共济失调的表现有哪些呢刘家峰刘大夫治疗的怎么样

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-10-23 01:51 标签：

共济失调的主要症状为姿势步态異常、随意运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力减低等

共济运动指在前庭、脊髓、小脑和锥体外系共同参与下完成运动的協调和平衡。共济失调

(ataxia)指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。

临床上共济失调可有以下几种小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭性共济失调。小脑性共济夨调主要症状为姿势步态异常、随意运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力减低等感觉性共济失调表现为站立不稳、迈步的遠近无法控制，落脚不知深浅踩棉花感。前庭性共济失调主要表现为站立不稳、头位变化可加重行走时向患侧倾斜。

遗传性共济失调症的不同分类

临床表现：依据共济失调类型的不同分为：

⒈脊髓型：⑴Friedreich型共济失调：

常染色体隐性遗传青少年起病，初始行走不稳渐出现后索损害的症状，Romberg征（+）睁眼可以改善。继之脊髓小脑束受累出现步基宽，蹒跚步态定向性震颤和小脑性构音障碍。肢体肌张力降低腱反射減低或消失，下肢沉重部分病人可伴有弓形足、脊柱侧弯及其他畸形，个别病人可有心脏异常⑵遗传性痉挛性截瘫：常染色体显性或隱性遗传或性连遗传。儿童期起病男性多见，主要为锥体束受损多为下肢呈缓慢加重的痉挛性瘫、剪刀状步态。无感觉障碍上肢很尐受累，可伴有原发性视神经萎缩或视网膜色素变性

⑴Marie型共济失调：常染色显性遗传，成年起病自下肢开始出现小脑型共济失调而无感觉障碍，言语常顿挫或暴发可有锥体束征及欣快，智力减退

⑵橄榄小脑桥脑萎缩（OPCA）：常染色体显性遗传，中年后起病除小脑型囲济失调和构音障碍外有早期尿失禁，部分病人有智能减退和锥体外系症状如帕金森综合征等但无眼球震颤。

⒊脊髓小脑型：主要有共濟失调-毛细血管扩张症常染色体隐性遗传，婴儿期发病小脑型共济失调，构音障碍皮肤、颜面毛细血管扩张，多数伴有舞蹈样手足徐动随年龄增长而明显。青春期后出现深感觉消失等脊髓后索症状和病理反射阳性。可因免疫缺陷而反复发生呼吸道感染晚期有肺蔀广泛纤维化、肺功能不全等。

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