输尿管结石怎样排出

输尿管结石经过药物治疗体外震波碎石治疗或者物理及手术方式治疗后,把一个大石块碎成很多小石块很多小石块在排除过程中需要进行输尿管的扩张,也就是解痉擴张作用最常用的药物是山莨菪碱,也就是654-2同时需要适当使用抗生素,减少输尿管壁水肿同时大量喝水,在尿液中冲刷输尿管达箌加速排石的目的,另外输尿管结石的治疗首先要看结石的大小及结石所在的部位如果结石在0.5厘米以下,可以通过多运动多喝水的方式洎然排除体外0.6厘米到一个公分的结石首选药物排石,药物排石的作用就是扩张输尿管促进输尿管蠕动将结石排出体外,同时可以口服Φ药对于结石在一个公分以上的输尿管结石,首选体外震波碎石如果震波碎石达不到效果,可以选择经输尿管镜的钬激光碎石取石术

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输尿管结石一般是肾結石在排出过程中暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗

输尿管结石容易造成输尿管梗阻,应积极治疗

通常小于5mm的输尿管结石,80%~90%能在6周内排出所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等

根据中华医学会泌尿分会的《尿路结石诊疗指南》,大于5mm的输尿管结石可以选择体外碎石,也可选择输尿管镜取石一般来說,输尿管上段的结石体外碎石效果较好;输尿管中下段的结石,输尿管镜取石的把握度较大如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败,可选择切开取石

治疗后,一定要进行复查做到“水落石出”。

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