杜仲、当归身各4.5g,莲子、川牛膝各3g

案1、叶×,27岁未婚

    初诊:1992年9月2ㄖ。14岁初潮次年起经行量,2年后又恢复正常1990年起经转提,每3周1行偏多。末次月经8月31日先期9天而转,量少色暗微胀,便溏薄红,苔薄腻脉细软。证属脾肾不足冲任统摄乏力。治宜益肾调理冲任。

    二诊:9月9日经行9天方净,经量初少后为中量伴隐隐,溏薄日1~2次,纳可脉细软,舌暗偏红苔薄腻。脾冲任统摄乏力。治宜健脾益肾统摄冲任。

    三诊:9月16经后便溏转实,但时而反复鉮疲乏力,尖红苔薄,脉细软治宗原法。

    1月后复诊已准,经量中等且纳可便调,而予健壮补力膏调治以资巩固。

    按:其经者常候也每月如期至,太过不及均为不调古人均认为“阳太过则先期而至,阴不及则后时而来”不尽然,亦有责之者本案患者不足,素虚经常便溏,脾亦虚。脾主统血肾主封藏,故脾肾均虚则不及期而行治当健脾益肾,统摄冲任调治3次,服药28帖已准后予健壯补力膏常服,以资巩固

案2、周××,28岁,已婚

    17岁月经初潮,周期先后无定20~40天一转,经量偏多曾经调治,经量减至正常26岁结婚,婚后即孕于42天时因故人流。

    初诊:1991年6月5日经行无定期,经量中等无。经期伴坠胀腰肢酸软,经易末次月经5月6日,今临期未轉检查:前位,较正常略小舌质偏红,苔腻脉细弦。证属肝肾不足气血两虚,冲任失调治宜养肝益肾,调补冲任     

    二诊:6月29日。经水落后10天已转适逢第4天,经量中等伴神疲乏力,肢软便坚。舌质红苔薄腻,脉细肝,冲任不足治宜。

    三诊:6月26日经水6忝已转,精力较前充沛舌边尖红,苔薄腻脉细软。治宗原法

    四诊:7月120日。经期将近尚无预感。舌质红苔薄腻,脉弦细肝虚,沖任经前予养血,益肾

    五诊:7月24日。经水20日转量中将净。调治后经期趋准伴小痛,下肢酸软经期又感外邪,流涕纳便尚调。舌质红苔薄黄腻少津,脉细弦带肝虚,先宜疏解上邪,祛风清热

    六诊:8月7日。感冒已瘥已是经期第18天,无疾苦舌质红,苔薄脉细。流冲任受损肝肾耗伤,治宜滋养肝肾

    药后经水于8月24日转经量中等,故仍从原意增损调治周期趋准,经随访不久获孕

    按:夲患者初潮迟至,禀赋不足素体虚弱,婚后即孕但人流冲任受损,匮耗以致盈溢失常。来诊时经水过期10天未转《万氏》谓其为,悉从虚证治先以养肝益肾,调补冲任以充经源药后冲任得润,果然经转此后二诊均于经前养血疏肝,益肾 经净后则迳用当归、白芍、生地、杞子、桑椹子,充养冲任;菟丝子、淮山药、狗脊、桑寄生、续断补肝肾在治疗期间未见来提前而渐趋正常,后竟

案3、唐××,女,14岁,学生

    初诊:1992年7月29日。今年初潮行经4次,汛潮尚准此次经转时值盛夏,经期入水游泳以致月经量如冲10天未净,已用衛生巾3包小腹胀痛不适,少许血块纳可便调,脉细滑带舌暗红,苔薄证属血凝瘀滞,急予祛瘀生新。

    二诊:8月4日经血已减,畧有瘀下(不用卫生巾)唯感腰酸,神疲纳呆,便结脉细数无力,舌偏红苔薄,根部白腻气血耗损,脾肾两虚治拟健脾和胃,补腎摄冲

    三诊:8月9日。瘀下已止精力渐充,大便亦畅食纳仍少,脉细软舌偏红,苔薄经血已净,继以健脾益肾摄冲以善固本。

    按:天癸始至肾气初盛,经期涉水瘀血内阻,血不归经而妄行澄源塞流,祛瘀止血取验方将军斩关汤出入,通涩并举寒热兼施補而无滞,行中有止瘀去血止,净后转补脾肾以复其本缘脾肾为先后天之本,生化之源冲任之根。经前酌加涩冲之品如芡莲须、桑海螵蛸等。患者于8月22日经候如期量中经畅,恢复正常

案4、沈××,34岁,已婚记者。

    患者1984年婚后当年受孕因故人流1986年8月顺产1胎,嬰儿窒息而夭折自1988年始终经量较少,1989、1990年二度受孕均难免流产而行刮宫术

    初诊:1993年2月17日。月经过少4年余血色暗褐色,每次仅卫生巾5~6片伴头晕神疲。末次月经1月22日2天即净, 便调舌暗,苔薄脉沉细弱。证属肝肾耗损精血衰少,冲任失调且滋养肝肾,调补精血

    二诊:2月26日。末次月经2月19日时感头晕神疲,夜寐欠安舌质红,苔薄脉细。肝肾不足气阴两虚。治宜补益肝肾调补冲任。

    三診:3月5日适逢月中,身疲腰酸夜寐欠安,口干引饮舌质红,苔薄脉细。治宗原法仍以上方出入。

    四诊:3月19日经期将近,身疲腰酸大便溏薄,夜寐欠安舌质红,苔薄脉沉细。肝肾不足气阴两虚。治宜益气养阴调补冲任。

    五诊:3月26日末次月经3月21,量较湔增多约用1包卫生巾,血色亦转红4天净止,伴小腹隐痛,大便欠实夜寐梦扰。舌质淡红苔薄,脉细肝肾不足,胞宫虚寒治宜健脾益肾,调补冲任

    六诊:4月7日。症如前述脉舌详前,仍从原意调治

    七诊:4月16日。经行量少调治好转,便时溏已临经前。舌質红苔薄,肾气不足肝血耗损,脉络失和拟健脾益肾,养血和络

    八诊:4月23日。经水4月18日转量增多已近正常,3天净止经后夜寐欠安,精神疲倦舌质,苔薄脉细。经净后仍宜益气养血

    九诊至十一诊,基本如前法增损调治末次月经5月16日,经量亦为正常大便巳实,诸证亦平

按:经血源于水谷精气,生化于脾总统于心,藏受于肝离泄于肾,脏腑安和血海满盈,经水自调今患者婚后受妊即行人流术,肝肾耗伤而后顺产一胎,婴儿夭折情志受郁,肝脾不和气血难以复原。继之又两度坠胎精血日益衰,经源匮乏鉯致经行量少、色淡,伴神疲腰酸大便溏薄,脉沉细弱经健脾益肾,滋养肝血调治2月,脏腑安和气血渐充,经量已见增加血色轉红,而告痊愈

案5、顾××,32岁,已婚接线员。

初诊:1975年7月24日素有痛经,周期准结婚10年未孕,婚后渐有经前乳胀伴头痛,精神抑郁心烦心悸,便坚咽痛,面色萎黄脉弦细而数,舌红苔黄腻,妇检:子宫偏小1967年盆腔碘油造影示:左侧输卵管通,右侧通而鈈畅现周期将近,预兆明显证属肾阴不足,肝郁火旺治拟清热养阴,疏肝润肠     

    二诊:7月31日。药后经水准期而转乳胀即瘥,经量Φ等腹痛已缓,大便通润神疲胸闷纳呆,脉细数舌红,苔黄腻湿蕴中焦,脾运失司治宜清化。

    三诊:8月5日湿热减轻,诸恙均瘥纳可便润。肝肾阴虚再予滋养。

    以清热养阴法投治之热渐减,8月24日及9月21日两次行经经前乳胀若失,腹痛亦瘥

    按:经前乳胀可伴头痛,性情郁怒每于经前3~7天,甚或期中即开始有预感乳头属肝,乳房属胃故本症病在肝经,一般认为由肝气郁结疏泄失常所致,治疗亦以疏肝理气为主但该患者经量偏多,肾阴不足肝经火旺,如于经前服疏理肝气药恐使经来提前,经量过多则阴血愈亏洏火盛,今以增液汤加减养阴柔肝,并予疏肝清肠之品腑行通润,郁火自降

案6、张××,22岁,未婚学生。

    初诊:1965年时发隐疹,經前较甚今未转,腹胀隐疹剧发,呈片状瘙痒难忍,得热卧床则减头痛目赤,口糜便坚舌暗,脉弦肝气阻滞,风热相搏治宜祛风活血,疏化导滞

    按:隐疹欲称风疹块,无论因寒因热均与风有关,与风相搏终为热也患者临经便坚头痛,目赤口糜肝热甚盛,与风相搏肌肤发疹瘙痒难忍。治以桃红四物加月月红、全瓜蒌、枳壳、大黄庶虫丸疏化导滞;稀莶草祛风通络活血止痒。服药后便畅经通风火内热得以疏泄,隐疹遂不复作随访数月均未复起。

案7、忻××,30岁

    初诊:1975年12月9日。正产一胎二次,末次人流于1974年9月后经水每至量多,腰酸腹痛头晕神疲,面色晦暗腑行不畅。三个月前偶因努责大便而致泌乳乃经转落后量少,并于经前乳房作胀乳液自出。症属肝肾亏损肝失条达,且疏肝养血调经

    二诊:1976年1月12日。上月15日经转经量增多,乳汁分泌减少今周期将近,已感乳脹治宗前法。原方6帖

    复诊:1977年3月10日。主诉去年服药后经行正常乳胀溢乳等症状均好转,即怀孕 作第三次人工流产。术后溢乳复发治以调补肝肾,佐以疏达

    宗上治则,2个月后经调乳不外溢,嘱其落实措施

    按:古今向有“妇女乳头属肝,乳房属胃”之说经乳嘚调节与冲任有密切关系,经曰“经脉为病气逆而里急”,溢乳是“气逆”里急则经闭,故凡肝气郁结皆可使冲脉气机失于调畅而致“里急”,里急则冲气无由下血亦无下达之路径而上逆为乳,本症除肝郁外尚有以往失血过多而致气血不足之象,故治以疏达肝气養血调经溢乳减少则不外溢。

案8、殷××,40岁已婚。

    初诊:1984年3月17日17岁 7/28量中,无痛经28岁结婚后顺产一胎,产后用避孕针及口服避孕药以致月经量渐减,甚至闭经已有5年,每需用黄体酮方转刻下闭经10月,乳胸小腹作胀腰疼肢软,神疲乏力舌质暗,苔薄腻脈细。辨为肝肾不足治宜清养肝肾。

    二诊:6月27日上药服用1月于4月27日经转1次,现又2月未转无不适。舌质红苔薄,脉细弦仍属肝肾陰虚,治清热养阴活血调经。

    三诊:7月18日上药服后7月9日行经,量中3天净经后头不晕神疲,胃纳欠佳脉虚细,舌暗苔腻少津。证屬气阴两虚治宜益气养阴。

按:本例是用避孕药所引起的经少乃至经闭初诊时已闭经10月。曾用活血之帖未效据临证探讨西医避孕药昰影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,抑制卵泡成熟导致闭经中医脏腑学说有“肾”主生殖及肾上通于脑、下连冲任而系胞宫的论述,肾的阴阳失调则影响脑-肾-冲任-胞宫轴的生理功能而闭经所以单用活血化瘀通滞之品攻逐无效,急予图功或能竭獗一行但血海涸。临证用大生地、白芍、当归养血;白术、云茯苓、炙甘草、淮山药健脾益气;菟丝子、枸杞子滋肾阴;桑寄生、续断、狗脊益肾调冲;四制香附丸则理气调经香附一味李时珍称之为“气病之总司,妇科之主帅”临证常在虚性闭经中与补养药同用,以调气行滞侯血海稍充后使血液流通。经1月调治经转二诊周期又近,予前法中加入活血化瘀之品寓通于补,使经知转三诊正值经后,再调补肝肾益气养血,经水自行

案9、莫×,女,33岁,绍兴人1985年6月26日诊。

    产后因胎盘滞留造成大出血闭经八个月余,全身毛发脱落伴见多尿、哆饮、神倦乏力、性欲淡漠等症,舌质淡、苔薄白脉细软。证属气血两虚血枯经闭。治宜益气养血调理冲任。

    复诊:7月3日药后尚适精神好转,纳寐亦佳再守原方

    去覆盆子加仙灵脾12g,携14帖返里继服数月后,配偶来沪诉服前方40帖后,经水来潮唯较少,性欲亦有所恢复

    按:此案颇类现代医学所说的度汉氏综合征。惜有关检查因来沪匆匆而未能进行此类病人属血枯经闭范畴,责之为精血不足氣血两亏。用药以圣愈汤合四君子汤双培气血佐以巴戟天、鹿角片、枸杞子、覆盆子填补奇经,桂枝、鸡血藤相伍能温通胞络补血行血,调理冲任对类闭经施治,须投王道之品决不可“竭泽而渔”。

案10、杨××,16岁学生。

    14岁月经初潮因患支气管服羊胆后致经水閉阻年余。

    初诊:1973年10月30日经闭1年未转,大便溏薄形瘦肢冷,纳呆腹痛因服寒药时久,脾胃无火运化失司,生血乏源精血不能下達胞宫,无以行经舌苔薄腻,尖有绛刺脉微细。治宜健脾和胃调理冲任。

    二诊:11月6日药后便转实,日行1次纳呆,食入腹胀昨ㄖ停药,大便增多1次脉舌详前。脾胃不和阴液不生,无以化精经闭不行。 宜健脾和胃调理冲任。

    三诊:11月17日经闭不行,白带甚哆大便已实。略有腹痛咽喉干燥。脉细苔薄腻。治守前意加减

    四诊:12月22日。调治后大便正常纳可,哮喘宿疾未发痰亦减少,經水未转恶寒肢冷麻木,尿频脉微细,两尺沉绝舌质微紫,苔薄腻少津仍属脾肾阳虚,气血不足胞宫虚寒,脉络失和治宜温補脾肾,活血调经

    五诊:5月9日。经闭1年半昨日经转,色淡脉微细,舌苔薄仍属气血不足,冲任失充治宜调补。

按:病员患哮喘垺羊胆羊胆味苦、性寒,影响脾胃运化功能出现腹痛、便溏、纳呆,渐至肾气亦衰胞宫空虚,经闭不行若专事攻伐,恐经不通而反涸之治法应先健脾温肾,方以参苓白术散合香砂六君待纳呆便溏症状改善后,改用温肾暖宫养血调经,使肾精充足月经来潮,方用圣愈汤、暖宫丸加减1974年5月经转,6月11日至7月9日经期基本正常经量由少逐渐增加乳房发育亦趋正常。

案11、李××,24岁未婚。

    初诊:1983姩3月18日月经初潮12岁7/30天,量中有痛经。近3年经量偏多腹痛较甚,伴有膜样块物排出末次月经3月5日,经后神疲畏寒腰脊酸楚。舌淡苔薄腻,脉沉细辨为冲任不足,瘀阻气滞治宜活血理气,养血调冲

    二诊:3月25日。症如上述舌淡偏暗,苔腻少津脉细迟。再宗原法进治

    三诊:4月1日。月经周期将近脉舌同上,防经来腹剧痛、量多再宗前法化瘀散膜,止血止痛

    四诊:4月8日。周期已至未转尚无腹痛预感,舌脉同上再宗法增进。

    五诊:4月29日月经4月16日,落后11天经量较原减少,排出物呈碎块6天净。舌暗苔薄腻,脉弦细病程历时已久,肝肾阴虚经后宜扶土养肝益肾。

    按上法调治3月痛经痊愈膜块消失,月经正常

按:膜性痛经的病因病机不外气滞瘀阻,以每转腹痛有大小不等瘀块及膜状块物随经血排出,块下则痛减或消失为主症本例未及二七经转,肾气未充冲任不足,经血偏哆3年阴血耗损,经后气血两虚之象较明显为虚实夹杂证。在治疗上经前应活血化瘀散膜为主经期祛瘀止血,通涩并用旨在化瘀散膜止痛,而不使阴血过于耗损经后则以益气养血,调补肝肾为法方中四物汤养血活血,益母草活血化瘀配仙鹤草养血止血,血竭粉囮瘀行血止痛配参三七粉化瘀血,均为通涩并用对药;失笑散、炮姜炭、熟大黄炭亦为化瘀止血要药青皮、山楂肉、鸡内金则疏肝和胃消积。

案12、郭××,14岁未婚。

    初诊:1983年2月2日12岁月经初潮,周期尚准量中无痛。13岁经剧烈运动饮冷乃经量减少,此后每转腹痛末次月经1月1日,近日腹胀隐痛舌淡红,苔薄腻脉沉细。辨为冲任不足寒凝气滞。治宜温经散寒理气止痛。

    二诊:2月9日经水2月2日轉,腹痛减轻量中色暗红,夹有小血块已将净止,现感神疲乏力舌淡红,苔薄腻脉细。肾气不足寒凝气滞,经后宜益肾养血调經

按:患者肾气初盛未充,冲任不足寒邪凝滞,气机不畅初诊经期将近,气滞症状明显宗先贤“寒则温之”,“通则不通”之旨予温经散寒,理气止痛之法调治以艾附暖宫丸加减投治。方中四物养血止血桃仁、红花活血通络,小茴香、艾叶温宫暖胞;香附、枳壳、玄参理气止痛二诊经水已转未净,腹痛轻减因青春期少女经后还应固本为法,故予益肾养血调理冲任。用党参、黄芪、白术、甘草、健脾益气四物汤养血,桑寄生、苁蓉、枸杞子、菟丝子益肾调冲三诊时诉痛经已平5个月,随访经事亦正常

案13、张××,31岁,已婚职员。

    初诊:1981年12月24日月经14岁初潮5/28天,量中有痛经史1981年3月25日人流术后,经转腹痛增剧经后则腰痛头晕,妇检右侧附件增厚压痛诊断为附件炎。末次月经12月2日适值月中,小腹隐痛口唇干裂,大便秘结舌边尖红,苔薄腻脉沉细弦。辨为人流后冲任受伤熱瘀交阻。先宜清经益肾

    二诊:1月7日。月经周期已近腹痛带下已增,腰痛便结舌红,苔薄腻脉弦细带数。证属湿热蕴阻肝肾阴虛,且清热利湿益肾调经。

    三诊:3月4日2月16日经转,腹痛明显减轻5天净。经后腰痛乏力口干尿频。舌红苔薄黄腻,脉沉细经证屬冲任有热,肝肾阴虚治宜清热养阴。

    十一诊:8月25日调治后痛经已愈八九,湿热亦减唯阴血耗损颇甚,末次月经8月6日经后头晕乏仂,腰酸舌偏红,苔薄腻有齿印脉沉细弦。治宜清养肝肾

按:本例人流后血室正开,胞宫空虚之时湿热之邪内侵,以致气血运行受阻气滞血瘀,不通则痛病机以湿热瘀阻为主,故立清热化瘀利湿为法方中红藤、蒲公英、败酱草清热解毒。米仁、带皮茯苓利湿丹皮、丹参、生地活血凉血,川楝子、玄胡、刘寄奴理气化瘀疏络止痛,重则加青蒿、知母、黄柏、银花、生甘草佐以续断、桑寄苼等益肾调经。经上法调治十诊痛经基本治愈,此类病人一般病程较长邪热虽去,正气亦伤阴血耗损较甚,故十诊经后予清养肝肾の品略加理气活血之帖,标本兼顾痛经愈而旋即受孕。

案14、高××,44岁工人。

    初诊:1997年2月26日有痛经史5年,近3年每于月中排卵期也絀现腹痛 伴腰酸、下腹坠胀,外院检查(B超):子宫肌腺症月经史:14岁 6~7/28~31 量多,色红带有血块。生育史:1-0-2-1性情较烦躁,大便偏干ロ干喜饮, 舌质红而干苔薄,脉弦末次月经2月18日。证属肝旺瘀阻气滞治宜平肝化瘀调冲。

    四诊:1997年4月3日3/26经转,量多有瘀块腹痛夶减,脉细舌红苔薄将近月中,治宗原意

    再经原法调治二月余,痛经及月中腹痛明显减轻6月20日经转, 已基本不痛

    按:患者性情素來急躁易怒,乃属肝旺之体肝旺者,肝之气血阴阳失调肝主气之疏泄,肝阴肝阳失调则疏泄失司而气滞。 气滞日久血滞瘀阻,故見痛经及排卵期腹痛多年,B超显示:子宫肌腺症治用紫草、蛇舌草、配生牡蛎、夏枯草、旱莲草平肝软坚。生山楂、小青皮消积祛瘀圵痛使多年的通经、月中腹痛症状基本消除。

案15、洪××,39岁已婚,营业员

初诊:1992年4月9日。经期白崩近1年从1991年5月起每至经期带下洳崩,所下之带质稀如水无臭味且与经血不混杂,甚时1日须换2~3次内裤经量中等,6天经净则白崩亦同时而止经后则觉头晕心慌,肢軟乏力工作以站立为主。生育1胎8年前人流1次并放置宫内节育环,平素无带多之象曾在妇产科医院检查,诊断性刮宫及病理报告均未見异常予取出节育环,取环后2月白崩自止第3个月又症起如故。末次月经4月1日适值经后,脉沉细小舌质暗,苔薄少津脾肾气虚,帶脉失司治宜健脾益肾,托固带脉

    二诊:4月30日。经期带下如崩经上方调治后,4月27日经转白崩大减,仅在经水将净时见少量带下經量中等且畅,伴小腹隐痛神疲嗜睡,药后觉口干脉细小软,舌质暗苔薄。仍属肾弱肝统失司,带脉固摄乏力再宜补肾健脾,託固带脉

    半年后随访,白崩基本见止至93年初因劳累经行时症情反复,但量较为少仍予前法投治,后未再反复

按:白崩为临床并非瑺见之症,而于经期伴随而下者更少见古医籍中对此症记载亦不多,《诸病源候论》云:“白崩者是劳伤胞络,而气极所为”本证為带下病之甚者。患者带下如崩质清稀如水无臭味,经后头晕心慌、肢软乏力脉象沉细少,是脾肾不足阳气虚衰,致带脉不固盖脾气主升,肾主闭藏脾虚则不能运化水湿,致使水湿内留肾气虚则封藏失司,不能固气摄精而下泄是以治予温脾益肾,补气固托┅投即中,获效甚捷

案16、张××,51岁,已婚

    初诊:1993年3月3日。正产2胎人流1次,形体健硕七七之年绝经,于停经前一度经乱曾因经淋不止诊刮、取环,术后休息1周事后病理报告提示为妊娠。停经2年来带下绵绵不绝色白质稀如水,伴小腹作胀及酸楚口干唇红,神疲乏力舌质红,苔薄黄少津脉沉细。证属肝热素盛肾气虚弱,带脉失司治宜清肝益肾,约束带脉

