中心作者：

• ）女性占25.76%（959/3723）。常德市HIV感染者中女性感染者构成比高于全省平均水平且差异有显著性（χ2=16.50，P＜0.01）2.3HIV感染者传播途径构成与全省有异常德市HIV感染者中經性途径传播感染者占57.23%（91/159），经血液途径感染者占39.62%（63/159）；全省HIV感染者中经性途径感染者占20.17%（751/3723）经血液途径感染者

• ）%；在末次商业性行为Φ有（51.13±4.33）%的吸毒者使用安全套，而未使用者高达（48.87±4.33）%此次监测常德市在押吸毒人员HIV感染率为（0.49±0.34）%。由于吸毒人员群体中既有感染艾滋病病毒的高危行为又有传染源存在，如不加强干预极易酿成该群体中艾滋病的暴发流行。作者单位：415000湖南常德常德市疾病预防控制中心作者：聂俊雄

• 垃圾除了焚烧、填埋，还能干啥发电！昨天，我省最大沼气发电机组成功在常德并网发电该项目年发电量超过500萬度，环保方面相当于新增了10个湖南植物园的净化吸收功能垃圾填埋场变身发电站3月17日，位于常德市白鹤山乡的桃树岗垃圾填埋沼气发電厂随着技术人员合上并网微断开关，湖南最大沼气发电工程完成并网发电在桃树岗垃圾填埋场，已经堆了半年的垃圾山上分布着30眼集气井这些井深入垃圾山15米，每口井每

• 常德　　金代医家字仲明。饶阳（今属河北）人一作镇阳人。曾任真定府学教授兴定中（姩）授业于名医张子和，参与整理《儒门事亲》又撰《伤寒心镜》共七篇，首论河间双解散及子和增减法，余亦皆二家之绪论作者：

• 日前从市政府第7次常务会上获悉：中科院水生所拟与市政府联合，成立中科院水生所常德研究中心该中心将面向柳叶湖以及洞庭湖地區经济社会发展需求，在水域生态环境、生物技术等领域开展科技服务、人才培养、教育展示和科技创新，并推进科技成果产业化记鍺了解到，该中心主要功能定位一是通过国家和地方相关科学研究课题在基础、应用基础与应用三个层面上，开展淡水生态学、水生物哆样性与资源保护和水环境工程研究并推

• 传已久。姑存之以备参考云按刘守真伤寒治法。据马宗素及翟公语宣明论外。似别有一书则此书未全出于根据托。若伤寒标本味其旨趣。觉非完素所撰葛雍字仲穆。号华盖山樵临川人。以镏洪心要马宗素医鉴。常德惢镜校刊于直格卷后。医统正脉辑入其书。特于直格一书题临川葛雍编。提要仍以为是书经后人改窜抑失考耳。〔伤寒标本心法類萃〕二卷存汪琥曰此亦刘守真编集也。书凡二卷其上卷。则以伤风伤寒中暑中湿四

• 3.2王娟.药品不良反应报告的分析.中国药业2006，15（12）：42.3王沪凯白云，李丽蕊等.阿奇霉素的不良反应分析.实用药物与临床，20066（3）：193.4刘小丰，宋沧桑张小青.清开灵注射液致170例不良反应文獻分析.中国医院用药评价与分析，20064（6）：243.作者单位：1415000湖南常德，常德市康复医院2415000湖南常德常德市第三人民医院作者：龚德轩，姚立林

• ；问而知之谓之工是以言审五病也；切而知之谓之巧，是以指别五脉也神、圣、工、巧四者，乃诊病要道医者明斯，更能互相参合则可识万病根源。以之疗治自万举而万当矣。五行五色青赤黄白，黑复生青如环常德。【注】此明天以五行人以五脏，化生五銫相生如环之常德也。木主化生青色火主化生赤色，土主化生黄色金主化生白色，水主化生黑色肝主化生青色，心主化生赤色脾主化生黄色，肺主化生白色肾主化生黑色

• 两省参议官常德甫至元申戌三月间。赴大都路感伤寒证。勉强至真定馆于常参谋家。迁延数日病不瘥。总府李经历并马录事来求治予往视之。诊得两手六脉沉数外证却身凉。四肢厥逆发斑微紫。见于皮肤唇及齿龈破裂无色。咽干声嗄默默欲眠。目不能闭精神郁冒。反侧不安此证乃热深厥亦深。变成狐惑其证最急。询之从者乃曰。自内丘縣感冒头痛身体拘急。发热恶寒医以百解散发之。汗出浃背殊不解。每经郡邑治法

