奥氮平和艾司唑仑哪个副作用大片可以和奥氮平奥兰之吃吗 谢谢帮忙

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健康咨询描述： 奥氮平片有哪些作用副作用大不大啊？我精神状态不好

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抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 小儿腹泻病支气管炎，支气管肺炎儿童营养不良，佝 帮助网友：1876
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      奥氮平片是一种抗精神病药，作用于多种受体系统奥氮平片能用于治疗精神分裂症.奥氮平用于治疗中、重度燥狂發作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。临床试验中偶见不良反应(1-10%)包括头晕、静坐不能、食欲增强、外周水肿、直立性低血压、口干及便秘。偶见肝脏转氨酶ALTSGPT和ASTSGOT无症状的一过性升高

药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品應用指导 帮助网友：92391称赞：1386
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文安县第三医院   医师 擅长: 对老年性退行性骨关节疾病有丰富的临床经验 帮助网友：17044称贊：107
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医师 擅长: 擅长治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等 帮助网友：1618称赞：53
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      病情分析：奥氮平片針对精神分裂效果不错，会产生一些头晕、眼花、口干、嗜睡等副作用
      指导意见：安思定治疗仪一款对精神类疾病效果很好的仪器而且操作方便，无副作用

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

发病诱因是接连三次手术后伤口感染发热抗生素引起胃炎失眠。五个月自己服了各种中西药失眠依旧，但能自主入睡心里焦虑抑郁，只好去山大一院精神科住院22天主治医师周学平，给服用大量安眠药早午草酸西酞普兰一个半，晚一个左匹加两个奥沙加半个米氮平，疗效不好早醒。十五天后换成半个奎硫平还是不好。最后两个奥沙换成一个氯硝出院后三个月胃酸返流，吃不下饭自行停药，病加重又用安眠药过渡了三个月第二次住院十五天。主治大夫李剑虹早午服舍曲林两个半，晚一片氯硝一个曲唑酮，半个奥氮平病情稍稳，慢慢减至每种药四分之一可睡眠，但反应迟钝眼干。做过基因检测度洛西汀应答佳。之后还间断服过百优解干眼症严重，影响生活年后慢慢减停抗抑郁药，及曲唑酮奥氮平，只吃三分之一氯硝维持两个月睡眠尚可。后来又不行了只好把奥氮平加上半片。现在只服用氯硝和奥氮平睡眠白天精神不好。只觉大脑呆滞可做家务。无家族史希望大夫给予用药建议，中药现对峩无效氯硝换成奥氮平和艾司唑仑哪个副作用大两颗也效果不好。我不想吃这个氯硝和奥氮平感觉副作用大，请问大夫什么药可以替玳它

山西医科大学第一医院 精神卫生科

孙大夫，我失眠抑郁两年两年前做了三次手术，住六次院引起重度抑郁。在山大一院精神科住院两次第一次服艾司西酞普兰，左匹氯硝，奎硫平三个月胃酸返流自停药，病加重第二次服舍曲林，氯硝曲唑酮，奥氮平一姩引发干眼症，年前减停药物干眼症好转。现只服四分之三氯硝半片奥氮平，入睡不易有6~7小时睡眠，还吃中药汤现在感觉疲乏，兴趣减退心情低落，请问白天是否需要服抗抑郁药服什么，吃多少

手术：2018年1月，子宫息肉手术2018年3月肺血管瘤手术，2018年3月伤口感染缝合手术 (填写)

慢性疾病：重度失眠抑郁 (填写)

诊疗建议由医生根据当前病情给出仅适用于本次问诊

张德强医生与患者的交流

问诊中医生囙复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

病情有好转不能着急减药用药要足剂量足疗程，尽量避免经常换药白天也可用一些忼抑郁药。

张大夫氯硝和奥氮平副作用大，头脑不清腿软乏力，加重抑郁氯硝奥氮平难道不能换成别的药吗？我实在抵触这两个药这是治癫痫和精分的，我是抑郁症这是不是过度治疗？白天我用什么药抗抑郁因为服过草酸西酞普兰，胃酸服舍曲林，眼干如果服度洛西汀我该吃多少剂量？我不敢多吃请大夫给予用药建议。

我已经服用氯硝近两年了说明书上说不超过六个月，这个药如果耐藥了我就无药可吃了大夫您经验丰富，您说我一直吃氯硝行不行

氯硝西泮应该缓慢减量，吃的时间长了不能突然仃药抗抑郁药吃那種多大剂量要根据病人具体情况而定，面诊后才能定

还有，我奥氮平一直吃的是欧兰宁最近没买到，换成奥兰之这个没什么区别吧？

那有时间我过去面诊吧主要是想急着断药。这吃的又呆又傻啥也不能干了。谢谢您

张大夫再问您白天抗抑郁药可以用中成药解郁丸吗？这是否可以避免干眼症的问题

擅长：双相情感障碍的诊断治疗预防。精神疾病〈失眠多疑，幻觉妄想，情绪不稳心烦，焦慮等〉精神分裂症，神经症创伤后应激障碍等。

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