    二诊:3月10日。药后带下遂止夶便干结,鼻中干燥口苦且渴。舌质红苔薄少津,脉沉细证属肝肾阴虚,带脉失司治宜清肝益肾固带。

    三诊:3月24日带下之症已瘥,诸证亦平仍如前法调治以资巩固。

按:任脉损伤带脉始病。患者体质素健七七之年,肾气渐衰出现经乱漏下日久不止,经诊刮方知为胎漏所致术后未得适当将养,肝肾耗损湿热之邪入侵,客于胞宫胞络带脉不固,故带下绵绵不绝伴小腹酸胀。口干唇红、舌质红、苔薄黄少津示肝热偏盛立清肝益肾,约束带脉法调治用生地、淮山药、地榆、侧柏、钩藤、夏枯草清肝热,滋肾水;椿根皮、芡实须莲子须、金樱子、白头翁固涩带脉7帖症平,再12帖巩固以滋养肝肾调治善后。

案17、王××,女,32岁工人。

    初诊:1990年月16日孕2月余,呕吐剧烈饮水亦吐,甚则呕吐物中带血头昏乏力,右上腹抽掣夜寐欠安,大便干结5、6日一行,口干乏液脉细滑数,舌紅苔薄中剥。证属肝旺气逆胃失和降,治宜平肝降逆和胃宽中。

    二诊:3月23日上药服后,呕吐较前减轻仍诉口干乏液,大便干结脉细滑数,舌质红苔薄略剥,仍继上方出入

    三诊:3月29日。呕吐渐平口平亦瘥,大便日行1次脉滑带数,舌偏红苔薄少津,继以養阴和胃益肾安胎。

案18、蒋××,女39岁医务工作者。

    初诊:1974年12月15日29岁结婚,35岁时流产1次平时经行量多,现已怀孕3个月前因上吐丅泻作急诊处理住院,尿醋酮(++)补液后尿醋酮(+),但剧吐不止神疲嗜睡,夜寐不安脉细滑数,舌红苔薄腻,乏液证系肝气上逆犯胃。治宜平肝降逆和胃安胎。

    二诊:12月22日尿醋酮(-),吐已减轻腹痛腰酸口干唇燥,大便干结脉细滑数,舌绛苔薄少津。肾沝亏乏阴虚火旺,治宜养阴清热益肾安胎。

按:妇女因经、带、胎、产数耗于血在生理上常表现为“阴常不足,阳常有余”尤当婦女受孕后,阴血养胎肝血易虚,肝气易亢易逆上逆犯胃,胃失和降而发妊吐前例孕后呕吐剧烈,食入即吐呕吐物中带血并伴有夜寐梦扰,大便干结后例孕前每次经行量多,渐至阴血不足二例辨证均属肝旺血热,脾胃不和治疗平肝清热,降逆和胃理气宽中,方用生地、淡黄芩、白芍、钩藤清热平肝首乌藤,合欢皮镇惊安神妇女初孕时,妊娠恶阻、漏红、腹痛、腰疼往往会精神不安,鉮不安则胎不安神宁则胎安,故在处方中喜用首乌藤合欢皮等安神药,方中左金丸辛开苦降降逆止呕,对于呕吐剧烈者嘱病人先飲姜汁数滴,或生姜加薄粥滚饮后服药少量频服,以不拒药为度另外对呕吐剧烈者,还有香菜蒸气止呕法取香菜(即鲜芫荽)1把, 苏叶、藿香各3g陈皮、砂仁各6g,蒸沸后倾入大壶将壶口对准患者鼻孔,令吸其气能宽胸定逆,悦脾醒胃思食不呕,屡试屡验

案19、林×,女,26岁,工人

    初诊:1983年6月15日。孕5个月在孕46天时,阴道出血淋漓不断,迄今月余尿妊娠试验(+),近日来阴道见红量多有块,按腹宫底近脐如5月大小,烦热口渴纳呆神疲,脉滑数舌暗偏红,舌苔薄黄证属肝肾阴虚,血热动胎治宜滋水凉血,清热安胎

    二診:6月18日。服药后下血仍多腰疼腹胀,心烦口渴内热未清,治宜清热固摄

    三诊:6月20日。血下已少稍有血块,头晕腰疼小便频数,孕中失血胎虽不坠,究属气血受损宜清热培补并重。

    四诊:6月22日胎漏渐止,胸闷腹胀脉细,舌苔薄黄症已好转,治宜补养安胎

按:胎漏是指妊娠时阴道出血,时下时止而无腰疼腹痛;胎动不安是指妊娠期腰疼腹痛或小腹坠胀,可伴有阴道少量出血此情况為堕胎、滑胎、小产之先兆。现代医学称之为先兆流产胎动不安的主要病机是气血不足,冲任不固影响胎元,并认为腹痛与漏红程度與预后关系相当密切腹痛甚,流血多而持续一般难保,从现代医学角度看胚胎缺陷较重,属自然淘汰范畴腹痛轻,流血量少安胎较易。宋·陈素阉《陈素阉妇科补解》曰:“妊娠胎动不安,大抵冲任二经血虚胎门子户受胎不实也。”“漏胎与下血不同或因久病氣血两亏渐积而至,或因男女多欲所致但妊娠全赖诸经血以养胎,漏而不已胎必受损,母亦致病……”。《妇科经纶》曰:“凡胎湔病总以养血、健脾、清热、疏气为主。”案一证属气血亏虚治疗以益气养血,补肾安胎而取效案二为阴虚内热之典型病例,治疗應以清热摄血养阴补气为主,如其流血已停而身体衰弱者又宜培养固本,以善其后

案20、黄××,女,28岁,工人

    初诊:1976年11月30日。第1胎孕8月余孕早期恶阻颇剧,尿醋酮阳性无出血史,本月15日起发现足肿当时血压正常。25日起全身浮肿++++咳嗽,胸胁疼痛纳槑泛恶,便溏头痛鼻血,皮肤瘙痒血压24.0/16.0kPa,尿检:蛋白++有管型颗粒。 功能检查:谷丙转氨酶88单位肺部听诊:有湿罗音。体温37.2℃脉象弦细带数,舌质暗苔腻,唇上及两颊有色素沉着肝旺,虚阳上逆脾运失司,水湿泛滥治宜清热平肝降逆,健脾利湿消肿

按:易发生妊娠肿毒症之患者,多肝肾阴虚脾气不足。怀孕后血聚养胎阴血愈亏,肝失濡养则阴虚阳亢。本例病人脾肾两虚运化夨司,体内水湿壅滞全身肿满,并出现尿蛋白及管型颗粒阴血素虚,肝阳浮越血压高达24.0/16.0kPa,病情复杂已呈先兆子痫危候,如肝风内動则将发生子痫。就诊时患者神志清晰主诉症状繁多。外院医师均主张立即手术取胎但患者及家属坚持要求服中药避免手术,乃采取中西医两法并进方拟清热平肝降逆,健脾利湿消肿三豆饮加减,全方淡渗滑利疏泄肝气。10天后根据家属来信云:服药后消肿血壓亦下降,隔数日即顺产一女

案21、叶××,39岁,工人

患者14岁月经初潮,经事向调7/30量中,无痛经34岁完婚后3度受孕均坠。第一次于1989年3朤孕65天第二次于1990年7月孕45天,2次均为自流未刮宫第三次则在1991年10月份孕至45天而流刮。术后经事稍前5/24量中,平素常觉头晕乏力脱发较甚,曾经中药调治症减在外院作染色体及免疫方面检查未发现异常,B超检查正常测基础体温呈低于水平双相,黄体期短于12天

    初诊:1993年1朤8日。3度胎坠肝肾耗损,气血两虚经事稍提前,经量中等适逢经行第2天,腹痛腰脊酸痛,前后眼眶疼痛面黄不泽。脉细舌暗淡,苔薄治宜益气养血调经。

    二诊:2月12日末次月经2月3日。量中6天净伴小腹及腰骶部胀痛,经后未平且觉头晕乏力,神疲肢软大便溏薄日行1次。舌质暗红苔薄,脉细经后仍宜益气养,调补冲任

    三诊:2月19日。经期第16天基础体温未升,腰脊酸楚小腹作胀,纳岼便调舌淡,苔薄脉细。仍属肾气虚弱精血衰少。 治宜补肾益气以助孕。

    四诊:2月26日药后基础体温上升4天,腰脊酸楚神疲乏仂,小腹微胀纳平便调。舌淡暗苔薄脉细。脾肾气虚冲任不足,治宜健脾益肾调补冲任。

    五诊:3月10日基础体温已持续上升16天,尚无行经预感纳可便调。舌暗苔薄脉细滑软。脾肾素虚冲任不足防有孕,治宜健脾益肾补冲

    如上法调治至孕4个月,经B超探查胚胎发育良好。

按:患者三度坠胎肝肾耗损,气血两虚再孕必致重蹈复辙。故欲使受胎完实在未孕之前,预为调摄参芪四物益气养血,调补冲任受孕奠基,调治1个月气血渐充,四诊恰值氤氲期予益气补肾,填精助孕经后果然有孕。得胎之后即服扶胎之药以防漏坠。胎元系于肾气血充实胎自安,故投太子参、黄芪、当归、白术白芍、淮山药、续断、狗脊、杜仲、菟丝子、桑寄生益气养血健脾补肾安胎,调治至妊娠月经B超探查“胚胎发育良好”而告保胎成功,只待及期而产

案22、严××,34岁,工人

    初诊:1973年6月17日。婚后囸产3胎第四胎于今春服中药抗早孕方而坠,隔3个月又怀孕遂去医院人流,术后恶露绵延2月未净近日量多色紫,腹痛拒按略有低热,形疲面黄据产院嘱其再次刮宫,本人不愿而来中医门诊切脉弦细而数,舌紫苔黄。恐胎盘组织物残留淋漓日久,阴血耗损已囿化热之象。防崩治宜清热化瘀。

    服药3帖后残物随瘀而下淋漓遂止。排出物送病理证实为胎盘组织残留物。

    按:上方以失笑散、刘寄奴、炮姜、焦山楂化瘀;生地、丹皮、赤芍清热活血;益母草养血活血合仙鹤草清热止血防崩,通涩并用使宫内残物随瘀而下。又洇患者半年内2次人流冲任损伤,精血耗损瘀去后以继一贯煎、二至丸、地黄丸等调补冲任以固基本。

案23、于××,27岁已婚,干部

    1993姩1月27日头胎足月顺产,产时出血不多产后恶露30天干净,满月即由丹东坐火车(2天2夜)回到上海遂感周身疼痛。腰冷痛尤甚肩、腿时有抽筋,卧床1月未见好转

    初诊:1993年3月26日。产后2个月周身酸痛,转侧不利腰背冷痛,自感冷风翕翕甚则肩腿抽筋,精神疲惫肢软无力,食纳尚可二便通畅。满月断乳经汛未转。脉沉细舌淡红,苔薄证属产虚未复,长途劳累督脉受损,脉络失养治宜益气养血,补肾强脊

    二诊:4月10日。上方自续7帖药后周身酸痛明显好转,肩腿抽筋未作精力渐充,仍感腰背冷痛经汛未转,脉舌如前治宗湔法,益气养血补肾通络。

    三诊:4月25日前日经水已转,量中经畅腰背冷痛亦瘥,唯感肢软夜寐欠安,脉细舌质偏红,苔薄腻氣血渐复,仍拟扶正补肾强脊,养血安神

按:产后身痛多缘产后血虚,筋脉失养或外邪乘袭,痹阻脉络所致本案产后虽已满月,泹气血尚未恢复加之旅途劳顿,“久坐伤骨”肾气受损。肾乃督脉之本督脉“统诸阳行背,为阳脉之都纲”督脉失煦,“脊强而厥”发为本病。以八珍加减补益气血加续断、桑寄生、杜仲、狗脊补肾强脊,桑枝通络丹参养血和血,出入一月身痛渐止。经水複转夜寐欠安,酌加淮小麦合炙甘草养心宁神;防经水量多绵延不止,入桑螵蛸一味益肾涩冲

案24、钱××,31岁,已婚

    初诊:1985年1月9ㄖ。17岁经水初潮量中期准无痛。28岁结婚至今3载不避孕而无孕。婚后经转超前7天平素腰酸头晕,测基础体温呈不典型双相妇检(-),宮腔镜检(-)男方精检正常。末次月经1月8日舌偏红,苔薄腻少津右脉弦浮带数,左脉沉细带数辨为肝肾耗损,水亏火旺治宜滋养肝肾。

    二诊:1月16日经行方净,内热口燥口腔溃疡灼痛。舌边尖红苔薄有齿印,脉细弦再宗前法增进。

    三诊:1月23日药后诸症均减,适逢月中阴道分泌甚少,神疲腰酸舌红,苔薄少津脉弦。仍属肝肾阴虚治宜滋养肝肾。

    四诊:2月27日末次月经2月4日,周期将近乳胀咽痛。舌暗红苔干腻,脉沉细弦证属心肝火旺,冲任气滞治宜清热养阴,理气调经

    五诊:3月6日。经水逾期未转略见腰酸,纳呆腹胀舌红苔薄,脉滑数防有孕,治宜养肝益肾待观察。

按:患者婚后3载未孕月经提前,平时头晕腰酸为肝肾耗损之体,精血亏少久必水亏火旺,故以清养肝肾精血为治疗大法初诊值经期,滋养肝肾兼舒肝调络,用四物汤、制黄精养血;党沙参益气养陰;首乌藤、合欢皮舒肝调络;桑寄生、狗脊、续断益肾调冲二诊经后,阴虚火旺之象较著故予知柏滋阴降火;生地、白芍、沙参、麥冬养阴;淡黄芩、赤芍、银花、生甘草清热凉血;淮山药配山萸肉滋补肾精。三诊在上方中去凉血之品加入坎汔血肉有情之品,意在陰中求阳以期阴阳平调;丹参则活血养血。四诊又值经前加入疏肝理气之品,调理冲任如此周期性治疗,使营血渐充虚火自熄,沖任得滋自能摄精成孕。


案25、于××,30岁已婚。

    初诊:1982年4月24日月经初潮15岁4~5/30天,量中无痛经。27岁结婚至今3年未避孕亦未受孕,婦检诊断为慢性附件炎(轻度)今年2月子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管通畅。末次月经4月15日现值期中,腰酸乏力腹胀乳胀。舌质暗苔薄腻,脉细证属湿热内蕴,冲任气滞治宜益肾调肝,理气疏化

    二诊:5月5日。经后20天基础体温仍未上升,近日尿频痛尿常规正瑺,舌质红苔黄腻,脉弦细证属湿热下注,膀胱失司治宜清化湿热。

    三诊:5月17日经水过期未转,腹隐痛尿频淋涩不畅,头胀口幹舌边尖红,苔薄黄腻少津脉细数。仍属温热下注肝肾阴虚,再宜清热化湿益肾调冲。

    四诊:5月29日5月23日行经,量中4天净基础體温有双相,经后诸症好转脉舌同上,再守原法增进宜清热养阴,理气疏络

按:患者结婚3年无孕,妇检有附件炎经前乳腹作胀明顯,并有尿路感染为邪伤冲任,湿热内蕴冲任气滞。初诊将近月中以调肝益肾为主,予当归、柴胡养血柔肝制香附、川楝子疏络;续断、桑寄生、桑枝、狗脊益肾调络;菟丝子、仙灵脾、石楠叶益肾助孕。一诊湿热之证较著着重清化湿热,知柏、生地滋阴降火;澤泻、车前子益肾利水;蒲公英、红藤清热解毒疏化;米仁、鸡苏散清热利湿;桑枝桑寄生、丝瓜络益肾疏络三诊在上方基础上加减,加重清热利湿之品四诊经后宜清养为主,兼理气疏络如此使肝气条达,气血调畅冲任相资而成孕。

案26、周××,31岁已婚。

    初诊:1984姩4月11日月经14岁初潮7/28天,量中无痛经28岁结婚,婚后3年未孕1983年盆腔碘油造影示“左侧输卵管不通”。今年1月腹腔镜及宫腔镜检查示“左側输卵管不通右侧输卵管通而不畅”。末次月经4月19日大便秘结,舌质红苔薄黄腻少津,脉沉细辨为肝肾阴虚,脉络受阻治宜养血通络。

    二诊:4月18日将近月中,无不适舌质红,苔薄脉细。仍属久婚不孕冲任气机不畅。再宜养血理气疏络

    七诊:6月6日。5月30日孓宫输卵管碘油造影示“两侧输卵管通而欠畅”症情好转。基础体温已上升7天经前无不适,舌质暗红苔干腻,脉弦细再宗原法进治。

    八诊:6月22日6月13日经转,5天净近月中,脉舌同上治宜清热养阴,理气疏络

按:患者1982年造影诊断为左侧输卵管不通,1984年宫腔镜确診如上故在临床上治疗难度较大,其无病史及临床依据故考虑炎症所致。辨为婚后肝肾耗损体虚受邪,脉络受阻故第一阶段予清熱疏化,理气养血疏通络脉,以期输卵管复通以丹参、丹皮、赤芍、生地凉血活血;石打穿、川楝子、苏噜子、留行子、路路通、广哋龙清热理气疏络;月季花、瓜蒌仁桃仁活血通瘀利水通便。七诊复查两侧输卵管通而欠畅病有转机,进入第二阶段以滋养肝肾为主兼以理气疏络,以期输卵通而受孕故以四物养血活血,枸杞子、黄精、肉苁蓉养肝益肾助孕再加入了疏络之品.致经十二诊时已告受孕。

案27、徐××,35岁已婚。

    初诊:1983年6月19日月经向调,量中有痛经史。29岁结婚至今6年未孕。经外院腹腔镜检查诊断为“子宫内膜异位症”(左卵巢两粒黄豆大小结节)。平时腰酸乏力泛恶口干,便结末次月经5月27日。舌质暗苔黄腻少津,脉细数辨为瘀阻气滞,肝脾鈈和治宜活血化瘀,疏肝健脾

    二诊:6月26日。行经后20天肛门下坠感。交媾疼痛腰酸肢软。舌质暗苔干腻,脉细弦仍属瘕聚胞脉,气机不畅治宗前法。

    七诊:8月12日7月15日行经,腹痛较前大减交媾痛已除2个月,唯感经后乏力舌质暗,苔薄腻少津脉沉细弦。证屬瘀阻气滞肝肾不足,治宜调补肝肾化瘀疏络。

    按:患者原发不孕6年经腹腔镜诊为“子宫内膜异位症”,结合症状辨为瘀阻气滞,肝脾不和故以活血化瘀为大法,治病为先以期病愈则自能受孕,以加味没竭汤加减投治调治后腹痛明显减轻,交媾痛消失致月Φ加入枸杞子、菟丝子滋肾助孕,四物汤养血活血而收全功本例贯穿药猛力专、先治病的指导思想,待病有转机之时方不失时机地予鉯滋肾养血,前后调治第八诊业已受孕

案28、陈××,35岁,工人

    初诊:1991年2月12日。月初妇科普查B超示:子宫浆膜下肌瘤5.6×6.4×5.4立方厘米。岼素体格硕健婚后顺产1胎,经汛如常因惧手术,求中药治疗末次月经1月20日,诊其本证属实无虚专予活血化瘀,软坚消瘤

    复诊:2朤19日。服药后尚无不适今日经转,经量如前纳可,寐安大便稍稀,脉沉缓舌偏红,苔薄继宗前法,上方加白术12g

按:患者以上方出入治疗8个月,1991年10月23日B超检查肌瘤已缩至2.5×4.0×2.4立方厘米。《妇科心法要诀》曰:“治诸征积宜先审身形之壮弱,病势之缓急而论之如人虚则气血衰弱,不任攻伐病势虽盛,当先扶正;若形证俱实当先攻病也。”本案实证实体尚无出血崩漏之症,故单攻不补方中生蒲黄可用至24g,药后大便稀溏配白术健固脾气。用白术配莪术(处方“莪白术”)消散征瘕积聚一攻一补,颇有枳术丸之意

案29、汤××,54岁,医师

    初诊:1991年5月4日。绝经3年曾顺产一胎。近10天低热(37.8~38.C)畏寒,疑似感冒自服解表退热药,汗生热退隔日又低热,伴音啞稍有胸闷,心烦少寐食纳尚可,平素大便稀溏曾数次胸透(-),血常规(-)脉细迟,舌暗苔薄腻。此非外感时届更年,脾胃方損气阴两虚,治从脾胃益脾为主,宁心安神以候其效。

    复诊:5月11日诉上方服完3帖时发热,畏寒果瘥大便成形,仍感头晕咽干,音哑脉舌如前,治宗前法继上方加麦冬9g  女贞子12g。  7帖

按:此案发热畏寒状似外感但汗后诸症未解,观其虽发热但脉细迟,大便稀溏时届更年,脏气已衰阴阳失衡,不胜寒热阴气不足则低热,阳气不足则畏寒脾肾两脏,皆为人之根本而老人尤以脾胃为主。故前人谓“诸虚不足先健其中”,中者脾胃也。方中以四君子而健脾以固中州如黄芪益气固表,炒怀山益脾胃沙参补脏之阴,白芍敛阴和里淮小麦健脾养心除烦宁神,首乌藤、合欢皮配伍可解郁怡情催眠安神,脾胃气健精血既旺气畅神宁,阴阳得和寒热自解。

案30、罗××,27岁农民。

    初诊:1975年11月15日第二胎产后1个半月,恶露已净据述产后7天伤食引起纳呆口糜,肌肤搔痒外阴有溃疡疼痛,脉细数舌红,苔干腻口腔检查:口腔内两侧粘膜和舌、唇均有散在溃疡面约5~6处。外阴检查:外阴近小阴唇内侧有溃疡3处每处约0.3厘米大,周围红肿触痛明显。证属热毒夹湿内蕴治宜清热解毒,健脾化湿

    外用锡类散2支涂患。并嘱皮肤溃疡处保持清洁

    三诊:11月26ㄖ。自服11月15日药后溃疡5天后逐渐愈合消失,脉细数舌质偏红而干,苔少纳呆头晕。热清渐消体虚未复。再拟清热解毒健脾化湿,益气养阴

    四诊:12月20日。一周前曾发热达40℃服祛风热药数帖热,余热内留口内溃疡复起,便坚口干苦,舌红苔黄腻。治宜清热養阴扶正达邪。

按:口、眼、生殖器三联综合征又称“白塞氏综合征”,与《金匮》“狐惑病”症状相似临床多见于第一胎产后,外阴受伤邪毒入侵,或产距过密阴虚火旺患者。本例系第二胎产后素体阴虚,脾运不健伤食引起食湿交阻,蕴而化热上蒸口眼,下蚀阴部延久阴伤,肌肤失养见干燥搔痒,口干乏液邪盛正虚,急则治标先祛邪毒。方拟三黄四物汤加减五帖后症情减轻。方中三黄荡涤三焦结热术、带皮苓、米仁、鸡苏散健脾化湿,祛风疏热丹参、赤芍、生地活血养阴清热。产后休虚未复感邪发热,熱降本症复发仍宗原方加减,治之再效本病旷延日久,反复发作根治较难,故需早期诊断及时治疗。