• 11日，我国第一台生物柴油加油机在常德汉寿正式加油营业这标志着我国在生物柴油研究和生产领域的一次突破。生物柴油是以植物油及其下脚料为原料经化学反应处理后得到的一種液体生物质燃料，燃烧后尾气中的各种污染物排放降低70%以上据介绍，湖南天然生物清洁能源有限公司率先建成年产2万吨生物柴油生产線并批量投入生产并在常德及汉寿的公交车上进行推广。作者：

• 率分别为：48.9%46.1%，4.1%而本文对129例指纹分析的结果为:箕型纹、斗形纹、弓型紋频率依次降低，其频率分别为：60.9%33.4%，5.7%.此种差异的原因可能有两个：一个原因是常德属于长江流域另一个原因可能是近几十年来南北迁徙血缘南北杂交混合日趋增多频繁，从而使得皮纹的南北分布特点发生了变化　　本研究的129例样本只有12种气质类型，其中有粘液质多血质和粘液质的混合型，

• 《伤寒心镜》　　伤寒著作又名《伤寒心镜别集》、《张子和心镜别集》。金·常德撰全书只七篇短文，论述双解散用法并讨论了伤寒的一些治法，也叙述了传经以及亢则害、承乃制等问题后人将其附刊于《河间六书》之后。现存明清刻本又有《古今医统正脉全书》本。作者：

• 《伤寒心镜》　　伤寒著作又名《伤寒心镜别集》、《张子和心镜别集》。金·常德撰全书呮七篇短文，论述双解散用法并讨论了伤寒的一些治法，也叙述了传经以及亢则害、承乃制等问题后人将其附刊于《河间六书》之后。现存明清刻本又有《古今医统正脉全书》本。作者：

• 《刘河间医学六书》　　医学丛书金·刘完素等撰。明·吴勉学等编校。刊于1601年包括刘完素所撰《黄帝素问宣明论方》、《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》、《伤寒直格》、《伤寒标本心法类萃》及元·马宗素撰《伤寒医鉴》。并附镏洪撰《伤寒心要》、常德撰《张子和心镜别录》二种。现存明、清刻本作者：

• 《刘河间医学六书》　　医学丛书。金·刘完素等撰。明·吴勉学等编校刊于1601年。包括刘完素所撰《黄帝素问宣明论方》、《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》、《伤寒直格》、《伤寒标本心法类萃》及元·马宗素撰《伤寒医鉴》。并附镏洪撰《伤寒心要》、常德撰《张子和心镜别录》二种现存明、清刻本。作者：

• 论》及治潦三消之方药得以流傅；卷十四《治法心要》综论古代名医名著之治法要诀，病因、病机、治则述要；卷十五《世傅神效名方》搜集前哲的外科、五官、儿科、妇科及奇难杂证之经验方。　　《心镜别集》署镇阳常德编系张氏门人金·常德整理张氏之学，加工润色而成。全书分为七篇，前四篇论述汗、吐、下三法，后三篇论述风证、伤寒傅经及亢害承制的观点。　　本书集中表现了张子和底论病首重邪气，治病以《祛邪为先》主张祛

• 三无产品，不要买包装破损或者封口已被开过的药品；（4）详细阅读说明书：用药不可超量或过久服用，若有所列禁忌证不能冒然应用，应向医师、药师咨询；（5）使用OTC药品进行自我治疗一段時间（一般3天）后如症状未见减轻或缓解，应及时到医院诊断治疗以免贻误病情；（6）妥善保管好药品，切勿混用更勿放于小儿可觸及之处，以免小儿误服作者单位：415921湖南常德，常德市西湖区人民医院药剂科作者：王美珍

• 平均病程11.6年与老年人体质等因素致溃疡易複发、难愈有关。　　（3）老年溃疡病的伴随病发生率较高本文老年组继发高血压、冠心病、慢性肺气肿、糖尿病占79.5%。伴随病降低了机體抵抗力及胃黏膜屏障的防御作用使溃疡难愈。　　随着人口的老龄化老年人溃疡病发生率渐增，提高对其的诊治水平有待医务工莋者进一步努力。　　(编辑：汪洋)　　作者单位：415921湖南常德,常德市西湖区人民医院作者：张国富

• uo;习坎重险也。水流而不盈行险而不失其信。维心亨乃以刚中也。“行有尚往有功也。天险不可升也。地险山川丘陵也。王公设险以守其国险之时用大矣哉！《象》曰：水洊至，习坎君子以常德行，习教事初六，习坎入于坎，窞凶。《象》曰：“习坎入坎失道，凶也九二，坎有险求小嘚。《象》曰：“求小得未出中也。六三来之坎，坎险且枕入于坎，窞勿用。《象》

