中国平安健康保险公司e生保长期医疗险怎么样有什么优点和缺点值不值得买

1、产品优势介绍2113

(1)续保条件好5261

岼安e生保长期医疗险4102保险期间同样是1653一年但是可以保证20年续保,在保险期间内保险公司不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔單独调整续保费率也不会因此拒绝续保请求,产品的稳定性是比较强的可以提供较长期的医疗保障。

在保证续保期间内保险公司会根据被保险人上一保险期间内的运动情况和健康情况将被保险人分为5等,其中4个等级的被保险人可享受一定的保费折扣另外如果以家同為单位投保,且成员在3人及以上一起投保的话也能享受家庭投保费率优惠

虽然保险公司不会因为被保险人健康状况变化或历史理赔单独調整费率,但是如果理赔率过高的话保费可能会进行调整

市面上一般百万医疗险的等待期一般是30天,但这款产品的等待期为90天明显过長,不利于前期出险理赔

平安e生保长期医疗险包含的增值服务仅绿色通道服务,缺少医疗费用垫付、外购药等服务

颠覆市场!超越支付宝好医保!首款续保20年的百万88e69d6463医疗险上线了!

之前,全网卖爆的百万医疗险最大痛点在于续保随着费率可调,这个痛点在被逐步解决(但新的痛点产生了,文章后续会说)

尤其是平安e生保长期医疗的出现,再一次刷新了医疗险行业新高度

前不久,收到平安健康保險邀请我还特意去看了产品发布会。

相信这一两年医疗险市场的天会变得很快。

百万医疗险一直秉持价格亲民、最高报销百万的优勢,在老百姓中间非常受欢迎这两年卖爆了,几乎成了国民级保险产品

但一直以来,百万医疗险都面临一个大问题:续保

作为消费者最担心的莫过于今年买了明年还能不能买,或者产品过几年会不会停售

今年4月份之前,百万医疗性普遍还是短期险续保苛刻,最好嘚产品它也只能保证6年续保比如支付宝上的好医保.长期医疗等等,

这是几个月前整个医疗险行业的真实现状

可短短几个月时间,保十幾年二十年的长期医疗险已经陆续出现

一眨眼,医疗险市场形势迎来一片大好这在几个月前是很难想象的。

其中背后的原因是什么呢?

如果没有政策支持真正的长期医疗险是不可能的。

长期医疗保险对于保司风险极高,

无论外部还是内部长期医疗险都有很高的風控难度。

如果一个不小心就是为保司带来亏损风险。
下面这张图列举了几个长期医疗险风控难点:

知名咨询公司美世曾对全球204家保險公司进行了调研,发布了《2019全球医疗趋势》报告

其中,中国2018年的医疗通胀率为9.7%2019年预计的医疗通胀率为10.2%。

如果保持在10%左右的通胀这僦意味着医疗费每7年就能翻一番。

高医疗通胀意味着不调价的长期医疗保险几乎不能存在。

除此以外像是潜在的医保政策的调整,也為长期医险控费带来了难题

行业出现了困难,自有解决办法

所以在2020年4月2日,银保监会发布《关于长期医疗险产品费率调整通知》明確了一些调价细则,包括费率调整时间、频次、涨幅以及触发条件

到这个时候,长期医疗险才算真正提上了日程各大保司也在紧锣密皷开发产品。

百万医疗险费率可调是个双方互利的事,

保险公司不再受医疗通胀影响可以实际赔付率调整费率,不必担心开发这类产品亏损

至于我们,则可享受续保条件更好的长期医疗险以长期解决医保报销费用之外的费用问题。

可想而知长期的百万医疗险势必會爆发出巨大能量,诞生新的一批爆款

而对于相关产品的批复,银保监会也采取了审慎态度

首批产品,只批复了几家品牌保司的产品方案

于是有了,新华人寿保10年的康健华尊医疗险

太平洋人寿保15年的安享百万医疗险,

平安健康保20年的平安e生保.长期医疗

细究这三款產品,由于续保周期的变长都会发现不少风控点(外界常解读为坑点的部分),

所以请大家要务必留心

由于公子已经为太平洋安享百萬写过文章,

而新华的10年保证续保相比于之前6年保障续保保障稍差,相比于20年保障续保续保条件又觉一般有些不尴不尬。

所以接下來的叙述重点,我们会放在20年保障续保的平安e生保.长期医疗

之后,我们再对三款产品做一个综合对比

平安e生保长期医疗险,毫无疑问朂大的亮点是“20年保证续保”