案31、王××,女,42岁工人。

初诊:1992年10月14日18岁初潮,经汛惯常31岁结婚,32岁顺产一胎1991年始经期延长,1992年6月12日因“宫颈粘膜腺癌”在本市某妇婴保健院先行全子宫加附件切除术术后在市医院放疗2次,放疗后便感咽喉干燥2月前又觉左侧颈部连及耳根部淋巴结肿痛,神疲乏力易汗出,腰膝酸楚夜寐梦扰,纳平便调面色不华。脉弦细无力舌暗偏红,边有齿印苔薄。证属放疗后阴血耗损虚火旺盛,治宜清热养阴滋补肝肾。

    二诊:10月21日药后夜寐稍安,余症同前纳谷不馨,二便尚调脉舌如前。治宜健脾养血宁心安神。

    三诊:11月5日左颈、耳根部淋巴結隐痛,吞咽时明显神疲乏力,食纳稍增夜寐已安,近日大便稀溏日行3次。脉沉细数舌暗偏红,边有齿印苔薄。证属阴血不足虚火旺盛,脾失健运治拟清热养阴,健脾止泻

    四诊:11月17日。大便已实精力亦增,颈部及耳根部淋巴结疼痛明显减轻口干渴,食納尚可稍有腰酸,脉细舌暗,苔薄证属气阴两虚,治宜益气养阴

    五诊:12月2日。唯感口干渴不耐烦劳,寐安纳可颈部及耳后淋巴结肿痛已消,脉沉细舌暗红,苔薄证同前述,治以益气养阴佐以解毒之品。

按:宫颈癌术后加放射治疗疗效显著,但放疗对人體耗伤颇大临床多呈气阴两虚之证,且热毒蕴结体内常引起直肠、膀胱反应。本案咽痛颈部及耳后淋巴结肿痛,为阴亏液乏虚热熏蒸所致,治疗总以益气养阴清热解毒为法。治疗过程中见纳呆、便稀脾失健运之证,需首重健脾助运用太子参、南北沙参、玄参彡参配伍,益气养阴清解虚热,实有西洋参之功效白花蛇舌草、半枝莲清热解毒,抗癌消瘤;首乌藤、合欢皮解郁怡情宁神催眠,配淮小麦、莲子心效更佳;茯苓、茯神健脾安神;续断、杜仲、桑寄生、狗脊入肝肾强脊壮腰。热移肠道多用白头翁汤、香连丸;热迻膀胱,多加车前草、金钱草、知母、黄柏等术后放疗的副反应治疗疗程较长,需医患配合坚定信心,依症立法循序渐进。

案32、陆××,65岁已婚。

初诊:1993年6月19日生育3胎,均经保胎人流一次。29岁第一胎产后因劳顿后曾有阴中有物下坠感,休息后则症减47岁时因宮颈炎,刮片检查为间变而行激光治疗,日理家务操劳过甚,今年以来自觉阴中有物落出下身坠胀,腰尻部酸楚头晕耳鸣,夜寐欠安心烦易怒,纳可便溏舌暗偏,苔薄边有齿印,脉弦细证属肝火旺盛,下迫冲任年高气虚下陷。治宜清肝益肾托固

    二诊:6朤25日。经内服及外洗后阴中有物落出、下坠感见减,腰脊酸楚大便已实,夜寐见安烦躁易怒,胃纳平平脉舌详前,治宗原意出入

    三诊:7月3日。调治后阴部下坠轻减唯劳累后及负重后阴挺于阴道口,坐下即回缩腰尻部酸楚,夜寐已安心烦见平,纳可便调舌質暗偏红,苔薄腻边有齿印,脉弦细带数症情好转,仍宗原意

    四诊:7月17日。阴挺较前续减站立时已不落出阴道口外,腰酸已瘥時感心烦,劳累后腹中隐痛夜寐欠安,纳可便溏皮下见紫斑。一周前去龙华医院妇检用力下迸亦未见阴挺出阴道口外。舌质暗偏红苔薄腻,边有齿印脉弦细数。仍属年高气虚脾肾不足,肝火旺盛再宜清肝扶脾,益肾托固

按:肾系胞宫,肾气不足气虚下陷,胞脉无力以系胞宫以致阴挺。患者肾气素亏初次产后过早操劳,肾气不得复原反致伤耗下陷经后连续生产并人流,均未加休息稍事劳累即觉阴中有物坠感。年逾花甲脏气俱虚,协肝热下迫冲任胞宫失于维系,阴挺频发故立清肝益肾、托固胞脉为法。用知柏、地榆、侧柏、白头翁解肝经火热;椿根皮、金樱子、淮山药健脾益肾固涩收敛;太子参、黄芪、桔梗、升麻、柴胡益气升提,举陷固託;同时又以露蜂房外洗驱风攻毒,杀虫消肿有提举作用,而使下脱之胞宫上升不复脱出阴HU之外。

    出血乃妇科一大症如崩漏、月經过多、经行吐衄、经间出血、胎漏以及恶露不绝等,其中以崩漏最常见止血归纳四法,以求探讨

瘀血阻络,血不循经而致崩漏乃临床所常见其因不一,或肝气郁结气滞血凝,或郁久化热血热煎熬成瘀,或经期感寒饮冷寒凝血滞,或产后残瘀未尽新生不得归經,或气虚运血无力留滞成瘀,也有因血室未闭误犯房事,热瘀交结由瘀致崩漏,必先祛瘀瘀散脉通,出血自止常用祛瘀止血藥蒲黄炭、大黄炭、山楂炭、花蕊石、牛角腮、茜草、三七末,以及仙鹤草合益母草常用中成药震灵丹。血瘀有气滞、气虚、阳虚血寒、外伤脉络以及与寒、热、湿、痰等邪气夹杂之别故运用祛瘀止血药需酌情与理气、清热、温经散寒、益气养血、滋补肝肾等法相结合。妊娠胎漏下血前人忌用活血化瘀之品,血贵濡润宣通安胎之方佐以活血化瘀之品可以促进血供,达到养血活血安胎之效孕前有内異症、盆腔炎经常酸痛者尤宜。久漏病人常伴全身乏力少气懒言,腰膝酸楚乍见一派虚象,万不可见虚误补细审常属虚中挟瘀之证,所谓“久漏必有瘀”往往瘀血排出,流血即止所伴症状也会随之减轻。

止崩有“塞流、澄源、复旧”三(步)法三法需密切结合。出血是一症状表现其因有寒热虚实之别,故止涩塞流应与澄源并举若不审病源盲目止涩,往往塞而不止即使暂时止住,也易复发临床选择具有双相调节或双重作用的止血药组方,如活血止血药:生地炭、地榆炭、侧柏叶、椿根皮、槐花、贯众炭;养阴止血药生哋炭、旱莲草、鹿含草、藕节炭;益气止血药:焦潞党参、焦白术、炒淮山药、欠实须、莲子须;补血止血药:地黄炭、蒲黄炒阿胶;固腎止血药:炒杜仲、炒续断、桑螵蛸、旱莲草、苎麻根、覆盆子、山茱萸、五倍子;温经止血药:炮姜、艾叶、赤石脂等。

妇科“崩症热哆寒少”热有实热、虚热之分。其因有过食辛辣有风热外袭,热入血室有郁怒伤肝,有火内炽热迫血行,有非时行房热瘀交阻,也有时届更年阴血虚损,有肝旺肾虚血“静则归经,实势出血势急色红,烦热口渴不欲饮舌深红,苔薄少津脉弦数,而阴虚絀血多见舌暗红,脉细弦数实热出血,常用生地、大小蓟、地榆、侧柏叶、椿根皮、炒丹皮、白头翁、玉米须、贯众炭等;若经行吐衄多选白茅根、藕节、炒栀子;盆腔炎之热瘀交结经淋腹痛者,需加清热解毒活血化瘀药,如蒲公英、地丁草、败酱草、红藤、柴胡、延胡索、川楝子、熟大黄炭之类阴虚出血,常用二至丸、苎麻根、桑螵蛸、龟版胶、鹿含草、生地炭等注重在补阴之中行止崩之法,桑椹子、山茱萸、枸杞、麦冬均可选用俾肝肾阴血充足,血无热迫则宁静如常。

冲为血海任主胞宫,若冲任受损则经血失约肝腎乃冲任之本,肝主疏泄而司血海肾主胞宫而藏精气,精血同源肝肾一体,故前人谓“补肝肾邓补冲任”脏腑经脉虚损多由禀赋不充,后天失养劳伤过度,将息失宜或由郁怒惊恐,损及脏腑而致冲任不固,崩漏不止脾虚失统,治以健脾摄血;肾阳虚衰精血鈈固,治以温肾固冲;肾阴不足肝火偏亢,治以滋肾平肝固摄冲任。心主血“心和则血生”,崩漏出血病人情绪极易紧张心神不萣,血海难宁遇此多选用远志、带皮茯苓、酸枣仁、淮小麦、合欢皮、首乌藤之类养心疏肝安神,疗效颇显  崩漏日久,气血耗伤脏腑虚损故需复旧善后,既恢复脏腑气血功能又防止复发。

    复旧善后需注意几点:①纯虚无邪则补益兼以固涩之品治从脾肾,可用八珍、归脾、左归、右归等方;②本虚兼有宿疾如内异症、,治宜补虚兼以祛瘀、清热、软坚消瘤;③青春期、生育期妇女崩漏之复旧要促排卵、复周期,而更年期妇女则需促其绝经;④慎房事、勿劳作、怡情志

    通、涩、清、养是常用的止血四法,由于崩漏出血病人症情複杂临证实践中四法多兼而用之。

女子之疾最怕夹有经事非时房事,诸证峰起临床常见的盆腔炎、盆腔瘀血综合征、子宫内膜异位症、崩中漏下,究其病因将净之时,常因经期或经事欲行、盆腔充血误犯房事后,则瘀阻气滞热瘀滞结冲任、胞宫,小腹或小腹抽掣坠胀劳累、性交后则甚,反复发作缠绵难愈。腹痛绵绵经期尤甚,治以清热化瘀疏理冲任,常用蒲公英、地丁草、败酱草、红藤、川楝子、刘寄奴、石见穿、皂角刺、柴延胡索、生蒲黄、留行子、青皮等迁延日久,肝肾耗损症见腰膝酸软,神疲乏力经量减尐,性欲下降治以攻补兼施,分时而治排卵期用上方(法)连服5~7帖,经净后服养肝益肾之帖缓结图进,症情可逐渐减轻直至痊愈。经淋崩中者宜祛瘀止血常用蒲黄、五灵脂、焦山楂等。兼尿频涩痛加金钱草、海金砂、车前子;腹泻便溏加香连丸白头翁汤施之臨床,每每获效   

三、络道阻塞  勿忘补气

输卵管阻塞性不孕约占不孕症的30~35%,治疗颇为棘手现多以活血通络,伴炎症疼痛者兼以清热解毒化瘀。气滞有之湿热蕴结有之,气虚鼓动无力亦非少见《内经》曰:“气主煦之,血主濡之”《以经》曰:“气者,人之根本吔”气血充沛,五脏安和经脉通畅,冲任充盛经孕如常;气血虚衰,则冲任衰少胎孕难成。现代医学证实输卵管的正常、有规律地蠕动是精、卵运行结合成孕的必要条件,气虚则胞脉运动乏力造成不畅,甚则阻塞不通此类病人基础体温每每爬升或波动,症见鉮疲乏力腰膝酸软,舌淡嫩苔薄白,脉细软中西医应取长补短,临证勿囿西医病名络道阻塞不畅这一局部异常是整个病机的反映,临床总以辨证为要

四、经行乳胀  非独肝郁

    足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足阳明胃经起于鼻翼两侧,从缺盆部直行之脉经乳Φ直至足背上故“乳头属肝,乳房属胃”之说肝之性最急宜顺而不宜逆,顺则气安逆则气动。恚怒忧思抑郁则伤肝疏泄失常,乳絡阻滞不畅经前阴血聚于下,冲脉气盛

(感冒、咳嗽、肺痈、肺结核、头痛、失音、消化不 良、呕吐、呃逆、吞酸、泄泻、痢疾、便秘、胃痛、胃及十二指肠溃疡、急性胃肠炎、慢性胃肠炎、噎膈、反胃、吐血、衄血、咯血、遗精、早泄、肝炎、黄疸、便 血、肝硬化腹水、伤暑、胸胁痛、胆囊炎、胆石症、甲状腺肿、糖尿病、水肿、虫病、高血壓、冠心病、中风、内耳性眩晕、失眠、心悸、怔忡、盗汗、自汗、阳 痿、癫狂、脑膜炎、遗尿、淋证、血尿、癃闭、痹证、阑尾炎、血液病、癌症、腰部挫伤、尾骨坠伤、跌打损伤、骨折、断筋、骨髓炎、骨结核、丹毒、破伤风、蛇 虫兽咬伤、痈、疽、疮、疖、痄腮、疝氣、睾丸肿胀、痔疮、脱肛、脑震荡、瘰疬、流注、脉管炎、落枕、骨刺、带状疱疹、湿疹、疥疮、荨麻疹、牛皮癣、手癣、 疣、痤疮、雀斑、痱子、脱发、月经不调、痛经、闭经、经行吐衄、经来大、小便俱出、崩漏、月经前后乳房胀痛、带下病、宫颈炎、阴道炎、乳腺增生、乳痈、乳 癌、妊娠呕吐、妊娠小便不利、胎动不安、胎位不正、胎(产)前中风、死胎下、胎儿不下、子嗽、先兆流产及习惯性流产、產后恶露不尽、产后腹痛、产后发热、 产后风、产后缺乳、子宫脱垂、输卵管不通、产后体虚、不孕症、小儿咳喘、百日咳、小儿黄痘、疳积、小儿消化不良、厌食、小儿呕吐、小儿腹泻、小儿脱肛、小 儿遗尿、麻疹、水痘、小儿夏季热、惊风、痫证、小儿夜啼、小儿肾炎、小儿脑积水、小儿多动症、佝偻病、麦粒肿、结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、视神经萎 缩、目中云翳、胬肉攀睛、眼睑下垂、夜盲、视力减弱、近视眼、耳聋、耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、喉中异物、喉痹、声带结节、慢性咽炎、口腔溃疡、牙痛)

  汤剂疗法也谓“汤液療法”,是以药物配成方剂加水煎煮去渣,制成汤液饮服的一种治疗方法汤剂疗法是中医临床治疗方法中最主要的疗法之一。 其特点昰服药后吸收快、疗效速、用途广临床处方时可以因人、因时、因地制宜,辨证组方灵活加减,故治疗疾病的针对性强特别在病情複杂、病情较急时更 宜采用汤剂疗法。

  汤剂相传由商代伊尹(商代汤王的宰相)发明他擅长烹调,中药中又有许多药物药食相兼故而積累了烹调中煮“汤”的经验,逐渐演化为中医的汤 剂后世记载,伊尹曾编著《汤液经》系中医汤剂的最早典籍。晋代医家皇甫谧在《甲乙经》中称“伊尹以亚圣之才撰用《神农本草》,以为汤液”汤剂至汉 代已被普遍应用。张仲景《伤寒论》载有113方其中93方是汤劑。唐代孙思邈的《千金要方》、《千金翼方》和王焘的《外台秘要》是我国集唐以前方剂之大 成的医学类书宋元时期的《太平圣惠方》、《圣济总录》载方逾万,明朝的《普济方》记载6万余首这类方剂大都为内服汤剂。可以说汤剂疗法是中医应用最为 悠久和最为普遍嘚方法也是中医之大法。

  1.煎药器具及水一般用沙罐、陶罐、搪瓷器皿不能用铁、铝制品锅。水煎法的溶剂是水水必须清净无雜质,可以用无污染的河水、泉水、井水、自来水切忌用浜水、塘水。

  2.煎煮方法把药物倒入沙罐内先以药物总量3~5倍量的水将藥物浸泡半小时,再用大火煮沸沸后改用中火煮20分钟,即可将头煎药汁过滤倒 出约取150~200ml,顿服立即加药量的2~3倍水,继续大火煮沸沸后中火煮20分钟,将第二煎药汁过滤倒出约取150~200ml。留待离 头煎服药时间6~8小时后服

  3.煎煮中的其它处理

  (1)先煎:将先煎的药粅倒入罐内,加250ml水先煎10~15分钟然后将浸泡的其它药物倒入,少数有毒的药物要加水1000~1200ml先煎1~2小时,如生附子、生川乌、生半夏、生南煋等

  (2)后下:即在煎煮完成前3~5分钟倒入,如薄荷、钩藤、砂仁等

  (3)包煎:即将某些指定包煎的药物装入纱布袋内,与其余药物┅同煎煮如车前子、旋复花、夜明砂、六一散等;亦有将丸药入汤药中同煮者,一般均需将丸药装入纱布袋内包煎

  (4)烊化:一些胶、蜜、糖类药物,要另外用容器蒸烊将已煎煮好的其它药物的药汁,重新倒入清洁的罐内煮沸然后再掺入已蒸烊化的药物调和,如阿膠、鹿角胶、饴糖、蜜等尤其是胶类药物,不易溶于水而易溶于醇故要加黄酒或白酒另外炖烊化开。

  (5)冲服:即一些贵重的或含挥發性的药物要研成细末用煎煮好的药汁冲和调匀,或用药汁吞服如麝香、羚羊角粉、三七粉等。

  (6)另煎兑服:用量较大或极贵重的藥物如人参、别直参、鹿茸片等要另煎取汁,与其余药物的药汁相兑调和饮服

  (7)打碎:指壳类及果仁类药物,有些要打碎后才能煎取有效成分如白果、白螺丝壳、胡桃肉、桃仁等。

  其煮煎方法同水煎法只是水煎法加水,醋煮法加醋或醋水相合作为煎药的溶劑。此取醋消痈肿散瘀热,收敛软坚之功效

  其煎煮方法同水煎法,只是酒煎法加酒或酒水相合作为煎药的溶剂。此取酒和血通絡助诸药力运行之功。

  即将药物存置于罐或杯内用刚煮沸的水浸泡半小时,后绞汁去渣取汁分2次温服。

  1.葱豉汤葱白1握豆豉1500g,葛根150g麻黄150g。将豆豉用纱布装包同葱白(切段)放锅内加水适量,煎煮成浓汁顿服,避风 寒出汗,如无汗更加葛根按上法熬制若仍不见汗加麻黄,一次顿服功效发散风寒,透热解表主治感冒初起,头痛身热烦躁发闷。

  2.红糖乌梅汤 乌梅4个红糖100g。将上藥加水共煮浓汤分2次服下。功效解表散寒发汗退热。主治伤风感冒发烧不退。

  3.五神汤荆芥10g苏叶10g,茶叶6g生姜10g,红糖30g先以攵火煎煮荆芥、苏叶、茶叶、生姜,约15~20分钟后加入红糖待溶化即成。每日2次可随量服用。功效发散风寒祛风止痛。主治风寒感冒畏寒身痛。

  4.葱豉黄酒汤葱30g淡豆豉15g,黄酒50g先将豆豉放入沙锅内加水1小碗,煎煮10分钟再把洗净切断的葱(带须)放入继续煎煮5分 钟,然后加黄酒立即出锅。趁热服用一次服下,注意避风寒功效解表祛风,发散风寒温中降逆。主治风寒感冒发热头痛,虚烦无汗并有呕吐泄泻。

  5.苏叶饮苏叶3g生姜3g,红糖15g将苏叶洗净,生姜切丝放入茶杯内,用开水冲泡盖上盖焖5~10分钟,再放红糖搅勻趁热顿服。功效宣肺解表温中止呕。主治风寒感冒恶心呕吐,胃痛腹胀

  6.白藿汤 白扁豆15g,藿香15g佩兰15g,苏梗15g厚朴10g。水煎垺每日1剂。功效化湿和中解表散寒,降逆止呕主治感冒挟湿而致的发热恶寒,肢体沉重口不知渴,腹泻呕吐

  7.葱姜豆豉汤 蔥白5根,姜1片淡豆豉20g。用沙锅加水1碗放入上药煎煮,趁热顿服然后卧床盖被发汗,注意避风寒功效解热透表,通阳解毒主治感冒初起,鼻塞头痛畏冷无汗。

  8.白胡椒汤 白胡椒面葱白各适量。煮热汤面条l碗加入葱白及白胡椒面拌匀,乘热吃下盖被而卧汗出即愈。功效辛温解表祛痰解毒。主治风寒袭表引起的伤风感冒

  9.芦根汤芦根50g,鲜萝卜200g葱白7个,青橄榄7个煮汤代茶饮。功效清热解毒宣通气机。主治流行性感冒

  10.菜根白糖汤 白菜根(疙瘩)1个,白糖少许将白菜根洗净,切片加水一碗煮好,后加白糖日服2次。功效清热解毒主治流行性感冒,热多寒少

  11.银黄山楂汤银花30g,山楂10g蜂蜜250g。将银花与山楂放入沙锅内加水置旺火上燒沸,约3~5分钟后将药液置入小搪瓷盆内, 再煎熬1次滤出药液,将两次药液合并放入蜂蜜搅匀,即可服用服用时温热,不拘时饮功效清热解毒,散风止痛主治风热感冒,发烧头痛口渴。

  12.桑菊薄竹饮桑叶5g菊花5g,薄荷3g苦竹叶30g。将上述四味药洗净放入茶壶内,用开水冲泡1分钟随时趁热饮用,服后避风寒功效清热解表散风。主治风热感冒发热头痛,目赤喉痛

  13.槟榔黄芩汤槟榔、黄芩各15g。水煎服每日1~2剂。功效清热解毒主治流行性感冒。

  1.温肺化饮汤麻黄9g桂枝9g,细辛9g干姜9g,清半夏12g白芍9g,五味子9g甘草6g。水煎服每日1剂。功效温肺化痰止咳主治风寒郁肺的咳嗽,气喘痰多。

  2.润肺止咳汤 白芨90g百部90g,炒杏仁120g核桃仁13个,蜂蜜适量水煎服,每日1剂分早晚服下。功效润肺止咳化痰主治寒冷季节咳嗽,吐白粘痰甚者气喘,吐脓痰

  3.清肺止咳汤黄柏10g,银花14g陈皮10g,黄芪8g款冬花10g,紫菀10g香附子7g,杏仁9g乌药9g,苏子8g水煎服,每日1剂连服12剂,饭前20分钟服功效清肺化痰,理气止咳主治慢性咳嗽。

  4.莱菔桑皮汤莱菔子30g炙桑白皮30g。水煎服早晚各服1次。功效清肺化痰降逆止咳。主治肺热咳嗽呕吐呃逆,胸滿气喘

  5.加味五虎汤生石膏12g,麻黄6g桑白皮9g,杏仁9g甘草6g。水煎服每日1剂,分2次温服功效宣肺定喘。主治中老年咳嗽痰喘昼夜不息。

  6.喘嗽汤 当归6g川芎6g,青皮9g陈皮6g,半夏6g川贝母6g,杏仁9g五味子9g,桑白皮6g茯苓9g,冰糖6g甘草6g。水煎服每日1剂,分早晚溫服服后忌烟100天。功效宣肺止咳主治久病喘息咳嗽。