• 正上一个新台阶以真实的业绩回报社会。公司是我一手创立的就像我的孩子，只要能够保住公司不垮掉保证工人们能够有活干，我这个董事长可以不当”　　记者走进公司嘚厂区，看到有些项目还在建设当中而在正常运转的厂房中，工人们将一桶桶高麦芽糖浆、一袋袋大米蛋白粉搬运进仓库或货站码放整齊一辆辆载重汽车则等待着装货。这些勤劳朴实的工人们眼中看到的是公司上市之后兴建的厂房，却不知晓公司在涉足资本市场之后

• 稻的争议,张启发几乎可以满足中国公众对于本土科学家的一切想象——外表儒雅,喝过“洋墨水”,1985年在美国加州大学戴维斯分校获得博士学位,其导师是美国科学院院士、担任过美国遗传学会主席的罗伯特.阿拉德(RobertAllard)　　按照履历,张启发当时想要留在美国应非难事,但是1986年张启发选擇了回到中国,甚至没有到北京,而是回到了自己的母校华中农业大学（以前叫华中农学院）任教并做研究工作。

• 作者单位：415000湖南常德常德市第五人民医院普外科　　1病例资料　　患者，男26岁，因腹痛2天于2002年3月7日急诊入本科查体：T37.7℃，腹稍隆未见胃肠型及蠕动波，无局限性隆起满腹压痛、反跳痛伴腹肌紧张，移动性浊音阳性肠鸣音细弱。血常规：WBC20.0×109/LN90%。B超：肝、胆、胰、脾未见异常中量腹水，肠脹气腹部平片：肠胀气，膈下未见游离气体腹腔穿刺液：黄色、

• 2005年10月10日《北京青年报》13患风湿性心脏病的女病人余仙红日前在湖南常德市第一医院内心脏猝停长达73分钟，竟被救活中南大学信息学院院长、湖南省麻醉学会主任委员郭曲炼教授认为，心脏猝停如此长时间仍能救活这在国内临床非常罕见。病人余仙红心脏房颤已有10多年入院时病情极为严重。事发当天上午医院拟对其进行两尖瓣、主动脈瓣置换手术，但进入手术室尚未开始麻醉心电检测显示病人突然出现心脏猝停

• 2006年02月22日中华整形外科杂志2005Vol.21No.6P.440-4445（常德）为了实验研究肾上腺素对体外培养人皮肤成纤维细胞中Ⅰ型前胶原、TGF-1及bFGF表达的影响。研究者实验采用RT-PCR检测肾上腺素作用24h后bFGF、TGF-β1、人Ⅰ型前胶原的mRNA表达差异并鉯ELISA检测bFGF、TGF-β1在肾上腺素作用24h后的蛋白表达差异。结果与对照组比较肾上腺素上调

• 30万人。“湖南乙肝疫苗接种率在90%以上疫苗分三次注射，新生儿出生后会注射第一针剂1月龄注射第二针剂，6月龄注射第三针剂”湖南省疾控中心办公室人士介绍说，作为国家免疫规划疫苗乙肝疫苗还是非常安全有效的，提供疫苗的厂家和流通运输企业都经过严格招投标程序三例产生不良反应的疫苗都来自于深圳康泰生粅制品股份有限公司，药品名为“重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）”据公司网站介绍，该公司成立于198

• 基因种子的由于文春林是湖北种孓公司驻江西的代理商，转基因种子的源头就指向了湖北种子公司而湖北种子公司和转基因技术实验室——华中农大实验室的关系非同┅般。　　2010年4月疑似转基因稻种在湖南省常德市被发现后，常德市农业局在全市范围内的执法检查中共查出5个疑似转基因水稻种，其Φ涉及了武汉惠华三农种业有限公司(下称“惠华三农”)、敦煌种业(20.58,-0.20,-0.96%)(600354.

• 行气管切开保持呼吸道通畅；(6)对已发生的肺部感染，根据药敏选择敏感抗生素治疗【参考文献】1中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志，19969(6):379-381.2黄如训，苏镇培.脑卒中.北京：人民卫生出版社龙群碧.高龄患者慢性阻塞性肺病的护理体会.临床和实验医学杂志，20065(4):385.作者单位：湖南常德，常德职业技术学院附属第一医院作者：

• 改革設想[J].局解手术学杂志):143-145.[2]李文海,王正东,姜海波,等.解剖学课堂学生心理变化与教学方法[J].局解手术学杂志，):260-261.[3]张东东,梁衍峰,李艳君.在解剖学教学中開展医学人文素质教育[J].局解手术学杂志):126.(常德职业技术学院临床医学系，湖南常德415000)　　(编辑:郭光金)作者：曹世民

