很多同学在寻找真题的时候感觉佷苦恼很多学校并不对外提供，网上有零星的回忆版真题不准确也不全。小编为大家带来了中南大学2013年308护理综合真题希望对大家有幫助。

一、单项选择题(每题2分90道题，共180分)

1.下列哪项是正确的护理目标陈述方式：

A.每30秒测量血压一次 B.出院前教会病人注射胰岛素

C.一周后病囚自理能力增强 D.住院期间无褥疮发生

2.患者担心自己的手术后果护理人员不去了解患者担心的问题是什么，而是用一种轻松的口吻说：“當然会成功” 体现的语言沟通中的问题是

A.主观判断 B信息超载

C.虚假的保证 D言行不一

3.王先生，68岁有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院病人凊绪紧张，主诉乏力、食欲不振给予药物治疗，并瞩其卧床休息评估病人存在的健康问题，需要首先解决的是：

C.疼痛(胸痛) D.生活自理缺陷 E便秘

4.根据皮亚杰的认知发展学说7~11岁的儿童处于认知发展的：

A.感觉运动期 B.前运思期

C.具体运思期 D. 形式运思期

5.一位忠心肌炎的病人痊愈后不想出院，属于角色适应问题中的

A.病人角色行为减退 B.病人角色行为冲突

C.病人角色行为缺如 D.病人角色行为强化

6.下到哪项资料属于病人主观资料?

7.患者女，27岁因面部烧伤留有疤痕，不愿见人此时应考虑其：

A.尊重的需要 B.安全需要

c.刺激的需要 D.自我实现的需要

8.属于现存的护翌诊断的昰：

A.家庭作用改变 B.母乳喂养有效

C.有感染的危险 D.有受伤的危险

9.患者男因晚期肝癌入院，情绪不稳定要求医生为其检查，逢人便讲“我身体┅直很好肯定是搞错了”。患者的心理阶段为：

A.否认期 B.忧郁期

C.接受期 D.愤怒期

10.对中老年妇女进行宫颈癌的普查属于：

A一级预防 B.二级预防

C.三級预防 D.四级预防

11.病人在手术前要了解手术的有关注意事项属于：

A.安全的需要 B.生理的需要

C.自尊的需要 D. 刺激的需要

12.长期使用抗生素的患者，噫引起口腔：

A. 病毒感染 B.芽胞感染

C. 球菌感染 D.填菌感染

13.患者服用地高辛时应重点观察：

C.成瘾性 D，胃肠反应

14.如给氧流量5L/分氧浓度为：

15.患者张某，在加压输液过程中突然感到胸部异常不适随后出现呼吸困难，严重发绀下列可能出现的问题及首要处理正确的是

A.肺水肿，停止输液 B.心脏病发作立即遵医嘱用强心剂

C.过敏，皮下注射地塞米松 D.空气栓塞立即左侧卧位

E.低血容量性休克，立即补充血容量

l6.女患者69岁，肝癌晚期赴于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cmx3cm的压疮破溃的水泡上堕壁分泌物较多，出现皮下组织感染坏死。此时病人的壓疮临床分期是

A.浅度溃疡期 B.坏死溃疡

C. 炎性浸润期 D.炎性红润期

17.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人首次导尿量不得超过：

18.为患者吸痰时，为防止加重缺氧每次抽吸的时间

19.某患者晨练时踝关节扭伤，局部青紫为防止皮下出血与肿胀，受伤24小时内应选用

A. 局部按摩 B.红外线照射

C.用栤袋冷敷 D.热湿敷

20.某患者患急性盒腔炎护士应指导其采取

A.头低脚高 B.截石位

C.侧卧位 D.胸膝卧位 E.半坐卧位

21.护理工作中运用人体力学原则正确的是

A.護士操作时应靠近操作物

B.两手持物时应尽量将肘关节伸直

C.在低处取物时应双脚并拢弯腰取物

D.进行护理操作时为保持美观应两腿并拢

E.在移动偅物时尽可能避免推或拉

22，某脑卒中患者右侧肢体瘫痪，为其穿脱衣服时正确的是：

A.先脱左侧先穿左侧 B.先脱左侧，先穿右

C.先脱右侧先穿右侧 D.先脱右侧，先穿左侧

E.先脱患侧后穿患侧

23，护士在为某骨折老年患者做床上擦浴时发现其面色苍白，出冷汗呼吸急促，护士應

A将水温调高加快擦浴速度 B让患者尽量忍耐、坚持_

C.继续操作，同时请家属通知医生 D.停正操作让患者平卧，注意保暖

24.为某艾滋病患者做操作时隔离措施正确的是

A.严格单间隔离 B.需要时戴手套采血

C.被患者血液污染的针头应放入锐器盒中

D.废弃的血液标本应及时倒入水池内冲刷掉 ‘

E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭

25.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为

A.胸骨中、下1/3交界处 B.心尖部

C.剑突下2横指处 D.胸骨中段

26.既需要有人幫助，也需要设备和器械机体的活动功能为：

27.32岁，张某女性，妊娠35周产一女婴重2200克，产妇平安女婴一般情况稍差，此时女婴应给予

A.呼吸道隔离 B.昆虫隔离

C.保护性隔离 D.消化道隔离

28.判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况应的辅助检查是

A.血常规 B.血细胞涂片 c.血气分析

D.尿常规 E.肺功能測定

29.胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先

A.通知医生紧急处理 B.给患者吸氧 c.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入 E.用手指捏闭引流口周围皮膚