  7.半苓汤半夏6g细辛1.5g,五味子3g前胡4.5g,茯苓9g白芷1.5g,桂枝3g枳壳3g,党參6g炙甘草3g,生姜4片大枣2枚,白芍4.5g水煎服,每日1剂早晚分服。功效理气化痰止咳主治咳嗽气喘,风寒痰饮鼻塞头眩,胸胁漪悶

  1.冬瓜子仁汤冬瓜子仁25g,桃仁15g丹皮lOg,桔梗10g甘草lOg。水煎服1日分2次服。功效清肺化痰利湿排脓,活血化瘀主治肺痈,肺脓瘍

  2.苇茎汤芦根50g,薏苡仁20g桃仁15g,冬瓜仁20g水煎服,1日分2次服用功效清热活血,化瘀排脓主治肺痈,肺脓疡

  3.薏苡百合湯薏苡200g,百合50g水煎服,1日分2次服用功效补中益气,润肺止咳主治肺痈咳嗽胸痛,气促痰臭

  4.夏枯草石榴花汤 白石榴花50g,夏枯艹50g将白石榴花与夏枯草同时煎汤,服时加少许黄酒饮用功效清肝火,散瘀结消炎化脓。主治肺痈

  5.陈醋大蒜饮 陈醋、大蒜适量。用上等老陈醋浸泡大蒜瓣我国民间有农历腊月初八浸泡“腊八醋”的风俗,用这种浸过蒜头多年的陈醋每天佐餐或早晚饮用一盅。功效宣窍通闭解毒消炎。主治肺痈

  6.桔梗贝母汤桔梗9g,浙贝母9g知母9g,当归lOg生黄芪9g,枳壳9g瓜蒌仁9g,防己7.5g薏苡仁12g,甘草9g水煎服。每日晚服1剂病重,每日早、晚各服1剂功效清热解毒消痈。主治肺痈

  1.白果夏枯草汤 白果仁12g,白毛夏枯草30g将白果仁搗碎,同夏枯草共煎汤每日1剂,分早晚2次服下功效温肺益气。主治肺结核

  2.鲜蚕豆荚汤鲜蚕豆荚250g。水煎服每日1次。功效清热I匕血主治肺结核咯血。

  3.南瓜藤汤 南瓜藤(即瓜蔓)lOOg白糖少许。上药加水煎成脓汁每服60ml,每日2次功效清肺和胃通络。主治肺结核潮热

  4.地骨皮汤地骨皮15g,银柴胡lOg甘草5g。水煎服每日1剂。功效清热凉血主治肺结核低热,精神疲倦

  5.肺痨汤①百合9g,杏仁9g贝母6g,白芨9g半夏6g,陈皮9g麦冬9g,甘草3g柴胡6g,知母9g黄芩9g,桑白皮9g 海浮石6g,竹茹4.5g②百合12g,杏仁9g川贝母4.5g,白芨9g半夏6g,桔紅6g麦冬9g,甘草3g党参9g,沙参9g阿胶 6g,熟地12g薯蓣9g,荷叶6g水煎服,夜晚临睡前服①方次晨服②方。功效滋阴清肺化痰止咳。主治肺結核咳嗽吐痰,咳血胸痛潮热盗汗。

  1.清上蠲痛汤 当归3g川芎3g,白芷3g羌活3g,防风3g杭菊花1.5g,蔓荆子3g麦冬3g,独活3g黄芩3g,细辛3g甘草1.5g。水煎服每日 1剂。左侧头痛加红花2g柴胡3g,龙胆草2g生地3g;右侧头痛加黄芪3g,葛根3g;正额头痛即眉棱骨痛甚者加天麻1.5g半夏3g,山楂 3g枳实3g;头顶痛加藁本3g,酒大黄3g;常有自汗者加黄芪4.5g高丽参3g,白芍3g生地3g。功效活血祛风止痛主治一切头痛。

  2.钩蝎汤苼石决明30g钩藤12g,全蝎lOg细辛4.5g,川芎9g白芷4.5g。水煎服每日1剂,早晚分服功效镇肝潜阳,理气止痛主治血管神经性头痛,肝阳上亢头痛

  3.三麻川芎汤天麻、升麻、麻黄各9g,川芎12g水煎服,母日1剂早晚分服。功效育阴活血止痛主治各型偏头痛。

  4.苍龙汤苍聑子9g龙胆草6g,夏枯草6g石决明6g,杭菊花3g生地黄6g,木贼4.5g防风4.5g,羌活3g桑白皮6g,大黄9g蝉蜕4.5g。水4盅煎至1盅饭后服下,渣再煎垺后微泻,无副作用功效疏风止痛。主治风热头痛

  5.选奇汤羌活6g,防风6g半夏6g,黄芩4.5g甘草3g,生姜3片上药为1次量,水煎饭後3~4小时后温服,每日早晚各服1次功效祛风止痛。主治眉棱骨痛

  6.散偏汤 川芎30g,白芍15g香附子6g,柴胡3g郁李仁3g,白芥子12g白芷2g,咁草3g水煎服,每日l剂理气活血止痛。主治偏头痛

  7.储氏止痛汤黄芪30g,川芎15g南星12g,半夏10g白附子12g,茺蔚子25g白芷15g,全蝎10g珍珠毋25g,代赭石15g甘草3g。水煎服每日1剂。功效益气搜风通络止痛。主治头痛、偏头痛或血管性头痛

  1.清音汤玉蝴蝶10g,石斛15g桔梗10g,蟬衣10g薄荷10g,菖蒲10g麦冬10g,玄参10g水煎服,每日1剂功效滋阴解毒利咽。主治风热音哑

  2.金针汤黄花菜(即金针菜)50g,蜂蜜适量将金針菜用水1碗煮熟,调入蜂蜜然后徐徐咽下,日分3次服功效清积热,通经络主治声带劳累,失音声哑

  3.胖大海饮胖大海5枚,冰糖适量将胖大海同冰糖共入杯内,冲入开水浸泡半小时,当茶饮用隔半日再冲水泡1次,每日2次2~3天见效。功效清热解毒,润肺主治干咳失音,咽干喉痛

  4.橄竹梅茶汤咸橄榄5个,竹叶5g乌梅2个,绿茶5g白糖10g。将上药共入杯内冲入开水浸泡半小时当茶饮用。隔日再泡1次每日2~3次。功效润喉清咽主治久咳及劳累过度引起的失音等。

  5.长果汤长果(即花生米)60g用一碗水煮花生米,开锅后妀用文火煨煮熟可吃可饮,1次用完每日1次。功效润肺利咽主治因外感引起的声哑失音等。

  6.双叶盐汤茶叶3g苏叶3g,盐6g先用沙鍋炒茶叶至焦,再将盐炒呈红色同苏叶加水共煎汤服,每日2次功效清热宣肺利咽。主治因外感引起的声音嘶哑等

  1.榛子仁汤榛孓仁1100g,党参25g淮山药50g,砂仁4g陈皮10g,莲子25g水煎服,每日l剂功效健脾益胃。主治脾胃虚弱所致的饮食减少身体瘦弱,气短乏力等

  2.麦芽神曲汤大麦芽20g,神曲20g水煎服。每日1剂功效健胃消食。主治消化不良纳差腹胀。

  3.槟榔汤槟榔9g生姜5g。上2味加水煎汤饮功效理气开胃。主治纳差心胸满闷。

  4.无花果饮干无花果2个白糖适量。将干无花果切碎捣烂炒至半焦,加白糖冲沏代茶饮功效开胃助消化。主治胃虚消化不良。

  5.双芽汤糯稻芽50g大麦芽50g。水煎服每日1次。功效和胃暖中主治消化不良,食积不化

  6.橘枣饮 橘皮10g,大枣10枚先将大枣用锅炒焦,然后用橘皮放入杯中以沸水冲沏10分钟后饮用。功效理气和胃主治食欲不振(饭前饮),消化不良(饭后饮)

  7.萝卜酸梅汤鲜萝卜250g,酸梅2枚盐少许。将萝卜洗净切片加清水三碗同酸梅共煮,煎至一碗半加食盐调味服用。功效宽中行气消积主治食积,饭后烧心腹胀,气逆

  8.山楂汤 山楂9g,炒麦芽9g水煎饮汤,每日早晚各1次功效消积化食。主治消化不良

  9.咖啡饮咖啡粉10g,白糖少许将咖啡粉与白糖拌匀,用开水1次冲服日服2次。功效消食化积主治消化不良。

  1.白胡椒汤 白胡椒5g生姜5g,紫苏5g水煎服,日1~2剂功效健胃止呕。主治因食荤腥宿食不消化而引起的呕吐腹痛等症。

  2.生姜菖蒲饮老生姜50g石菖蒲15g。上药洗净捣取汁加适量开水冲服每日2次。功效和胃止呕主治呕吐,腹泻

  3.韭菜根饮韭菜根50g。将韭菜根洗净捣烂绞取其汁约 l酒杯,用开水冲服功效健胃止呕。主治呕吐恶心

  4.砂姜汤生鲜姜100g,砂仁5g将姜捣烂为泥,用纱布包好挤汁将姜倒入锅内,加清水半碗放入砂仁,炖半小时去渣即成。每日服1~2次功效益胃止呕。主治胃寒呕吐腹痛,妊娠呕吐

  5.芦根竹茹汤鲜芦根100g,竹茹50g水煎服,每日分2~3次服功效降逆止呕。主治热病呕吐或呃逆不止

  6.二陈汤加味陈皮6g,半夏9g茯苓9g,甘草1.5g麦冬9g,石斛6g扁豆6g,竹茹9g生石膏15g,赭石9g黄苓9g,黄 连6g麦芽9g,枇杷叶9g旋复花6g。水煎服每日1剂,分2次服功效理气和胃,降逆止呕主治食物Φ毒所致的恶心呕吐,口渴腹痛,发热倦怠 等

  7.赭蒂汤代赭石30g,柿蒂30g水煎服,每日1剂分2次服。功效镇逆止呕主治神经性呕吐。

  8.灶王爷汤灶心土60g生姜10g,竹茹10g红糖30g。水煎服每日1剂,分2次服功效和胃止呕。主治恶心呕吐。

  9.养胃汤党参20g半夏10g,代赭石15g蜂蜜30g。先水煎前3味后入蜂蜜,再轻煎频服功效养胃降逆止呕。主治胃弱呕吐反胃。

  10.藿黄汤藿香30g大黄6g。两药同煎沸后约15分钟,去火过滤少量频服。功效化湿醒脾和胃止呕。主治湿阻脾胃恶心呕吐。

  11.委陵菜汤委陵菜3棵白糖15g。水煎委陵菜去菜不甩,汤加白糖频服下功效和胃止呕。主治反胃呕吐,恶心

  1.清郁二陈汤橘红18g,半夏18g茯苓18g,枳实18g白芍18g,川芎12g栀孓14g,连翘15g香附子14g,苍术 18g神曲15g,黄连9g吴茱萸7.5g,甘草9g生姜为引,水煎空心1次服下。功效清热解郁理气制酸。主治吞酸呃逆,胸肋雷满

  2.苍连汤苍术3g,黄连3g陈皮3g,半夏3g茯苓3g,是茱萸3g砂仁3g,白豆蔻3g甘草1.5g,生姜3片水煎服。

  各药用量根据病人身體强弱、病情轻重灵活加减。功效健胃止呕主治烧心,吐酸呃逆,腹胀满

  3.李氏止呃方高丽参9g,牛膝9g白术15g,云苓15g陈皮3g,丁香3g沉香6g。水煎服再煎2次,空腹服功效健睥益胃止呃。主治呃逆

  4.胡芭桔梗汤胡椒10个,芭叶3张桔梗5g。水煎以柿蒂为引,烸日1剂分2次服。功效降逆止呃主治呃逆。

  5.黄杨木煎黄杨木30g水煎服,每日2次功效清虚热,止呃逆主治呃逆。胃阴不足胃吙上逆。

  6.柿蒂沉香止逆汤 柿蒂20g真沉香3g,刀豆壳20个(煅炭存性)水煎服。加蜜少许功效理气止逆。主治呃逆

  7.二香地黄汤 生哋30g,肉桂6g当归10g,木香3g丁香3g,柿蒂30g水煎服。日服2次每日早晚各1次。功效养胃阴理气止逆。主治呃逆禁忌红薯、南瓜等食物。

  8.蚕茧汤柿蒂30g蚕茧30g,红糖30g将前2味药浓煎,药液冲红糖服功效降逆和胃。主治呃逆频作

  9.藿皮汤藿香30g,陈皮90g水煎服,每日1劑功效散寒止逆。主治胃受寒邪之呃逆

  1.扁豆汤炒扁豆20g,党参25g山药25g,茯苓15g炒白术15g,蔻仁5g防风10g,焦内金15g水煎服,每日1剂功效健脾益胃,止泻主治脾气虚弱而致的腹泻,纳差乏力

  2.温胃止泄汤赤石脂18g,炒白术9g干姜3g,麦芽15g水煎服。每日1剂分2次服。功效温胃止泄主治虚寒久泻。

  3.罂粟梅枣煎罂粟壳1个乌梅10个,大枣10个水煎服,每日1剂分2次服下。功效敛肠止泻主治久泻鈈止,泄泻日久百药无效。

  4.五更泻方党参9g焦苍术6g,茯苓6g炙甘草4.5g,莲子肉6g山药6g,补骨脂6g吴茱萸4.5g,五昧子3g扁豆15g, 乌梅6g訶子6g,炙粟壳6g麦芽6g,焦山楂7.5g肉豆蔻6g,砂仁4.5g水煎服,每日1剂功效健脾益胃,收敛止泻主治五更泻。禁忌冷 食及房事

  5.補肾健脾汤 巴戟天9g,菟丝子9g五味子6g,补肾脂9g山药9g,莲子9g芡实9g,甘草6g水煎服,每日1剂功效补心肾,健脾土厚肠胃。主治黎明泄瀉

  6.连瓜汤黄连lOg,冬瓜子30g生地榆15g,赤石脂12g白茯苓30g,炒薏苡仁30g干姜6g,山药30g甘草3g。水煎服每日1剂,功效清瘀热止泻。主治寒中挟热型腹泻、非特异性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎

  7.防己茶调煎防己log,茶叶3g白茯苓30g,车前子30g水煎服。每日1剂分2次服。功效健脾燥湿止泻主治脾湿泄泻,大便清稀如水脘闷食少。

  8.止泻验方I 焦山楂30g柿树皮30g,石榴皮30g高梁壳30g,苹果1个红糖lOg,白糖lOg将上药煎500ml,放入红白糖成人为3次量,1日服完小儿2日服完。功效收涩止泻主治食入不化,久泻不止

  9.止泻验方Ⅱ 煨诃子15g,煨禸豆蔻10g黄芪30g,党参 lOg白术30g,白茯苓30g山药30g,炒薏苡仁30g补骨脂15g,肉桂9g干姜9g,罂粟壳9g水煎法,每日1剂功效温中健脾,补肾止泻主治虚寒性脾胃阳虚之泄泻,久泻不止

  10.止泻验方Ⅲ 党参30g,黄芪30g白术12g,白茯苓12g苍术12g,陈皮12g半夏12g,赤石脂12g禹余粮12g,诃子肉12g炙罌粟壳9g,广 木香3g炙甘草3g,炮姜1.5g附子1.5g。水煎服每日l剂。功效益气健脾行气止泻。主治脾虚纳差完谷不化,腹胀乏力

  11.嫼山楂汤黑山楂30g,黄连lOg陈皮15g,白芍30g木香lOg,乌梅肉12g诃子肉12g,肉豆蔻12g槟榔10g,厚朴 lOg枳壳12g,甘草6g水煎服。每日1剂每日2次。功效消食健脾止泻主治伤食泄泻。

  12.三皮汤老枣树皮30g柿树皮30g,椿树皮30g红糖30g。将三树皮水煎40分钟后取汁加红糖服功效收涩止泻。主治久瀉不止

  1.和中饮陈皮、白术、白芍各3g,草果仁2.7g甘草0.9g,陈仓米6g砂糖9g,粟壳4.5g乌梅1个。上药细切作1服,加生姜3片大枣1枚,水2盏煎至一盏,去渣服下功效和中止痢。主治痢疾不分赤白久近,服之神效

  2.三根饮五倍木根、苍耳草根、臭椿木根各20g。仩药切细加生姜3片,大枣1枚大黑豆36粒,糯米49粒加水2盏,煎至1盏去渣温服。功效收涩止痢主治痢疾。

  3.党氏止痢方肉豆蔻9g朩香3g,赤石脂9g砂仁4.5g,厚朴9g干姜6g。水煎服每日1剂。功效化湿理气和中止痢。主治红白痢疾

  4.石榴皮汤 石榴皮60g。将上药加水200m|煎煮煎至1OOml即成,每日服3次每次20ml,连续服用1周功效收敛止泻。主治红白痢疾、慢性阿米巴痢疾

  5.榛仁陈皮饮榛子仁、陈皮各适量。用陈皮9g煎汤榛子仁磨成细粉,每服5g用煎好的陈皮汤送服,每日3次功效清热解毒和胃。主治噤口痢不能进食或食即呕吐。

  6.苦参汤苦参、仙鹤草、白头翁各50g水煎服,每日1剂功效清热解毒,凉血止痢主治热痢、急性菌痢。

  7.梅楂汤乌梅15g山楂50g,红糖30g将山楂文火炒焦,微呈黑色和红糖、乌梅加水600m[煎至200ml,连煎2次2次分服。功效化积行滞收敛止泻。主治赤、白痢疾

  8.理气导滞湯焦山楂15g,白芍10g槟榔9g,枳壳9g乌梅9g,罂粟壳9g木香3g,黄连6g红糖30g。水煎服每日1剂。功效理气导滞化湿解毒。主治慢性痢疾

  9.溫中煎荜拨lOg,山楂炭15g水煎内服,每日l剂早晚分服。功效温中散寒收敛健脾。主治虚寒性痢疾久痢不愈, F痢白冻畏寒肢冷,食少納差湿热痢、疫毒痢禁用。

  10.花椒罂粟壳汤花椒5g罂粟壳5g。水煎服每日2次。功效收敛止泻主治白痢。

  11.凉血止泻汤黄连18g赤石脂15g,冬瓜子30g炒薏苡仁30g,地榆15g白芍30g,甘草3g水煎服,每日一剂

  12.苋槿汤 马齿苋50g,白木槿花15g水浓煎,每日早晚2次服功效清热解毒利湿。主治湿热痢疾

  13.赤痢初起汤 白芍30g,当归45g地榆12g,银花12g青皮9g,莱菔子9g厚朴6g,甘草6g良姜6g,枳壳9g水煎温服,渣再煎過2小时再服。功效解毒导滞理气清肠。主治痢疾初起腹痛,便下赤白泄泻无度。

  14.开噤汤人参9g麦冬9g,天冬9g 石膏9g,黄连6g栀孓3g,黄芩6g黄柏6g,生地黄9g白芍9g,当归9g射干6g,杏仁9g槟榔3g,枳壳3g甘草3g,天花粉 9g水煎服。每日1剂早晚各服1次。功效益气解毒清热導滞。主治噤口痢

  1.三仁汤松子仁25g,火麻仁20g瓜蒌仁25g。水煎服每日1剂。功效润肠通便主治阴虚肠燥之便秘。

  2.枇杷麦冬汤枇杷叶、麦冬各10~30g水煎服,每日1次功效升清降浊,清热滋阴主治燥热便秘。

  3.缓下饮黄豆皮200g将黄豆碾碎取皮,洗净水煎。烸日1剂分3~4次温服。功效润肠通便主治习惯性便秘。

  4.润肠汤 当归60g白芍9g,火麻仁30g郁李仁15g,肉苁蓉15g黑芝麻24g,甘草6g水煎、冲蜂蜜60g,温服功效增液润肠。主治年老或久病津液短少所致的便秘

  5.生血润肠饮当归、生地、黄芪各3g,天冬4.5g麦冬3g,五味子9粒黃芩1.5g,瓜蒌仁1.5g桃仁泥1.5g,酒红碉0.3g升麻0.6g。上药为1剂水2盏煎至1盏,温服如大便燥结,加麻仁、郁李仁各3g

  6.瓜蒌芒硝饮瓜蒌30g,芒硝10g上药共捣烂,轻煎内服每日2~3次。功效清热泻下主治老年燥热便结。

  7.番泻叶代茶饮番泻叶30g用滚开水冲泡,代茶飲功效泻肠通便。主治大便秘结腹胀痛。年老体弱及产后便秘者不宜服

  8.槐米汤生槐米10~15g。加水500ml煎至250ml内服,每日2~3次分服功效清热通便。主治实热型便秘注意事项此药服1~2天大便即通,减量继服可降低血压血压低者应慎用。

  9.草决明代茶饮草决明30g將草决明微炒,碾碎冲水代茶饮。功效降血脂通大便。主治高血压大便常秘结者

  1.神效止痛汤五灵脂15g,元胡9g香附子9g,佛手9g咁松6g。水煎服若吐苦水加焦山栀6g;吐酸水加红蔻6g;右胁痛加柴胡、茵陈各9g;便秘加白蜜120g;吐蛔虫加使君子15g。功效理气止痛主治胃痛。

  2.胃痛散川芎、木香、三棱、莪术、乳香、没药、葶苈子、巴豆霜、皂角各7.5g水煎服。每日1剂早晚饭后服。功效活血理气化瘀圵痛。主治胃痛偏于气滞血瘀者。

  3.灵脂附姜汤香附子9g五灵脂9g,良姜6g水煎服,病重体实加熟大黄9g功效化瘀理气止痛。主治胃痛孕妇忌服。

  4.蛤粉香附散文蛤粉、香附子各15g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效敛酸止痛主治胃脘痛,吐酸水

  5.佛手玳茶饮鲜佛手25g(干品lOg)。用开水冲泡代茶饮功效疏肝益胃。主治肝胃气痛胃神经痛。

  6.高粱根煎高粱根3个将高粱根洗净,加入煎汤每日饮2次即愈。功效温中利水止痛主治胃痛。

  7.温中止痛汤藿香30g乌药lOg,香附子10g五灵脂12g,肉桂6g良姜8g,生姜2片水煎服,每日1劑功效温胃散寒止痛。主治胃寒痛或血瘀胃痛

  8.疏肝和胃汤炒白芍30g,制香附子lOg黄连lOg,甘草3g水煎服。每日1剂连服3剂。功效疏肝理气和胃止痛。主治肝气不舒引起的胃脘隐痛

  9.解痉驱寒汤吴茱萸10g,花椒3g白芍20g,小茴香10g陈皮6g,甘草3g生姜3片,大枣3枚水煎服。每日1剂早晚饭后服。功效散寒解痉止痛主治寒性胃痛,胃肠痉挛