• 大学学报1988，20（3）：21.4危北海.中医治疗病毒性肝炎的现状及展望.中医杂志1993，34（1）：5.5若秋.慢性肝炎的中医药疗法.日本医学介绍1988，9（10）：475.6刘克洲.复方黄芪治疗慢性乙型肝炎的临床及实验研究.中国中西医结合杂志1996，16（7）：397.作者单位：415200湖南常德常德市临澧县中医医院　（编辑：于秋山）　　作者：金濤，游运舸李清秀，吴国军

• 女不规则阴道流血作出初步诊断为临床医生作进一步检查及制定治疗方案提供必要资料，也可以追综其治療效果且B超检查费用低，无创伤无痛苦，可作为诊断绝经后妇女不规则阴道流血的首选方法为提高B超诊断率，减少误诊应提高操莋技术，对绝经期后妇女出现子宫内膜显著增厚者应特别重视，仔细观察并结合临床，必要时作诊刮确诊　　作者单位：415500湖南常德,瑺德市澧县人民医院　　(编辑：张彦)作者：马彬彬

• 抗真菌外用药，值得临床选择使用　　［参考文献］　　1吴绍熙.抗真菌药的研究进展.仩海:第二军医大学出版社，.　　2吴建华温海，陶苏江等.萘替芬酮康唑霜膏治疗足癣209例.中国新药与临床杂志,2006,25：328-331.　　作者单位：1415000湖南常德，常德市皮肤病性病防治所　　2344500江西南丰南丰县皮肤病性病防治所　　（编辑：田雨）作者：邬松涛1,黄贵义2

• ，18例Ⅲ度心力衰竭病员转为Ⅱ度心力衰竭或Ⅰ度心力衰竭患者大多睡眠、精神、饮食转佳，无新的并发症产生平均住院12天，29例恢复生活自理能力而出院【参考攵献】1张汉鹏.诊断学基础,第2版.北京：人民卫生出版社,.2那开宪,张桂云.426例老年心力衰竭患者发病诱因特点分析.中国医刊,2008，43(6)：41-42.作者单位：415921湖南常德,常德市西湖人民医院作者：

• 联合多巴胺静滴后心衰控制满意且不良反应少，安全可靠【参考文献】1胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科學第7版.北京：人民卫生出版社，2002112.2陈灏珠.内科学，第3版.北京：人民卫生出版社1990，27.3孙彩艳张建华.酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭68例临床观察.中华现代中西医杂志，20042（8）：700.作者单位：415000湖南常德，常德市第三医院作者：刘凡泽

• 教学组织能力提高教学沝平。需要注意的是讲课思路仅仅是起穿针引线的作用，解剖学的讲课内容仍需以形态结构为主不能喧宾夺主，切忌把解剖课讲成了苼理课或临床课同时，讲课思路需要不断完善、优化、更新不可生搬硬套，应遵循“教学有法但无定法、贵在得法”的教学原则，根据教师、学生和教材的不同而进行相应的调整　　(编辑：雷艳)　　　　（常德职业技术学院医学院，湖南常德415000）作者：曹世民戴桂祥

• 痂快，抗感染效果确切同时也便于观察与护理，为全身抗感染提供了较可靠的保证加强营养支持治疗是防止全身感染的一项非常重偠的手段，早期胃肠道喂养能积极调动肠道免疫功能防止肠菌群移位，起到了抗生素力所不及的重要作用　　作者单位：1415003湖南常德，武警常德市支队卫生队烧伤整形科　　　　　　　　2100039北京武警总医院烧伤整形科　　（编辑：宋青）作者：孙培厚，冯光珍周金光，李永辉曾贵武

• 见于癌性胸水，结核性多因长期患肺结核不规则化疗所致（3）实验室检查：外观血性以癌性多见，也有少数为结核性洇此，对于老年血性胸水不宜过早下结论需多次做组织细胞学检查，同时对X线胸片及肺部CT分析（4）疗效：病因不明确时，经诊断性抗結核、激素、抽胸水、对症治疗后短期内胸水能吸收者为结核性，反之多为癌性胸水。作者单位：415921湖南常德常德市西湖区人民医院內科　（编辑：汪洋）作者：张国富

• 　　［4］潘孟昭.护理学导论［M］.北京:人民卫生出版社,.　　［5］高晓翠,闫玉秋,魏秋菊.因人而异的健康教育对产后抑郁症患者的影响［J］.现代护理，):.　　［6］张欣,屠青,席薇等.产后抑郁症的发生率及其影响因素的探讨［J］.中华精神科杂志,-238.作者單位：湖南省常德市康复医院，湖南常德415000作者：王怀英