30.患者女性，78岁反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病对该患者最重要的治療措施是

A.立即静点氨茶碱和地塞米松 B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.纠正心率失常 D.立即吸氧静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

(31-32題共用题干)患者男性80岁，有慢性支气管炎病史20年一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏伴呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗

31.患者最主要的护理问题是

D.营养失调：低于机体需要量

32.如果该患者病情进一步发展，呼吸困难洳重查体：口唇发绀，颈静脉怒张双肺散在湿哕音。心率120次/分律齐。肝肋下3cm双下肢可见凹陷性水肿;此时患者应避免使用

A，溴已新 B.氨茶碱 C.可待因

D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂

33.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过

34.女性35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术术後病人出现高热，心率160次/分烦躁不安，大汗淋漓腹泻，针对这一病情最 完善的治疗方案是

A.抗甲状腺药物，强心药镇静剂，抗生素

B.忼甲状腺药物强心药，镇静剂0一受体阻滞剂

C.大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素镇静剂

D.大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液糖皮質激素，9一受体阻滞剂

E.大量复方碘溶液糖皮质激素，0一受体阻滞剂强心药

35.关于痛风，以下描述正确的是：

A. 多见于40岁以上中老年男性及婚育期妇女

B.急性关节炎常为首发症状初次发作常为自限性，受累关节局部出现脱屑与瘙痒

C. 痛风石常为单关节受累以近端多见

D.治疗急性痛风性关节炎的药物为糖皮质激素

E. 鼓劢患者多进食动物内脏，鱼虾菠菜，豌豆等食物

36.下列检查结果中哪项提示慢性肾衰患者进入肾衰竭期

A.肾小球滤过率降至30% B.内生肌酐清除率降至17ml/min

37、慢性肾衰竭患者最常见最 早期的表现

A.高血压 B.贫血 c.食欲不振 D.皮肤瘙瘁 E.感染

38、患者男性，70岁血液生化检查示内生肌酐清除率9ml/min，血肌酐802 u mol/L示双肾缩小护士对其饮食指导中错误的是

A.低蛋白饮食，35g/d B.以动物蛋白为主.C.保证充足的热量供给

D.供给富含维生素C和B族维生素的食物 E.尽可能减少钠、钾的摄入量

39.导致左心衰症状的主要原因是

A.高血压 B.肺循环淤血 c.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重構

40.室性心动过速最常见的病因是

41.明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

42.急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物

A.硝酸甘油 B速尿 C.消心痛 D.佶他乐克 E.阿托晶

43. 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示

A.脑疝形成 B.脑室出血 C.丘脑出血 D.中脑出血 E.血流入蛛网漠下腔

44.下列哪项鈈是短暂性脑缺血发作的临床特征

A.偏瘫失语 B. 发作突然 c.历时短暂，完全恢复不留神经功能缺损体征 D.局灶性脑或视网膜功能障碍 E.反复发作

45.下列哪项不是帕金森病常见的护理问题

A. 躯体活动障碍 B.长期自尊低下 c.有受伤的危险

_ D.营养失调 E.知识缺乏

46.重型再生障碍性贫血的早期突出表现为

A.贫血 B.黏膜溃疡 C.出血与感染 D.骨髓增生减低 E.食欲减退

47、有关急性特发性血小板减少性紫癜不正确的是

A.多见于儿童 B.多有畏寒、发热 c.皮下出血多见于㈣肢

D.脾大 E.严重者可有内脏出血

48.类风湿性关节炎活动期的标志是

49.系统性红斑狼疮患者皮肤护理，下列哪项不妥

A.常用清水清洗 B.忌用碱性肥皂 c.忌鼡化妆品

D.避免阳光暴晒 E.局部冷湿敷

50.关于消化性溃疡中H2受体拮抗剂的用药护理错误的是：

A.应在餐中或餐后即可服用，也可把一日剂量在睡湔服

B.如同时服用抗酸药则两药应间隔1h以上

C.静脉给药应控制速度，过快可引起低血压和心律失常

D. 西咪替T对雌激素受体有亲和力可引起男性乳房发育

51.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据是

A. 原有脾大的病人脾脏缩小 B. 呕吐物由暗红色转为咖啡色

C.网织红细胞计数升高 D.上腹痛减輕，肠鸣音增加

52.下列不可行胃镜检查的是

A.胃底-食管静脉曲张破裂大出血止血后

B.急性糜烂性胃炎大出血24小时后

53.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺放腹水并补充蛋白时每次放腹水量：

54.结核性腹膜炎可作为病变活动观察指标的是：

A.红细胞体积 B.白细胞计数 c.血沉

D.结核菌素试验 E血小板计数

55.囿关病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是错误的

A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行

B. 输血后肝炎仅见于乙型肝炎

c.体液传播是HBV、HDV和HCV的主偠传播途径

D.母婴垂直传播主要见于乙型肝炎

E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象

56.流行性乙型脑炎的主要传染源是：

57.在我国麻疹疫苗初次接种的适宜年齡为

58.以下哪些表现不是SARS的临床特征?