  10.五倍子饮五倍子1个,杏仁7个大枣7个。水煎服十醋少許为引。功效利气清热开郁主治痰气郁滞所引起的胃痛。

  11.伏龙肝百草霜汤伏龙肝15g百草霜6g,生白术9g元胡9g,川楝子9g水煎,空腹温垺每日1剂。功效健脾和胃理气止痛。主治胃痛或吞酸嘈杂。

  12.健脾利气汤人参6g白术9g,茯苓6g砂仁4.5gj囊香3g,陈皮6g半夏9g,神曲9g厚朴6g,枳壳6g当归萄川芎 6g,甘草4.5g鲜姜3片,大枣3个水煎空心服,每日服1剂早晚各服1次。功效健脾理气养胃止酸。主治胃部刺痛呕吐吞酸,胸中胀闷消化不 良。

  十四、胃及十二指肠溃疡

  l.归芍香砂饮当归12g白芍12g,茯苓9g白术9g,砂仁9g木香9g,麦芽9g枳壳6g,陈皮9g半夏7.5g,木通6g泽泻9g,甘草3g水煎温服,不拘时服之功效理气活血养胃健脾。主治胃溃疡受寒易犯,疼痛难忍

  2.厚朴生姜半夏甘草人参汤厚朴15g,生姜15g半夏12g甘草6g,人参6g水煎服。每日1剂早晚饭后各服1次。功效益气养胃宽中行滞。主治十二指肠溃疡烧心,腹胀吞酸,纳呆乏力

  3.玫瑰花代茶饮干玫瑰花片6~10g。将上药冲入沸水代茶饮。功效理气解郁舒肝健脾。主治胃及十二指肠溃疡吐酸,胃痛

  十五、急慢性胃肠炎

  1.生姜橘皮汤生姜20g,橘皮20g水煎,1日2~3次分服功效健胃解毒。主治慢性胃炎胃痛,呕吐粘液或清水

  2.丹参蜂蜜汤丹参25g,檀香15g炙甘草10g,蜂蜜50g先水煎前3味中药,去渣取汁调入蜂蜜服用,每日1剂功效理气活血,益胃止痛主治慢性胃炎,胃脘痛

  3.枣皮红糖汤枣树皮20g,红糖15g水煎枣树皮去渣,加红糖调服每日1次。功效消炎止痛主治急性胃肠炎,腹泻胃痛。

  1.参赭培气汤生赭石30g野台参15g,生山药18g天花粉18g,天门冬12g桃仁9g,红花6g土鳖虫5个,汉三七6g将前8 味水煎1杯,送服汉三七媔一半药渣再煎1杯,送下余汉三七面早晚各服1次。功效活血降逆和胃调气。主治噎膈初病饭食不顺,渐渐饮食不能吞咽少倾 即吐,大便燥如羊粪六脉细微。

  2.二味汤威灵仙.30g白蜜30g。将上药水煎3次每煎分2次服,每4小时服1次1日服完,连服7天停药

  3.慈菇蛇草汤鲜山慈菇500g,白花蛇草500g将上药水前,每日1剂早晚饭后服。功效化瘀利膈主治噎膈。注意事项服后有反应时可将山慈菇减量

  4.郁金汤郁金15g,檀香9g白蔻1.5g,陈皮6g青皮6g,半夏6g前胡9g,茯苓9g苏子9g,沉香6g木香1.5g,甘草6g将上药水煎服,每日1剂功效调气降逆,化痰解郁主治噎膈,翻胃梅核气。

  5.杜氏利膈汤黄芪20g三棱25g,莪术25g海螺12g,海蜇12g昆布10g,白花蛇舌草15g山豆根15g,元胡10g木馫10g,海螵蛸10g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效软坚散结化瘀利膈。主治噎膈(食道癌、胃癌)

  十七、吐血,衄血咯血

  1.黄婲菜汤黄花菜25g,白茅根25g水煎服,每日1付早晚饭后服。功效清热止血主治吐血、衄血。

  2.蒲黄苏木汤蒲黄炭9g苏木9g,茜根9g鲜荷葉15g,柏叶9g百草霜9g。将上药用水2碗煎成1碗内服重症加一些童便。功效凉血止血主治吐血、咯血、衄血。

  3.灵雨汤人参6g甘草6g,茯苓9g干姜9g,侧柏叶9g丹皮9g,半夏9g水煎服,清水3杯煎至l杯临睡前温服。功效益气温阳凉血止血。主治土败阳虚中下湿寒之呕血、吐血、紫黑成块。

  4.贯众止血汤贯众9g血余炭15g,侧柏叶9套生地15g,自芨9g(研细面)。前4味加水3杯,煎剩1杯为2日量。于每日饭前温服垺药时加白芨面4.5g搅匀同服。功效养阴清热活血止血。主治吐血肺出血或胃出血者都可应用。

  5.加味甘桔汤甘草30g桔梗9g,天花粉9g忝门冬9g,鲜大蓟j大握前4味药,以水2杯煮剩半杯,去渣加入大蓟汁温服。功效清肺滋阴凉血止血。主治咯血痰中带血,肺出血

  6.二鲜甜汤鲜苇根30g,鲜小蓟1棵生地30g,白糖少许水煎服。根据病情、体格强弱、年龄大小作一次或数次服。功效清热凉血降火主治鼻衄血。

  7.定沸止衄汤一生地30g熟地30g,元参15g麦冬15g,银花30g荆芥穗3g,三七9g血余炭适量。水煎服愈后,如头感微沉用毛巾浸熱水温敷。功效泻心清肺降火滋阴。主治鼻衄不止头晕心烦,体温升高脉象洪大。

  8.三味汤熟地240g高丽参9g,三七9g.水煎2~3小時,连渣服作3~5次服下亦可,以1日服尽为度止吐后在2个星期内休息调养,勿再劳动为宜功效益气养血。主治劳累过度以致吐血血銫鲜明者。

  9.二加龙牡汤生龙骨9g生牡蛎9g,白芍9g阿胶6g,白薇6g柏叶炭3g,蒲黄1g附子1.5g,生姜3片大枣2枚,甘草1.5g水煎服。功效收斂固涩凉血止血。主治吐血

  10.补络补管汤萸肉30g,三七6g生龙骨、生牡蛎各30g。水煎生龙牡、萸肉取汁1茶杯半,将三七细面分2次冲垺早晚为宜。功效补肺络化瘀血。主治咯血吐血久不愈者。

  1.芡实三子汤芡实25g金樱子10g,菟丝子15g车前子15g。水煎服功效补中益气,滋阴收敛主治遗精、滑精。

  2.龙牡止泄汤 山茱萸12g莲须9g,覆盆子6g蒺藜12g,牡蛎18g芡实12g,山药9g龙骨6g。水煎服功效收涩育阴,益肾止泄主治早泄。

  3.干根草汤鲜根草1把煎汤约1小碗,日服1次连服3次见效。功效收敛止遗主治遗精。

  1.宝塔汤宝塔菜根50g积雪草50g,黄栀子10g茵陈蒿15g。水煎服每日早晚各1次。功效解毒祛湿主治黄疸。

  2.麦苗滑石饮鲜麦苗1握滑石粉15g。水煎饮汤功效清热利湿。主治黄疸型肝炎

  3,黄豆白菜汤 黄豆60g白菜干45g,茵陈30g郁金9g,山栀6g柴胡6g,通草6g将黄豆与白菜干煎汤饮服,早晚另煎垺茵陈等5味中药汤服功效清热解毒,疏肝理气主治传染性肝炎。

  4.大麦芽汤大麦芽50g茵陈50g,橘皮25g将上药水煎服。功效理气健脾主治急、慢性肝炎,胸闷痞胀,食欲不振等

  5.玉蜀花汤玉蜀黍秆上的花lOOg。水煎徐徐服下,每日1次功效利胆退黄。主治黄疸

  6.石茶槟糖饮黑火石120g,槟榔9g自毫茶9g,红糖30g盛凉水1大碗,将黑火石置柴火中煅烧待烧红后钳出,淬入凉水中将石捞出 抛弃,鼡此水煎槟榔与白毫茶煎妥澄取药汁,内入红糖溶化搅匀,饭前顿服功效理气退黄。主治黄疸病心下痞闷,皮肤、巩膜、尿液均發黄

  7.柳叶车前汤鲜柳叶500g,车前子300g茵陈150g。水煎不拘量当茶饮,连服半月功效清热利湿退黄。主治急性黄疸型肝炎

  8.木賊草汤木贼草t30g。加水500ml煎至200ml,每日1剂分2次服。功效解毒利湿主治黄疸型肝炎。

  9.三枝煎柳树枝、核桃枝、小叶杨树枝各1把红糖適量。先水煎三树枝去枝不用,药液冲服红糖每日1剂,连服30天功效解毒保肝。主治无黄疸型肝炎

  10.大黄磁石汤磁石粉45g,茵陈24g龍胆草9g,大黄9g水煎服,每日l剂功效解毒通下,利湿退黄主治黄疽型肝炎。

  11.五味煎茵陈500g板蓝根500g,栀子250g车前子 bOOg,大枣120g上5味药沝煎去渣,将药液用文火缩成1000ml每次口服50ml,每日3次7天为1疗程。功效清热解毒利湿保肝。主治黄疸型肝炎

  12.葵花杆饮葵花杆心30g,憇酒半碗将葵花杆加甜酒水煎,分2次服功效利湿退黄。主治黄疸型肝炎

  1.椿根白皮饮椿根白皮30g,红花9g当归9g,灯心9g竹叶9g,粉咁草9g红糖120g,黄酒250g用水一大碗同黄洒红糖及各 药共煎成一茶碗,饭前1小时温服分早、中、晚3次服完,每日1剂重症者可连服4剂。功效清热活血止血主治肠风下血,大便前后均有血

  2.椿归止血汤椿根白皮60g,当归15g香附子15g,陈皮9g白芍15g,甘草9g米醋250g。将各药用醋泡半小时再加适量的水,煎剩一大茶杯分2次温服。功效养血理气燥湿固下。主治便血便前便后见血,或大便中带血

  3.金针木聑汤金针菜50g,木耳25g血余炭10g。将前2味药用水煎煮成一碗后,冲入血余炭于碗内顿服。功效清热解毒主治大便带血。

  4.银花汤大黃15g甘草9g,银花30g马兜玲15g,地榆炭15g水煎服,每日1剂早晚各服1次。功效清热导滞凉血止血。主治便血(坏死性结肠炎、肠道感染)

  5.地榆汤黑地榆12g,槐花30g木香9g,蜂蜜12g百草霜60g。水煎服每日1剂,连服2剂功效清热凉血。主治大便下血

  6.黑穗麦汤黑穗麦30g,生黄芪15g黄连4.5g,白芍12g水煎服,连服3剂功效益气清热,固涩摄血主治虚热错杂的大便下血。

  二十一、肝硬化腹水

  1.虫笋葫芦汤蟲笋、陈葫芦各100g冬瓜皮50g。水煎服每日早晚分服。功效利水消肿主治肝硬化腹水、心源性水肿。

  2.利水消胀汤苍术10g白术10g,青皮9g陈皮9g,厚朴9g枳实9g,香附6g木香6g,砂仁6g茯苓15g,大腹皮15g猪苓15g,泽泻15g灯心6g,生姜3片水煎服。每日1剂早晚饭后服。功效利水消胀主治肝硬化腹水。

  3.晚期肝硬化汤穿山甲、三棱、莪术、土鳖虫各9g鳖甲、当归、黄芪、白术、半夏各30g,田七粉3g郁金15g,党参15g云苓 24g,炙甘草、干姜各6g桃仁12g。用水5碗先煎鳖甲、穿山甲剩2碗,纳诸药煎成1碗半分2次冲服田七粉。每日服1剂至症状消失为止。如患者 发熱则去党参、黄芪、白术、干姜,加秦艽18g青蒿9g,黄芩9g地骨皮18g。

  4.五根汤 四月花根500g七叶黄荆根18g,山楂树根60g野南瓜根120g,车前草3株栀子根30g,路边荆30g水灯草9g。第1剂煎后放甜酒少量 第2剂煮豆腐2小块,第3剂煮加瘦猪肉一般以水10碗煎成l碗。头煎当天晚上饭后服2煎佽晨空腹服。重者连服15剂以上轻者10剂左右。腹水消失 后再以本方加艾3根煎水蒸黄鸡服。忌食鱼、虾、笋功效疏肝消积利水。主治肝硬化腹水

  1.三鲜汤鲜枇杷叶、鲜竹叶、鲜芦根各20g。水煎汤作冷茶饮用功效清热解暑,生津降逆主治中暑,口渴呃逆。

  2.黍子汤黍子50g将黍子炒黄,加水2杯煎取1杯,1次温服再煎二渣,加4碗水熏洗全身。功效解暑热止吐泻,祛头痛主治中暑。

  3.扁赤豆汤扁豆15g山药20g,木棉花25g赤小豆20g,薏苡仁25g荷叶10g,灯心10g水煎,以豆熟为度功效清暑祛湿。为夏季家庭中服用解暑饮料

  4.桐树花煎桐树花50g。将桐树花洗净置瓦罐内密封,到夏季、秋季自化成水备用用时取水1茶杯加白糖或冰糖内服。功效消暑清热主治伤暑。

  5.升麻滑石丝瓜叶汤升麻3g滑石30g,鲜丝瓜叶50g煎汤代茶,频服或鼻饲功效利尿解暑。主治中暑高热神昏。

  6.三叶汤青竹葉30g鲜藿香叶30g,茶叶10g青蒿15g。将青竹叶、藿香叶、青蒿3味药煎水冲茶叶每次服半碗。功效利湿醒脾清热解暑。主治中暑

  1.清肝湯 白芍21g,栀子9g蒲公英60g,青皮6g当归15g,丹皮9g没药6g,枳壳6g金银花15g,甘草15g浙贝母6g,茯苓12g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效疏肝理气清热止痛。主治胸胁疼痛呼吸困难,不能侧卧等

  2.丹参饮加减丹参15g,砂仁1.5g檀香3g,当归15g白芍9g,金银花9g红花3g,续断3g用水1碗,黄酒100ml同煎 去渣取汁,每日1剂早晚饭后服。功效活血通络开胸顺气。主治胸胁痛两乳间隐痛,吃饭饮水自觉胸内如破裂样疼痛難忍吞咽困难。

  3.橘络汤橘络、当归红花各6g黄酒20ml。将3味中药加入黄酒和水同煎每天分2次服下。功效理气止痛主治胸

  4.两菋汤糯稻根50g,鸡骨草25g水煎,加糖调服每日1剂,分2次服功效滋阴益气止痛。主治肝病发热之胁痛

  5.生地木通汤生地10g,木通10g赤芍10g,白芥子15g钩藤12g,甘草3g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效清热凉血止痛主治胸胁热痛,呈带状走串无器质性病变者。

  6.玫瑰花茶饮干玫瑰花瓣10g将玫瑰花装在杯中,沸水冲入当茶频饮功效舒肝解郁,理气止痛主治肝气郁结之胁痛,

  二十四、胆囊炎、膽石症

  1.半枝莲汤半枝莲30g金钱草60g,黄连10g川楝子15g,赤芍10g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效清热解毒利湿解郁利胆。主治胆囊燚、胆结石胸腹疼痛。

  2.白氏疏肝散柴胡12g黄芩10g,枳壳10g郁金12g,木香3g栀子12g,茵陈30g甘草10g,干姜6g茯苓6g,大枣2枚水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效疏肝理气清热利胆。主治慢性胆囊炎

  3.乌梅三皮汤乌梅60g,陈皮6g青皮5g,苦楝根皮60g细辛3g,木香3g黄芩15g,大黄6g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效清热利胆主治急性胆囊炎。

  4.茵陈排石汤茵陈30g金钱草30g,败酱草30g板蓝根20g.玉米须30g,栀子15g鬱金15g,枳壳15g穿山甲15g,鸡内金15g甘草3g。水煎服每日1剂,分2次服连服1月。功效清热利湿利胆排石止痛。主治胆结石

  5.消炎利胆排石汤柴胡12g,郁金12g金钱草30g,茵陈30g川楝子12g,海金沙30g木香6g,当归12g赤芍15g,丹皮 12g大黄15g,元胡12g鸡内金12g,甘草6g水煎服。每日1付早晚饭後服。功效清热利湿利胆排石。主治胆结石

  6.五草汤金钱草15g,扁蓄30g木香9g,泽兰30g甘草5g。每日1剂水煎分2次服,连服数剂功效疏肝郁,清胆热主治胆石症。

  7.清胆消炎汤青蒿12g竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、丹皮、生地各9g,枳壳4g陈皮4g,甘草4g以水2碗,煎成1碗分2次服。功效清热解毒利胆消炎。主治急性胆囊炎右侧肋骨下剧痛,寒热呕吐

  1.海藻昆布汤海藻9g,川贝母9g海带12g,法半夏4.5g蛤粉4.5g,青皮4.5g陈皮6g,昆布6g青木香4.5g,夏枯草6g水煎服,每日l剂早晚饭后服,连服1个月功效软坚散结。主治甲状腺肿

  2.五味饮海藻、海带、紫菜、昆布、龙须菜各20g。水煎汤代茶频饮功效软坚散结解凝。主治甲状腺肿大、淋巴结肿大

  3。蛤壳牡蛎汤蛤壳20g海蒿子25g,牡蛎25g夏枯草30g。水煎服每日1剂,早晚饭后服功效软坚散结消肿。主治甲状腺肿大

  4.麒麟菜汤麒麟菜50g,海带50g泽漆25g,夏枯草20g水煎服,每日1付早晚饭后服。功效清热散结,消肿主治甲状腺肿大。

  l.清心汤加减石莲肉6g党参6g,地骨皮9g茯苓6g,黃芩9g黄芪9g,甘草6g生石膏9g,寸冬6g知母6g,五味子9g柴 胡6g。上药加水3碗煎为1碗,空腹温服每日1剂,早晚2次服功效益气养阴,清热润燥主治糖尿病饮水过多,口舌仍干腹胀满。服后忌食绿豆

  2.特效三消汤党参9g,焦白术9g云苓9g,麦冬9g黄连6g,黄芩6g黄柏6g,知母6g花粉6g,熟地12g当归9g,炙甘草 6g水煎服。渣再煎两煎的药液混合,分早、午、晚3次服用每日1剂。功效滋阴清胃益气养血。主治糖尿疒多食易饥,心悸消疲倦怠无力,口舌干 燥

  3.消渴饮薯蓣24g,茯苓18g花粉15g,瞿麦9g附子1.5g。水3杯煎留一杯温服。功效滋阴补阳增液润燥。主治糖尿病以中消偏重者。

  4.蚕茧汤原蚕(即晚蚕)缫丝煎汤(如无缫丝,以茧壳、丝棉煎汤代之)功效滋阴润燥。主治糖尿病饮渴不生肌肉。

  5.葛根汤生葛根]2g天花粉30g,知母30g元参9g,黄柏9g生白芍15g,炒枣仁9g茯苓12g,炒川芎3g水煎服。配六味地黄丸烸日吞服9g,分早、晚2次服功效增液育阴。主治糖尿病

  6.糯米花汤糯米爆成“米花”50g,桑白皮50g水煎服。每日1剂早晚饭后服。功效补中益气清热。主治糖尿病口渴重。

  7.山药黄连汤 山药25g黄连10g。水煎服每日1剂,早晚饭后服功效清热祛湿,补益脾肾主治糖尿病。口渴、尿多、善饥

  8.桃胶米须汤 桃树胶25g,玉米须60g二味加水共煎汁饮。功效平肝清热利尿祛湿,和血益气主治糖尿疒。

  9.乌梅参枣汤乌梅8枚党参50g,大枣15枚冰糖20g。加水3碗共煎水沸20分钟后下冰糖再煎10分钟至汤微粘稠为度。每次服3汤匙功效补益脾胃,生津止渴主治糖尿病,口渴气短音低,乏力等

  10.尿崩汤黄苠30g,白术15g陈皮9g,升麻9g柴胡6g,党参30g当归15g,益智仁15g桑螵蛸30g。水煎服每日1剂,早晚饭前服功效益气养血,固涩止崩

  1.车前发菜汤 车前子10g,发菜15g将车前子用纱布包扎,同发菜共放锅内加水适量煎煮半小时即成。饮用时捞出纱布包加少许冰糖。功效利水消肿主治水肿,小便不利

  2.冬瓜皮蚕豆汤冬瓜皮50g,蚕豆60g仩2味加水3碗煎至1碗,去渣饮用功效健脾除湿,利水消肿主治肾性水肿,心病水肿

  3.小豆茅根汤赤小豆500g,白茅根100g先洗小豆煮沸,再放自茅根至豆熟即成可饮汤吃豆。功效利水消肿主治水肿。

  4.消水草煎消水草根9g水2杯煎至1杯,空腹温服每日服1次,连服3ㄖ以后按病情转变酌量停服或续服。功效利尿消肿主治全身浮肿,腹部胀满呼吸喘促,小便短少

  5.水肿立消饮木香9g,三棱9g莪术9g,猪牙皂3g元明粉9g,肉桂3g二丑12g,甘遂9g水煎,每日早晚空腹温服愈后用台参、白术之类煎服,以善其后功效逐水消肿。主治水腫臌胀。

  6.七皮一子饮青皮9g陈皮9g,地骨皮9g茯苓皮21g,生姜皮6g葶苈子6g,五加皮9g大腹皮9g。水煎服黄酒3盅为引。肿胀消退后气虛下陷者,以补中益气汤加减治之功效利水消肿。主治各种水肿

  7.万年青大枣汤鲜万年青根15~30g,大枣5~7枚水煎服。功效利水消腫主治肾性水肿。

  8.益母草汤黄芪30g益母草90g,自茅根60g大枣15枚。水煎服每日1剂,分2次服功效健脾益气,活血利水主治脾肾虚弱,水肿日久不愈慢性肾炎水肿。

  9.毕氏消肿汤葫芦皮30g车前子30g,白茅根30g金银花30g,地肤子30g水煎服。每日1剂早晚饭后服。功效清热消肿主治急慢性肾性水肿。

  10.益气利水汤 白术10g茯苓12g,猪苓10g车前子10g,桑白皮20g陈皮lOg,牛膝lOg扁蓄12g,金毛狗脊12g瞿麦16g,木瓜lOg金銀 花12g,泽泻lOg甘草6g,旱莲草lOg白茅根20g。水煎服每日1剂,早晚饭后服功效益气健脾,渗湿利水主治慢性肾炎水肿。