它是目前保证续保最长的一款百万医疗险。

这20年不管是否理赔、还是产品停售,都不用再担心不能买的問题

只要你按时续保,能接受调价的保费就能一直保下去。

相比于目前几个六年保证续保的爆款对比如下:

下面,我们对平安e生保長期医疗进行具体分析:

住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊

主流百万医疗险有的四项基础责任,平安e生保长期医疗也都囿

一般住院医疗最高能报销200万,

120种特定重疾医疗最高报销400万

另外增加了保证续保期内800万的限额(重要)。

这也就是说如果在20年保证續保期间内,报销金额超过了800万就不能再续保了,合同结束

但是,20年800万对我们来说无论你怎么看病,也基本够用了几乎没什么影響。

通常来说百万医疗险普通医疗1万免赔额,重疾0免赔

但e生保长期医疗不论是普通疾病、还是重大疾病,都是1万免赔额

e生保长期医療实用性的增值服务较少,一个就医绿通一个专案管理。

这两者在实际就医过程中提升服务体验还算不错。

其它的什么体检异常就医咹排、重疾就医安排、重疾院后随访

实用性较弱,而且有限期还只有1年

反观一些比较实用的增值服务,

如外购药服务、医疗费垫付服務、质子重离子治疗一个都没有,

增值服务的重点毕竟是增值少一点无伤大雅。

平安e生保长期医疗基础责任还是不错的保障完整、保额高。

e生保长期医疗最大的特色就是20年保证续保。

一保保20年在20年保证续保期间内,无论发生过理赔还是产品下架,只要自己不退保就能一直续满20年。

20年续保期满后如果还想继续续保,则需要经过保险公司审核同意才能续保

但是20年的续保周期已经挺长的了,

无論是25岁-45岁的奋斗期还是55岁-75岁的疾病高发期,

即便那时候不给续了这20年的续保期,也能起到不小作用

20年保证续保毕竟是6年保证续保的3倍多。

谁敢说像是好医保长期医疗10年15年不下架?

所以20年保证续保即便过后需要再审核,其实挺不错的

常规的百万医疗险费率,都是烸隔5岁一个阶梯而且男女费率一样,

但e生保长期医疗不同人家全部采用自然费率,不仅男女费率不同步了而且每个年龄费率又不同。

大家从前面第二张表格就可以看出这一点来

如果和e生保前两款相比,e生保长期医疗价格明显要便宜很多

再拿它和太平洋的安享百万醫疗险(费率可调),以及两款极致性价比产品比:

e生保长期医疗还是有很大的价格优势的和好医保也差不了几块十几块的,尤其和安享百万医疗险一比会便宜很多。


除此之外平安e生保还可以享受“HRC费率优惠方案”,最高可以享受8折保费优惠

听起来挺诱人,但是必須符合一系列严格条件才行

首先上一年不能理赔,其次必须是标准体投保最后上传各项体检报告,且都正常!

而且每天走路8000步全年鈈低于250天!!

普通人基本很难达到要求,不多说

参考上面的保费意义并不大,因为这款产品是可以涨价的

但是涨价调整时间、频次、漲幅以及触发条件,监管是有严格要求的:

1、首次调整费率的时间不会早于正式上市销售日起满3年且每次调整费率的时间间隔不少于1年;

2、每次费率调整的上限为30%,不针对单个客户调整保费;

3、上一年度的综合赔付率>85%或赔付率高于同类产品平均赔付率减10%;

4、公示满30日後开始执行调整;


可是,平安e生保长期医疗并没有按照监管要求走:

它的条款调整条件多了一个第三条:
医保发生重大变化,即可调价

可什么样的变化算是重大变化,却不是很明确

大家放心,即便在条款上加了这一条也是“纸老虎”。

如果这款产品真的敢因为医保政策变化而调价肯定不符合监管要求的,也肯定会导致大量投诉(集体投诉多了反而以后不能调价了,更亏)

所以,这个条款起鈈到实质约束作用。

4、风控点(坑点)梳理

风控点也就是大家说的坑点,

因为前面说得比较分散在这里做个简单汇总,

能接受就保鈈能接受就考虑别的产品:


(1)赔付总限额800万
在20年保证续保期间内,如果总报销金额超过了800万
就不能再续保了,合同结束

这是保险公司的一个风控手段,以预防一些赔付过高的疾病

但正常情况下,不会超过这个800万额度

但是20年的医疗发展不好说,如果未来一些疾病采鼡了极端昂贵的疗法或极端昂贵的药则有可能突破这个限制。

(2)院外靶向药可能不赔

这款产品的免责条款里有这么一条:

这其实给未來埋了个风险点

比如对于很多靶向药、特效药来说,很少有能直接在医院买到的

处方是A医院医生开的,去B定点药房拿药对于靶向药、特效药很正常。
但很不幸这种情况该产品进行了免责,不赔

(3)可以根据医保政策调整而调价
这个在前面解释过了,不多说

要注意,这款产品的健康告知还是比较严格的:

项目很多还是很严格的。

大家要留意一定要符合健康告知才能买,否则就会有拒赔风险

5、与几款爆款产品对比

平安e生保长期医疗如果和“固定费率”几款爆款产品比,又有什么区别呢

固定费率指,保费不随年龄增长而增长保费是固定的,1年期产品、6年保证续保产品都有

特意从市场上选几款续保条件最好的产品,和平安e生保长期医疗做个对比:

e生保长期醫疗属于无功无过的那一类保障基本没有什么缺失,但在增值服务上会比其他产品稍差。

“保20年”的e生保长期医疗比“保15年”的安享百万医疗险保费会便宜很多,

和“保6年”的其它两款产品比保费又差别也不多。

从续保条件来看e生保长期医疗更好。

从责任来看保障较为完善,没有太多坑

从保费来看,目前较为便宜;

从续保条件20年保证续保是为最佳。

因而平安e生保长期医疗险是个不错的产品,可以入手

费率可调的长期医疗险未来肯定会成为主流,会有更多优秀的产品加入这个行列

下面三款长期医疗险都是大保司产品,峩们横向做一个对比:

简单看一下这三款产品:

1)平安e生保长期医疗险(20年)

平安e生保长期医疗前面详细说过这里直接来看产品的优缺點。

i保证续保期最长可以保证20年续保;

ii线上渠道可智能核保;

Iii同等保障下,保费最便宜性价比高。

i重疾医疗也有1万免赔额不友好;

ii等待期过长,有90天;

iii续保期满后产品未停售需重新审核,这一点不如固定费率医疗产品

2)太平洋安享百万(15年)

安享百万作为首款15年期保证续保的长期医疗险,基本责任很主流但总体没有什么突出亮点。

一般医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊四项基本责任沒有什么坑免赔额也很正常,一般医疗1万免赔重疾0免赔。

i 保额可增长未理赔的情况下,每年保额增加20万最高增长100万;

iii 投保年龄宽松,最高投保年龄达到65岁

Iiii 保单为15年期合同,保费不随时间上涨

i 等待期过长,有90天;

ii 续保期满后产品未停售需重新审核;

iii 保费偏贵,性价比不高

3)新华康健华尊(10年)

相比平安和太平人寿的两款长期医疗险,新华的康健华尊保证续保期比较短只有10年保证续保期。

不過它的亮点也很明显比如等待期只有30天,这点和固定费率医疗险一样非常友好。而且还可以选它的特需医疗版本(计划三)享受更恏的医疗体验,但价格也更贵

其它各方面都差不了多少。

i投保年龄宽松最高投保年龄达到65岁;

Ii等待期最短,只有30天;

Iii医疗费用可垫付但最高50万;

iiii可选特需医疗。

i门诊手术费用不报销;

ii 续保期满后产品未停售需重新审核;

iii 保费偏贵,性价比不高

太平洋安享百万风控點更少,新华康健华尊可增加特需医疗

除此以外,无论是保费还是续保条件,更为推荐平安e生保长期医疗险

e生保长期医疗毕竟有着嘚天独厚的续保优势,

而且几个风控点可以理解完全可以入手。

尤其是喜欢大公司产品的朋友就更不要错过了。

像是20多岁的年轻人┅个续保周期过后就是四十多岁了。
起码整个奋斗期不太害怕医疗费这类极端风险了,生个大病有社保+百万医疗险,几乎能覆盖所有嘚医疗费

如果你已经到了50-55岁这个年纪,直接买e生保长期医疗就不错一次性可以保障到70-75岁,以后也能帮你省了很多续保上的麻烦

但如果你已经买过了百万医疗险(尤其是目前有保证续保六年),也可以不用急着换这保证续保20年的产品

因为未来肯定会有保障更长的产品絀现,第二波产品已在批复中可以观望观望,让子弹飞一会儿

从私人角度,目前手上持有百万医疗险的话我会建议明年这时候再考慮换更长期的这几款。
彼时保司会公布综合偿付率,我们会发现不少端倪

如果目前手上没有百万医疗险,身体状况符合健康告知


下載百度知道APP,抢鲜体验

使用百度知道APP立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许有别人想知道的答案

最近百万医疗险不断地刷新奶爸嘚认知这不,平安预计9月份推出平安e生保长期医疗险保证续保20年。

相信看到这个数字很多人都很吃惊吧因为百万医疗险最让人诟病嘚就是它一般不能长期保证续保。

当奶爸还沉浸在的喜悦中平安再来一个重磅炸弹,直接打破太平洋的记录

不管他们是否有打擂台的意思,反正奶爸觉得这是很好的开端

说不定以后保证续保条件更好的百万医疗险会成为流行,让我们再也不需要担心续保问题

话题扯嘚有点远,我们还是先来看看平安e生保长期医疗险究竟怎么样有没有坑?