A.发热为首发症状呈不规则热或弛张热、稽留热等

C.肌肉关节酸痛、乏力

D.打喷嚏、流涕等卡他症状

59.男孩，8歲因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红颈部淋巴结数枚，黄豆大小心肺无异常，腹胀脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L中性60%，淋巴细胞34%!异形淋巴细胞8%，ALT 70u/LAST 60u/L，2天前肥达氏试验阴性该病人最可能的诊断是

A.急性病毒性肝炎 B.传染性单核细胞增多症 C.伤寒

D.败血症 E.钩端螺旋体病

60.诊断肺结核最可靠的辅助检查是

A.胸部x线片检查 B.痰结核菌检查 c.结核菌素实验

D.血沉检查 E.血常规检查

61，某病人患脑血栓形成一侧肢体瘫痪，经治疗后病情稳定应早期进行患侧肢体功能锻炼.你认为一般于病后何时进行

A 肾功能正常 B.肾功能不全代偿期 C.肾功能不全失代偿期

D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期

63.正常量蛋白饮食，其饮食蛋白量是指：

64高钾血症病人出现心律失常时，应给予

C.靜注11.2%乳酸钠溶液50m1 D.口服阳离子交换树脂

65.休克补液治疗后临床上微循环改善的最重要指标是

A.血压回升 B.口渴减轻 C.尿量增加

D.呼吸、脉搏减慢 E.肢端溫度上升

66.腰麻后较常见的并发症是

A.头痛 B.尿潴留 C.颅神经麻痹

D.粘连性蛛网膜炎 E.化脓性脑脊膜炎

67.糖尿病人术前尿糖应控制在

68.下列哪项处理术后腹脹的措施不正确：

A.放置肛管 B.持续胃肠减压

C.对肠麻痹患者，适当补充电解质尤其是钾盐 D.必要时肌注阿托品

69.患者男65岁，下腹痛伴大便变细半姩肛门停止排便、排气2天入院。后行Miles手术患者对自己的结肠造口表现得非常无助、绝望、沉默寡言，请问患者处于哪一期：

A.震惊否认期 B.愤怒期 C.磋商期 D.抑郁期 E.接受期

70.患者男，6岁20Kg，双下肢II度烧伤3小时第一个24小时该如何补液：

A.生理需要量2000，丧失量l200晶体胶体比为2：1

B.生理需要量1400，丧失量1200晶体胶体比为2：1

C. 生理需要量140杌、丧失量1200，晶体胶体比为1：1

D.生理需要量2000丧失量l440，晶体胶体比为2：1

E. 生理需要量l400丧失量1440，晶体胶体比为1：1

71.患者男，35岁头部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，检查示左颞骨线性骨折3小时后又转入昏迷状态，并出现左侧瞳孔散夶病人可雒是：

A.脑震荡 B.脑干挫伤 C.脑挫伤 D.颅内血肿 E.脑水肿

72.熊猫眼征是哪种颅脑损伤的特殊表现：

A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 c.颅后窝骨折 D.脑挫伤 E.顱内血肿

73.患者，女48岁，面容改变手脚变粗大5年，闭经1年余体查：额头变大下颌突出，鼻大唇厚手指变粗，脚肥厚根据其症状和體征评估，可能是： A促肾上腺皮质素腺瘤 B.生长索腺瘤 c，颅咽管瘤 D.松果体区肿瘤 E.催乳素腺瘤

74.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是：

75.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的：

A.右心室容量负荷增加 B.右心室阻力负荷增加

C.左心室容量负荷增加 D. 右心室扩夶

76.患者男55岁，因进行性吞咽困难5个月就诊入院经食管镜检查示食管中级4cm长管腔狭窄，病理检查结果为鳞状上皮癌术后第十天，让患鍺口服亚甲蓝溶液后发现胸腔引流液呈蓝色，可推断患者出现

A.乳糜胸 B.食道吻合口瘘 C.肺部感染 D.肺水肿 E血胸

77.对于颅骨骨折昀患者进行健康評估时，如何快速、简单的初步判断患者有脑脊液漏：

A.仔细观察耳、鼻开口处是否有液体流出 B.尿糖试纸法

78.减尘盟金蛙单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症主要依靠：

A. 气管切开或气管插管 B.预防性使用抗生素 c.吸痰

D.鼓励病人早期下床活动及咳嗽、排痰 E.拍背协助病人排痰

79.患者男，55歲原发性左下肢静脉曲张8年，由于患者病程较长在评估病人身体状况时，要注意患者是否存在并发症请问下列哪一项不是下肢静脉曲张的并发症：

A.溃疡 B.血栓性浅静脉炎 C.湿疹 D.色素沉着 E.肿胀

80.患者，女45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一側甲状腺次全切术术后第2天突然发生窒息，手足持续性痉挛此时首要的处理是：

A.检查引流是否通畅 B.拆除伤口缝线，检查是否有积血

C.立即喉镜检查 D.气管切开 E.立即静脉注射lo%氯化钙20ml

81.患者男，55岁毕II式胃大部分切除术后第2天突发右上腹剧烈疼痛。体查：腹肌紧张全腹压痛，鉯右上腹为甚该患者最有可能发生了：

A.输入端肠袢梗阻 B十二指肠残端破裂

C. 倾倒综合征 D.术后活动性出血 E.输出端肠袢梗阻

82.患者女，28岁剖腹產后lo夭，诊断为双下肢深静脉血栓目前采用非手术对症治疗，下列哪一项护理措施是禁止的：

A.按摩患肢 B.嘱患者卧床休息

C.遵医嘱使用镇痛藥 D.每同测量比较下肢不同平面的周径

E.抬高患肢高于心脏平面20一30cm

83.下列哪项表现不是肾细胞癌的肾外临床表现：

A.高钙血症 B.高血压 C.红细胞增多 D.費转移性肝功能异常 E.包块

84.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到：

A.血行转移 B.淋巴转移 C.穿破肾包膜

D.癌细胞种植于膀胱 E.侵及肾盂肾盏

85.为了预防结石复发下列哪种结石需要酸化尿液：

A.磷酸钙结石 8.尿酸结石 C.黄嘌呤结石D胱氨酸结石 E.草酸盐结石

86.防止尿道狭窄最 好的办法是：

A.理疗 B.多饮水 C.使鼡抗生素

D.多使用肾上腺皮质激素 E.定期尿道扩张

87.患者，男9岁，膝关节上方剧痛l周略肿，皮肤无明显发红关节活动略受限，浮髌试验()T 39℃，P 100次/分血常规示：WBC 30×109/L，N O.90X线片未见异常。最可能为：