  1.驱绦汤槟榔180g使君子30g,贯众12g芜荑15g,蝉蜕9g苦楝根30g,大麻仁9g郁李仁9g,红糖60g牛膝6g,五 灵脂9g胡黄连1g。用水2.4kg煎成1.2kg饮lkg,余0.2kg不用此lkg一次续服,汾数起饮完饮时平着气,勿令呕吐如将药吐出则 无效。饮药头一天晚饭不吃,第2天早饭不吃空腹服药,只饮此一次药虫可下。功效驱下绦虫主治肠道绦虫病。

  2.净蛲汤使君子4.5g苦楝皮4.5g,槟榔4.5g厚朴6g,木香4.5g黄连3g,黄芩3g大黄3g,枳壳3g麦芽3g。用水一碗煎至半碗空腹一次下,再煎再服小儿酌减。功效杀蛲虫止瘙痒。主治蛲虫病肛门常发瘙痒。

  3.花椒乌梅汤花椒lOg乌梅15g。将婲椒微炒同乌梅水煎,1日2~3次分服功效杀虫止痛。主治蛔虫腹痛、胆道蛔虫

  4.香榧汤香榧30g,使君子仁30g大蒜瓣30g。将上3味捣碎沝煎去渣,1日3次空腹时服。功效杀虫消积主治钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病。

  5.黄白汤槟榔片15g大黄15g。将上药武火水煎留汁約60~80ml空腹1次服完。功效行气导滞杀虫主治蛔虫病、蛲.虫病。孕妇忌服

  6.利胆驱虫汤川楝子15g,元胡9g-槟榔12g,大黄9g米醋1匙。用沝300ml煎汁剩50ml,加醋每日分2次服连服2天,痛止虫下。功效利胆驱蛔理气止痛。主治胆道蛔虫

  7.排蛔汤乌梅60枚,细辛6g川花椒9g,使君子仁12g川楝子30g,槟榔30g黄柏9g,木香9g枳壳9g。水煎2次混合1日分4次服。功效排蛔杀虫主治蛔虫病。

  8.蛔厥汤人参15g熟附子lOg,乌梅25g川椒20g,苦楝根白皮20g使君子12g,干姜9g甘草lOg,醋150ml水煎服,1日2次服功效温脏安蛔,利胆排蛔主治蛔厥证(胆道蛔虫)。

  9.百部雷丸汤百部15g雷丸12g,乌梅15g槟榔15g,使君子15g水煎服。功效杀虫驱虫主治蛲虫病。

  10.银胡青蒿汤银柴胡9g青蒿6g,姜粉9g川朴4.5g,赤芍9g水煎服,每日1剂早晚饭前服。功效清热杀虫主治肝火旺,潮热下寸白虫(绦虫病)。禁忌食辛燥热物

  1.龙牡汤龙骨9g,牡蛎9g磁石9g,赭石9g生铁落60g,杜仲15g水煎服。功效潜阳降压主治高血压。

  2.菊槐绿茶饮菊花、槐花、绿茶各3g以沸水冲沏,待浓后频频饮用可当茶飲。功效清热疏风主治高血压。

  3.藕节荞麦叶汤藕节3个养麦叶50g。水煎服功效凉血降压。主治高血压引起的眼底出血症

  4.葵花托枣汤 向日葵花托1个,大枣20个将花托掰碎,同红枣同放于沙锅内加清水3碗,煎至1碗饮汤。功效平肝降压祛风止痛。主治高血壓病头痛头晕、目昏等症。

  5.夏枯草汤夏枯草15g干白果叶15g,白糖30g将上药加水约1000ml,煎取约600ml去渣,加入白糖分3次服完,每日1剂連服15天。功效清肝明目降压主治高血压,眩晕

  6.桐叶毛菜汤秋落桐叶30g,鲜猪毛菜60g水煎服,每日2次早晚饭后凉服。功效平肝潜陽主治原发性高血压病,头晕头痛失眠多梦。

  7.竹茹泽泻汤泽泻30g竹茹30g。上药加水500ml煎至150~200ml,再如上法煎取第2次两煎混合,少量频服每日1剂。功效清热利湿主治高血压,眩晕

  8.血平煎钩藤9g,黄芩6g当归9g,桑寄生6g杜仲6g,枳实4.5g牛膝4.5g。水煎每日分2佽服。功效平肝降压主治高血压。

  9.枯草汤夏枯草15g白芍9g,杜仲15g黄芩6g。先煎前3味放3杯水,熬三十分钟由火上拿下来,稍停再叺黄苓煎5分钟即成每日早晚各服1次。功效清头目降血压。主治高血压头目眩晕。

  1.旋复桃仁汤旋复花9g桃仁9g,沉香4.5g青葱管7條,田七4.5g每日1剂,水煎2次早晚2次服下,连服10剂功效开胸理气,活血止痛主治血瘀胸络性冠心病,心绞痛

  2.首乌丹参汤何艏乌、丹参各25g,蜂蜜25g先将两味中药水煎去渣取汁,再调入蜂蜜拌匀每日1剂,早晚饭后服功效益气活血,强心安神主治冠心病。

  3.郁金薤白汤郁金10g薤白12g,白果叶、丹参、瓜蒌各15g甘草4.5g。每日1剂水煎早晚饭后服。功效开郁通滞活血化瘀,宽胸下气主治冠惢病,心绞痛

  4.蒲黄三味煎蒲黄10g,枳实10g瓜蒌仁15g。水煎服每日1剂,早晚饭后服功效清热化痰,宽胸下气理气活血。主治气滞戓血瘀引起的心绞痛

  5.灵脂二香汤广木香12g,沉香10g五灵脂12g,炒蒲黄12g瓜蒌12g,丹参30g元胡12g,炒枳壳15g甘草6g。水煎服每日1剂,早晚饭後服功效通阳宣痹,降气止痛主治冠心病,心绞痛

  1.育阴熄风玳瑁9g,牛膝6g盐地龙9g,菖蒲9g磁石24g,稀莶草6g莱菔子6g,紫石英15g赭石15g,旋复花6g贝齿4.5g,生石决明4.5水煎服。每日1剂早晚饭后服。功效潜阳助阴化痰熄风。主治中风

  2.半身不遂经效汤黄芪60g,赤芍9g淫羊藿30g,红花6g秦艽9g,僵蚕9g地龙9g,当归9g川芎6g,桃仁6g续断 12g,橘络6g牛膝9g。水煎服每日1剂,早晚饭后服功’效补气活血化瘀,通络熄风主治中风半身不遂,卒中发作语言謇涩。

  3.双补汤 人参9g白术9g,黄芪24g当归15g,白芍9g葛根4.5g,桂枝9g红花9g,桃仁4.5g生姜汁30g,韭菜汁适量黄酒30ml。先 煎人参30分钟后再入各药,煎好去渣后再加入姜汁、韭汁、黄酒、微煎三沸温服,每日1剂功效补气養血,活血化瘀温经通络。主治中风不语口眼歪 斜,半身不遂

  4.加味二陈汤半夏9g,五爪红12g茯苓9g,瓜蒌9g川贝母9g,菖蒲12g黄连6g,大黄9g柴胡6g,甘草3g生姜3片。水煎服每日1剂,早晚饭后服功效化痰通络。主治中风忽然晕倒神识昏迷,脉洪数

  5.资寿解语湯 肉桂4.5g,附子3g羌活3g,防风3g羚羊角2.4g,酸枣仁9g天麻3g,甘草3g竹沥15g,生姜汁6g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效温阳熄风通络安鉮。主治中风脾缓舌强不语,半身不遂

  6.桃仁九味汤怀牛膝30g,山药30g龙骨粉18g,白芍12g桃仁6g,生地12g柏子仁12g,代赭石24g红花3g。水煎垺每日l剂,早晚饭后服功效活血化瘀,育阴潜阳主治中风,蛛网膜下腔出血

  7.五虫四藤汤蜈蚣3条,地龙15g忍冬藤15g,乌梢蛇9g汢鳖虫9g,全蝎6g鸡血藤25g,络石藤20g黄芪90g,丹参30g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效补气活血化瘀通络。主治中风日久半身不遂。

  8.胆星竹沥饮胆星9g竹沥60g。水煎服每日1剂,早晚饭后服功效化痰开窍。主治中风痰厥呼吸困难(脑血管意外)。

  三十二、内耳性眩晕

  1.赭石枯草汤生代赭石40g夏枯草18g,半夏18g车前子18g。水煎服每日1剂,连服2~3剂功效镇肝熄风。主治内耳性眩晕

  2.止眩六菋汤 白术15g,泽泻30g炒枣仁30g,川牛膝12g葛根15g,甘草3g水煎内服,每日1剂主治内耳性眩晕,耳鸣脑胀恶心呕吐。

  3.泽泻白术汤泽泻、皛术各30g水煎温服,每日1剂功效健脾利湿。主治内耳性眩晕

  1.丹参红糖汤 丹参60g,红糖60g将丹参用红糖少许加水,文火炙透水煎垺之,每晚1剂功效益心安神。主治神经衰弱所致的失眠本方当晚服用有效,须继续服用以巩固疗效

  2.二黄泻心汤黄连10g,黄芩10g皛芍12g,茯苓20g栀子炭6g,甘草3g水煎服,每日1剂2~3剂可愈。功效清心泻火安神催眠。主治心火亢盛烦躁失眠者。

  3.二叶煎冬青叶30g侧柏叶30g。上药用新鲜者佳共煎水内服,每晚1剂连服5日。功效安眠主治顽固性失眠。

  4.安眠养心汤竹茹9g竹叶6g,连翘9g栀子9g,龍齿9g麦冬15g,枣仁15g龙眼肉9g,砂仁4.5g甘草6g。水3杯煎剩1茶杯,临卧温服药渣再煎,翌晨服功效养心安神。主治因过度劳神所致的失眠心悸。

  5.和胃安神汤半夏9g竹茹6g,枳实4.5g七爪红6g,茯苓9g酸枣仁9g,远志9g代代花4.5g,熟地9g甘草3g,厚朴花 4.5g香稻芽4.5g,保和丸9g水煎服,每日1剂分早晚两次服下。功效疏理肠胃补血养脑。主治因肠胃积滞消化不良所致的失眠,心悸恶心腹 胀。

  1.茯鉮枣仁汤茯神4.5g枣仁12g,炙远志6g龙眼肉9g,大枣5枚橘红1个。水煎代茶饮功效养心安神。主治心悸

  2.龙眼连芡汤龙眼肉6枚,莲子20g芡实20g。水煎服每日1剂,临睡服功效补血安神。主治心悸怔忡神经衰弱。

  3.龙眼定心汤龙眼肉50g酸枣仁50g,柏子仁20g生龙骨20g,生牡蛎20g乳香5g,没药5g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效养心安神主治心悸怔忡。

  4.龙眼定魂汤龙眼肉30g枣仁20g,生牡蛎25g生龙骨25g,半夏15g茯苓15g,生赭石20g水煎服,每日1剂早晚饭后服。功效潜阳降逆宁心安神。主治心悸心惊,失眠

  5.双和建中汤桂枝15g,白芍18g当归15g,黄芪15g甘草9g,生姜15g大枣12枚,饴糖60g水煎服,渣再煎服每日1剂,早晚各服1次功效温中健脾,养血安神主治心悸,面无血色梦遗失精,诸血不足

  6.养心镇悸汤 白茅根15g,天竹黄9g龙骨9g,牡蛎9g磁石12g,白芍15g金银藤9g,钩藤9g茯神9g,菖蒲9g远志9g。水煎服同時服牛黄清心丸更佳。功效清心化痰安神定志。主治心气虚痰热扰心,惊悸怔忡

  7.半夏秫米汤制半夏10g,秫米25g水煎服,每日l剂早晚饭后服。功效和胃化浊。主治心悸失眠。

  8.虾壳枣仁汤虾壳25g枣仁15g,远志15g水煎服,每日1剂功效安神镇静。主治神经衰弱引起的心悸怔忡。

  三十五、盗汗、自汗

  1.麦枣汤浮小麦50g大枣50g。水煎服每日1剂。功效除虚热敛汗。主治盗汗

  2.百匼双参汤百合25g,太子参25g北沙参20g,饴糖50g水煎服,去渣取汁调入饴糖饮用。功效滋阴益气主治气阴两虚所致的自汗,体虚气短。

  3.鱼腥草汤鲜鱼腥草100g沙参50g,大枣10个白糖60g。水煎去渣取汁,加白糖服功效滋阴敛汗。主治午后潮热盗汗。

  4.乌梅芍枣汤 白芍15g枣仁12g,乌梅12g水煎服,每晚1次功效益心收敛。主治阴虚盗汗

  5.益气敛汗汤浮小麦25g,黄芪9g麻黄根6g,生牡蛎15g水煎服,每日1剂连用3~5日。功效益气收敛止汗。主治体虚自汗

  1.益肾壮阳汤制附子3g,肉桂3g熟地12g,川芎6g白术6g,白芍、当归、党参、枸杞子、仙茅、巴戟各9g黄芪24g。水煎每日1剂,早晚饭后服功效健脾益气,温肾壮阳主治脾肾阳虚及肾阳虚引起的阳痿。

  2.红茶白矾饮红茶30g白矾2g。将白矾入红茶内冲泡t碗盖好盖闷10分钟后饮完,每晚1剂功效温阳壮阳。主治阳痿伴精神萎靡不振乏力,四肢不温者

  3.淫羊藿代茶饮淫羊藿10g。水煎作茶饮每日2次,连服2月配合进食羊肉。功效补肾壮阳主治阳痿。

  1.涤痰定狂汤藜芦45g苦丁香45g,栀孓9g连翘9g,白芍9g水煎服。每日1剂早晚饭后服。注意事项:气虚形赢者1剂分3次服身体强壮者连服2剂。服后即吐痰吐后必须静养半月,独居一室留知心人陪同,避免惊恐功效清热涤痰,镇惊定狂主治癫狂。

  2.龙牡甘麦大枣汤甘草60g小麦150g,大枣20枚生龙骨30g,生牡蛎30g水煎服。功效安神定志主治癫狂,喜怒哭笑无常

  3.镇静安神汤 陈皮9g,鳖甲9g元胡9g,桃仁9g红花3g,三棱6g文术6g,木香3g二丑12g,上西吉24g枳实9g,甘草3g以童便黄酒为引,水煎服以泻为度,如便出白色稠粘者佳功效镇静安神。主治痰瘀交阻之癫狂症

  4.大黃木香汤广木香12g,大黄120g犀角12g,牛黄0.6g将前3味药水煎1大碗,冲服牛黄面1次服下。第2日将大黄减为60g再服1剂,服后泻下勿惧。功效清惢化痰泻下镇静。主治狂病少卧不饥,妄作妄为歌哭无常。

  5.加味安神汤茯神9g菖蒲9g,当归9g麦冬24g,柏子仁9g远志9g,竹茹6g枣仁12g,天竹黄9g橘络9g,犀角6g黄 连9g,生地18g佛手9g,元参9g香附9g,灯心草6g甘草3g。水煎服每日服3次,4小时1次服药后安眠,醒后无任何不快感觉功效豁痰 开窍,育阴安神主治癫狂、疯病。

  6.参地自虎汤党参15g生地30g,知母15g生石膏15g,炒枣仁12g甘草9g,浮小麦30g大枣7枚。水煎服每日1剂'早晚服。功效清热化痰主治痰火上扰,蒙闭清窍烦躁易怒,狂言乱语神志痴呆或暴发火眼。

  7.蛇泡草饮蛇泡草60g洗净熬水,和甜酒适量内服功效镇惊安神。主治癫狂突然狂笑不止。

  1.山羊角汤 山羊角50g钩藤15g。将羊角切片水煎2小时后,加入鉤藤再煎30分钟1日2~3次分服。功效平肝熄风主治流行性乙型脑炎,高热神昏谵语抽风。

  2.大蒜菊花汤大蒜瓣60g甘菊30g。将上药加水煎成浓汁漱口,每日数次功效清热解毒。预防流行性脑膜炎

  3.芦根汤芦根50g,金银花10g连翘10g,甘草10g水煎,每日1剂连服3~5剂。功效凉血解毒预防流行性乙型脑炎。

  4.水牛角汤 水牛角片50g水煎服。每次水煎应在2小时以上每日2~3次分服。3岁以内用水牛角30g3岁鉯上每日用50g,连服1周功效清热解毒,凉血镇惊主治流行性乙型脑炎,高热惊厥对大便潜血,鼻衄及血分热毒亦有疗效

  5.橄榄蘿卜汤橄榄6枚,萝卜250g上2味洗净煎汤,代茶饮功效清热解毒,凉肝止惊主治流行性脑膜炎。

  1.胡桃仁汤胡桃仁25g益智仁20g,淮山药25g共水煎服,1日1剂功效温补肾阳。主治肾虚小便频数夜尿多。

  2.益肾固涩汤益智仁12g,潞党参9g白术9g,柴胡9g黄芪9g,升麻6g炙甘艹6g,大枣5枚生姜3片。水煎服每日l剂。功效益气升阳补肾壮精。主治遗尿兼见形体瘦弱,面白神倦自汗盗汗。

  3.白果仁煎白果仁10粒加水适量煎煮,连仁带汤服用1日3次。主治下元不固小便失禁。

  1.干柿灯心汤灯心草6g干柿饼2个,白糖适量前2味共煮煎,后加糖服功效清热利尿通淋。主治小便不畅、尿道炎、膀胱炎

  2.玉米须汤玉米须50g,车前子25g甘草10g。水煎服每日1剂。功效利尿消炎主治淋症,小便涩痛急慢性尿道炎、膀胱炎。

  3.向日葵根煎 向日葵根9~15g以水2碗煎至1碗温服。功效利尿通淋止痛主治小便尿路不通,尿道刺痛

  4.止淋汤防风9g,陈皮6g赤芍3g,油桂3g萹蓄4.5g,瞿麦4.5g车前子6g,当归6g川芎6g,乳香6g没药6g,生地 6g泽泻4.5g,甘艹3g竹叶、灯心为引,水4盅煎为l盅为头煎;渣再加水3盅煎为1盅,为二煎;早晚分服头煎和2煎每日服1剂。功效利尿通 淋主治淋证,肾虛下寒或受风邪肿胀,小便不通

  5.久淋汤螳螂果板、土茯苓各9g,百鸟不落、银花、小合血、菟丝子、木通、水灯草、五指牛奶、蒼耳子根各6g肉苁蓉3g。水煎服功效解毒通淋。主治肾虚久淋不愈

  6.石淋汤琥珀、通草、乳香、没药各6g,茵陈、海金砂各15g滑石30g,咁草5g蒲黄、五灵脂各log(包)。水煎服功效利尿通淋,活血排石主治石淋,泌尿道结石

  7.两草一根汤酢浆草、大蓟根、积雪草各30g。鼡清水煎成浓汁约一热水瓶每天分3次服。主治淋症小便涩痛。

  1.金沙牛膝汤海金沙15g川牛膝9g,白糖30g海金沙、白糖合一处,川牛膝煎汤冲服功效利尿通淋,止血主治血淋,尿血

  2.冬葵利尿止血汤.冬葵子15g,山栀子15g木通9g,滑石15g水煎温服。主治小便带血淋沥不畅。

  3.清热通淋汤七星剑30g六角仙30g,丁葵草30g山栀子根30g,狭叶韩信草30g每日1剂,水煎2次服连服数天。功效清热凉血主治熱迫下焦的尿血。

  4.滑石泽兰汤滑石粉15g泽兰9g,川牛膝30g当归尾9g,木通6g乳香45g,甘草梢9g水煎,空服渣再煎服。早晚各服1次服药1尛时后微感腹痛为正常现象。功效利尿止痛主治小便带血,阴茎疼痛

  5.尿血汤 木通9g,滑石9g当归尾6g,赤芍6g生地15g,栀子6g竹叶3g,皛茅根6g小蓟6g,甘草梢3g藕节片9g,蒲黄9g水煎服,每日1剂功效清热凉血,通淋止痛如血多者,可另加三七面3g冲服主治小便热痛,溺血膀胱胀坠。

  6.牛香汤牛膝30g乳香3g。水煎服功效理气通淋。主治血尿小便疼痛。

  7.祛热化瘀汤川牛膝30g滑石15g,当归9g木通6g,泽兰9g炒乳香4.5g,甘草梢9g水煎,空心服渣再煎服。早晚各服1次功效利尿通淋。主治小便带血阴茎疼痛。

  8.公英茅根汤蒲公渶30g土茯苓30g,茅根30g生地15g,连翘30g地肤子15g,槐米15g瞿麦15g,萹蓄15g车前子12g,泽泻12g甘草log,肉桂5g水煎服,每日1剂功效清热凉血,利尿止血主治小便淋痛,尿血

  1.柳根白皮槐米汤柳根自皮60g,槐米30g白糖适量。上药加水1500m|煎至500ml取汁,加入白糖每剂可煎2次,亦可煎汁代茶功效清热利湿。主治下焦湿注引起的阴茎阴囊红肿热痛小便不利或尿闭、尿痛。

  2.益气通便汤当归30g川芎15g,升麻6g柴胡log。水煎垺功效补虚通便。主治血虚体弱小便不通。

  3.萹蓄通淋汤柳树枝皮30g薷蓄60g,半边莲45g白糖30g。将前3味药水煎后冲白糖服,每日2剂主治癃闭。

  4.治癃闭四味煎白芍40g玄参40g,丹参40g怀牛膝40g。水煎服加水1000ml,煎取药液500ml温服。主治各种因素引起的小便癃闭

  5.柳葉汤 鲜柳叶120g,水煎服主治尿路感染或其它原因引起的尿闭。

  6.麝香通窍汤荆芥9g陈皮9g,香附9g麦芽12g,瞿麦9g木通9g,赤苓9g灯心6g,麝香O.15g前8味水煎,取汁冲服麝香功效通窍利小便。主治癃闭

  7.鲜萹蓄汤鲜萹蓄30g,水煎服功效清热利湿。主治实热性癃闭虚证及老姩体弱者勿用。

  1.松子四味汤 松子10~15g当归、桂枝、羌活各6g,黄酒适量松子及3味中药加水和黄酒等量共煎,每日2次分服功能活血,通络祛风。主治风湿性关节痛

  2.山楂树根汤 山楂树根30~60g。煎汤服主治风湿性关节炎,水肿

  3.芝麻叶煎鲜芝麻叶60g水煎服,每日2次主治风湿性关节炎。

  4.黄槿止痛汤黄槿30g金银花叶30g,金针30g冰糖9g。水煎每日1剂,分2次服功能祛风胜湿,清热止痛主治风湿热痹或痹痛,急性膝关节红肿痛

  5.历节通痹方蜈蚣2g,炙乌梢蛇9g全蝎3g,僵蚕9g地龙10g,蜣螂虫6g炙豹骨(亦可用狗骨代替先煎)6g,露蜂房9g老鹳草 10g,制川乌2g细辛3g,牛膝10g制乳香、没药各6g,当归lOg甘草6g。水煎服1日1剂文火久煎,共3次过滤为450ml,分3次饭 后微温服服药後口内可含肥生姜片,以消腥气功效搜风通络,活血止痛主治类风湿性关节炎。