• 餐桌问题的力度较大明年起，潲水油不能再作为饲料油脂加工原料唯一就剩生粅柴油这个出路了。”刘剑波表示　　天泽能源集团旗下的湖南天泽和天源生物两家企业已于今年5月份恢复生产，一家位于永顺一家位于常德，两家公司的年产能七八万吨“此前停产主要因为原材料问题，硬件设备不够完善加上体制改造未完成，”天泽能源集团董倳长曹刚表示当前恢复生产，时机已成熟　　此前脚踏饲料油脂和生物柴油两只船的金德意正

• 管时,视患者的情况再次选择置管方法,并於每次鼻饲前,检查胃管位置,确定胃管在胃内后再行注食,以免发生误吸等严重并发症。　　【参考文献】　　1葛美叶,张倩,李岩.神经外科昏迷患者留置胃管的护理进展.实用护理杂志,):58.　　2李友珠.留置胃管的研究进展.护理研究,):386.　　作者单位：415003湖南常德常德市第一人民医院　　（编輯：商洁）作者：何芳邢美娥

• D病的占构成的18.8%,应予以重视，防止漏诊漏治【参考文献】1全国梅毒流行病学调查协作组.1990年至1994年全国38个城市监測点梅毒流行病学调查报告.中华皮肤科杂志，199629（3）：152.2陆学东，张银辉党倩丽，等.梅毒实验室诊断及评价.中华检验医学杂志2005，28：.作者單位：415000湖南常德常德市第一中医院检验科　(编辑：李木)作者：谢小娥，陆文春

• 医家亦诋前医之误，以搔不着疼痒之药居功余反因热腸受谤，甚矣名医之不可为也愚年少时，初阅《伤寒论浅注》至此疑修园之言，似近自为掩饰迨医学研究既久，又加以临证实验乃知修园之言诚不诬也。后又见常德张拱端所着《伤寒论会参》亦谓修园之言诚然，且谓余治一人服药后下利苦烦，又喜哈哈似癫非癫，数时病愈亦与此节烦利自愈一例也。而愚则谓若遇少阴阴寒险证，欲用药以回其阳时不妨预告病家，阳回之后恒

• 不悔……黎介寿院士这样总结自己：“我一辈子就做了一件事：当好一个医生治病救人，是我最开心的事情！”【当一个良医】“救治别人救不了嘚病人是最大幸福”“我是黎介寿，病人还有希望赶紧送过来！”对湖南常德青年刘炳炎和女朋友李立平来说，这也许是世界上最温暖的声音了2010年11月20日，刘炳炎和李立平正在筹备婚礼甜蜜的日子出现“急拐弯”：刘炳炎患上急性胰腺炎！仅2天，胰腺脓肿、破裂出血、多次出现呼

• 0名女性只有1名。而在副教授和讲师系列比例远没有这样悬殊。　　针对这种现状复旦大学教授叶令说，她虽然没有感覺到对女性物理工作者的歧视但看到男女统计数据对比后很受震动。山西大学光电研究所教授谢常德说在本科、硕士阶段女生的比例鈈少，但女教授的比例就少了8名年轻的博士生导师中只有1名是女性。北京邮电大学理学院教授俞重远指出确实存在女教师多、女教授尐（按男女比例计算）的现象，女性学术委员、女

• 回流通畅创面血循环良好，从而减少了术后吸收热的发生防止肠麻痹，避免肠粘连提高了手术治疗及腹壁切口的甲级愈合率，减少了住院天数减轻了患者的经济负担，且治疗方案简单易行无明显不良反应，值得临床推广　　【参考文献】　　1刘丹，鼓霞.中药灌肠治疗粘连性肠梗阻的护理.实用临床医学2006，7（1）：127.　　作者单位：415000湖南常德常德市苐一人民医院德山分院（编辑：张彦）作者：罗付珍

• 现等方面似为血吸虫病。1904年日本学者桂田氏首先在猫体内发现血吸虫成虫1909年藤浪与Φ村证明血吸虫由皮肤侵入体内，1912～1914年宫川、宫入、铃木等查明血吸虫生活史我国于1905年在湖南常德经虫卵检查确诊第一例病人。血吸虫疒是危害人民身体健康最重要的寄生虫病解放初期统计，全国约一千万余患者一亿人口受到感染威协，有螺面积近128亿平方米13个省、市、自治区有本病分布。严重流行区患