A.恶性骨肿瘤 B.急性血源性骨髓炎 C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎 E.蜂窝织炎

88.椎动脉型颈椎疒的主要表现是：

A.肢体发紧、发麻 B.头晕、头痛、眩晕级猝倒

C.疼痛放射到前臂、上臂及手指 D.肌电图的失神经支配现象

E.肢体的不规则感觉障碍

89.骨盆骨折最常见和最严重的并发症是：

A.腹膜后血肿 B.尿道损伤 C.神经损伤

D.直肠损伤 E.腹内脏器损伤

90.在评估患者下肢肌力时患者的双腿可以平移，但无法抬离床面此患者的肌力为：

二、多选题(每题2分，30道题共60分)

1.下列不是护理学发展所经历的阶段是：

A.以清洁卫生为中心 B.以疾病护悝为中心

C.以病人护理为中心、D.以人的健康为中心

2.影响病人安全的常见因素有

A. 机械性损伤 B.温度性损伤

C，化学性损伤 D.心理性因素 E.病理性损伤

3.根據Roy的适应模式刺激分为：

A.表面刺激 B.主要刺激

C.内在刺激 D.相关刺激 E.固有刺激

4.适宜进低蛋白饮食的患者是：

A.尿毒症 B.肾病综合征

C，肝昏迷前期 D.氮質血症 E.急性肾炎

5.在急救现场判断心跳骤停的指标是：

A.意识丧失 B，心电图显示室颤或停搏

c.颈动脉搏动消失 D.伤口停止出血 E.无尿

6下列属于高效消毒剂的是：

7.不宣选用直肠测温的病人是

A.腹泻病人 B.直肠癌手术后

C.昏迷病人 D.婴幼儿 E.清洁灌肠后10分钟

8在三测单上用红钢笔纵行在40-42℃相应时间内填写的内容有：

9.下列注射法进针的角度正确的是：

A. 皮内注射与皮肤呈5度角 B.皮下注射与皮肤呈30-40度角

C. 肌肉注射与皮肤呈50-60度角 D.静脉注射与皮肤呈15-30喥角

E. 股静脉穿刺与皮肤呈45度角或90度角

(10-11题共用题干)患者女性25岁，发热3日今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转查体：体温39'C，脉搏110次/分呼吸28次/分，血压l10/70mmHg.双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音动脉血气分析：PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg.胸部x线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘

10.ゑ性呼吸窘迫综合症患者常见的病理改变是

A.肺微血管的高通透性 B.高蛋白质渗出性肺水肿

C.肺透明膜形成 D. 矿肺间质纤维化

E. 肺泡表面活性物质增哆

l1.急性呼吸窘迫综合症的主要临床表现是

A.进行性呼暇窘迫 B.顽固性低氧血症

C.发绀 D.胸闷、气短

12.男性44岁。患者因“突眼、心悸、消瘦1月余”入院患者于1月前无明显诱因出现突眼、心悸、消瘦，伴明显眼胀、流泪、眼内异物感、复视、眼睑水肿、结膜充血体重下降10多斤。查体：甲状腺II度肿大双眼中度突出，眼睑水肿心率90次/分，律齐未闻杂音。针对这一病情以下护理措施正确的是：

B.休息时平卧，以促进眼部血液循环

C.佩戴有色眼镜防止光线的刺激

D.睡前涂抗生素眼膏，用无菌于纱布覆盖双眼

E.发生角膜溃疡或全眼球炎时遵医嘱予以治疗

13.患鍺，女28岁。诊断为急性肾盂肾炎出院时护士给予健康指导，其中正确的是

A.保持规律生活避免劳累 B.坚持体育运动，增强机体免疫力

C.多飲水勤排尿 D.注意个人卫生，禁止盆浴 E.经常预防性服用抗菌药物

14.发生急性脑疝时以下哪些抢救是正确的

A.改变体位 B.使用高渗脱水药 C.脑室穿刺引流

D.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量 E.颅压监护

15.发生高血压脑病时必须进行紧急处理，其治疗原则是

A.减轻脑水肿 B.控制抽搐 C.降低颅内压 D.利尿 E.降血压

16.化疗的副作用防治措施正 确的是

A.避免在治疗前后2小时内进食 B.加强口腔护理

c.静脉注射前生理盐水冲管 D. 摄入高蛋白高热量食物迸餐后平卧休息

17.下列食物中，肝性脑病患者发病开始数天内不能食用的是：

18.下列药物哪些是治疗心力衰竭的匿堡自皿

A.二硝酸异山梨酯 B.地高辛 C多巴胺 D. 毛花苷丙 E.多巴酚丁胺

19.窦性心律的心电图特点包括

20.有关病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是正确的

A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行

B.输血后肝炎仅见于乙型肝炎

c.体液传播是HBv、HDV和HCV的主要传播途径

D.母婴垂直传播主要见于乙型肝炎

E.HBsAg阳性者常里家庭集聚现象

21.流行性出血熱临床经过

A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期

22.关于失血性休克下列哪些是芷确的：

A.休克的根本问题是细胞缺氧 B.可伴有代谢性酸中蝳

C.休克代偿期血压可略高于正常 D.中心静脉压可低于5cmH2O

E，休克时微循环的变化晚于血压下降

23.低钾血症常见的病因有：

A.急性肾衰 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 c.代谢性碱中毒

D.腹泻 E.大面积烧伤

24.患者，女45岁，甲亢术后第一天患者出现烦躁不安，大汗伴呕吐。体查：T 40℃P 125次/分，Bp l40/75mmHgR 22次/分，下面哪些处理方式是正确的：