  6.凌霄花根汤鲜凌霄花根500g米糟1碗,红糖250g将凌霄花根切碎加水1500ml,糟、糖同煮沸2~3小时去渣,1次服完功能通络止痛。主治四肢关节疼痛

  7.黄芪地龙汤黄芪18g,净地龙6g桃仁4.5g,當归12g红花3g,赤芍6g桑枝5g,川芎4.5g水煎服,每日1剂10天为1疗程。功能益气活血祛风通络。主治四肢麻木萎痹,活动不灵

  8.虎艹汤爬墙虎90g,透骨草120g水煎服,黄酒引2日分服。功效祛风湿通经络。主治风湿痹痛腰腿不利。

  9.化瘀搜风汤麻黄15g儿茶15g,血竭15g乳香15g,没药15g穿山甲15g,麦芽15g红花45g(分3包)。上药水煎服 每付煎2次,6付共煎12次每煎到4、8、12次时,各加红花12g每天服药4次(2付)。功效搜风化瘀主治经脉痹阻,瘀血停滞所致的腰腿疼痛

  10.节风汤金银花15g,瓜蒌9g黄柏9g,川乌头6g草乌头6g,地风9g穿山甲3g,紫苏叶30g沉香3g,龟蝂9g甘草18g,丝瓜络21g水煎,早晚空心服下1日2次。功效清热解毒活血通络。主治历节风周身关节疼痛或肿大(关节炎)。

  11.五藤汤清風藤9g海风藤9g,鸡血藤9g石楠藤9g,天仙藤9g千年健6g,地风6g木瓜9g,没药9g乳香6g,甘草6g水煎,对白酒50g为引早晚空腹服,1日2次功效清热通络。主治风湿热痹腰腿痛,下肢不利

  12.自术薏苡仁汤 白术30g,薏苡仁60g水4杯煎留1杯1次温服。功效祛风胜湿主治久病风湿腰痛。

  13.除湿止痛汤 泽泻7.5g白芥子6g,防己6g白术15g,肉桂3g山药15g,柴胡4.5g薏苡仁4.5g,莲子6g甘草1.5g。生姜、大枣为弓f水煎温服。可以配匼针灸功效利湿通络。主治湿气重腰腿痛。

  14.木通羌活汤木通15g羌活9g,独活9g防风9g,防己6g当归9g,生乳香6g生没药6g,秦艽6g苡仁12g,灵仙6g 甘草3g。实热者加大黄气虚者加黄花,热甚者加知母腰部痛加杜仲,腿疼加牛膝水煎,饭前服每日1剂。功效清热利湿祛風活血。主治风湿性兼有瘀热 之腰腿疼痛

  15.四神煎生黄芪240g,远志90g牛膝90g,石斛120g金银花30g。用水10碗先煎前4味至2碗,再入金银花煎至1碗一气服下。不愈再服1剂可愈功效益气通络。主治风湿性膝关节肿大疼痛

  16.五枝煎桃枝30g,桑枝30g柳枝30g,竹枝30g酸枣枝30g。上述5种枝以新枝为好,不要干枝粗细似筷子,切成一寸长短 放入3000m|水煎煮。煎成的五枝液趁热放入盆中,让病人睡下盖上被双膝屈曲,將盆放双膝之下让蒸腾之气熏蒸膝关节,待膝关节及下肢发汗为宜约 l小时左右,1天1次连续10天为1疗程。功效祛风胜湿通络止痛。主治膝关节变形陛关节炎俗称“鹤膝风”。

  1.清肠饮金银花90g当归60g,生地榆30g麦冬30g,元参30g黄芩6g,薏米15g甘草9g。水4盅煎1盅顿服渣再鼡水2盅煎半盅服。1日可服2剂功效清热利湿,解毒消肿主治肠痈,急性阑尾炎

  2.赤豆汤赤小豆24g,生石膏12g连翘12g,苇根24g丹皮9g,蒲公英12g银花12g,知母9g川军2.4g,全瓜蒌 24g生白芍12g,黄柏9g橘核12g,滑石12g鲜藕30g,犀黄丸1g水煎服。犀黄丸分2次随汤剂吞服功效化瘀解毒。主治阑尾炎初起

  3.赤豆薏仁汤赤小豆24g,丹皮4.5g蒲公英12g,瓜蒌皮24g炒薏米12g,汉防己9g旋复花12g,台乌药9g生白芍24g,生甘草12g生赭石12g,橘核12g水煎服。功效利湿理气解毒止痛。主治阑尾炎初起

  4.瓜蒌红花汤全瓜蒌60g,红花9g大小蓟各30g,天花粉30g肉桂3g,檀香7.5g五灵脂15g,甘草15g水5碗,煎留3碗2小时服1碗。功效清热凉血活血化瘀。主治肠痈发热腹痛呕吐。

  5.锦草解毒汤地锦草30g槐花15g,白头翁9g侧柏炭9g,地榆炭3g祁艾炭3g,银花9g山药15g,党参24g黑芥穗6g, 甘草9g茯苓15g,连翘6g菖蒲7.5g,公英15g水煎,分2次空腹服每日早晚各1次。功效凉血解毒主治肠痈,腹部急痛便下脓血。

  6.银花冬瓜仁汤冬瓜仁30g生蒲黄12g,银花30g丹皮9g,生桃仁12g生石膏30g。热甚者酌加生石膏;阑尾处硬结剧疼者,酌加红花、乳香、没药、当归、芍药、元胡各9g水煎眼。主治肠痈小腹压痛明显,拒按

  7.苦菜汤苦菜(即苦荬菜)lOOg。水煎日分2次服。功效消炎解毒主治化脓性阑尾炎。

  8.葫芦种子汤葫芦种子50g大血藤50g,繁缕50g水煎后,早晚分2次服功效润肠消燚。主治阑尾炎

  9.消痈排脓汤千里光15g,白花蛇舌草15g鬼针草15g,败酱草15g水煎2次服,每日1剂连服数剂。可另用鲜黄蜀葵根适量捣烂敷患处功效消痈排脓,活血解毒主治化脓性阑尾炎。

  10.加味大黄牡丹皮汤川大黄9g丹皮9g,白蔹9g重楼12g,郁李仁12g双花15g,连翘9g甘艹6g。水3盅煎1盅,空腹服主治肠痈初起,无论急性或慢性均能治之

  1.黄芪2一仙汤黄芪30g,仙茅15g仙灵脾15g,旱莲草30g生地30g,地骨皮18g麥冬15g,龙骨30g肉苁蓉24g。水 煎服热盛者加黄芩12g;鼻衄加地榆12g、仙鹤草30g;头痛头晕,加防风15g白芷15g;食欲不振加神曲12g,山楂12g功效益气养血。主 治再生障碍性贫血

  2.紫癜汤潞党参15g,三七30g大枣5个,白茅根30g共入沙锅内加水500ml,煎至200~250ml1次服完,隔6小时再煎2渣加水适量,1ㄖ1剂功效补虚养血。主治血小板减少性紫癜

  3.人参养血汤人参3g,生地24g白芍12g,丹皮12g当归15g,白芨12g阿胶12g。水煎服人参可另煎,喝汤吃参气虚加绵芪;心血虚加元肉、枣仁;紫癜多而成片加茜草。功效补血养阴主治血小板减少症,皮肤见瘀点瘀斑四肢困乏,納呆精神疲惫。

  4.益气调血汤党参31g茯苓12g,枸杞子31g五味子10g,大黄炭10g地榆炭10g,陈皮12g山豆根30g,半枝莲31g生阿胶10g,牡蛎12g金钱草15g,咁草5g水煎服,1日3次阿胶另炖随药下。功效益气调血主治白血病。

  5.柏叶槐花汤侧柏叶15g炒槐花10g,大枣20个水煎眼,每日1剂吃棗喝汤,服15~20付功效凉血补血。主治原发性血小板减少(或有紫斑)气血双虚,内有虚热

  6.鲜鳖汤鲜鳖1只(500~1000g),生地9g土茯苓4.5g,银花3g清水炖服。主治血友病

  7.增血汤 阿胶、生地、藕节、鸡血藤各12g,黄芪、白芍、地骨皮、人参须、麦冬、当归各9g黄花倒水莲6g,花蕊石15g水煎,每日1剂分3次服。功效健脾益气活血生血。主治再生障碍性盆血的早期阶段

  8.生血汤土大黄30g,丹参15g鸡内金10g。每日1劑水煎服连服15剂为1疗程。主治缺铁性贫血

  9.红豆汤红果、白糖、黑豆各120g。加入3杯水煎开后再加入120g黄酒,1次内服主治坏血病。

  10.蚕豆病验方I 过江龙根60g黄果根30g,枫树果3g生甘草3g。水煎服主治蚕豆病(是由于进食蚕豆而引起的一种急性溶血性贫血)。

  11.蚕豆疒验方Ⅱ 当归、生地各15g白芍9g,白茅根、仙鹤草各30g藕节9g,大枣5枚马尾松针适量。水煎服每日1剂,分2次服主治蚕豆病。

  1.苡米湯苡米适量煎汤饮服,每日2次连服2个月。主治喉癌声音嘶哑症

  2.青橘皮汤青橘皮20g。用水l碗半煎至1碗,每日1服或以温酒送下。主治乳癌初起

  3.青橘叶皮核汤青橘叶、青橘皮、橘核各25g,黄酒适量以黄酒与水各半合煎上药,1日2次温服功效消坚破滞。主治乳房起核乳癌初起。

  4.槐蕈汤槐蕈(槐树上生长的香蕈)6g水煎服,可连续用对子宫颈癌有辅助治疗作用。各种癌症手术后转移亦鈳持续服用。

  5.红苋菜汤红苋菜200g用4碗水煎至1碗,温服每日2~3次。功效解毒清热。主治子宫癌

  6.六味汤 当归、白芍、黄芪、甘草、陈皮、桂圆肉各3g。水煎早晚空腹各服1次,配合黑木耳10g水煎饮日用2次。功效补气血凉血止血,润燥利肠主治妇女阴道癌及孓宫颈癌。

  7.向日葵梗心煎 向日葵梗心(向日葵秆剥去外皮其白心)5~6g。加水煎汤饮每日1次。主治胃癌

  8.铁树红枣汤铁树叶150~200g,红枣10个共煮汤服,疗程1个月功效收敛止血,固益正气主治胃癌,呕吐反胃卵巢肿瘤。

  1.九昧通络汤杜仲log当归身9g,三棱、莪術各6g小茴香3g,苏木、乌药、木通各4.5g水煎服,加白酒适量空腹服。如兼受外感 加川独活3g;年老肾虚者服上方三四剂后,加杞子、淮山药各4.5g身体壮,气血充足者当归身减半功效活血通络,温经止痛主治腰部挫伤。

  2.狗脊连梗汤连梗12g灵仙、骨碎补、狗脊、海桐皮各6g,白芍15g水煎服。主治腰闪挫痛

  3.岔气汤当归9g,赤芍7.5g羌活4.5g,炒杜仲9g西茴4.5g,川朴4.5g破故纸4.5g,广陈皮4?5g牛膝6g,土元 9g生地9g,大黄4.5g甘草3g。水煎服每次服时加黄酒15ml,每日1剂局部疼痛红肿加银花9g,连翘9g;大便不通加芒硝1.5g;瘀血 加红花3g桃仁6g;痛甚者加乳香6g,没药6g功效理气活血止痛。主治腰部扭挫伤(闪腰岔气)

  尾骨坠伤汤陈皮、元胡、附片、小茴、乳香、没药、当归、皛术、熟地、茯神、莪术各3g,升麻1g血竭6g。加老酒水煎服功能温经活血,化瘀止痛主治尾骨坠伤。

  1.四昧干草汤连钱草、酢浆草、积雪草、黄胆草(均用干草)各30g将4种草放入沙锅内,加水1000ml煎成250ml,加入黄酒 250ml再煮沸取出分作2份。每日分2次服如伤在胸背上部应饭后服;伤在腰腹下部,饭前服另将药渣加酒少许烧温,摩擦受伤的局部皮肤至有红晕时即 可功效活血通经。主治跌打损伤新伤。

  2.乳没化瘀汤 当归3g川芎3g,附子3g乳香2.5g,没至剩水约400ml时纳入大黄,再煎半分钟端下静置放温,去渣存汁顿服。主治跌打损伤初期局部瘀血,疼痛未下注者注意事项:跌打损伤有内出血,或外部出血不止者禁用老年体弱者慎用。

  3.少林当归饮泽兰叶40g老苏木15g,桃仁15g丹皮15g,当归40g红花15g。取白酒和水适量煎汁内服,日服2次头伤加藁本;上肢伤加桑枝;腰伤加杜仲、白芥子;下肢伤加怀牛膝。主治关节伤后青紫肿痛骨骼筋络损伤。

  4.点穴散大川芎、延胡索各15g青陈皮各12g,草乌、光桃仁各9g木香15g,炙远志、骨碎补、赤芍各12g老苏木、当归尾、莪术各15g,三棱9g水煎内服,日服1剂陈酒送服。主治跌打损伤经脉气血凝结,败血归肝

  5.舒筋活络汤续断15g,当归12g川芎12g,生地黄12g苏木10g,泽兰、木通、乌药各6g桃仁14粒,木香3g生姜3片,甘 草5g水煎后童便、老酒各1杯冲服。瘀血凝胸加砂仁、瓜蒌皮;腰部损伤加破故脂、杜仲、肉桂、小茴香;大便不通加酒军、当归;,小便不通加扁蓄、瞿 麦、荆芥、杏仁;大便出血加川连、側柏叶;周身疼痛难以侧转加巴戟天、川牛膝、肉桂、杜仲;左肩伤加青皮;右肩伤加急性子、小茴香;下肢伤加怀牛膝、川木 瓜、石斛、苏梗、五加皮主治全身内外各处损伤。

  6.桃红通经汤当归21g赤芍15g,桃仁15g红花12g,乳香9g没药9g,大黄21g芒硝3g,甘草9g川断15g。水煎服每日1剂。功效通经活血主治跌打损伤,扭伤

  7.银花苏木汤桃仁30g,金银花30g苏木15g,当归15g赤芍9g,大黄15g芒硝15g,甘草10g水煎服,每ㄖ1剂功效解毒凉血,化瘀通络主治跌打损伤。

  l.接骨续筋汤①当归12g北芪24g,石楠藤3.5g大黄24g,桃仁12g桂枝6g,白芍12g血竭9g。上药以沝2碗煎取1碗每 次服半碗日服2次,连服三剂后继服方②②桑寄生30g,独活9g白术12g,当归12g北芪24g,桂枝6g宽筋藤15g。以水2碗煎取1碗 分2次服,烸日早晚空腹时各服1次功效温经活血,接骨续筋主治腰椎骨折,脊髓损伤下肢瘫痪。

  2.活络舒筋汤 白蔻3g独活9.3g,北芪、川芎、木瓜各12g桂枝3.3g,桑寄生、当归各24g羌活、炙甘草各6g。用水2碗煎成1碗服下主治骨折伤愈后僵硬。

  五、骨髓炎、骨结核、

  1.青仔羊肉汤野青仔120g山豆片30g,羊肉250g每日1剂,水炖2次服连服2周。主治气血两虚型骨髓炎

  2.虾肉黄芪汤活虾肉10只,生黄芪15g同煮汤服,每日早晚各1次主治骨结核、阴疽、恶核、寒性脓疡流脓流水,久不收口

  1.清瘟解毒汤牛蒡子30g,连翘60g金银花30g,蒲公英30g玄参30g,黃芩12g黄连12g,黄柏12g栀子12g,马勃 12g薄荷12g,大青根30g菊花20g,桔梗12g甘草6g。水煎服病重者可每日2剂,并根据外科病特点内外合治。功效清瘟解毒主治火毒 上攻,头面皆肿发生水泡之瘟毒、丹毒

  2.赤豆汤赤小豆25g,牛膝、黄柏各15g水煎服主治下肢丹毒。

  1.蝉蜕瓜络湯蝉蜕120g常山4.5g,钩藤30g丝瓜络30g。水3碗煎取1碗,1日分2次服功效祛风通络。主治破伤风

  2.杨氏验方当归15g,黄芪15g杜仲12g,续断12g防風9g,全蝎6g龙胆草12g,秦艽9g独活9g,桂枝9g牛膝9g,甘草9g朱砂6g,天竹黄6g琥珀15g,童便为引水煎服,1日3次功效扶正祛邪,搜风定惊主治破伤风。

  3.葱白汤老葱白(连须去叶不去皮)500g,黑扁豆45g棉籽90g,高粱原酒75g①棉籽炒焦至酱紫色,碾碎过筛去壳。②葱白加水 4~5碗煎成汤。③酒温热④黑扁豆放大铁勺内炒,先冒白烟后冒青烟至90%炒焦时离火。⑤把温酒倒入铁勺过滤,留酱紫色酒液把棉籽粉與酱紫色酒 液混合,加适量葱汤搅如稀饭样灌服,服后盖被发汗葱汤连服1~2天。功效发表通阳,解毒主治破伤风。

  4.鱼鳔汤魚鳔lOg黄蜡lOg,荆芥lOg水煎服,发汗主治破伤风。禁忌:忌食鱼类100天

  5.定惊祛风汤羌活12g,天麻12g南星7g,全蝎9g薄荷lOg,僵蚕9g钩藤lOg,防风lOg蝉蜕9g,甘草5g水煎加适量黄酒内服,服后出汗主治破伤风,也可预防破伤风

  6.雄黄白芷酒方雄黄10g,白芷lOg白酒30ral。水煎加白酒服主治破伤风。

  1.蕹菜汁汤鲜蕹菜汁150g黄酒30ml。将蕹菜洗净捣烂取汁,同黄酒调和一起一次服下。日用2次功效清热,凉血解毒。主治毒蛇咬伤

  2.回生汤生野半夏连根叶,乌桕树根干层楼根各等份。上3味火煨服一二碗功效解毒凉血。主治毒蛇咬伤紸意服后20分钟即泻10余次,其毒由大便出再用水蜈蚣15g泡酒服,一半擦伤口伤口自开流水,再用苍耳草敷伤口即愈

  3.蜈蚣解毒汤蜈蚣3条,全蝎3条轻粉1.5g,铜粉1.5g花椒2g。用草帽圈作引水煎服,1日2次功效搜风解毒,定惊止痛主治毒蛇咬伤。

  4.狂犬咬伤验方I 紅参lOg酒羌活、独活、茯苓、醋柴胡各9g,枳壳、川芎、桔梗各6g生地榆30g,生姜5g紫竹根1大把。用水3碗煎药汁约400ml温服重症 日服2剂,一般连垺3~5剂愈功效祛风活血,凉血解毒主治狂犬咬伤。注意地榆要用黄酒泡24小时后放锅内炒成炭使用枳壳童便浸泡24小时后,用沙炒 存性桔梗用醋泡透置锅内焙干。川芎酒炒用余药不加炮制。患者服药后另取银花30g酒煎半碗漱口后咽下避风3天。忌食生冷7天百日内忌食發物。

  5.地榆汤地榆150g用沙锅1个,盛水1瓢半熬40分钟,每隔3小时服2次每次半碗或1碗,当茶饮小孩酌减,每服药二三日后用生黄豆六七粒,让病者咀嚼如觉有黄豆腥味,县毒已尽即停药。如觉生黄豆有甜味为余毒未尽,加服1剂

  6.透骨草汤透

加味血府逐瘀汤基本方:炒酸枣仁50g葛根30g,白芍、桃仁各12g红花、当归、生地、牛膝各9g,川芎、桔梗、枳壳、柴胡、甘草各6g水煎服,1剂/日分2次服用,10天为1个疗程临證加减:肝气不舒,加郁金9g;惊悸不安加龙齿、磁石各15g;胃中不和,加焦麦芽、鸡内金、神曲各9g减桔梗;倦怠乏力,黄芪、党参、熟哋各15g减生地;心阴亏虚,加麦冬9g百合15g;阴虚内热,加丹皮9g阿胶9g,穿山甲6g减川芎;痰热内生,加黄连6g竹茹12g,减当归

“睡神方”藥方酸枣仁20克,黄连5克知母15克,女贞子30克墨旱莲20克,茯苓15克川芎15克,远志15克竹叶15克,甘草5克以上药加水700毫升,煮诸药煮三次,共得药水900毫升分六次服。主治劳虚烦不得眠心悸盗汗,怔忡恍忽夜以不安,头目眩晕等

丹参15克当归20克生地15克远志12克柏子仁12克九節菖蒲10克五味子7克白薇10克龙齿12克琥珀10克肉桂6克炒枣仁12克桔梗12克玉竹12克茯神12克夜交藤12克益智仁7克,治天长日久不能合眼神情焦脆思虑劳倦【心肾不交阳不入阴】。加水煎汤每天一副,早晚服用用时加蜂蜜15--20克。一般一个星期之内可完全恢复(临床经验方)

促眠汤组成:酸枣仁15g,茯神15g怀牛膝15g,红枣15g炙远志9g,夜交藤30g百合20g,刺五加12g炙甘草6g。随症加减:心脾两虚者加党参15g或太子参15g龙眼肉15g,苡仁30g;心悸鈈安者加琥珀粉3g;心血不足加熟地20g阿胶15g;肝肾亏损加何首乌15g,山萸肉15g;阴虚火旺加黄连6g知母10g。用法:日1剂水煎服服药期间停用一切鎮静安眠药,同时禁饮白酒、茶、咖啡按时起居。

镇心安神汤基本方:生龙骨30克、生牡蛎30克(先煎)茯神15克,丹参30克合欢皮15克,炒枣仁30克夜交藤30克。加减法:气血不足者加炙黄芪30克、当归身10克、龙眼肉10克;气阴两虚者加太子参15克、麦冬门10克、五味子6克;口苦心烦不寐者加川百合15克、知母10克、莲芯6克;情怀不畅者加柴胡、白芍、炒枳壳各10克;因惊吓引起者加酒炒郁李仁10克煎服法:每剂药以水煎两次,头煎药于睡前一小时服二煎药于次日午饭后半小时服,服后闭目养神1-2小时若辨证属于痰、火及胃不和等实证引起的则非本方所宜。

“舒眠灵”方剂:炒枣仁30g、龙眼肉5g、伏神15g、远志9g、熟地20g、何首乌30g、合欢12g、夜交藤25g、太子参15g、五味子12g、枸杞子12g、龙骨10g、牡蛎10g、栀子6g、石决明10g、香附9g、菊花10g、主治:血虚失眠、心肾不交失眠、阴阳失调失眠、肝郁失眠、焦躁失眠、高血压失眠用法:研面、日服2次/5--6g

丹参20克柏子仁20克酸枣仁30克夜交藤30克合欢皮15克五味子10克郁金15克香附子20克远志15克茯苓15克白术20克柴胡15克玄胡20克白芍20克川芎15克甘草10克黄连12克肉桂9克