接下来奶爸将从四个方面展开分析:

  • 平安e生保长期医疗险怎么樣
  • 平安e生保长期医疗险优缺点有哪些
  • 平安e生保长期医疗险值得买吗

一、平安e生保长期医疗险怎么样

平安e生保系列保险产品并不少每一款嘟有自己的特色,那么新推出的这款平安e生保长期医疗险有哪些特色呢

我们一起看看具体内容:

1)投保年龄:0-55周岁

这个年龄阶段基本覆蓋了一个人从出生到退休的阶段,跟主流医疗险的投保年龄比较一致

一般医疗险都是交1年保1年,不过这款产品可以20年保证续保在保证續保期间,只要投保人没有提出终止合同自动续保。

相比起主流医疗险这款产品等待期比较长,不过也可以理解毕竟保证续保20年,保险公司承担的风险比较大等待期相应延长也是合理的。

这款产品除了一般医疗保障还有特定疾病医疗保障

1)一般医疗保障:200万

保证續保期间,总限额最高可以达到800万不过有1万元免赔额。

2)特定疾病医疗保险金:200万基本保额保证续保期间不超过800万。

也就是说如果在保证续保期间报销的医疗费超过800万保险公司将不再接受被保险人续保。

平安e生保长期医疗险经过社保报销扣除免赔额后可以100%报销,没囿经过社保报销只能赔付60%

2)增值服务:就医绿通,注意这一项服务只针对特疾包含就诊绿通2次,住院1次

3)保费:根据费率表,30岁男性投保首年保费只需要294元,费率比较低

分析完平安e生保长期医疗险的基本内容,我们再看看它有哪些具体的优缺点

二、平安e生保长期医疗险优缺点有哪些

1. 平安e生保长期医疗险优点

平安e生保长期医疗险是20年保证续保的,而且续保期间不会因为被保险人身体异常而实行差別化费率

2)有健康优选因子,可以降低保费

在保证续保期间保险公司会根据被保险人上一保险期间的运动情况和健康状况,将被保险囚分为5等其中有4个等级都可以享受相应的保费折扣

平安e生保系列在满足相关条件可以转保转保均须重新核保,200万计划转保到本产品免除等待期其他计划转保提升部分重新计算等待期。

平安e生保长期医疗险是平安的产品追求大公司品牌可以考虑这款产品。

发现、治療、随访全流程贴心呵护充分展示了平安的服务意识。

2. 平安e生保长期医疗险缺点

平安e生保长期医疗险对特定疾病医疗保障有1万元免赔额降低了被保险人获得理赔的几率,对被保险人比较不利

平安e生保长期医疗险增值服务缺少外购药和质子重离子保障。如果你想了解更哆实用的增值服务可以戳这里:

三、平安e生保长期医疗险值得买吗

奶爸一直强调,没有一款保险产品是完美的尽管平安e生保长期医疗險续保条件良好,但是也存在不足之处

那么这款产品值得买吗?

接下来奶爸选取咨询比较多的百万医疗险产品做个简单对比测评:

热門百万医疗险横向对比

表格中展示的是不同续保期限的百万医疗险,我们要怎么选呢

  • 追求保证续保:平安e生保长期医疗险

这款产品奶爸說了最大的特点就是20年保证续保,投保这款产品20年内都不需要担心产品停售问题。

不过奶爸要提醒大家一点这款产品保证续保期间保費是可以调整的,后续保费可能会增加

但是健康优选因子计划被保险人达到相应等级,也可以享受费率优惠

  • 追求重疾保障:尊享e生2020

这款产品除了一般重疾保障还有121种罕见疾病保障,额度高达600万而且是0免赔。

  • 追求重大疾病住院津贴:医保无忧2020(计划二)微医保长期医療2020

这两款产品重大疾病住院每天都有100元津贴,可以在一定程度上减少家庭经济损失

  • 追求增值服务多样:尊享e生2020,医保无忧2020计划二平安e苼保2020

这几款产品包含了多项增值服务,比如:就医绿通外购药,医疗垫付质子重离子。

增值服务多样对被保险人比较有利。

  • 追求一般医疗0免赔:乐享e生0免赔版医保无忧2020计划二

这两款产品都是0免赔,因为一般医疗在社保报销后费用并不会很高0免赔可以让被保险人获嘚更多赔偿机会。

  • 追求低保费:平安e生保长期医疗险

根据保费测算这款产品费率比较低,不过后续可能会有调整

就目前而言,平安e生保长期医疗险不仅续保条件良好而且保费也不高,是比较不错的产品

不过想要更好地规避风险,不但需要百万医疗险而且需要配置其他险种,比如重疾险意外险以及寿险。

如果你不知道如何配置这些险种可以看这里:


我是奶爸保,专业保险测评、用心科普的机构!

如果这篇内容对你有用欢迎“点赞”“喜欢”“收藏”三连,让我开心一下呗~

欢迎关注“”给我留言或私信,我都会用心为你解答

?关注公众号:「奶爸保」专业保险测评,让买保险更简单!?

说起长期医疗险就不得不提到┅年期医疗险的续保稳定性,像到期续保是否审核健康状况及历史理赔情况、产品停售等都会影响到期能否继续拥有医疗报销保障,之湔市面上最高保证续保医疗险可续6年近期续至15年、20年甚至是终身的医疗险逐渐上市,作为国内保司大佬平安新出保证续保20年的e生保长期医疗保险怎么样呢?长期医疗保险哪个好呢

平安e生保长期医疗保险怎么样?

平安e生保长期医疗保险作为医疗险保障责任就是疾病/意外住院医疗报销

  • 一般住院年度报销额度200万,120种特定疾病年度报销额度有额外的200万

保证续保20年期间的总报销限额为800万

  • 年度免赔额是1万元即:当年度产生的、报销范围内的累计医疗费用,超过1万以上的医疗费用可以报销;1万以下的部分可以用团体险或其他0免赔的商业险进行报銷;社保个人账户给付的金额也可用来抵扣免赔额

社保或公费医疗报销部分不能抵扣免赔额

作为长期医疗险优势就在于保障续保时间长,投保后20年期间不会因被保险人健康状况的变化或产品停售而拒绝委托人的续保申请

但是保证续保期间保费是可调的,续保时应缴纳的保险费是不确定的

保证续保期结束也需要重新审核健康状况后才能决定能否继续承保

除了平安e生保长期医疗,目前市面上保证续保5年或6姩续保的医疗险也有很大优势

与复星联合超越宝2020 、好医保、平安e生保2020这三款产品相比平安e生保长期医疗险好在保证续保时间长,住院前後门急诊扩展至前30后30天可报销保费也不是很高

但是在保障范围上不含质子重离子报销,没有住院津贴比着其他几款的6年累计免赔额1万洏言,一年一万的免赔导致实用性不强

没有垫付直付等附加功能保的时间再长,报的额度再多如果拿不出治病的钱,还谈何报销呢

虽嘫保证续保时间变长了但是保证续保期结束,还是将面临重新投保的情况而且20年过后年龄增加,健康状况多多少少都有些异常重新通过核保的难度稍大

比较适合本身年龄稍大,健康有一定瑕疵的客户群体用目前的健康状况锁定后期20年的保障无忧,至于20年后再根据當时的情况进行规划筛选就可以,毕竟这20年内是有保障

而对于年龄小健康状况好的群体,保证5年或6年续保的医疗险在保障上更有优势

复煋联合超越保2020的免赔额逐年递减保费最低,保证续保期结束不用重新审核健康状况可直接续保

平安e生保2020的重疾有1万的津贴给付;确诊惡性肿瘤可豁免剩余未交保费

好医保长期医疗有津贴,有住院费用垫付但是因为是在支付宝平台自助投保与理赔,会存在很多不合规操莋如果本人对保险不是特别了解的情况下,不建议自行在支付宝购买保险

也可以选0免赔的医疗险提升就医体验感

了解0免赔的医疗险可以點击

平安e生保长期医疗保险怎么样长期医疗保险哪个好?保证续保15年、20年甚至保证终身可续的医疗险会越来越多优势很明显,但是沒有一款产品会是十全十美的好产品越多,越是需要根据自己的实际情况进行分析筛选哪款最适合,如果您有保障规划方面的需求歡迎添加作者微信:(手机同号,长按可复制)详细沟通

我要回帖

 

随机推荐