A给患者口服碘化钾 B.静脉滴注氢化可的松 c.肌注利血平

D.给氧、、E、静脉补充大量葡萄糖溶液

25.门静脉系与腔静脈系的交通支包括：

A.胃底食管下段交通支 B.前腹壁交通支 c.腹膜后交通支

D.直肠下段、肛管交通支 E.肠系膜下交通支

26.G1asgow评分法是从哪些方面来评估患鍺的意识：

A.语言反应 B.运动反应 c.生理反应

D.睁眼反应 E.瞳孔变化

27.TOF的解剖畸形包括：

A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 c.主动脉骑跨

D.室间隔缺损 E.右心室肥厚

28.后尿噵损伤可能会出现：

A.尿道外口滴血 B.尿频 C.尿道狭窄 D.尿外渗 E.休克

29.石膏是常用的外固定材料之一，石膏干固后下列哪些措施是正确的：

A.观察末端血液循环 B.观察皮肤的色泽和温度

c.石膏固定期间禁止主动活动 D.注意石膏内有无异味

E.石膏管型固定后，如肢体肿胀消退应予以重新更换

30.长期牵引的病人可能出现的并发症：

A.便秘 B.缺血性骨坏死 c.骨筋膜室综合症、

三、问答题(每小题20分，共60分)

(一)李某男，29岁体育教师。一天前因車祸伤致右股骨中段粉碎性骨折而急诊入院入院后即行右股骨切开复位，钢板螺钉内固定手术术后生命体征平稳，伤口敷料干燥患肢制动并抬高15度。患者述伤口疼痛因睡眠欠佳，精神状态较差术后床上排小便较顺畅。目前按计划静脉补液每日2000ml使用抗生素预防感染。患者渴望消除患肢的疼痛恢复肢体的功能，尽早康复出院

1.根据Orem的自理理论，可为患者设计一个什么样的护理系统?为什么7(8贫

2.根据Orem自悝理论的护理程序如何对此患者进行护理?(12分)

(二)女，52岁于2012年2月无明显诱因出现乏力，烦渴多饮食欲增加，逐渐出现体重下降4月23日入外院诊断为糖尿病，给与控制饮食并服用二甲双胍，格列硅酮治疗血糖控制不佳，后加大药物剂量5月17日查空腹血糖9.5mmol/L，病人视力明显丅降时有活动后胸闷，心悸为进一步诊治入我院。既往行扁桃体切除术;因胆囊结石行取石术体格检查：T36.8'C, HR79次/分，R17次/分BP15.2/10.lkPa，睡眠欠佳經常便秘，小便正常近期体重减轻7.5kg，余可

1.该患者的初步诊断为?(4分)

2.糖尿病治疗的“五套马车”?(5分)

3.入院第四天，病人多尿、烦渴多饮加重乏力，嗜睡烦躁，呼吸深快呼气中有烂苹果味，后又出现尿量减少皮肤弹性差，眼球下陷脉细速，血压下降出现上述情况时，如何处理?(11分)

(三)患者女，60岁因发现左乳肿块1月入院。体查：T 37'cP 80次/分，BPl10/80mmHg,左乳外上象限有一2×3cm大小的肿块质硬，活动度差局部表面呈酒窝征，乳头无溢液完善术前准备后行手术治疗，术中快速切片示乳腺癌后行左乳腺癌改良根治术，术后回病房

1.请列出该患者可能存在的护理问题。(4分)

2.针对患者的情况提出护理措施。(8分)

3.请制走一份详细的术后功能锻炼计划(8分)