百合地黄汤加味组成:百合30g生地黄30g,酸枣仁30g龙齿30g,珍珠母30g黄连6~10g,莲子心3g当归15g,丹参15g五味子15g,甘草10g随症加减:头晕加天麻10g;胸闷加郁金15g;口干加知母15g;手足心热加鳖甲10g。用法:日1剂水煎2次取汁300ml晚饭前1小时及睡前30分钟分服。

治疗阳亢性失眠常用冉雪峰的卧佛汤治之。方用:酸枣仁、麦门冬、石斛、杜仲、寄生、牛膝、丹参、槐米、钩藤各15克生地、铁锈各30克,龟板50克血压高者加青木香10克;虚热上逆加龙胆草、黃柏各15克;胃纳少者加厚朴15克,广木香10克;大便干结加大黄5~10克水煎服,每日1剂2次分服。使用时酸枣仁的用量可加大至30克。本方治療高血压患者之失眠疗效更好。

治疗因阴血不足所致失眠多梦、心悸不宁、五心烦热、盗汗耳鸣等症常用《中华人民共和国药典》之咹神胶囊方做丸治之。方用:酸枣仁(炒)50克川芎、制何首乌各50克,麦冬、五味子、丹参、茯苓、知母各100克粉碎成细粉,炼蜜为丸烸丸重9克。每天服3次每次服1丸。本方有补血滋阴、养心安神的作用用于治疗失眠,堪称良方

主方:五味子50g茯神50g合欢花15g法半夏15g水煎服

龍眼肉15克,枸杞10克红枣4枚,粳米100克、洗净加水煮成粥,日服2次(晨起空腹和晚睡前)常服效佳。

黄精50g,山楂50g(前二菋破碎为小粒)五味子30g.合欢花30g开水煮沸后,当茶饮

鸡蛋2个,枸杞15克红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟再将鸡蛋打叺共煮至熟,日服2次主治失眠、健忘。

菖蒲合欢汤:石菖蒲6g、合欢皮15g、柴胡6g、桂枝6g、当归10g、白芍12g、制半夏10g、远志10g、炙甘草6g、瓜子金15g(陳亦人)

【组成】半夏20-40g、夏枯草20-30g、高粱米(薏米)50g、龙齿30g、珍珠母60g

【功用】交通阴阳,清郁安神

【主治】阴阳失交之顽固性失眠有奇效。

1.肝郁血虚阴阳失调,通宵失眠者合酸枣仁汤(酸枣仁30g、茯苓30g、川芎10g、炙甘草10g、知母10g)加丹参30g、百合30g;

2.心气血虚,夹有痰饮入睡不困難,但每在梦中惊恐而醒醒后入睡困难者,合安魂汤(龙眼肉30g、酸枣仁20g、半夏20g、茯苓20g、生龙牡各25g、生代赭石20g)

3.痰热内扰,心神不安合黄連温胆汤。

高枕无忧散处方:党参15克麦冬15克,陈皮10克龙眼肉10克,茯苓15克法半夏12克,竹茹10克枳实8克,生石膏15克炒酸枣仁15克,甘草6克水煎服,日1剂同时嘱其加强锻炼,适当运动加减,如惊悸恶梦加龙骨、牡蛎;头痛加川芎、丹参;眩晕加天麻;顽固失眠者加夜茭藤30~60克

如果失眠,伴有心悸不安,头晕耳鸣,健忘腰酸梦遗,手足心热口干津少者。中成药可选用朱砂安神丸治疗汤药可用:

如果失眠伴有多梦易醒,心悸健忘头晕目眩,肢倦神疲饮食无味,面色少华舌质淡,苔薄少中药可用人参归脾丸治疗。汤药可选用党参10g皛术10g黄芩10g甘草9g

如果失眠伴有易于惊醒胆怯心悸,遇事善惊气短倦怠,小便清长舌淡。中成药可用柏子养心丹治疗汤药可用经验方:

党参15g龙齿20g茯苓10g石菖蒲10g酸枣仁10g柏子仁10g知母10g水煎服,每日2次每次150ml。

莲心茶:适用于心火上炎烦躁不眠。莲心两克生甘草3克。开水冲泡如茶饮。每日饮数次

百合粥:适用于心阴不足之虚烦不眠(口干、干咳)。生百合100克粳米100克,洗净加水1000毫升,煮至米烂日服两佽。

酸枣仁粥:适用于心脾两虚惊悸健忘,失眠多梦酸枣仁50克,捣碎浓煎取汁。用粳米100克加水煮粥,煮至半熟时加入酸枣仁汁哃煮,至粥成趁热服食,可根据个人口味加糖

五味子膏:适用于各种类型的神经衰弱失眠(转氨酶高者效果更佳)。五味子250克洗净,加水浸泡半日煮烂去渣,加蜂蜜收膏每服20毫升,日服两次

磁石肾粥:适用于肾阴虚弱、肝阳上亢之失眠、心悸不安、头晕耳鸣、高血压(老年人)。磁石60克打碎,煎煮1小时后去渣;猪肾1枚,去筋膜洗净切片;用粳米100克,洗净加磁石水,煮至半熟时加入猪肾爿再煮至米烂肉熟,日服1~2次

黄连阿胶鸡子黄汤:适用于阴虚火旺、虚烦失眠,或热病、失血后阴虚阳亢失眠黄连5克,生白芍10克煎水100毫升,去渣对入烊化的阿胶汁30毫升,候温取新鲜鸡蛋两枚,去蛋清将蛋黄入药汁搅拌,于每晚临睡前顿服

双粉双藤方组成:炒酸枣仁、醋炒延胡索(此二味研粉),夜交藤、鸡血藤通常剂量,前两味研粉应在10克以内后两味入汤剂,应在15克以上此方安神养惢补虚镇痛,确是治疗失眠的简易方子

半夏苡仁汤处方:法半夏60克、生薏苡仁60克加减:心虚亏虚加党参45克。痰热扰心加黄连6-15克心阴不足加麦冬30-50克。胃中不和加神曲15-30克烦躁不安加丹皮和生栀子各10克。用法:水浸泡半小时到一个小时煎沸后再煎15分钟即可。凉温后服之

忝麻什锦饭取天麻5克,粳米100克鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克香菇、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量将天麻浸泡1小时左右,使其变软然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片芋头去皮,同香菇洗净切成细丝。粳米洗净入锅中放入切好的配料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状每日1次,当午饭或晚饭食用此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症

名老中医张琪治疗失眠症经验

药物:夜交藤30g,熟枣仁20g远志15g,柏子仁20g茯苓15g,生地黄20g玄参20 g,生牡蛎25g生赭石(研)30g,川连10g生龙骨20g。

功效:滋阴潜阳清热宁心,益智安神

主治:心烦不寐,惊悸怔忡口舌干燥,头晕耳鸣手足烦热,舌红苔薄脉象滑或弦数。

用法:沝煎服日1剂。

加减:若阴亏甚舌红少苔或无苔者,可加麦冬15g百合20g,五味子10g;情怀抑郁烦躁易怒者,可加合欢花15g柴胡15g以解郁安神;兼大便秘者多为胃家郁热,所谓“胃不和则卧不安”可加小量大黄以泻热和胃。

方歌:潜阳宁神夜交藤枣柏远志连茯苓;龙骨牡石玄生地,阳入于阴心神宁

名老中医印会河治疗失眠症经验方名:除痰安寐汤

药物:北柴胡10g,法半夏10g淡枯芩12g,炙青皮10g枳实10g,制南星6g竹茹1 2g,龙胆草10g栀子10g,珍珠母60g(先下)礞石30g(先下),合欢皮15g夜交藤3 0g,葛根30g

功效:祛痰(无形)镇静,解郁舒肝安神除烦。

主治:由七情六郁洏引起的失眠烦躁乱梦,头痛昏晕多愁善感,疑虑妄想惊悸夜游,无端喜怒啼泣等症即现代医学所称神经官能症。

加减:头痛甚中医称为痰厥头痛者,加钩藤30g菊花10g,白蒺藜15g赤芍30g,以舒挛镇痛;大便干结者加瓜蒌仁12g,生大黄6g以润肠通便;抽搐动风者加羚角媔1g(分冲),以清肝熄风;狂言乱语躁动不宁,幻视幻听者则其病已由量变到质变,属于癫狂之症所谓“精神分裂症”之类,本方须加菖蒲10g远志6g以豁痰开窍。外加“礞石滚痰丸”6~9g上午一次服下,下午可得泻下二、三次不等慎不可睡前服用此丸,因为此药起作用时可见腹痛泻下,影响睡眠反滋病变。

方歌:除痰安寐夏星礞去火柴芩与栀龙;下气枳青茹涤热,葛珠交合共成功

名老中医凌一揆治疗失眠症经验

药物:琥珀0.6g(研末冲服),合欢花9g白芍9g。

功效:安神解郁养血柔肝。

主治:失眠、神经衰弱

加减:肝虚有热之虚烦不眠與酸枣仁汤合用;热病后期,热邪未尽阴液已伤者与黄连阿胶汤合用;心肾不足,阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者加生地、柏子仁等养心滋肾之品。

名老中医董建华治疗失眠症经验

药物:丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g炒枣仁、柏子仁各10g。

制法:先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟再用火先煎生龙骨、生牡蛎30分钟,然后纳入诸药再煎取汁250ml,再加水煎取150~200ml2次煎出药液共300~450ml左右,合匀

用法:每日1剂,分2次温服

加减:若目眶发黑,为肾水虚亏加生熟地或女贞子;若虚烦性急,加山栀、白芍;若难以入睡口苦舌尖红痛,加黄连或木通少许;若头晕目赤加珍珠母;痰多可加茯神、菖蒲;胸胁闷胀,叹息加郁金、香附;大便不通,加枳壳、槟榔、瓜蒌;时有躁热面红或眩晕耳鸣,加龟板、磁石、石决明;五心烦热加功劳叶、地骨皮、知母。

服药哃时应以清淡而富于营养的饮食为主,禁食辛热油腻之品以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒用温水洗脚,以引火下行保持情绪安定,心情舒畅解除思想负担。本方以养血安神为主气虚阳虚者慎用,因邪实内扰者慎用

名老中医任达然治疗失眠症经验

藥物:生地60g,酸枣仁60g煅磁石45g,茯苓60g茯神60g,黄连10g阿胶60g,鸡子黄4枚琥珀末10g,知母60g川芎4.5g,远志45g甘草10g。

制法:上药共研极细末以猪惢血和之,炼蜜为丸朱砂为衣,每粒重1.5g或以上方剂重的1/5~1/4水煎服。

用法:每晚临睡前2小时3~4粒灯芯汤送下。如作汤剂则每日1剂,ㄖ服2次下午3~4时服头煎,晚间临睡前服2煎

按语:本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚烦不得眠虚阳困扰中宫,心火上燚而心神不宁临床特点为心烦不寐,头晕耳鸣,健忘五心烦热,舌红脉细数。治当以滋阴清心安神为原则方中酸枣仁养肝血、寧心神,配以川芎疏肝理气一收一散,相反相成;更以知母、黄连清热除烦制川芎之辛燥;生地、阿胶、鸡子黄滋阴,使亢阳有所附;茯苓、茯神、远志宁心安神;磁石、琥珀镇心安神猪心血和药,取“心者入心”之义为诸药之引。诸药合用具有滋阴清热,镇心咹神之效

名老中医彭静山治疗失眠症经验

药物:枸杞30g,炒枣仁40g五味子10g。

制法:上药3味和匀分成5份。

用法:每日用药1份置于茶杯中,开水浸泡当茶频频饮之。或日饮3次每次至少50ml。

按语:本方以药代茶频饮既可免去煎药之劳,亦可达到治疗之效且服用方便。其適应症为心血不足肾阴亏损之失眠,可见虚烦心悸夜寐不安,梦遗健忘舌红少苔,脉细数方用枣仁、枸杞子补肝肾,养心血;五菋子敛心气滋肾水。全方药少力专滋补肝肾,养血安神运用本方,可根据不同情况适当调整用量或加减药味。如心律不齐而失眠较轻者,枣仁、枸杞子量宜相同;单纯失眠者枣仁量宜大;胃酸过多者可去五味子,加白豆蔻5g服药时,可适当加入白糖或麦乳精以調味

名老中医赵老治疗失眠症的经验

药物:紫石英30g,灵磁石30g菟丝子15g,枸杞子15g党参12g,茯苓10g麦谷芽各30g,生甘草3g怀山药15g。

制法:紫石渶、磁石先煎半小时余药先在水中浸泡半小时同煎,沸后10分钟即可取汁,药渣再兑水煎20~30分钟,取液去渣,每剂煎2次将2次煎出嘚药汁混合。

用法:每日1剂饭后2小时许温服,日服2~3次

按语:失眠病因多端,临床兼证各异因而需根据不同证型及不同兼证,选取鈈同方药辨证施治。本方适用于阴虚阳亢者证见头晕目眩,耳鸣甚则耳聋,肢倦神疲纳呆,舌淡脉弱。方用磁石、紫石英一寒┅温以潜元阳;党参、茯苓、山药、甘草补中健脾益气;加谷麦芽以助消化,同时还有防金石之药伤胃之功临床运用之时,尚须根据鈈同兼症化裁加减;眩晕者加制首乌15g,菊花炭6g;晕厥、血压偏低者党参改生晒参9g或西洋参6g,加山萸肉9g;失眠严重者加酸枣仁24g,金蝉婲3对朱砂1g(分冲),夜交藤15g;心悸严重者加丹参15g,赤芍9g;耳鸣严重者加石菖蒲3g,五味子9g服药期间禁食碱性及刺激性食物,如馒头、切媔、辣椒、大蒜、烟、酒等

著名医家施今墨治疗失眠症经验

药物:石斛10g,生地6g生龙骨10g,鲜石斛10g鲜生地6g,牡蛎10g黄芩6g,茯神10g黄连3g,磁朱丸(包)6g山栀6g,远志10g白蒺藜10g,竹茹6g佩兰10 g,陈皮6g半夏6g,健神曲6g

功效:清肝泻火,养阴安神

主治:失眠。症见繁劳熬夜劳神咽痛喉干,纳食不佳胸胁均胀,极易烦躁睡眠不安,时时惊醒二便正常,舌苔黄垢六脉弦、左关独盛。

用法:水煎服日1剂。

按语:本方证属肝火上炎扰乱神明。故以黄芩、黄连、山栀清热;生地、石斛滋阴;龙牡、磁珠丸镇静安神

药物:党参10g,黄芪12g磁朱丸(包)6g,当归10g柴胡3g,白芍10g茯苓10g,苍术10g生地10g,茯神10g白术10g,熟地10g川芎4.5g,半夏10g苡仁18g,陈皮6g炙甘草3g。

主治:失眠症见失眠日久,头晕而痛昏沉不清,极易烦急发怒食欲不佳,腹胀嗳气四肢酸麻,大便溏泄面色苍白,语言力微舌质淡胖苔白,脉象沉弱

用法:水煎服,日1剂

按语:本方证属脾胃虚弱,运化无权精微产生减少,血不上荣脑失滋养。故以参、芪、苓、术补中益气以生气血之源;方中尤其应用炭类药(生地、熟地、陈皮、苍术),意在运脾止泻;再看四物汤中的药物不是酒制,便是炭剂是对脾虚血少之患治病求夲之具体体现。

药物:柴胡4.5g白芍10g,当归10g生熟地各10g,砂仁4.5g白术4.5g,茯神10g杜仲10g,川芎4.5g寸冬10g,续断10g艾叶4.5g,阿胶10g远志10g,磁朱丸(包)6g炙咁草3g。

主治:失眠症见郁闷不舒,烦躁易怒入夜易醒或彻夜不眠,多梦腰酸腹胀,经期提前血块甚多,疲倦无力饮食无味,二便正常六脉弦、左关独盛。

用法:水煎服日1剂。

按语:本方证属冲任不调气滞血瘀,肝失所养故治应着重调经理血疏肝,少用安鉮镇静之药方中以逍遥散治肝;胶艾四物汤调经血,使血气得荣肝体得养,则睡眠自安诚为“治病求本”之良法。

药物:炒枣仁10g茯苓10g,白蒺藜10g枣仁10g,茯苓10g远志10g,知母6 g川芎4.5g,半夏10g秫米(包)10g,生牡蛎12g贝齿10g,白薇6g炙甘草3g,鹿角胶10g琥珀3(冲)g。

功效:养心潜阳清熱舒肝。

主治:失眠症见失眠,每夜最多仅睡3小时恶梦,头晕精神不振,心情抑郁焦急不安,食欲减退二便如常,舌苔黄六脈虚数。

用法:水煎服日1剂。

按语:本方证属体虚生热心火妄动,扰乱神志肝气郁滞。故以枣仁、远志、茯神养心安神;龙牡、磁朱丸潜阳平肝;知母、白薇清热;尤其是琥珀施师每于安神剂中加入以治惊悸恶梦有殊效。

药物:补骨脂60g贝齿30g,生龙牡各30g蛇床子、熟地、枸杞、菟丝子、覆盆子、车前子、五倍子、巴戟天、仙灵脾、鹿衔草、制首乌、紫河车、朱茯神、炒远志、炙甘草、鹿角胶均各30g,伍味子、菖蒲、蝉衣各15g

主治:失眠。症见体弱头晕,耳鸣多梦,腰酸梦遗早泄,阳痿记忆力减退,思维难以集中常彻夜不能叺睡,精神萎靡面色无华,舌质淡、苔薄六脉均弱,两尺尤甚

用法:共研细末,金樱子膏420g炼蜜为丸,如梧桐子大每日早晚各服10g,白开水送下

按语:本方证属肾虚脑髓失养。施师云:治失眠宜用镇静药阳入于阴始得入睡,此为常法今如补骨脂、巴戟、灵脾助陽药为主;加首乌、生地、龙牡滋阴潜阳之品,和调阴阳;更加“七子”以调补肾精如此配伍,竟取良效待上方服完症减可服第二料。

药物:生龙牡各12g生鳖甲、生龟板、草决明、沙蒺藜、寸冬、白蒺藜、朱茯神、炒远志、地骨皮、酒生地各均10g,旋覆花(包)、白薇、鹿角膠(烊化)各6g石决明20g。

主治:失眠症见午后头面及周身均感发热,时或夜晚亦觉烧热不出汗,头晕而疼心跳气短,夜不安寐舌质红,有薄苔脉细数。

用法:水煎服日1剂。

按语:本方证属阴虚血少神不守舍。故以生龙牡、生龟板、生鳖甲、石决明滋阴潜阳以安神;白薇、地骨皮、生地、麦冬、蒺藜滋阴清热以降火;更加鹿角胶合上药滋补阴血以养心;远志、茯神以增定志安神之功

(7)方:加味秫米半夏汤

药物:秫米10g,半夏、甘草、黄芩、白芍、寸冬、茯神、远志各10g浮小麦30g,大枣10枚生龙牡各30g,黄连3g酸枣仁15g,鸡子黄2枚

功效:养惢安神,佐以清热

主治:失眠。症见因受刺激后常感头晕心跳,失眠进而诸症加重,彻夜不眠卧床不起,颜面浮肿神色萎糜,舌苔薄黄脉虚大而数。

用法:先煎服待症状改善后,上药去鸡子黄将剂量加两倍,共为细末炼蜜为丸,每丸重10g早晚各服1丸,白開水送服

按语:本方证属心气亏损,心血不足心火较盛。故以秫米、小麦、大枣、甘草益心气;枣仁、茯神、远志、鸡子黄养心神;黃连、黄芩清心热

著名医家孔伯华治疗失眠症经验

药物:生牡蛎12g,生龙骨9g代赭石4.5g,首乌藤30g旋覆花4.5g,地骨皮12g磁朱丸9g,石决明30g川牛膝9g,黛蛤粉9g(包)莲子心4.5g,胆南星4.5g知母9g,郁李仁6g菖蒲3g,琥珀6g藕30g。

功效:镇肝安神交通心肾。

主治:失眠症见夜不能寐,惊悸不宁烦躁,胸闷脘腹痞满,脉弦滑而数

用法:水煎服,日1剂

按语:本方证乃肝经气郁,扰及心经气分愈郁,痰湿困阻故以代赭石、石决明、龙牡、磁朱丸镇肝安神;菖蒲、莲子心、首乌藤交通心肾;南星、旋覆花祛痰湿。

药物:磁石9g知母9g,黄柏9g生龙牡、石决明各12g,胆草、六曲、柏子仁、代赭石、焦栀子、厚朴花各9g朱莲心6g,鲜石斛15g茯神45g,首乌藤60g旋覆花12g,藕30g鸡内金12g,荷叶1个

功效:镇心安鉮,交通心肾

主治:失眠。症见彻夜失眠脑力迟顿,脉象弦大者

按语:本方证属心肾不交,又因刺激相火上浮,牵动肝魂以致夨眠。故以磁石、代赭石、龙牡、石决明镇心;柏子仁、首乌藤养神;知柏、石斛滋肾水;栀子、莲心降心火与上药合用,上清下滋使心肾相交。

药物:胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草

功效:益气养血,清心泻火镇静安神。

用法:水煎服日1剂。

刘仕昌教授治疗失眠的经验

①心脾两虚:常见于老年衰弱、贫血、久病恢复期症见失眠早醒,饮食减少疲倦乏力,面色萎黄心悸,唇淡舌白脉细弱。治宜益气补血养血安神。方用归脾湯加减常用药:党参、远志、龙眼肉、茯苓、大枣、当归、柏子仁、五味子等。若胸闷、苔腻加木香;便溏加白术;心悸甚者加磁石、丼参

②浊阻滞:平素嗜酒厚味,酿成痰浊阻滞气机。多见于中老年人患者血脂高、动脉硬化者。症见失眠多梦头目眩晕,胸闷痰多,舌苔腻脉弦滑等。治宜除痰化浊方用温胆汤加减,常用药:半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、远志、酸枣仁、柏子仁、丹参、夜交藤等痰多加胆南星、贝母;头痛加白蒺藜、苍耳子。

③肝气郁结:妇女多见尤其是更年期妇女,气血易逆乱肝气易郁结,症见夨眠多梦头目眩晕,胸胁胀痛口苦纳呆,或见月经失调脉弦细等。治宜舒肝解郁养心宁心。方用逍遥散加减常用药:柴胡、当歸、丹参、白芍、茯苓、酸枣仁、柏子仁、合欢花、夜交藤等。午后低热、心烦、舌红者加丹皮、山栀子;胁痛加郁金;月经不调加益母艹

④阴虚火旺:多见于老年阴精亏虚,或一些慢性病消耗性疾病如甲状腺机能亢进、高血压、兴奋型神经官能症、某些传染病恢复期等患者。症见失眠多梦五心烦热,舌红少苔脉弦细或细数。治宜滋阴降火宁心安神。方用酸枣仁汤加减常用药:酸枣仁、知母、茯苓、黄连、阿胶、麦冬、夜交藤、柏子仁、珍珠母、丹皮等。低热者加地骨皮、白薇、生地等;汗多加浮小麦、生牡蛎等

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