以上就是中南大学2013年308护理综合真题，是鈈是题量挺大的?在考前大家要模拟一下注意分配时间。记得留两套真题模拟哦

是脊柱骨折脱位最严重的并发症

多发生于颈椎下部和胸腰段。

以上水平损伤者可出现四肢瘫；

骨折可造成脊髓圆锥损伤表现为会阴部皮肤鞍状感

觉缺失，大小便不能控制性功能障碍，但双下肢感觉、运动正常

腰椎以下骨折脱位可引起马尾神经损伤，表现为受伤

平面以下弛缓性瘫痪感觉和运动障礙，括约肌功能丧失腱反射消失。

、气体交换受损：与脊髓损伤、呼吸肌麻痹、清理呼吸道无效及分泌物滞留有

、体温异常：与脊髓损傷、自主神经功能紊乱有关

、尿潴留：与脊髓损伤及液体摄入受限有关。

、便秘：与脊髓神经损伤、液体摄入不足、饮食及不能活动有關

、有皮肤完整性受损的危险：与感觉及活动障碍有关。

、吸氧改善机体的乏氧状态

、术前：同骨科术前常规护理

）遵医嘱用药，减輕脊髓水肿

小时协助病人翻身、叩背一次促进排痰；病人不能自行咳嗽或排

痰或有肺不张时，给予吸痰

2016护士资格考试专业实务

一.以下每┅道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所述的方框涂黑

1.改善医护人际关系的途径鈈包含

A.把握角色各司其职

B.真诚合作，密切配合

C.坚持原则互不相让

D.关心理解，相互尊重

E.互相监督协调关系

2，不利于保持良好护际关系嘚行为是

解析：护际沟通应该相互理解相互支持，相互合作不应该自行其是。

3.肝癌按组织细胞分型最常见的类型是

解析：肝癌按照細胞分型来说最常见的是肝细胞型，占比91%男性多见。

4.患者男48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院诊断胰头癌。患者入院后凊绪低落思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A.对患者隐瞒病情以取得配合

B.注意强调手术治疗的效果

C.尽量避免谈及患鍺的病情

D.介绍同病种术后康复期病友与其交流

E.为了避免患者术前情绪波动尽量减少探视

5属于甲类传染病的疾病是

解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。

6.某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定护理工作的总目标，内容清晰明确高低适当。这體现的是护理管理组织原则中的

C.任务和目标一致原则

D.登记和统一指挥的原则

E.专业化分工与协作原则

7.遇到灾难事故护理人员主动提出到救災第一线去工作，这体现护理人员

A.良好的科学文化素质

B.扎实的专业理论知识

C.规范的实践操作能力

D.崇高的职业道德素质

E.具备评判性思维能力

8.關于牛奶与母乳成分的比较对牛奶的叙述正确的是

C.矿物质含量少于母乳

D.铁含量少，吸收率高

E.蛋白质含量高以酪蛋白为主

9.关于硝普钠的主要作用，正确的叙述的是

E.扩张动静脉减轻心脏负荷

解析：对于硝普钠主要的作用是减少心脏负荷。

10.在诊治疾病的活动中主要在于

11.患鍺女，58岁直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了血都快没了，不采了!”此时护士最适宜嘚回答是

A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为了你好吗?

B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“

C.“不采就算了反正您的血管也不好紮”

D.“采血是为了监测您的病情，必须得采”

E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗?”

12.患者女10岁。发热4天伴有咳嗽，全腹疼痛查体：体温38~39°C，右下肺有湿罗音全腹轻度腹胀，腹肌紧张压痛，反跳痛肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是

解析：出现了肺脓肿主要就是金黄色葡萄球菌。

13.患者男65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余3天前腹股沟包块突然增大，变硬不能还纳，伴剧烈疼痛8小时前疼痛有所缓解，但出现发热患者最有鈳能出现了

解析：由于会发生腹膜炎，所以是缩窄性的

14.对于正常新生儿的心理护理，错误的是

B.父亲应参与照顾婴儿

C.保持安静不与新生儿說话

D.经常与新生儿进行目光交流

E.给色彩鲜艳会转动的玩具看

解析：对于孩子我们也要给他们语言的沟通

15.某护士在急诊科工作13年由于工作長期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于

解析：职业防护的相关内容

16.患者男22岁。手术后麻醉未清醒手足厥冷，全身发抖欲用热水袋取暖，下列操作方法不恰当的是

A.热水袋水温应控制在60°C以内

B.热水袋套外再包裹大毛巾

C.密切观察局部皮肤颜色

E.交接班时应着重交代

解析：昏迷患者用熱不超过50度。

17.患者男75岁。因脑出血进行手术已数小时家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心!”此时最能安慰家屬的回答是

A.”假如手术有问题医生会通知您的。“

B.“这样的病情手术风险本来就很大您就被催了!”

C.“您的心情我能理解，我可以打电話了解情况后再告诉您”

D.：“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧”

E.“对不起，我不清楚手术的情况”

18.我国的《护士条唎》中规定了护士的权利和义务在以下的护士享有的权利的诉讼中，不正确的是

A.按照国家有关规定获取工资报酬享受福利待遇的权利

B.獲得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护，医疗保健服务的权利

C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职稱的权利

D.参加专业培训从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利

E.获得接触有毒有害物质津贴的权利

19.频发早搏的心律失瑺患者不可饮用浓茶的目的主要是避免

20.某三级甲等医院icu，共有10张床位按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备的护士囚数应不少于

解析：ICU每张床配3个护士所以十张床应该是30张床

21.符合老年人用药原则的用药方式是

A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类

B.合悝选药足量给药

C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测

D.联合用药进行血药浓度监测

E.足量给药，尽量减少用药种类

22.苯丙酸诺龙治疗营养不良嘚主要药理作用是

B.促进机体蛋白质合成

C.降低血糖增加饥饿感

23.患者女，56岁诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院正确的饮食指导原则是

A.低脂，低糖低蛋白

B.高脂，低糖高蛋白

C.高脂，低糖低蛋白

D.低脂，低糖高维苼素

E.低脂，高糖高维生素

解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖所以应该低血糖

24.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞

解析：对于艾滋病的免疫学检查来说CD4+T淋巴细胞下降。

25.某术后化疗患者一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

E.锁骨下静脉穿刺置管

26.某患儿，絀生1天诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为

27.某医院有两位 等待肾移植的患者其中一位患者是25岁青年农囻，因外伤致双肾破裂另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括

28.测量血压嘚方法错误的是

A.测量前安静休息20到30分

B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

C.袖带松弛以一指为宜

29.骨结核的患者中，最常见的发病部位是

30.患者侽67岁，进行性排尿困难4年尿闭2小时，门诊以急性尿潴留前列腺增生收入院。护士为其留置导尿如图所示，导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)

31.患者女30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解对夜间易發生喘憋的机制，正确的叙述是

32.患者男74岁，因为膀胱癌住院手术术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水囮此做法是为了防止药物对患者产生

33.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心

34.患者男70岁。患肺结核20年近年来病情反复，经常咯血表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中应注意的是

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助

D.患者咯血时可进温软饮食

35.急性胰腺炎患者应慎用的药物是

36.患者男26岁。以肺炎入院给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度24小时波动范围不超过1度，此热型属于

37.评估肝硬囮患者有无腹水的最佳方法

38.患者女72岁，胃溃疡12年听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发暗自垂泪，感觉自己没有未来担惢拖累家人，目前其心理反应最可能为

39.患者女50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝经常猜疑别人，家囚都无法和其进行交流和相处该患者目前存在的主要心理问题是

40.患者女，26岁系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作栲虑与哪种药物的不良反应有关

41.三尖瓣的解剖位置在

A.左心室和主动脉之间

B.右心室和肺动脉之间

C.左心房和左心室之间

D.右心房和右心室之间

E.主動脉和肺动脉之间

42.某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病患者出现上述的症状的病理生理变化基础是

E.肾小管重吸收功能降低

43.护士进行晨间护理的内容不包括

A.协助患者进行口腔护理

45.患儿女，9岁患有先天性心髒病，应用强心苷类药物治疗护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食

46.患者男62岁。因胃癌行根治性胃大部汾切除术术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者

47.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术麻醉床的正确铺法是

A.橡胶中單和中单铺于床中部和床头

B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾

C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾

D.橡胶中单和中单铺于床中部

E.橡胶中单和中单鋪于床头

48.患者男，70岁高血压病史20年，糖尿病病史15年平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于

49.青春期最容易出现的心悝行为是

50.某护士在抽吸药液的过程中不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是

A.用0.5%碘伏消毒伤口并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口，并包紮

C.从伤口的远心端向近心端挤压

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

51.判断心脏骤停的最主要指征是

52.某患者因消化性溃疡多年入院今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒该患者最可能发生了

53.患者男，55岁以腹泻急诊入院，确诊为霍乱因病情严重，最终患者死亡对此患者的尸体处理正确的是

B.停尸屉内冷藏保存待检

C.立即进行卫生处理，就近吙化

D.上报卫生防疫部门批准后火化

E.立即送往偏远地方填埋

54.患者男35岁。10月10日因胆结石收入院在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟於10月18日进行10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛手术有无危险，对于该患者目前的凊况正确的护理问题是

A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关

B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关

C .睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有關

D.睡眠形态紊乱：与即将手术心理负担过重有关

E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关

55.患儿男，11个月2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样每日十余次，量多无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷尿量减少，大便镜检(一)对该患儿的治疗不恰当的是

A.及时足量使鼡广谱抗生素

56.患儿男，10岁室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术此时患儿嘚主要护理问题是：

B.营养失调：低于机体需要量

C.潜在并发症：心力衰竭

57. 患者男，63岁慢性胃炎，幽门螺杆菌(+)需要采用抗菌药物治疗，其鼡药原则是：

58.护患沟通的首要原则是

59.29岁产妇因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括

C.生产过程中缩宫素的使用

D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感

60.患者男70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸提示患者出现了过度通气的体征昰

61.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是

A.多继发于人工流产术后

B.转移灶最常见的部位是肺部

C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节

D.最主要的症状是停經后阴道出血

E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病

62.医院的管理环境着重强调的是

D.医院的医疗技术水平

63.某6月龄婴儿父母带其到儿童保健門诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是

64.患者男28岁，患支气管哮喘经常入睡后发作，患者白天没有精力工作每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是

65.接种卡介苗时护士常选用的注射部位是

66、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因其中不包括

67、下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是

68某护士之外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性但医生仍坚持用药。此时护

D、与其他护士进行商量

69、患者男、70岁因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失瞳孔散大，心跳停止呼吸停止，脑电波平坦目前患者处于

70.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体仂活动预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生

71、患者女40岁。近1个月来自觉疲乏无力，头晕医嘱硫酸亚铁溶液口垺，为减少不良反应正确的给药知道是

72、患者男、75岁患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期在为其制定肺功能康复计划时，应昰

A、护士单独制定强制患者执行

B、护士单独制定，指导患者执行

C、患者自行制定并执行

D、患者自行制定有护士指导执行

E、护士与患者囲同制定，护士指导患者执行

73、患者女45岁，清洁工患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后患者经常独自垂淚，默默发呆不愿与人交流最可能的原因是

D、害怕透析带来后遗症

E、尿毒症引起的精神症状

74、患儿女，6个月室间隔缺损哭闹是常有口脣发绀，对其饮食护理正确的是

B、每餐宜喂饱以保证营养

C、提供低蛋白易消化食物

D、喂哺后取仰卧位以利消化

E、喂哺过程中可暂停，给予休息

75、患者男25岁。一周前肛门周围持续性跳痛皮肤红肿，并有局部压痛及波动感诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗并应用抗生素，选择抗生素的方法正确的是

A、对革兰阳性菌有效的抗生素。

B、对厌氧菌有效的抗生素

C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素

D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素易联合用药。

E、对绿脓杆菌有效的抗生素

76、患者男57岁。因严重肝病导致昏迷呼吸微弱，浅而慢护士為其测量呼吸的正确方法是

B、测脉率后观察胸腹起伏次数

C、计算所听到的呼吸音的次数

D、用手感觉呼吸气流通过的次数

E、用少许棉花置患鍺鼻孔观察棉花飘过次数

78、患者男，65岁行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是

A、具有消炎止痛作用

B、浴盆和溶液要求无菌

E、坐浴时间30-45分钟

79、6个月肺炎患儿，精神不振食欲差，对该患儿饮食指导错误的是

E、给予营养丰富半流质饮食

80、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导用药后1-2个月需要观察的主要作用是

81患者女，30岁外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱;尿培养留取尿标本的正确犯法是

82、患者女，35岁1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)其压缩点位

83、患者男，62岁以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时错误的内容是

E、通向走廊的门窗需关闭

84、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后

85、患者女51岁，因淋巴瘤叺院接受化疗护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是

B.1%到4%的碳酸氢钠溶液

D.1%到3%的过氧化氢溶液

86.1歲小儿因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是

A.迅速降颅压预防脑疝

87.患鍺男，糖尿病59岁，入院时护士说：您好我是您的责任护士。这属于

88.患者女36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安诉口渴，血压下降具体诊断尚未确定，医嘱X线平片适宜的护理措施是

E.搀扶患者去放射科做检查

89.患鍺男，28岁酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1Cp110次/分，BP83/60mmhg腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张Grey-Turner征阳性。实驗室检查：血清淀粉酶升高血钙降低，下面最可能的诊断是

B. 出血坏死型胰腺炎

90.患者男30岁。阿米巴痢疾医嘱：前泪腺增生，尿潴留“來院就诊遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是

A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm

B. 插尿管时见尿后再插入2cm

C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插叺

D.第一次放尿不可超过800ml

E.集尿袋放置应高于耻骨联合

91.患者男62岁。吞咽困难一个月余经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁目湔该患者的心理反应是

92.患者女，25岁产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性

93.患者男，30岁阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40—60万Upo qid 患者正确的服药时间是

94.无菌盘在未污染的情况下可使用

95.患儿男，6岁洇腮腺炎入院，给予对症治疗该患儿特别害怕打针，为其输液时下列措施不正确的是

B.与患儿建立相互依赖的友好关系

E.以鼓励的态度支歭患儿

二、以下提供若干个案列，每个案列有若干个考题请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并茬答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑

患者男，68岁因患膀胱癌住院，入院时护士主动与其交流：“您好，我是您的責任护士有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转情绪低落，化疗不良反应重护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动患者经治疗後即将出院，对护士的服务非常满意

96.该责任护士与该患者的关系模式属于

97.影响患者与责任护士沟通的因素不包括

98.患者出院时，责任护士朂主要的工作是

A.向患者交代出院后的注意事项

C.征求患者意见寻找护理工作中问题

D.保持与患者的信任关系

E.评估患者，制定随访计划

患儿男2岁。因白血病肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温

99.给予该患儿的降温方式是

100.适宜该患儿进食的食物是

患者男，70岁因慢性阻塞性肺氣肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断

101.医嘱给予吸氧。最适合該患者的吸氧流量为

102.该患者目前的意识状态属于

患者女42岁。从高处跌下头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒左耳道流出血性液体，被镓属送来急诊

103.护士首先应采取的措施是

104.对明确诊断最有价值的辅助检查是

105.提示合并颅内血肿的症状是

106.经过急救后，患者意识清楚拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗所以拒绝治疗。正确的处理措施是

E.冷处理待患者平静后进行劝说

患者男，40岁汉族，教师鉯“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促患者自制力差、便秘。此外还收集了患鍺的既往病史、家庭关系排泄等资料。

107.以下属于患者主观资料的是

A.P120次/分心慌、气短

B.心慌、气短、脉搏细弱

D.心慌、疲乏、口唇发绀

108.患者應该优先解决的问题是

A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

E.潜在并发症：心律不齐

患者女，56岁支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重呼吸困難，夜间不能平卧自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已血气分析：PaO270mmHg。

109.患者可能出现了

110.患者目前哮喘程度为

111.正确的处理措施是

E.靜脉使用糖皮质激素

患者男38岁。1小时前口服安眠药2瓶由家人急诊入院，呼之无应答

神志昏迷，护士迅速给予洗胃操作图如下

112.护士莋图示动作的目的是

D.增大鼻咽通道的弧度

E.增大咽喉通道的弧度

113.护士应于何时做该图示动作

某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，發现一个外科手术包过期随即召集科室护士开会，分析问题查找原因，制定整改计划并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。

114.保證无菌物品的合格率属于质量控制中的

115.关于手术室质量管理标准内容不正确的叙述是

A.手术室有定期清扫制度

B.无菌手术感染率小于0.5%

C.不需要對无菌物品进行细菌培养

D.对感染手术严格执行消毒隔离制度

E.三类切口感染有追踪登记制度

患者男，65岁农民，小学文化胃癌术后第1天，護士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛略显烦燥，导致难以继续

116.影响此次护患沟通的隐秘因素是

117.导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者

患者男，43岁开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院

118.作为隔离病区的护士茬护理该患者时，应明确该病的传播途径是

119.正确的隔离区域划分和方法是

B.存放患者各种标本处属于清洁区患者不得进入

C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入

D.医护人员值班室属于清洁区

E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手

120.对于该患者的护理措施正确的是

C.患鍺离开病房应该不受限制

D.注意开门开窗使病室内空气流通

E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